Fekal avföring, liksom urin, är slutprodukten av mänskligt liv. De bildas i tjocktarmen som ett resultat av olika biokemiska processer. De inkluderar vatten, osmälta matpartiklar, metabola produkter, bakterier och mer.
Underskatta inte analysen av avföring (annars - samprogram). Ibland låter denna studie dig identifiera sjukdomar i mage och tarmar, leverpatologi, pankreatit hos en person. Men i de flesta fall utförs det inte bara för att diagnostisera sjukdomar, utan också för att kontrollera behandlingen.
Låt oss titta på det här ämnet mer i detalj och definiera: stercobilin i avföring är positivt - vad är det?
Grundläggande begrepp
Coprogram, eller fekal analys, är ett av de viktigaste sätten att studera matsmältningssystemets funktioner med en stor uppsättning indikatorer. Den upptäcker sjukdomar i magen, levern, tunn- och tjocktarmen, gallblåsan, bukspottkörteln och låter dig även följa utvecklingen och utvecklingen av redan uppenbara sjukdomar.
Som ett resultat av samprogrammet kan du:
-Att studera avföringens fysikaliska och kemiska egenskaper. Dessa är färg, konsistens, stercobilin i avföring (du ska inte vara rädd för en positiv reaktion, eftersom det är norm alt), etc.
- Genomför mikroskopi av materialet.
- Identifiera helmintägg.
- Upptäck dolt fek alt blod.
- Gör en bakteriologisk studie (detektion av patogena mikroorganismer, analys av avföring för sterkobilin och tarmmikroflora).
Fyra steg av fekal analys
Coprogram består av flera steg:
1. Studiet av avföringens fysiska egenskaper. När den utförs bestäms avföringens utseende: färg, form, konsistens, lukt, förekomsten av patologiska mikroorganismer och föroreningar, identifiering av osmälta matpartiklar, parasiter.
2. Kemisk undersökning innefattar identifiering av flera indikatorer (blod i avföringen (som inte kan upptäckas med blotta ögat), bilirubin, stercobilin i avföringen och andra ämnen).
3. Mikroskopisk undersökning används för att bedöma graden av matsmältning, förekomsten av parasiter och jäst.
4. Bakteriologisk analys utförs som regel för att upptäcka dysbakterios, mikroflora och patogena bakterier.
Hur förbereder man sig för ett avföringstest?
För att få mer exakta resultat 3 dagar före undersökningen måste du följa några regler.
För det första är det strängt förbjudet att göra ett renande lavemang. Ta heller inte mediciner (laxermedel ellerantidiarré) som påverkar tarmarna.
För det andra, sätt inte in stolpiller i anus eller andra liknande läkemedel.
För det tredje, använd inte läkemedel som ändrar färgen på avföring.
Och viktigast av allt, läkare rekommenderar att du följer en viss diet innan du gör ett avföringstest (en reaktion på stercobilin). Två typer är lämpliga för detta ändamål:
- Pevzners diet. Dess huvudsakliga mål är att belasta människokroppen så mycket som möjligt. Inom en dag behöver du äta 400 g vitt bröd, 250 g stekt kött, 100 g smör, 40 g socker, bovete eller risgröt, stekt potatis, sallad, surkål, kompott och äpplen. Kaloriinnehållet är ganska högt - 3250 kcal. Om du väljer denna diet, var noga med att överväga tillståndet i ditt matsmältningssystem. Den kommer att upptäcka även en liten grad av matsmältningsbesvär;
- Schmidts diet. Denna dagliga kost innehåller 1-1,5 liter mjölk, 2-3 kokta ägg, vitt bröd och smör, 125 gram köttfärs, 200 gram potatismos, 40 gram kokt havregryn. Dagligt kaloriinnehåll - 2250 kcal. Maten ska delas upp i 5 måltider.
Förbereder för ockult blodavföringstest
Innan de undersöker avföring för ockult blod rekommenderar läkare starkt att patienter äter följande livsmedel: gröna grönsaker (gurka, kål, zucchini, grön paprika, broccoli och andra), köttprodukter, fisk, ägg.
Dessutom måste du avstå från att ta droger,som innehåller järn.
I fallet när en person snabbt behöver göra ett samprogram och ta reda på vad reaktionen på stercobilin i avföringen kommer att vara, eller om patienten inte kan följa någon av ovanstående dieter av hälsoskäl, rekommenderar experter att man inte dricker alkohol och kaffe dagen före studien.
Huvudregler för montering av en stol
För forskning behöver du bara ta morgonavföring. Efter en tarmrörelse samlar patienten en liten mängd avföring med en träslev eller spatel och placerar den i en ren behållare och stänger den sedan tätt. För att upptäcka stercobilin i avföring räcker det med 10-15 g avföring.
Det finns några riktlinjer för insamling av pall:
1. Tvätta baksidan av kroppen väl innan du samlar upp avföring.
2. Kvinnor bör inte samla avföring under mensen eftersom avföringen ska vara fri från mensblod.
3. Det rekommenderas inte att ta avföring efter att ha genomgått en bariumröntgen av matstrupen.
4. Samla inte avföring efter införandet av stolpiller och andra läkemedel som påverkar färgen på avföring.
5. Det rekommenderas inte att samla in efter ett lavemang och användning av laxerande tabletter som påverkar matsmältningssystemets funktion.
