Många kvinnor är oroliga över frågan om när man ska ta bort fibroadenom. Indikationer för kirurgisk ingrepp fastställs av en specialist. Den behandlande läkaren tar hänsyn till resultaten av den diagnostik som patienten har godkänt. Om det finns obehag i bröstkörtlarna är det viktigt att omedelbart kontakta en gynekolog. Om läkaren upptäcker närvaron av sälar, skickar honom till en mammolog för undersökning, om maligna tumörprocesser misstänks, bör patienten konsultera en onkolog. Vid behov tas fibroadenomet bort. Experter rekommenderar inte självmedicinering, eftersom patologin kan utvecklas och gå in i mer komplexa former. För att inte skada din allmänna hälsa och inte orsaka utveckling av komplikationer är det viktigt att inte fördröja att gå till doktorn.
Fibroadenom – vad är det?
Fibroadenom är en neoplasm i bröstkörtlarna. Körtel- och bindväv bildar en nod eller tumör, storleksom varierar från 0,7 till 4,9 cm i diameter. Uppträder oftast hos kvinnor i åldern 21-49 år (vid tidpunkten för de största hormonella fluktuationerna). Tumörer utvecklas på grund av okontrollerat intag av ett hormonellt medel (inklusive ett or alt preventivmedel), felaktigt avbrytande av amning. Predisponerande faktorer inkluderar:
- systematiska aborter;
- extra pund;
- sköldkörtelsjukdom;
- njursjukdom.
Neoplasmen uppträder inte på grund av en genetisk predisposition.
Under vilka omständigheter ska operationen utföras?
Under vilka förhållanden ska ett fibroadenom tas bort? Det är nödvändigt att eliminera tumörprocessen med en stor storlek av tätningen och om patienten har svår smärta och obehag. I processen med att planera graviditeten är det nödvändigt att ta bort fibroadenom, eftersom under barnets bärande accelererar tillväxten av neoplasman ofta. Även om det finns en lätt förträngning är det viktigt att behandlingen utförs.
Huvudindikationer och kontraindikationer för borttagning
Det är nödvändigt att ta bort bröstfibroadenom om:
- ingen positiv effekt efter användning av mediciner som ordinerats av läkare;
- snabb tumörtillväxt;
- närvaron av en bladformad form upptäcktesneoplasmer;
- malignt fibroadenom.
Det finns också kontraindikationer för borttagning av tumörer, som kan vara både absoluta och relativa. I det första fallet är det förbjudet att utföra kirurgiskt ingrepp, i det andra - operationen är möjlig, men endast efter att ha korrigerat patientens kliniska bild.
Huvudiga kontraindikationer
Det är förbjudet att utföra bröstfibroadenomoperationer:
- strider mot blodkoagulering;
- om diabetes diagnostiseras;
- om hjärt-, lever-, njursjukdom är närvarande.
Operationen utförs inte om patienten har en luftvägssjukdom eller akuta luftvägsinfektioner. Först och främst är det viktigt att förbättra patientens allmänna hälsa, varefter kirurgisk ingrepp kan utföras. Förhöjd kroppstemperatur är en direkt kontraindikation för en sådan manipulation.
Hur förbereder man en patient för operation?
En grundlig medicinsk undersökning av patienten före operation för att avlägsna bröstfibroadenom utförs först. En kvinna måste klara en allmän klinisk analys av blod och urin, utföra ett EKG och fluorografi. Med hjälp av ultraljud och mammografi bestäms storleken på neoplasman.
Under biopsien samlar specialisten in biologiskt material och skickar det för histologisk undersökning. Denna analys kommer att avgöra naturenneoplasmer och utesluter närvaron av atypiska celler. Om en kvinna har en kronisk patologi, ger specialisten en remiss för en konsultation med en specialist med lämplig profil. Tack vare kontrollundersökningen är det möjligt att utesluta risken för komplikationer på tröskeln till operationen. Om patienten inte är ment alt redo för operation bör du kontakta en psykolog.
Hur kommer neoplasmen att tas bort?
