Inom modern oftalmologi finns det flera hundra olika patologier och åkommor. Alla av dem skiljer sig åt i orsaker, klinisk bild och behandlingsmetoder. Bland de olika sjukdomarna förtjänar cilierad skotom särskild uppmärksamhet. Det är om henne som kommer att diskuteras i dagens artikel.
Beskrivning av sjukdomen
Förmaksskotom förstås vanligtvis som en oftalmisk sjukdom som åtföljs av synnedsättning. Det kan föregås av olika patologier i huvudkärlen i syncentra. Den kliniska bilden påminner på många sätt om en enkel migrän: en visuell aura i form av bländning, "flugor" framför ögonen och "blinda" fläckar. Därför kan du i medicinska referensböcker hitta ett annat namn för patologin - "ögonmigrän".
De visuella symtomen som vanligtvis föregår en attack skapar fysiskt och känslomässigt obehag. I detta tillstånd kan patienten inte köra bil, arbeta i en fabrik eller röra sig utan hjälp. Ögonmigrän (förmaksskotom) är smärtfri, men kräverkvalificerad medicinsk hjälp. Men innan terapi förskrivs måste specialisten fastställa orsakerna som provocerade utvecklingen av sjukdomen.
Huvudorsaker till störningar
Förmaksskotom är en neurologisk sjukdom, vars utveckling orsakas av nedsatt funktion av hjärnbarken. Det är här den visuella analysatorn finns.
Symtom på sjukdomen har varit kända för läkare under lång tid, men orsakerna till en sådan störning har inte studerats fullt ut än i dag. Baserat på forskning och egenskaperna hos den kliniska bilden har läkare identifierat 5 huvudfaktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Bland dem:
- Frequent känslomässig stress.
- Permanent mental påfrestning.
- Lång, intermittent exponering för flimrande ljus.
- Systematisk kränkning av regimen för arbete och vila.
- Hormonella störningar.
Också bland orsakerna till sjukdomen finns en genetisk predisposition. Ungefär 70 % av patienterna ärvde sjukdomen från sina anhöriga.
Ganska ofta detekteras förmaksskotom hos ungdomar i åldern 14-16. Orsakerna till störningen är förknippade med den snabba tillväxten av kroppen och den aktiva utvecklingen av cirkulationssystemet. Övergångsåldern kännetecknas också av överdriven stress på det centrala nervsystemet.
Klinisk bild
Varje person har olika symtom på förmaksskotom. Det finns en hel grupp gemensamma drag somstörning kan upptäckas i tid.
Det första symtomet är uppkomsten av en blind fläck i synfältet. Den kan flyttas eller ändras i storlek. Hos vissa åtföljs sjukdomen av uppkomsten av bisarra suddiga föremål. Det kan vara färgade eller svartvita figurer och andra fantasiformer. Sådana manifestationer uppträder som regel samtidigt i båda ögonen. En okulär migränattack kan ta upp till 30 minuter. Vissa patienter upplever illamående under denna tid.
Sjukdomsvarianter
Det finns flera varianter av den patologiska processen, som var och en har sin egen kliniska bild.
- Näthinneform. Det kännetecknas av bildandet av ett paracentr alt eller centr alt skotom i början av en attack. Dess form och storlek kan dock variera. Blindhet i ett eller båda ögonen är inte uteslutet. Den visuella auran kvarstår i flera minuter.
- Oftalmoplegisk form. Med denna typ av sjukdom störs den så kallade oculomotoriska nervens arbete. Hela processen åtföljs av hängande av ögonlocket och mydriasis. Ibland kompliceras sjukdomen av utvecklingen av paralytisk skelning.
- Associerad basilär migrän. Den patologiska processen kännetecknas av bilateral synnedsättning och oftalmopares, vilket signalerar hjärnskada.
Bestämning av sjukdomens form gör att du kan välja den mest effektiva behandlingen.
Diagnostikmetoder
Mångasjälvdiagnostisera "förmaksskotom". Foton av symtomen på denna patologi finns i medicinska referensböcker eller på World Wide Web. Faktum är att detta tillvägagångssätt är fel, och bristen på snabb behandling leder ofta till tråkiga konsekvenser.
Om attacken inträffade en gång och orsakades av klimatförändringar eller överansträngning räcker det med att ta ett antiinflammatoriskt läkemedel och låta kroppen vila. Om sjukdomen uppstår med jämna mellanrum bör du söka hjälp från en läkare.
För att identifiera orsaken till störningen måste ögonläkaren göra en undersökning. Under denna procedur kan specialisten mäta dimensionerna av patientens synfält, utvärdera pupillrörelser och ögonapparatens funktioner. Dessutom föreskrivs en MRI eller CT-skanning, liksom angiografi. Om den preliminära diagnosen bekräftas remitteras patienten till en neurolog. Det är den här specialisten som behandlar ögonmigrän.
Rekommenderad terapi
Vad ska behandlingen vara för diagnosen "förmaksskotom"? Terapi väljs med hänsyn till orsaken till den patologiska processen.
Om det är baserat på nervsjukdomar är lugnande medel indicerat ("Novopassit", valerianatinktur). En positiv effekt utövas av läkemedel som förbättrar cerebral cirkulation (Piracetam, Emoxipin). Alla patienter, utan undantag, ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Solpadein).
Nyligen har läkare ofta inkluderat triptaner under behandlingen. Effekten av dessaläkemedel som syftar till vasokonstriktion. Trots de många positiva egenskaperna har de ett antal kontraindikationer. Användning av dem rekommenderas till exempel inte för patienter med hjärtpatologier, arteriell hypertoni.
Traditionell medicin mot migränattacker rekommenderar att man gnider in eterisk pepparmyntaolja i tinningen. Hallonte hjälper till att minska obehag vid smärta.
Sjukdomens egenskaper hos gravida kvinnor
Flimrande skotom går inte förbi ens kvinnor i position. Oftast observeras symtomen på störningen under första trimestern. Detta underlättas av en ohälsosam kost, en förändring i det vanliga schemat, sömnlöshet mot bakgrund av en obalans av hormoner. I början av andra trimestern försvinner oftast besvären.
Självbehandling av sjukdomen rekommenderas inte, eftersom många läkemedel är förbjudna under graviditet. Utan föregående konsultation med en läkare bör du inte använda traditionella medicinrecept.
Det är möjligt att avsevärt minska frekvensen av attacker av förmaksskotom under graviditeten om du följer följande rekommendationer:
- helt eliminera fysiskt arbete;
- tillbringa mer tid utomhus;
- undvik stressiga situationer;
- inkludera mer frukt och grönsaker i din kost.
Om dessa tips följs, försvinner förmaksskotom hos vissa kvinnor för alltid.
Förebyggande metoder
När en person redan är dethar upplevt flera attacker av okulär migrän, han känner till orsakerna till att de uppstår. Därför består förebyggandet av sjukdomen i att förebygga sådana tillstånd när risken för störningen ökar. Förebyggande åtgärder som föreslagits av läkare kan se annorlunda ut. Det räcker för vissa patienter att ge upp missbruk, andra behöver vila mer, och den tredje - att sluta ta hormonella droger. Läkare råder alla patienter, utan undantag, att normalisera regimen för arbete och vila, för att undvika överdriven arbetsbelastning och stress.