Tvätta händerna noggrant med tvål efter att ha samlat avföring och torka dem med en ren handduk!
Andra viktiga rekommendationer
För att upptäcka fekala helmintägg måste avföring vara färsk och förvaras tills leverans tillsjukhus på en varm plats.
För bakteriologisk undersökning av avföring (särskilt för stercobilin i avföring hos ett barn), behöver patienten få en steril bomullspinne i laboratoriet. Endast en specialist kommer att föra in slangen i anus.
För att upptäcka ockult blod i avföringen måste kött och svamp, samt läkemedel med jod, brom och järn, uteslutas från kosten i 3 dagar innan analys. På den fjärde dagen samlar patienten upp avföringen och skickar den till laboratoriet.
Vid svår förstoppning bör en speciell kolonmassage utföras. Om detta inte leder till något gör läkarna ett lavemang och tar bara hård avföring för undersökning.
Normala analysresultat. Stercobilin i avföring är positivt – vad är det?
Tät fekal struktur och cylindrisk form anses vara normala. Färgen är brun, utan frätande och skadliga lukter. Visuell inspektion bör vara fri från matpartiklar och skadliga parasiter.
Vid mikroskopisk undersökning ska avföring vara fri från blodkroppar, muskelfibrer i bindväv, fetter, stärkelse, ägg från skadliga parasiter, jäst och protozoer (amöbor, giardia).
Tester för ockult blod, protein, bilirubin bör vanligtvis vara negativa. Om du har ett norm alt avföringstest är reaktionen på stercobilin positiv, eftersom det är detta pigment som ger den bruna färgen till avföringen.
Indikatorer vid avvikelse från normen
Huvudindikatorer som inte är typiska för en vanlig pall:
1. Shapeless Cal.
2. För svårtavföring.
3. Stickande lukt.
4. Förekomsten av synliga eller dolda blodpartiklar.
5. Positiv reaktion för bilirubin.
6. Förekomsten av muskelfibrer.
7. Hittade fett i avföring.
8. Förändring i färg (svart eller vit lera), vilket indikerar att stercobilin saknas i avföringen.
9. Närvaro av matpartiklar.
10. Närvaron av leukocyter (vita blodkroppar).
11. Larver och ägg av farliga parasiter.
12. Giardia och amöba.
Analys av resultaten av ett samprogram hos ett barn
Dechiffrering av analysen av avföring från barn bör utföras av en barnläkare eller pediatrisk gastroenterolog. I studien är det viktigt att ta hänsyn till barnets ålder och matens karaktär. Spädbarn under ett år som ännu inte äter fast föda kan ha en hög koncentration av osmälta muskelfibrer och fetter i avföringen.
Om barnet har brist på laktas (ett enzym som bryter ner mjölksocker - laktos), kan stärkelse finnas i avföringen.
Vid dysbakterios är avföringsanalys en ytterligare forskningsmetod. Mikrobiologisk analys anses vara den huvudsakliga. Koprogrammet visar dock att stercobilinet i avföringen är positivt eller negativt hos barnet, om tarmarna är inflammerade (slem och fekala leukocyter finns i avföringen), om processen för matsmältning och absorption av kolhydrater, proteiner och fetter är störd (muskelfibrer, fetter, stärkelse finns i avföringen). Efter analysen kan läkaren dra slutsatsen att barnet har utvecklatsdysbacteriosis.
Om ett barn har hepatit blir avföringen gråvit och ser ut som lera. Detta tyder på att det inte finns något sterkobilin i barnets avföring (som färgar normal avföring brun) och gallan slutar strömma in i tarmarna.
Om ett barn har kronisk pankreatit, kommer frekvensen av hans tarmrörelser att öka per dag, färgen på avföringen blir grå. Konsistensen av avföring i pankreatit är degig, lukten är sur. Muskelfibrer, fetter, stärkelse och ett stort antal leukocyter kan också påvisas - allt detta är tecken på inflammation i kroppen och att det inte finns sterkobilin i avföringen.
Svart avföring hos ett barn och förekomsten av ockult blod i det - en konsekvens av bildandet av sår i magen.
Sjukdomar som framkallar förändringar i avföringens sammansättning hos vuxna
Med sjukdomar i matsmältningssystemet är det mycket viktigt att övervaka ökningen av mängden avföring under dagen. Detta uppstår vanligtvis på grund av patologiska processer som leder till försämrad matsmältning och absorption av mat och vatten i tarmen. En minskning av mängden avföring per dag observeras vid sjukdomar som kännetecknas av långvarig förstoppning, såsom magsår. Låt oss överväga mer i detalj de viktigaste förändringarna i avföringens sammansättning, som indikerar uppkomsten av olika sjukdomar:
1. Missfärgning av avföring observeras, som regel, med kolestas. I det här fallet bildas gallsten, som stör utflödet av galla i tarmarna. Gulsot utvecklas, avföringen tappar färg och får en vit nyans. I fallet (vi talar om en studie när den är fastställdstercobilin i avföring) av en positiv reaktion skulle färgen på avföringen vara brun och kroppens tillstånd vara norm alt. Utseendet på missfärgad avföring med obstruktiv gulsot kombineras huvudsakligen med illamående, rapningar, feber. Om avföringen blir svart betyder det att patienten har ett magsår. Detta beror på bristningen av blodkärlen i botten av såret. Esofagusvaricer är vanliga hos personer med cirros.
