IgM-antikroppar (immunoglobulin M) vid diagnos av infektioner: betydelse, indikationer, tolkning av resultat

Innehållsförteckning:

IgM-antikroppar (immunoglobulin M) vid diagnos av infektioner: betydelse, indikationer, tolkning av resultat
IgM-antikroppar (immunoglobulin M) vid diagnos av infektioner: betydelse, indikationer, tolkning av resultat

Video: IgM-antikroppar (immunoglobulin M) vid diagnos av infektioner: betydelse, indikationer, tolkning av resultat

Video: IgM-antikroppar (immunoglobulin M) vid diagnos av infektioner: betydelse, indikationer, tolkning av resultat
Video: Clinical Signs of Base of Skull Fracture - including Racoon eyes, Battle's Sign & more! 2024, Juli
Anonim

Antikroppar eller immunglobuliner skyddar en individ från virus och patogener. Analysera deras nivå i blodomloppet, bedöm tillståndet av immunitet och effektiviteten av farmakoterapi. En hög koncentration indikerar närvaron av en patologisk process, och en låg indikerar ett svagt immunförsvar.

Vad är antikroppar? Allmän information

Antikroppar är proteinföreningar i blodplasma. De bildas som ett svar från kroppen på penetration av patogener, toxiner, virus och andra antigener i den. På grund av det faktum att de har förmågan att ansluta till de aktiva platserna för olika bakterier och virus, förlorar de senare sin förmåga att reproducera sig. Dessutom neutraliserar immunglobuliner skadliga ämnen som utsöndras av virus och bakterier. Producera antikroppar som bildas från B-lymfocyter, plasmaceller, och för varje antigen är olika. Dessa proteinföreningar, som binder till ett specifikt fragment av antigenet, känner igen det.

Antigen och antikroppar

Kroppen främmandekroppar som provocerar fram produktionen av antikroppar kallas antigener. Kroppen börjar syntesen av immunglobuliner för antigenet som den anser vara främmande. Alla antikroppar kan dock inte attackera antigenet, några av dem är utformade endast för att känna igen främmande och fientliga celler, samt för att aktivera immunsvaret. Antikroppen, som går in i en kemisk reaktion med antigenet, bidrar till frisättningen av ämnen vars huvudsakliga funktion är att skydda kroppen.

Tar blod från en ven
Tar blod från en ven

Ett blodprov för antikroppar med hög noggrannhet gör att du kan identifiera många patologier. Vad är antikroppar? För en individs kropp är detta ett slags skydd, och för en laboratoriestudie är dessa sjukdomsmarkörer. De allra första antikropparna börjar syntetiseras i livmodern. Efter födseln fortsätter deras produktion, och denna process fortsätter hela livet. För att producera vissa antikroppar vaccineras en individ. Syftet med detta är att utveckla den nödvändiga mängden för bildandet av immunitet.

Klasser

Beroende på sjukdomen och dess stadium utförs produktionen av antikroppar, d.v.s. vissa syntetiseras efter slutet av inkubationsperioden och andra - omedelbart efter penetrering av främmande ämnen. Det finns fem klasser av immunglobuliner, som var och en har sin egen bokstavsbeteckning:

  • G - kan vara närvarande i en individs kropp under hela livet. Syntesen börjar 14–21 dagar efter sjukdomsdebut. Denna klass kännetecknas av utvecklingen av ihållande immunitet mot patogenen.
  • A - dessaantikroppar bildas när leverskador eller luftvägsinfektioner uppstår. De visas i blodet sju till fjorton dagar efter infektion och försvinner efter två eller tre månader. Om deras nivå inte förändras, indikerar detta sjukdomens kroniska karaktär.
  • D - används för närvarande inte för diagnostiska ändamål, eftersom detta är en lite studerad klass av antikroppar.
  • E - produceras för parasitskador och allergiska reaktioner: svullnad, hudutslag, klåda, allergisk rinit.
  • M - under infektion syntetiseras de först och deras nivå minskar inom en månad.

