Vristleden är den största leden i människokroppen. Den innehåller tre tärningar:
- tibia tibia (nedre ledyta, kondyl);
- tibialis minor (kondyl);
- ram (fot).
Dessa ben är fästa vid varandra med en tunn ledkapsel och ligamentapparat.
Båda grundrörelserna, som inkluderar extension och flexion, är försedda med en blockliknande anordning av leden. I processen att gå är fotleden inblandad. Denna led utsätts för en mycket stark belastning på grund av kroppsvikten, eftersom det mesta av vikten faller på den i stående läge.
Vad är ICD-koden för ett ankelblåmärke?
ICD
Enligt ICD-10 motsvarar blåmärken och liknande sjukdomar klass 19, som kallas "Förgiftning, skador och andra konsekvenser som uppstår av yttre orsaker." Sjukdomar och skador relaterade till fot- och ankelleden samlas i ett gemensamt block, indikerat med siffrorS90-S99.
Vristskada: klassificering
Vristskador kan ha flera varianter:
- Stretching.
- Bruised.
- Dislocation.
- Kombinerad fraktur.
- Benfraktur i underbenet.
Och blåmärken delas in i några underarter i enlighet med arten av förskjutningar och komplikationer.
I den här artikeln kommer vi att analysera hur allvarliga konsekvenserna av ett ankelblåmärke kan bli, hur man eliminerar smärtan som uppstår med denna skada.
Huvudsakliga tecken på skada
För det första kännetecknas skador på fotleden av skador på huden, såväl som subkutan vävnad och muskler. Dessutom har skadan en negativ effekt på nervändarna och blodkärlen, vilket leder till bildandet av blåmärken. Som ett resultat av en blåslagen fotled uppstår blödning och svullnad uppträder på det drabbade området.
I det här fallet kan symtomen förvärras med tiden, vilket i framtiden kan leda till hemartros – ansamling av blod i ledhålan. Det är av denna anledning som ett blåmärke dyker upp på platsen för blåmärket. Om skadan är tillräckligt allvarlig kan nekros av hudvävnad uppstå i det skadade området.
Skada i fotleden uppstår till följd av att du faller eller slår ett föremål med ett ben. I det här fallet påverkas främst de mjuka vävnaderna som omger leden,ankeln och fotleden är trots allt inte skyddade av muskler och fibrer. Symtomen på ett blåmärke är:
- Svår smärta i foten som uppstår direkt efter skadan och kan följa patienten i flera dagar.
- Svår h alt, svårare att trampa på.
- De mjuka vävnaderna som omger leden sväller. Det finns svullnad i området kring foten.
- Som ett resultat av bristning av små kärl uppstår ett hematom.
- Om svullnaden är betydande kan domningar i foten och tårna uppstå.
Vristskada: symptom
Således är symtomen på en blåslagen fotled mycket lika de som följer med en stukning, senorruptur eller fotledsfraktur. Rätt diagnos kan endast ställas av en kompetent läkare efter noggrann undersökning och röntgen.
Komplikationer som kan uppstå
Vissa betydande komplikationer kan uppstå till följd av en blåslagen fotled:
- Som ett resultat av ansamling av en betydande mängd blod i ledpåsen kan hemartros uppstå. Om blödningen är allvarlig, kommer detta att vara en indikation på en punktering av leden för att avlägsna blodet som samlats i dess hålighet. Då rekommenderas sanitet med novokainlösning.
- Om du inte vänder dig till en traumaspecialist i tid, kan synovit börja utvecklas två dagar efter skadan. Den inflammatoriska processen som uppstår i kapseln orsakaransamling av exsudat i leden.
- Farlig kontusion i fotleden, ICD-10-koden som vi redan känner till, möjligheten att utveckla posttraumatisk artros. Sjukdomen uppstår till följd av skador på brosket och utvecklas under lång tid, ibland under flera år.
Som ett resultat av ett blåmärke är fotleden immobiliserad, och detta kan orsaka Zudeks syndrom. Den kännetecknas av störningar i blodcirkulationen, vilket resulterar i trofiska vävnadsförändringar och osteoporos.
