Vid latent skelning (heterofori) avviker ögongloberna från den anatomiskt normala positionen på grund av obalans i de motoriska musklernas arbete. Sjukdomen förekommer främst hos barn. Samtidigt förblir synen konsekvent hög, och binoculariteten bevaras, så det är nästan omöjligt att bestämma heterofori själv. Latent skelning är ingen farlig ögonsjukdom, men det kan leda till allvarliga komplikationer senare om lämpliga åtgärder inte vidtas i tid.
Allmän klassificering
Vanligtvis arbetar ögongloberna synkat så att blicken fokuseras på det valda objektet. Om det finns en avvikelse diagnostiseras heterofori. I formen kan skelning vara dold, vertikal, divergerande, blandad, paralytisk eller samtidig. En defekt kan uppstå antingen permanent eller tillfälligt. Atypisk skelning urskiljs också (med cerebral pares eller Downs syndrom). Det kan finnas blandade former, som latent divergerande skelning.
Orsaker till störningar
Latent skelning hos barn diagnostiseras ganska ofta. Bebisar under det första levnadsåret har nästan alltid avvikelser från den visuella axeln, men efter sex till tolv månader försvinner sådana problem. Ögonmusklerna hos nyfödda är försvagade, bara den fjärde månaden når aktiviteten normen, så att samtidig kontroll av ögongloberna är möjlig. De viktigaste faktorerna som framkallar latent skelning i barndomen är prematuritet, genetiska patologier eller ogynnsam ärftlighet, Downs syndrom, hydrocefalus (en allvarlig patologi som påverkar hjärnvävnaden), modern droganvändning, alkohol och vissa droger under graviditeten.
Orsakerna till latent skelning hos vuxna kan vara olika huvudskador, neurologiska störningar, förlamningar, inflammatoriska ögonsjukdomar, onormal utveckling av synorganet, minskad synskärpa, endokrina störningar, betydande fysisk ansträngning, grå starr och andra patologier av synens organ. Heterofori kan vara en följd av sjukdomar i sköldkörteln, förlamning av ögonmusklerna, närsynthet eller översynthet, på grund av vilken det finns en överbelastning av vissa muskler och svaghet hos andra.
Manifestationer av skelning
Latent skelning hos vuxna kan manifesteras av följande symtom: svårigheter att fokusera på ett objekt, periodisk begränsning av pupillrörlighet, trötthet, illamående, avvikelse av pupillerna till olikasidor. För att upptäcka skelning räcker det med att blockera möjligheten till binokulär syn. För att göra detta, stäng ena ögat. Samtidigt kommer han att avvika till den sida som motsvarar typen av heterofori. När kikare är återställd kommer pupillen att göra en karakteristisk rörelse och återgå till rätt position. I frånvaro av skelning förblir ögongloberna i en konsekvent position.
Diagnostikmetoder
För diagnos av latent skelning i medicinsk praxis används metoder som utesluter ett öga från synprocessen. Det enklaste sättet att diagnostisera är att fokusera på ett specifikt föremål i tur och ordning för varje öga. Ögonläkaren kommer att följa ögonens arbete, och om det finns en skillnad i hastigheten och noggrannheten i pupillrörelsen, kan vi prata om latent skelning. Hos barn är det svårare att identifiera en avvikelse, eftersom inte alla barn kan följa läkarens kommandon. I det här fallet tar de till maskinvarudiagnostik eller erbjuder färgbilder.
För att fastställa samtidiga sjukdomar bedöms synen med hjälp av lämpliga tabeller. Vuxna erbjuds ett Sivtsev-bord och barn - Orlova. Som mått på ytterligare diagnostik bedöms kärlens tillstånd, storleken på synfälten och elektrofysiologiska tester ordineras. Detta är en tillförlitlig metod som hjälper till att bestämma skelningsvinkeln exakt.
Behandling av latent skelning bygger på metoder för att stärka muskler och återställa synen. Vanligtvis har patienten inga problem med synskärpan, så radikala metoder användssällan. För att eliminera skelning visas barn med korrigerande glasögon. Om det finns andra synproblem väljs lämpliga linser. Heterofori kan vara förvärvad eller medfödd, men latent skelning förvärvas sällan. I vilket fall som helst bör behandlingen eliminera provocerande faktorer.
Möjlighet till rättelse
Hur döljer man skelning? Vanligtvis används glasögon och linser, kirurgisk behandling, övningar med hjälp av speciella enheter, ocklusiva förband för korrigering. Efter operationen slutar inte terapin. Läkaren kommer att ordinera droppar och procedurer för ytterligare korrigering av defekten. Glasögon och linser är avsedda för patienter med någon form av skelning. Detta är ofta den bästa metoden för patienter med andra oftalmiska störningar.
Glasögon korrigerar helt latent skelning, särskilt om behandlingen påbörjas i barndomen. Men många ögonläkare noterar att behandling för att uppnå bästa effekt bara bör vara komplex. Annars kommer skelningen att finnas kvar. När glasögon som döljer skelning har ordinerats kommer uppföljningskontroller att krävas varannan månad.
Det finns en åsikt att man med skelning inte kan bära linser. Men denna korrigeringsmetod skiljer sig från traditionella glasögon endast på plats. Linser har både positiva och negativa sidor. Moderna mjuka kontaktlinser kan bäras kontinuerligt utan att skada synen. I alla fall bör läkaren besluta om valet av korrigeringsmetod, baserat på indikationerna ochpatientens önskemål. Det är möjligt att dölja skelning med linser, men alla former av patologi kan inte göras lika effektivt.
Kirurgiska ingrepp är endast indicerade om traditionella metoder inte ger önskad effekt. Under operationen förkortas eller förlängs ögonmusklerna för att dölja defekten. Glasögon med dold skelning kommer inte längre att behövas efter operationen.
