Störningar och sjukdomar i matsmältningssystemet åtföljs av smärta eller obehag i buken, illamående och rapningar, kräkningar, dålig smak i munnen eller svårigheter att svälja. Vissa av dessa symtom uppträder som ett resultat av fel i kosten, medan andra är tecken på sjukdomen. Den här publikationen kommer att hjälpa dig att förstå innebörden av symptomen och taktiken hos patienten som kände dem.
Meddelande till patienter
En bra, objektiv och ärlig historia är huvudkomponenten i en korrekt diagnos. Diagnos av sjukdomar i matsmältningssystemet och dyspepsi kräver en adekvat bedömning av symtomen. Det är oacceptabelt att gå till en specialist och helt enkelt klaga på någon form av kränkning, vilket tvingar läkaren att dra ut ur patienten med tång resten av symptomens egenskaper. Och ännu värre, när patienter, på grund av sin ovilja att förstå och på grund av möjligheten att flytta denna uppgift till läkaren, inte bryr sig om att notera omständigheterna kring uppkomsten av deras klagomål. Alla dessa ögonblick komplicerar läkarens arbete ochfördröja läkningen av patienten.
Terminologi
För att skilja på sjukdomar i matsmältningssystemet och tolka innebörden av illamående och rapningar är det nödvändigt att ge en tydlig förståelse av dessa termer. Illamående är en känsla av tyngd i den epigastriska regionen och bröstet, obehag i mun och svalg med en känsla av tryck nedifrån och upp och rullande i övre delen av buken, ibland åtföljd av kraftig salivutsöndring, rapningar och hicka, ofta före kräkningar.
Rapning är ett tillstånd där gas eller en liten del av maginnehållet separeras från munnen, åtföljt av en obehaglig eftersmak.
Kräkningar är den aktiva separationen av innehållet i magsäcken eller tolvfingertarmen till matstrupen och munhålan som ett resultat av omvänd perist altik.
Dysfagi - Problem med att svälja eller svälja mat, en känsla av svårighet att flytta ner mat i halsen eller bröstet, smärta, sveda, hicka eller illamående vid sväljning.
Objektering av symptom
Känslor av illamående och rapningar, kräkningar, dysfagi eller buksmärtor stör dig inte hela tiden, utan dyker upp under vissa förhållanden. De måste tydligt anges när du kontaktar en läkare, men ännu viktigare, de måste spåras redan innan ett besök hos en specialist. Annars, genom att komma ihåg och försöka tänka ut omständigheterna för uppkomsten av symtom, kan du vilseleda läkaren och skicka honom på fel spår. Därför bör situationer där symtom som illamående och rapningar uppstår övervakas av patienten.
Ned to turnuppmärksamhet på tidpunkten för uppkomsten av klagomålet: före måltider i tillstånd av hunger, under måltider eller en tid efter att ha ätit. Symptomets natur är viktig, det vill säga det är konstant eller paroxysm alt, manifesterar sig i vilken position som helst eller är inte beroende av kroppens position, försvinner av sig själv eller kräver att åtgärder vidtas. När det kommer till kräkningar är det viktigt att lägga märke till vilken färg kräkningarna har, hur många gånger det händer och hur mycket flytningar som kommer ut med varje avsnitt.
Rapningar, som alla andra symtom, kräver också djupa detaljer. Det är nödvändigt att spåra de förhållanden under vilka det utvecklas, detta händer med normal fyllning av magen samtidigt som en känsla av ofullständig mättnad bibehålls eller när den är överfylld. Det är nödvändigt att lägga märke till om rapningar åtföljs av hicka och smärta i buken, en smakkänsla i munnen eller återflöde av innehåll i munhålan, med vilket intervall från att man äter detta.
Ursprunget till luftrapningar
Symtom som illamående och rapningar följer ofta varandra, även om patienten är mer benägen att besväras av rapningar. Men många vänder sig inte till en specialist bara på grund av att de rapar med luft, även om det ger obehag. Anledningen är att detta symptom ofta manifesterar sig efter alkoholförgiftning, och en sådan kontingent av patienter, på grund av deras speciella inställning till hälsa, kommer aldrig att gå till läkaren av denna anledning. Även det systematiska utseendet av kräkningar skrämmer dem inte, eftersom de vänjer sig vid det och till och med ofta orsakar det på konstgjord väg för att konsumera mer.alkohol.
