Paralytisk skelning (ICD-10 - H49) är ett ganska sällsynt och mycket oönskat fenomen som kan förekomma hos människor i alla åldrar. Låt oss ytterligare överväga huvuddragen i denna ögonpatologi, dess symtom, orsaker till bildandet, samt möjliga behandlings alternativ.
Allmänna egenskaper
Att tala om de allmänna egenskaperna hos paralytisk skelning och behandling av patologi, är det värt att notera dess huvuddrag.
Problemet som övervägs uppträder visuellt - en person börjar märkbart klippa ena ögat. När det gäller patienten själv kan han diagnostisera förekomsten av ett sådant problem på egen hand, utan hjälp av utomstående, eftersom det med denna patologi finns en betydande snedvridning av den synliga bilden av omvärlden. Praxis visar att i närvaro av defekten i fråga kan en person norm alt inte utföra ens det enklaste arbetet.
Specialister inom oftalmologin säger att om man bortser från problemet kan man få allvarliga synproblem, upp tillfullständig förlust. Det är dock värt att notera att med en snabb och kompetent eliminering av patologin kan en sådan fara garanteras undvikas.
Bestämning av patologi
Hur fastställs överträdelsen i fråga? Det är värt att notera att diagnosen paralytisk skelning kan göras även visuellt, men varje ögonläkare som genomför en undersökning är skyldig att studera problemet mer detaljerat, göra ett antal specifika mätningar, samt bedöma synfältet. Alla ovanstående åtgärder utförs genom att utföra följande procedurer på föreskrivet sätt:
- Undersöka ögat med ett oftalmoskop och bestämma synvinkeln genom att mäta ljusreflektionsvinkeln.
- Utvärdering av området för binokulärt syn med en synoptofor.
- Användning av en prismatisk kompensator för att bestämma felvinkeln.
I processen att diagnostisera patologi, för att studera karaktären av binokulär synnedsättning, kan flerpunktstext av en färgtyp användas. När det gäller processen att separera fälten för höger och vänster ögon, kan ögonläkaren använda sig av koordiniometri.
Det bör noteras att efter alla procedurer som krävs för att fastställa paralytisk skelning och bekräfta problemet, måste patienten remitteras till en neurolog.
Utrustning som används för diagnostik
För en mer exakt bestämning av egenskaperna hos de visuellt observeradepatologi, såväl som orsakerna till dess bildande, använder modern medicin flera typer av utrustning. Oftast, för att undersöka problemets natur, tilldelas följande:
- datortomografi av hjärnan eller dess studie med MRT;
- orbital datortomografi;
- elektromyografi.
Det bör noteras att någon av de angivna procedurerna bör utföras tillsammans med de åtgärder som beskrivs ovan för att diagnostisera sjukdomen i fråga. När man studerar resultaten som erhållits under de diagnostiska manipulationerna är närvaron av vissa och andra specialister viktig, bland vilka det måste finnas yrkesmän inom området neurologi och infektionssjukdomar.
Symtom på patologi
Problemet i fråga har ett antal symtom som gör det ganska lätt att identifiera. Dessa inkluderar följande indikatorer:
- brist på ögonrörelser (eller observation av låg rörlighet);
- dubbelseende;
- konstant förekomst av avvikelse;
- skillnad i avvikelsevinklar (primär mindre än sekundär);
- närvaro av yrsel;
- observation av frivillig avvikelse av huvudet mot den drabbade muskeln (torticollis).
Det bör noteras att det faktiskt finns en stor skillnad mellan paralytisk och samtidig skelning. Det ligger just i den senast presenterade skylten. Detta beror på att klsamtidig skelning, ofrivilliga huvudvändningar observeras inte.
Reasons for education
Specialister inom medicin nämner ett antal orsaker till att patologin i fråga kan bildas. Bland de främsta orsakerna till paralytisk skelning hos vuxna är det värt att lyfta fram:
- närvaro av purulent inflammation i området nära synnerven;
- giftig skada på ögongloben;
- närvaro av ögonskador;
- närvaron av sjukdomar vars verkan är inriktad på att besegra det centrala nervsystemet (särskilt synnerven);
- närvaro av olika typer av tumörer;
- myosit;
- neurit.
Specialister inom området oftalmologi noterar att den vanligaste orsaken till patologin i fråga är skada på ögongloben. Som regel kan orsakerna till denna typ av funktionsstörning vara både inhemska och industriella.
Typer av patologi
Det är värt att notera att paralytisk skelning som utvecklas hos människor kan få olika typer. För närvarande, i medicinsk praxis, finns det flera varianter av patologin som övervägs, vars klassificering görs beroende på placeringen av ögats pupill och möjligheten till dess rörelse. Av varianterna av paralytisk skelning är det värt att lyfta fram:
- horisontell (när pupillavvikelse sker till vänster eller höger);
- vertikal (vid pupillavvikelse nedåt eller uppåt);
- permanent/temporary;
- tvåsidigt, ensidigteller intermittent.
De typer av patologi som övervägs kan vara både förvärvad och medfödd, men var och en av dem påverkar alltid bara ett öga.
När det gäller formerna av patologi, beroende på pupillernas placering, kan den karakteriseras som:
- vertical;
- divergent;
- konvergent.
När det gäller divergerande skelning, uppstår denna patologi som regel mot bakgrund av närsynthet. I en sådan situation är patientens öga riktat mot ett av tinningarna. I frånvaro av närsynthet är manifestationen av denna form av patologi vanligtvis förknippad med överföring av infektion. När ögat lutar uppåt eller nedåt kommer skelningen att kallas vertikal.