Det finns fall då fibroadenom är mottagligt för konservativa behandlingsmetoder. Om sjukdomen är för framskriden bör operation utföras. Efter en minim alt invasiv behandlingsmetod är det minst sannolikt att komplikationer uppstår. Under loppet av en radikal operation, förutom neoplasmen, avlägsnas även bröstkörteln. Endast den behandlande läkaren bestämmer den specifika typen av kirurgiskt ingrepp, med hänsyn till fibroadenomets storlek och patientens allmänna hälsa.
Vad kan konsekvenserna bli?
Trots en noggrann undersökning av patienten före operationen kan biverkningar inträffa, nämligen:
- Smärta är en naturlig reaktion från kroppen på dissektion av vävnader. I fyra dagar efter operationen får kvinnan ett smärtstillande medel. Dessutom används läkemedlet i form av injektioner för att eliminera svår smärta. I framtiden kan obehag elimineras med hjälp av tabletter som får tas inte mer än tre gånger om dagen.
- Ärbildning. Svårighetsgraden av ärr beror påindividuella egenskaper hos patientens kropp och kirurgens erfarenhet. Typen av kirurgiskt tillvägagångssätt är också viktig.
- Hematombildning. Med tanke på att blodkärlen skadas under operationen kan subkutana blödningar uppstå. Om blåmärken på bröstkörteln kvarstår i mer än en vecka, injicerar specialisten askorbinsyra intravenöst i patienten och applicerar en lösande salva.
- Förändring av bröstkörtlarnas form. På grund av förändringar i cicatricial vävnad förändras bröstets form. Ofta är orsaken till denna biverkning felaktig användning av munstycket på enheten.
- Förlust av bröstvårtans känsla. Förlust av känsel på grund av skada på nervfibrer.
- Blodförlust uppstår på grund av skador på stora blodkärl. Under operationen måste läkaren kauterisera dessa strukturer för att förhindra blödning.
- Infektionssjukdom uppstår om patienten eller läkaren efter en kirurgisk operation inte följt de grundläggande hygienreglerna. Under sådana förhållanden kan huden bli mycket inflammerad och kroppstemperaturen stiger.
Patogena massor är viktiga att eliminera om pus bildas. Kvinnan ska klä och tvätta såret med en antiseptisk lösning. I vissa fall, efter operationen, uppstår en kraftig huvudvärk på grund av narkos. Under sådana tillstånd är det viktigt att ta smärtstillande medicin var sjunde timme.
Typer av operation
Operation för att ta bort fibroadenom kan vara både planerad och brådskande (oplanerad). I det första fallet är patienten noggrant förberedd för operation, i det andra utförs undersökningen i ett nödläge. Flera faktorer påverkar hur brådskande operationen är:
- neoplasmens natur;
- tumörstorlek;
- styrka av symtom.
I närvaro av en stor tumör av malign natur är det viktigt att omedelbart avlägsna tumören.
- Under enucleation skar läkaren ut fibroadenom, utan att det påverkade bröstkörtelns struktur. För att utföra denna typ av ingrepp är det viktigt att bekräfta neoplasmens godartade natur. Före ingreppet ska patienten ges lokalbedövning. Under dessa förhållanden kommer det inte att uppstå något obehag under operationen.
- Dissektion av bröstvävnad utförs längs gränsen till halo. Detta kommer att minimera synligheten av ärret och suturerna efter avlägsnande av bröstfibroadenom. Denna metod för tumörborttagning är baserad på användningen av ett elverktyg eller en skalpell, tack vare vilken specialisten separerar tumören från den omgivande vävnaden. Peelingstiden är 50 minuter. Stygnen måste tas bort åtta dagar efter operationen.
- Under sektorresektionen tar kirurgen bort fibroadenomet. Före operationen ges patienten generell anestesi, detta kommer att undvika obehag under det kirurgiska ingreppet. neoplasmdet är nödvändigt att skära ut med de omgivande vävnaderna i själva körteln. Ärret efter sådan manipulation kan endast elimineras genom plastikkirurgi. Operationens varaktighet är 40-70 minuter. Allt beror på tumörens storlek och bröstets volym.