Det drabbade området i det här fallet har en uttalad svullnad, tunn hud. Det blir omöjligt att flytta fogen. Därför rekommenderar läkare att undvika långvarig immobilisering efter att du har fått ett ankelblåmärke (ICD-10-kod - S90-S99).
Första hjälpen vid skada
Om en person har en blåslagen fotled, är tiden under vilken första hjälpen kommer att ges mycket viktig. Följande regler bör följas:
- Placera den skadade extremiteten något ovanför kroppens position. Detta kommer att minska smärta och svullnad. Täck det blåmärke området med ett speciellt medel, såsom Ratsiniol-emulsion.
- Bandage sedan det blåmärke området med en enkel näsduk eller elastiskt bandage. Bandage bör börja från tårna och gå upp på benet. Så att bandageprocessen inte stör blodcirkulationen på platsen för blåmärket, bör den utföras tillräckligtlångsamt.
- Applicera en kyld kompress på det blåslagna området och låt det stå i minst en timme.
- Om smärtan är för stark är det möjligt att använda smärtstillande medel, som Analgin, Ketonal, Diklofenak.
Skadebehandling
I händelse av en fotledsskada bör behandlingen utföras i enlighet med följande schema:
- Först måste du minska belastningen på benet, lägg det på en mjuk kudde. Om blåmärket är allvarligt, rekommenderas patienten att använda en käpp när han går. Samtidigt är det möjligt att röra sig endast över korta avstånd, vid denna tidpunkt måste den blåslagna lemmen bandageras. Oftast används ett bandage eller elastiskt bandage för detta. För att undvika överdriven svullnad kan patienten använda en speciell skena.
- Den andra dagen efter att ha fått ett blåmärke är det nödvändigt att börja gnugga det blåmärke området med geler, krämer och salvor som innehåller antiinflammatoriska icke-steroida substanser. De bör appliceras tre gånger om dagen. I det här fallet är den dagliga användningen av "Raciniol" obligatorisk. Och för att återställa blodcirkulationen och vävnaderna kan du applicera "Polymedel", täck med en film och håll i ca 30 minuter.
Men det här är inte alla rekommendationer för en fotledsskada (ICD-10-kod som vi granskade):
- Det är nödvändigt att regelbundet massera foten och underbenet. Efter att smärtan avtagit, rekommenderas att utföra en lätt massage av ledområdet. Om terapi för en blåslagen led utförs hemma, försumma intespeciellt gymnastikkomplex. Uppvärmningen bör utföras antingen i liggande eller sittande läge - detta är böjning och förlängning av tårna på det skadade benet. I slutet av denna övning är det värt att värma upp foten med cirkulära rörelser.
- En vecka efter skadan kan du börja ta varma bad med tillsats av havs- eller stens alt. Överhett inte vattnet.
- Det kommer inte att vara överflödigt att använda alkoholkompresser som appliceras på skadeplatsen.
- Fysioterapiprocedurer som elektrofores, paraffinförpackningar kan göras på rekommendation av en läkare.
Ett ankelblåmärke (det ingår i ICD-10) är inte alltid ofarligt. För att förhindra komplikationer bör du därför tänka på speci alterapi.
Specialiserad behandling
Specialiserad behandling för ett blåmärke kan utföras på medicinska institutioner. I det här fallet fixar traumatologen fotens position med medicinska bandage eller gipsskenor. Om inflammationen är uttalad är det möjligt att förskriva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
För att utesluta fraktur, luxation och andra eventuella skador tilldelas patienten en röntgenundersökning. Därefter ordineras han mediciner som kommer att påskynda läkningsprocessen av vävnader och eliminera de akuta manifestationerna av ett blåmärke. Oftast, för detta ändamål, används läkemedel för att eliminera ödem: vitaminer från B-gruppen och venotonik. Att undvikabiverkningar, ta sådana läkemedel i strikt enlighet med din läkares rekommendationer.
Därmed kan vi dra slutsatsen att det är möjligt att eliminera symptomen och konsekvenserna av ett blåmärke på ganska kort tid om du söker kvalificerad hjälp i tid och startar terapi i tid.
Vi har betraktat en sådan skada som en kontusion i fotleden. I ICD-10 är detta betyg 19.