2. Uppkomsten av blodpartiklar i avföringen. Om färskt blod hittades under visuella undersökningar, indikerar detta uppkomsten av sjukdomar som ulcerös kolit, hemorrojder, analfissurer, dysenteri.
3. Förändring i avföringslukt. En skarp, sur, obehaglig lukt av avföring är resultatet av uppkomsten av inflammatoriska processer i kroppen, ett tecken på kronisk pankreatit och bekräftelse på att stercobilin saknas i avföring. Denna sjukdom kännetecknas av otillräcklig produktion av bukspottkörteljuice, som är involverad i processen för matsmältning av kolhydrater, proteiner och fetter i kroppen. En stor mängd osmält matrester leder till en ökning av ruttnande bakterier, vilket orsakar en stark lukt av avföring.
4. Närvaron av protein i avföringen indikerar förekomsten av kronisk atrofisk gastrit, där magsaft inte produceras i magen. Med sin brist bryts inte proteinet i tunntarmen ner, utan lämnar kroppen tillsammans med avföring. Andra symtom på kronisk atrofisk gastrit är tyngd i magen efter att ha ätit,rapar med en rutten lukt. Kronisk pankreatit leder också till uppkomsten av protein i avföringen. Dess symtom är uppblåsthet, obehaglig smärta i den epigastriska regionen eller runt naveln, lågt kroppsmassaindex.
5. Dolt blod i avföringen. Blod kan inte ses med blotta ögat. Dessa mikroskopiska partiklar kan endast upptäckas med ett speciellt ockult blodprov. Förekommer med sår i magen och inflammation i tolvfingertarmen. Polyper i magen eller tarmarna är en sjukdom som kännetecknas av tillväxten av slemhinnan, bildandet av polyper som täcker väggarna i tarmen eller magen. Mat som passerar genom matsmältningskanalen skadar polyperna, vilket leder till uppkomsten av en liten mängd blod som passerar in i avföringen. Helminthiasis eller närvaron av maskar i tarmarna orsakar också upptäckt av ockult blod i avföringen, eftersom skadliga parasiter skadar tarmväggarna.
6. Positiv reaktion för bilirubin. Bilirubin är ett gallpigment, som under påverkan av tjocktarmens mikroflora förvandlas till stercobilin. Akut gastroenterit och matförgiftning leder till en ökning av hastigheten med vilken mat passerar genom mag-tarmkanalen. Bilirubin i gallan har helt enkelt inte tillräckligt med tid för att förvandlas till sterkobilin i tjocktarmen, och sedan utsöndras det helt enkelt i avföringen. Och en positiv reaktion på stercobilin i avföringen (ett positivt resultat är normen) skulle innebära att allt i kroppen är i sin ordning.
7. Förekomsten av slem i avföringen. Slem är ett geléliknande ämne som tjänar till att bättre glida mat. Det är omöjligt att upptäcka med blotta ögat, eftersom det är jämnt blandat med avföring. Uppkomsten av slem i avföringen indikerar inflammation i tjocktarmen, liksom förekomsten av infektionssjukdomar: dysenteri och salmonellos.
8. Uppkomsten av muskelfibrer i avföringen är en konsekvens av kronisk atrofisk gastrit och kronisk pankreatit.
9. Förekomsten av fett i avföringen är resultatet av en funktionsfel i bukspottkörteln, som producerar ett speciellt ämne - lipas, som bryter ner fett i tarmarna.
10. Detekteringen av fekal stärkelse är karakteristisk för kronisk pankreatit.
11. Närvaron av leukocyter i avföringen. Leukocyter, eller vita blodkroppar, är utformade för att bekämpa infektioner i kroppen. Om de förekommer i avföringen indikerar detta förekomsten av inflammatoriska processer i tarmarna.
12. Fekala parasiter. Som huvudregel ska inga parasiter hittas vid avföringsundersökning. Detta tyder på att ägg, skadliga cystor, helmintlarver saknas. Om resultatet är positivt har någon typ av helmint hittats i avföringen.
13. Utseendet av Giardia i avföringen. Giardia är parasiter som lever i tarmarna. En noggrann diagnos av giardiasis utförs dessutom med hjälp av speciella blodprover. Uppkomsten av Giardia i kroppen åtföljs av svår smärta i buken.
Så, nu vet vi att matsmältningssystemets arbete kan bedömas utifrån en analys som kallas ett samprogram. Läkare starktdet rekommenderas att utföra det var sjätte månad för att spåra uppkomsten av möjliga sjukdomar i kroppen.