Den andra vanliga orsaken till milda rapningar är att äta i all hast och under ett livligt samtal, dricka kolsyrade drycker, äta för mycket med full mage. Dessutom observeras ofta sväljning av luft under ätandet, vilket underlättas av närvaron av drabbade eller nedfallna tänder, när tuggning utförs huvudsakligen på ena sidan och en del av luften gradvis sugs in i munhålan genom hörnet av munhålan. mun. Blandning med matbolusen sväljs den med mat, och när chymian sprids i magen frigörs den, vilket orsakar rapningar.
Cardia-fel
Illamående och rapningar kan orsakas av insufficiens i hjärtats esofagusfinkter. Detta är ett tillstånd av ofullständig stängning av den ringformiga muskeln som separerar matstrupen från magsäcken, vilket kan leda till utveckling av refluxsjukdom. Cardia-insufficiens kräver att man håller en upprätt kroppsställning i 1 timme efter att ha ätit. Det är nödvändigt att utesluta fysiskt arbete och böjning framåt omedelbart efter att ha ätit. Detta är bara nödvändigt för att förhindra GERD, även om rapning i sig inte hjälper. Att vägra prata medan man äter, svälja ordentligt tuggad mat i små portioner, tandproteser hjälper till att bli av med det eller minskar obehag.
Rap-innehåll
Orsaken till innehållets utbrott ligger också i otillräcklig hjärtöppning. Men i det här fallet separeras inte bara luft, utan också en viss mängd maginnehåll.eller 12 duodenalsår. Utsläppet, vanligtvis flytande eller grötigt, kommer in i matstrupen och in i munhålan utan ett anfall av illamående. Detta händer efter hicka eller böjning framåt, tryckning på magen efter att ha ätit. Flytningen har en obehaglig smak, vilket beror på vilken typ av mat som äts dagen innan och tidpunkten för måltiden.
Om rapningar uppstår under en måltid eller 5-15 minuter efter det, kanske det inte har någon eftersmak. Ibland kan det uppstå rapningar och illamående efter att ha druckit alkohol, men detta är ett tecken på episodisk dyspepsi, inte en sjukdom. Den sura smaken av flytningen observeras efter dess behandling med magsaft. Det kastas in i matstrupen och munhålan efter att ha ätit med hjärtinsufficiens. Detta symptom måste korrigeras eftersom resultatet är en hög risk för GERD och esofagit.
Refluxsjukdom
Illamående och bittra rapningar är ett specifikt symptom som har en intressant förekomstmekanism. Det utvecklas på grund av återflödet av innehållet i tolvfingertarmen i magen och från det till matstrupen och munhålan. Känslan av bitterhet i munnen utvecklas på grund av galla, som kastas uppåt i minimal mängd, först på grund av duodenogastrisk reflux och sedan gastroesofageal. Illamående i detta fall observeras på grund av irritation i magen av komponenterna i innehållet i tolvfingertarmen 12. Detta behandlas genom att minska pauserna mellan måltiderna till 4-6 timmar. Äter små måltider 6-8 gånger om dagen.
Pylorisk stenos
I ovanståendesjukdomar, huvudsymptomet är illamående och rapningar efter att ha ätit, vars behandling kräver inte droger och operationer, utan näringsdisciplinen. Bland de sjukdomar som kan orsaka uppkomsten av dessa tecken bör det noteras refluxsjukdom, hjärtinsufficiens och GERD, gastrit. Samtidigt är det kräkningar som observeras ganska sällan och som inte är konstanta efter varje måltid.
Mot deras bakgrund är pylorusstenos en allvarlig patologi. Det utvecklas på grund av förträngning av utloppsdelen av magen och begränsar dess genomströmning. Detta observeras hos postoperativa patienter eller som ett resultat av ett sår i pylorusregionen. Liknande symtom kan ge cicatricial förträngning av duodenalsår. Med dessa sjukdomar är konstant illamående och rapningar, hicka och kräkningar störande.