När det gäller konvergent paralytisk skelning, observeras det som regel i barndomen. Praxis visar att en sådan patologi ofta är tillfällig och i de tidiga stadierna är ganska lätt att slutföra behandlingen. När man observerar ett sådant problem riktas en persons ögon mot näsan. Hos vuxna är denna typ av patologi ofta förknippad med långsynthet.
Det bör noteras att patologin i fråga kan visa sig i tre andra former, beroende på arten av dess ursprung: orbital, nukleär och stam. Låt oss prata om dem mer i detalj.
Nuclear
Utvecklingen av denna typ av skelning kan endast associeras med en infektiös lesion i hjärnans kärnor och kan även förekomma med andra sjukdomar som harskadliga effekter på kroppen, som levande exempel på dessa kan vara:
- encefalit;
- multipel skleros;
- neurosyphilis.
vilket kan leda till de mest olyckliga konsekvenserna.
Stem
På tal om stamformen av patologi, är det värt att notera att dess manifestation främst är förknippad med närvaron av skador lokaliserade på hjärnstammens nivå. På grund av denna faktor kallas denna form av paralytisk skelning ofta som basal. När det gäller arten av förekomsten och vidareutvecklingen av patologin kan det vara:
- angiogenic;
- toxic;
- traumatisk;
- smittsamt.
Orbital
När det gäller den orbitala formen av paralytisk skelning är dess behandling mest framgångsrik och ger enligt statistik det största antalet gynnsamma resultat. Den huvudsakliga etiologiska faktorn för denna typ av lesion är som regel en subperiosteal abscess eller periostit. Praxis visar att metoden för behandling av den övervägda formen av sjukdomen är baserad på fullständigt avlägsnande av processen som provocerar en förändring i synorganets normala funktionalitet. Statistik visar att trots allt det nödvändigaoperationer återställs synskärpan till maxim alt eller helt.
Patologi hos barn
Det är känt att paralytisk skelning ofta observeras hos barn som precis har fötts. Patologi tillhör kategorin medfödd och bildas i livmodern.
Den främsta orsaken till uppkomsten av den övervägda ögonsjukdomen hos ett barn är förekomsten i moderns kropp av komplexa infektioner som påverkar utvecklingen av barnets centrala nervsystem. Orsaken till detta fenomen kan också vara moderns missbruk av dåliga vanor i processen att föda fostret.
Det bör noteras att paralytisk skelning nyligen har blivit ganska ofta diagnosticerad hos barn - 2-3 gånger oftare än hos vuxna. Om problemet ignoreras kan barnet uppleva dysbinokulär amblyopi, vars utveckling vid ett ögonblick börjar ske snabbt.
Behandling
För att eliminera en synfel genomför medicinska specialister en fullständig undersökning av patienten, vilket leder till att sjukdomens underliggande karaktär måste fastställas. När den väl har identifierats kan en behandlingsplan utvecklas, som vanligtvis inkluderar operation för paralytisk skelning för att återställa ögonsymmetri.
I händelse av att problemet inte har en avancerad form, kan det elimineras med medicin. Dessutom omfattar ett antal effektiva manipulationer även zonterapi, elektrofores ochelektrisk stimulering.
Rehabiliteringsperiod
Efter att ha utfört alla procedurer som föreskrivs av den angivna kursen är det nödvändigt att utesluta överdriven ansträngning av ögonen och även regelbundet utföra speciella övningar som föreskrivs av en ögonläkare.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt det faktum att det under den postoperativa perioden är nödvändigt att bära speciella glasögon utformade för att täcka det opererade ögat från solen, samt skydda det friska.
Det bör noteras att behandlingen av skelning är en ganska långdragen process som kan ta ett par år, då det för rehabiliteringsperioden tar cirka sex månader.
Folkmetoder för att förbättra synen i rehabiliteringsprocessen
Under rehabiliteringsperiodens gång kan du vårda dina ögon med hjälp av produkter framställda enligt folkliga metoder. Det bör noteras att innan du använder dem måste du rådgöra med den behandlande ögonläkaren, och ange egenskaperna hos sammansättningen av varje botemedel.
För närvarande är bland de mest effektiva metoderna för att återställa synskärpan under den postoperativa perioden fytodroppar och avkok gjorda på naturliga ingredienser. Överväg ytterligare några recept för deras förberedelse.
Fytodroppar från dillfrön. För att förbereda ett effektivt botemedel för detta recept måste du ta 10 g pulver tillverkat av dillfrön och hälla komponenten med ett glas kokande vatten. Ett infunderat och filtrerat läkemedel måste instillerasopererade ögat tre gånger om dagen, ett par droppar.
Avkok av tallbarr. För att förbereda en effektiv produkt tillverkad på basis av tallbarr är det nödvändigt att hälla 100 g av huvudkomponenten med ett glas kokande vatten och låt sedan massan brygga i en timme. Efter den tilldelade tiden måste avkoket konsumeras. För att få en positiv effekt måste användningen av produkten upprepas tre gånger om dagen.
Fytodroppar med honung. För att göra effektiva fytodroppar måste du blanda 3 droppar äppel- och lökjuice i en skål och sedan lägga till 1 droppe naturlig flytande honung till dessa komponenter. Efter blandning, häll en sked kokande vatten i massan och låt den brygga i en korkad form. En infusion ska instilleras dagligen i ögonen innan du går och lägger dig. Recensioner av denna synskärpningsteknik säger väldigt ofta att den blir tydligare på morgonen.