Karakterisering av immunglobulin M

IgM-antikroppar är en speciell gamma-globulinfraktion av proteiner som ansvarar för skyddsfunktioner i kroppen. På grund av sin höga molekylvikt (ca 900 kDa) kallas de även för makroglobuliner. Av det totala antalet antikroppar upptar de endast 5-10 procent. De tränger dåligt in i vävnader och lever bara fem dagar och sönderfaller sedan. Deras produktion utförs av mogna B-celler, så kallade plasmaceller. Syntesen av immunglobulin börjar när främmande ämnen introduceras i en individs kropp, det vill säga denna klass reagerar först på stimulansen. Deras stora storlek hindrar dem från att ta sig till barnet genom moderkakan, dvs. det kan bara upptäckas i blodet hos en gravid kvinna.

Antibody titer

Denna term hänvisar till utspädning av biologisk vätska eller blodserum, som ett resultat av vilket antikroppar detekteras. Etablering av motsvarande antigen eller närvaro i blodetindividuella antikroppar mot infektiösa patogener, hjälper till att hitta orsaken till sjukdomen. Titelidentifiering visas i följande fall:

  • identifierar mikrober som har isolerats;
  • diagnostik av infektionssjukdomar;
  • för att eliminera riskerna för konfliktgraviditet: blodtransfusion, kejsarsnitt, placentaavlossning, spontanabort.

När behövs analys?

Immunoglobulin M i medicinsk praxis används som en markör för immunitetsceller och används för följande ändamål:

  • kontroll av autoimmuna processer, infektionssjukdomar;
  • utvärdering av immunsystemets funktion;
  • övervakning av behandlingens effektivitet.
Hos doktorn
Hos doktorn

Läkaren ordinerar ett IgM-antikroppstest i följande fall:

  • om barnet misstänks ha en infektion;
  • kronisk diarré;
  • med onkopatologi;
  • sepsis;
  • kroniska virus- och antibakteriella infektioner;
  • cirros i levern;
  • analys av immunsystemets tillstånd;
  • om en autoimmun sjukdom misstänks.

För att ta reda på vilken process som äger rum i kroppen (akut eller kronisk) undersöks två klasser av IgM och IgG. För att diagnostisera intrauterin infektion görs testet endast för immunglobulin M.

Serologiska och immunologiska studier

Med hjälp av serologisk analys studeras interaktionen mellan antigener och antikroppar i blodserum. Som ett resultat av sådan diagnostik, den resulterandeimmunsvarsprocessspecifika antikroppar. Serologiska tester används ofta för att bestämma mikrobiella antigener. Till exempel är agglutinationstestet känsligt för att detektera IgM-antikroppar och mindre känsligt för att detektera IgG.

Provrör med blod
Provrör med blod

Basis för immunologisk analys är den specifika reaktionen av antikroppar och antigener. Med deras hjälp identifieras patologier av bakteriell, viral och parasitisk etiologi, liksom titrar för dem bestäms.

Höga titlar

Referensvärden hos barn varierar beroende på ålder och hos vuxna efter kön. Patologi är varje avvikelse i en eller annan riktning från de tillåtna värdena. Anledningen till den överskattade koncentrationen hos barn är förknippad med akuta infektionssjukdomar eller inflammatoriska processer: difteri, influensa, röda hund, mässling. En hög koncentration av IgM i blodet som tas från barnets navelsträng signalerar infektion med toxoplasmos, röda hund eller syfilis. Hos vuxna indikerar höga antikroppstitrar patologier som:

  • cirros i levern;
  • nya tillväxter;
  • hepatit;
  • parasitsjukdomar;
  • reumatoid artrit;
  • infektioner orsakade av svamp;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen och luftvägarna, akuta och kroniska.
Laboratorierum
Laboratorierum

Om andra klasser av antikroppar är under det normala och immunglobulin M är högre, indikerar detta fenomen utvecklingen av hypermakroglobulinsyndrom. Kärnan i terapi är inte att minska titern, utan att eliminera orsakerna,orsakar ett sådant tillstånd. IgM-antikroppar kan vara högre än de tillåtna värdena och när du tar vissa mediciner:

  • "Phenytoin";
  • karbamazepin;
  • "Methylprednisolone";
  • "Östrogen";
  • klopromazin;
  • och andra.

Konstant stress, tung fysisk aktivitet, sporter framkallar också höga titer.