- Med en total resektion tas fibroadenom och bröstkörtlar bort helt. Denna behandlingsmetod används endast om tumören är stor och växer snabbt, samtidigt som det finns risk för degeneration till en cancertumör. Operationens varaktighet är 60 minuter. Ett stort ärr kan finnas kvar efter ingreppet.
- Ta bort fibroadenom med laser. Användningen av en laser hjälper till att bli av med fibroadenom, samtidigt som de omgivande vävnaderna inte påverkas. För att rikta lasern använder kirurgen ett speciellt munstycke och förstör tumörcellerna. Proceduren varar i 35 minuter. I de flesta fall finns det inget ärr efter ingreppet.
Vakuummetoden för operation för att ta bort bröstfibroadenom gör att du kan bli av med en tumör även av stor storlek. Under operationen används en lång nål. I processen att utföra sådan manipulation uppstår inte obehag och det finns ingen risk för komplikationer.
Duration av postoperativ återhämtning
Återhämtningshastigheten efter operation beror på många faktorer, nämligen:
- patientens ålder;
- allmän hälsa;
- typ av operation.
Det är lika viktigt att patienten tar hand om operationssåret på rätt sätt. Efterkvinnan kommer att överföras till avdelningen, den behandlande läkaren övervakar systematiskt hennes allmänna hälsotillstånd (blodtryck, hjärtfrekvens mäts, allmänt välbefinnande analyseras). Efter operationen applicerar läkaren is på det drabbade området, detta kommer att minska risken för stora blåmärken. Det är viktigt att inte överdriva det, eftersom hypotermi i huden kan uppstå. En vecka senare tar läkaren bort stygnen eller påverkar dem inte alls. Mycket beror på de suturmaterial som kirurgen v alt. Det är tillåtet att utföra en hygienprocedur 5 dagar efter operationen. För att förhindra att infektion kommer in i kroppen är det tillåtet att bara duscha. Det är tillrådligt att inte använda varmt vatten, eftersom detta kan provocera fram en stark inflammatorisk process.
Hur ser bröstet ut efter operationen?
Hur ser bröstet ut efter borttagning av fibroadenom? Det är omöjligt att förutsäga hennes tillstånd efter operationen. För att minska risken för ärrbildning till ett minimum är det viktigt att konsultera en läkare i tid när ett av symtomen på sjukdomen uppträder. Under sådana förhållanden kommer tumören inte att ha tid att växa till en stor storlek. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att lösa problemet med en mer skonsam typ av operation för kvinnans kropp. Med hjälp av laserresurfacing kan du ta bort märkbara ärr efter borttagning av bröstfibroadenom. Beroende på storleken på ärren kommer 3 till 8 behandlingar att krävas. När såret läker kommer det att vara möjligt att återställa bröstets form med kirurgiska eller alternativa metoder. Dessa inkluderar:
- implantation av teardrop-endoprotes;
- plastikkirurgi med ett runt implantat;
- hyaluronsyrainjektion.
För att bibehålla resultatet är det viktigt att injicera hyaluronsyra regelbundet.
Smärta efter borttagning
Obehaglig känsla kan finnas i 3 dagar efter avlägsnandet av fibroadenomet, eftersom effekten av anestesi gradvis försvagas. Läkare rekommenderar inte att uthärda obehagliga och smärtsamma förnimmelser, eftersom komplikationer kan uppstå. Om såret läker bra, och det inte finns någon pus och blödning, minskar behovet av smärtstillande medicin efter avlägsnande av fibroadenomet med tiden.
Recensioner av medicinsk personal bekräftar det faktum att ett besök hos en läkare i rätt tid kommer att hjälpa till att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer. När neoplasmen är liten är behandlingen mycket effektivare och snabbare. Det rekommenderas inte att använda alternativa terapimetoder, eftersom tiden är för dyr för patientens liv. Vissa örter kan till och med provocera fram den aktiva tillväxten av neoplasmer, så det är bättre att inte riskera det. Experter rekommenderar regelbundna medicinska undersökningar och tester.