Synoptoforövningar
Ortopto-diploptisk behandling är att eliminera störningen med hjälp av speciella apparater på vilka en person utför övningar för att förbättra synen. Under träning uppstår samtidig eller alternerande irritation av retinala gropar, vilket leder till synkronisering av patientens ögon. Förfarandet utförs enligt följande. Ett runt test (diameter är 7 cm) placeras i en speciell anordning, på vilken det finns ett horisontellt märke (5 mm). Patientens huvud placeras på ett stativ. Testögat är stängt. Därefter tittar patienten på testet så att bilden projiceras på ögats näthinna. Inom tjugo sekunder uppstår irritation av ögats bakre pol. Målet med denna procedur är att uppnå stabil binokulär syn.
Occlusive dressing
Kynen med att använda ett bandage är att det friska ögat är stängt. Detta är nödvändigt så att ögat, vars aktivitet är nedsatt, också ingår i aktivt arbete. Ofta fixeras bandaget under glasögonen. Bärtiden är individuell, bestäms av ögonläkaren, men du måste veta att du inte kan stänga ett öga med ocklusion i mer äni fjorton dagar. Byt bandage varje dag.
Okonventionella metoder
Det finns många folkliga metoder för behandling av latent skelning, men alla ger inte ett stabilt positivt resultat. När det gäller användningen av alternativa medicinrecept bör du rådgöra med din läkare. Man tror att användningen av avkok av calamus har en positiv effekt på ögonmusklerna. För att förbereda en läkande dryck behöver du 5-10 gram av en torr växt, häll varmt vatten och passera genom en sikt. Du måste dricka ett avkok fyra gånger om dagen före måltider.
Kål är användbart. För att förbereda medicinen måste du hälla kålblad med kallt vatten och koka tills grönsaken är helt kokt. Ät dagligen. Du kan brygga nypon. Buljongen måste få brygga. Drick trettio minuter före måltid. Tall- och granbarr används ofta för att korrigera ögonsjukdomar. Nålarna måste bryggas med kokande vatten och låta det brygga. Drick på fastande mage före frukost.
Innan du använder någon folkmedicin för behandling av latent skelning, måste du se till att det inte finns några kontraindikationer. Var noga med att konsultera en läkare som hjälper dig att välja den mest effektiva terapimetoden. Det valda medlet behöver behandlas ständigt. Du kan inte först använda en metod, och efter två dagar gå vidare till nästa. Kursen bör vara minst två veckor. Folkläkemedel bör användas utan fanatism, utan att överge traditionell behandling.
Gymnastik för ögonen
Gymnastik är inte mindre effektivt för dold skelning. Du måste utföra en uppsättning speciella övningar dagligen. Vuxna erbjuds följande uppsättning övningar:
- Slappna av i ögonen, fokusera på en punkt (objekt) och försök sedan kombinera bilderna som varje öga ser separat. Övningen kan anses vara avslutad om bilderna kombineras.
- Du måste sträcka armarna framåt och fokusera på pekfingret. För långsamt fingret närmare näsryggen, utan att ta bort blicken. Upprepa 15–20 gånger.
- Titta ut genom fönstret, välj den längsta punkten och titta sedan på objektet som är nära. Upprepa 5–10 gånger.
- Rita olika former i luften: siffror, kvadrat, sicksack, bokstäver, åtta.
Det är svårt för små barn att koncentrera sig på en aktivitet i mer än femton minuter. Experter rekommenderar att dela upp komplexet i flera tillvägagångssätt som kan utföras under hela dagen. Du måste dela ett stort pappersark i rutor, i var och en av dem rita olika bilder. Barnet måste uppmanas att visa samma bilder.
En annan övning är att sätta barnet vid bordet. Installera en lampa med en frostad lampa. Avståndet från ljuskällan till barnets ansikte bör vara minst 40-45 cm. Du måste stänga ett öga (det är bättre att använda ett bandage) och slå på lampan. Fäst en plasticineboll fem till tio centimeter från ljuskällan. Barnet måste observera bollen i trettio sekunder,försöker att inte blinka. Barnet ska se en mörk cirkel med en vit bas. Detta kallas sekventiellt. Sedan behöver du visa bebisbilderna tills bilden försvinner. Under träningen ska barnet inte vara sömnigt eller trött.
Att behandla eller inte behandla?
Om det inte finns några klagomål behandlas inte skelning. Men om ett sådant tillstånd orsakas av brytningsfel, är korrigering eller laserkirurgi nödvändig (om indikerat). Som regel löser detta problem att bära speciella glasögon eller linser. Maskinbehandling låter dig återställa muskelaktivitet och optimera ögonmusklernas förmåga att sammanfoga bilden.
Förebyggande av skelning
Vuxna behöver skyddas från skador och infektioner och regelbundet träffa en ögonläkare (särskilt om de har synproblem). Det är strängt förbjudet att läsa i transport, att överbelasta ögonen, att självmedicinera. Varje dag behöver du göra gymnastik för ögonen, undvika stressiga situationer och inkludera måttlig fysisk aktivitet i ditt liv. Simning, löpning eller tennis är särskilt användbara.
Barn från tidig ålder bör hänga alla leksaker på armlängds avstånd. TV är tillåtet från tre års ålder, medan avståndet från enheten måste vara minst 2-6 meter. En dator kan användas från 8 års ålder, dock inte mer än 30 minuter om dagen. Det är nödvändigt att ge barnet korrekt och näringsrik näring, för att ge det till sportavdelningen. Användbar tennis, basket och volleyboll. För tidigt födda barn bör ses regelbundet av en ögonläkare.