Karakterisering av symtom på pylorusstenos
Med stenos i den pyloriska delen av magsäcken är det svårt för mat att komma in i tolvfingertarmen på grund av cicatricial förträngning. Som ett resultat försenas innehållet som bearbetas av magsaft och kastas ofta tillbaka i matstrupen. Detta kan hända vid olika tidpunkter efter måltider. Och ju senare från det, desto mer uttalat symptom. Till exempel är rapningar av ruttna ägg och illamående med kräkningar vanliga tecken på pylorusstenos.
I den första graden av stenos uppstår rapningar och obehag i buken de första timmarna efter att ha ätit. Dessa tecken är mindre uttalade eller nästan frånvarande vid frekventa måltider i små portioner. Med den andra graden av stenos, när mat dröjer kvar längre i magen, tillsammans med rapningar med luft och surt,tyngd i buken, obehag, ibland illamående och hicka utvecklas. Kräkningar är sällsynta, även om det kan inträffa vid överätande.
Med den tredje graden av stenos lämnar tiden för matretention i magen redan 6-8 timmar, och under denna tidsperiod kan den ruttna. Bland klagomål indikerar patienter ofta illamående och rapningar av luft med en ruttet lukt, rapning av innehåll med en rutten smak. Det är nästan konstant upprepade kräkningar: det utvecklas efter varje måltid efter 4-8 timmar från att ha ätit. I spyorna, bearbetad mat med en rutten och ibland fekal lukt. Den fjärde graden av pylorusstenos när det gäller symtom är nästan densamma som den tredje. Behandling kräver kirurgiskt ingrepp, och i den första och ofta i den andra graden för att korrigera ganska frekventa fraktionerade måltider i små portioner.
dysfagi
Esofageal, eller orofaryngeal, dysfagi är en grupp sväljstörningar där det är svårt att bara passera fast eller någon föda genom matstrupen och svalget. Detta utvecklas på grund av neurologiska patologier, till exempel efter att ha drabbats av en hjärninfarkt med förlust av sväljfunktion. Orsaken bör vara stenos i matstrupen efter operation, en kemisk brännskada eller neoplasmatillväxt.
I alla dessa fall förekommer rapningar av mat och illamående, även om det senare symtomet är sällsynt. Som regel har illamående ännu inte tid att utvecklas, som när tuggad mat kommer in i matstrupen eller svalget uppstår hicka och kräkningar. Hjälper till att göra det lättare att ätadricksvatten eller mala mat med vätska. Den ska sväljas i små portioner.
esofagusdysfagi
Med svår stenos i matstrupen vägrar patienten att äta på grund av illamående och rapningar vid sväljning. Endast en liten del av maten, som han kommer att kunna svälja, kommer att nå magen och smältas. I detta avseende är ett av huvudsymtomen snabb viktminskning på grund av omöjligheten av adekvat näring. Mycket ofta, i närvaro av en tumörförträngning av matstrupen, kan blod förekomma i spyorna på grund av mekaniskt trauma mot neoplasman.
Ihållande illamående och rapningar efter att ha ätit, i samband med oförmåga att svälja eller svårigheter att få mat in i magen, dessa är de allvarligaste symtomen som inte kan ignoreras på grund av den snabba tillväxten av epiteltumörer. Detta kan leda till en situation där en korrekt diagnostiserad sjukdom inte kan behandlas på grund av sen behandling.
Rekommendationer
Vart och ett av ovanstående symtom kräver uppmärksamhet från patienten först och sedan läkaren. Och det är särskilt viktigt att uppmärksamma dem när de systematiskt upprepas. Kräkningar efter att ha ätit eller illamående efter att ha ätit är symtom som potentiellt karakteriserar tumörsjukdomar i svalget, matstrupen eller magen. Och även om de inte är grundläggande, är det oacceptabelt att ständigt stå ut med kräkningar och vänja sig vid det, utan att veta dess ursprung. För att ta reda på orsaken till dessa symtom kommer att tillåta endoskopisk undersökning av magen med en biopsi av slemhinnan. Hansdiagnostisk nytta är extremt hög, så FEGDS bör utföras så tidigt som möjligt.
