Tarmobstruktion, eller paralytisk ileus (ICD-10-kod, se nedan), är ett ganska allvarligt patologiskt tillstånd där substanser utsöndras mycket värre från tarmarna. Som regel lider människor som föredrar att helt överge kött av en sådan sjukdom. Det är hos vegetarianer som en sådan patologi oftast diagnostiseras.
Tarmobstruktion kan vara dynamisk eller mekanisk. Men oavsett vilken typ av patologi, vid det första tecknet på det, bör du omedelbart kontakta en specialist. Han kommer att utföra nödvändiga diagnostiska tester och ordinera lämplig behandling. Om en person inte får medicinsk hjälp i tid finns det risk för dödsfall.
Grundläggande information
Paralytisk ileus (ICD-10 tilldelar koden K56.0 till denna sjukdom) är inte en oberoende patologi. Som regel utvecklas detta syndrom mot bakgrund av andra sjukdomar. Därför tarmobstruktiondet är mer rättvist att betrakta det som ett symptom på en viss åkomma. När det gäller hur kritiskt detta tillstånd är, hade mer än 3 % av människorna faktiskt några ganska allvarliga komplikationer som kunde leda till döden.
Men som regel fastställer en person snabbt att vissa negativa förändringar äger rum i hans kropp och vänder sig till en kirurg. I stort sett är paralytisk ileus ett syndrom som orsakas av ett stort antal orsaker. Det finns också olika former av denna patologi.
För att bli av med sjukdomen måste du konsultera en specialist i tid och genomgå en behandlingskur.
Klassificering av tarmobstruktion
Det finns flera varianter av denna patologi, som skiljer sig åt i anatomiska och kliniska mekanismer. Beroende på typen av patologi kommer specialisten att ordinera en eller annan terapi. Hittas oftast i medicinsk praxis:
- Dynamisk paralytisk ileus. I sin tur kan detta syndrom vara spastiskt eller paralytiskt.
- Mekanisk. I det här fallet talar vi om vridning och intrång eller adhesiv obstruktion.
- Vaskulär. I det här fallet uppstår problem mot bakgrund av en tarminfarkt.
Skäl till utseende
Tarmobstruktion kan utvecklas mot bakgrund av:
- Fångat bråck.
- Bildning eller överlappning av lumen genom vidhäftningar. Mot denna bakgrund sker ofta den så kallade retraktionen.guts.
- Tarmcancer eller andra neoplasmer i närliggande organ.
- Volvulus.
- Obstruktion av tarmens lumen. I det här fallet talar vi inte bara om avföring, utan också om gallsten, maskar, främmande kroppar etc.
- Inflammation och sjukdomar i bukhålan.
När det gäller dynamisk paralytisk ileus, leder som regel kirurgiskt ingrepp till det. Om operationer utfördes på bukhålan (särskilt med peritonit), kan de mycket väl leda till ett liknande syndrom. Endast en erfaren specialist efter de diagnostiska testerna kommer att kunna mer exakt fastställa orsakerna till uppkomsten av obehagliga symtom.
Symtom på paralytisk ileus
Som regel är tarmobstruktion nästan alltid åtföljd av ganska kraftig smärta i buken. De är vassa, krampaktiga eller växande. Dessutom klagar många patienter över illamående och kräkningar. Detta beror på att innehållet i tarmen omdirigeras till magen. Det är också värt att notera att kräks har en mycket uttalad lukt som liknar avföring. Detta beror just på innehållet i tarmen, som går tillbaka till människans mage.
Samtidigt blir patienten mycket förstoppad. Om den paralytiska ileus först nyligen har börjat utvecklas, kommer i detta fall tarmmotiliteten att bestå under en tid.
Om vi talar om de mest karakteristiska symtomen, så inkluderar de oftast en signifikant ökning av buken. Påhos vissa patienter börjar bukhålan till och med deformeras och antar en oregelbunden form.
Ytterligare symtom inkluderar ökad hjärtfrekvens, lågt blodtryck och muntorrhet. Vissa patienter klagar också över feber.
Diagnos
För att fastställa att patienten lider av denna patologi, utför specialisten först och främst palpation. Det kommer inte att vara svårt för en läkare att märka förändringar i form och storlek på patientens buk. Men för att verifiera sina antaganden utför specialister oftast röntgenstudier.
Efter att ha fått en bild av bukorganen undersöker läkaren den noggrant och fastställer patologin i de inre organen. Ett blodprov görs också.
Om vi talar om ytterligare diagnostiska åtgärder, så utförs ultraljud.
Läkaren måste också undersöka patientens tunga. Om en stor mängd vit plack finns på den, är detta ytterligare en bekräftelse på tarmobstruktion. Om läkaren diagnostiserar en akut grad av detta syndrom, blir patienten i detta fall omedelbart inlagd på sjukhus.
Funktioner för behandling av paralytisk ileus
Innan du går till en läkare bör du inte i något fall ge patienten ett laxermedel. Det är också nödvändigt att överge smärtstillande medel, magsköljning och användning av lavemang. Sådana aktiviteter kan avsevärt komplicera processendiagnostik.
Om en person går till sjukhuset och inte har ett mekaniskt hinder, utför läkare flera ingrepp i det här fallet. Först och främst suger specialister ut innehållet i magen och tarmarna. För detta används en tunn sond, som förs in genom patientens näsa. Om perist altiken blir bättre efter denna procedur, räcker det att dricka en kur med kramplösande medel och följa en speciell diet för paralytisk ileus.
Om patienten lider av en mekanisk obstruktion, kan konservativ terapi inte ge några resultat. I detta fall utförs akut operation. Under operationen dissekeras sammanväxningarna, vrids torsionen eller tarmen resekeras.
Ytterligare aktiviteter kan behövas. Efter operationen behöver patienten normalisera vatten-s alt- och proteinmetabolismen i kroppen. För detta introduceras speciella s altlösningar och blodersättningar.
Läkare använder också ofta antiinflammatorisk behandling, som syftar till att stimulera den motoriska funktionen i mag-tarmkanalen.
Näringsegenskaper efter operation
Om patienten har opererats, bör han några dagar efter det hålla sig till sängläge. Under de första 12 timmarna ska patienten inte äta eller dricka någonting. Under denna tidsperiod får han mat genom en speciell sond.
Efter att läkaren tillåter fast föda måste patienten följa dieten. Han är förbjuden att äta för mycket, dricka en dagmer än 2 liter vätska. Ät inte mat som ökar gasbildningen.
Du måste ge upp godis, baljväxter, kål, läsk. Det är förbjudet att dricka alkohol, fet, kryddig, stekt mat. Alla måltider måste vara varma. Dieten är baserad på juice, avkok, gelé, slemgröt och svagt koncentrerad kött- och kycklingbuljong.
Avslutningsvis
Man bör komma ihåg att detta syndrom är en mycket lömsk sjukdom. Om det inte behandlas i tid kan det till och med leda till döden. Försumma därför inte din hälsa. När de första obehagliga symptomen dyker upp är det värt att besöka en läkare.