Låga krediter

Låg koncentration av IgM-antikroppar, och följaktligen svag immunitet ligger under följande tillstånd:

  • burns;
  • lymfom;
  • onormal produktion av antikroppar med förändrad kemisk struktur;
  • strålbehandling;
  • selektiv immunglobulin M-brist;
  • brist på mjälte;
  • okontrollerad droganvändning;
  • medfödd immunglobulinbrist;
  • användning av guldbaserade läkemedel för behandling av autoimmuna sjukdomar av reumatisk natur.

Klamydiaantikroppar i blodprov

Klamydia är ganska farliga parasiter som påverkar många individers organ. Därför är tidig diagnos mycket viktig. Deras penetration in i kroppen sker oftast under intima relationer med den infekterade. För att identifiera dem är det nödvändigt att genomföra en studie för att fastställa antikroppar mot klamydia. IgM visas i början av utvecklingen av sjukdomen och indikerar ett akut förlopp av patologin eller dess exacerbation. På den fjärde eller femte dagen efter infektion kan dessa antikroppar detekteras i blodet. På den sjunde-åttonde dagen av utvecklingen av den smittsamma processen noteras den högsta koncentrationenimmunglobulin M, och efter tre månader upptäcks de inte, dvs de försvinner.

Klamydiavirus
Klamydiavirus

Ökade titrar, när koncentrationen är 1:1000 - detta betyder att ett akut stadium av inflammation pågår i en individs kropp. Till skillnad från IgM har IgG funnits i blodet i många år och kan upptäckas tre veckor efter infektion. Därför kommer IgG-antikroppar att finnas i blodet hos patienter som diagnostiserats med klamydia, även efter framgångsrik behandling. Om en gravid kvinna har dem, skickar hon dem vidare till barnet genom moderkakan och han utvecklar immunitet mot klamydia. Nästa typ av immunglobulin som detekteras är IgA. Deras närvaro signalerar spridning av infektion i hela kroppen. Om minskningen av titer inte inträffar efter fem månaders terapi, betyder det att individen inte har immunitet att slåss och sjukdomen har blivit kronisk.

Diagnos av syfilis

Antikroppar mot blekt treponema - vad är det? Detta är en metod för att diagnostisera syfilis, som, till skillnad från andra, är särskilt informativ och reducerar ett falskt positivt eller falskt negativt resultat till nästan noll. Detekteringen av totala antikroppar mot treponema betyder detektion av immunglobuliner av sådana klasser som M och G. Om infektionen nyligen har inträffat hos en individ eller om den akuta fasen av sjukdomen observeras, produceras endast M-antikroppar. Antikroppar mot blekt treponema - vad är det? Detta är en serologisk studie av blodserum baserad på immunologiskantigen-antikroppsreaktioner.

Treponemal specifikt test

Detta test används för att upptäcka en ny syfilisinfektion. Specifika antikroppar M mot treponema finns hos de flesta patienter med primär och sekundär syfilis. I procent är dessa 88 respektive 76.

Blek treponema
Blek treponema

I den tidiga latenta (latenta) perioden finns de hos en liten andel av patienterna. Således används bestämningen av klass M-immunoglobuliner för att skilja mellan gammal eller ny infektion. Det anses lämpligt att testa för M-antikroppar för att diagnostisera medfödd syfilis, eftersom risken för infektionsöverföring under förlossningen och under graviditeten är högre vid en ny infektion hos modern. Till skillnad från IgG passerar inte moderns M-antikroppar placentan, så deras upptäckt i blodet hos ett spädbarn bekräftar medfödd syfilis. Dessutom utesluter inte frånvaron av M-antikroppar i en bebis som föddes från en infekterad mamma alls medfödd patologi, eftersom de kanske inte bildas vid analystillfället.

Epstein-Barr-virus

Patogenen, som påverkar B-lymfocyter, orsakar utvecklingen av följande patologier:

  • infektiös mononukleos;
  • hårig leukoplaki;
  • nasofarynxkarcinom;
  • Hodgkins sjukdom;
  • etc.
Epstein-Barr-virus
Epstein-Barr-virus

Det mesta av infektionen är asymtomatisk. Fyra typer av antigener är karakteristiska för Epstein-Barr-viruset. Antikroppar IgM, såväl som IgG syntetiseras för var och en av dem. Till en början deproduceras till kapsidantigenet från viruset och sedan till andra. Antikroppar mot Epstein-Barr-viruset bestäms genom att analysera blodserum. Alla herpesvirus har liknande symtom, därför utförs differentialdiagnos för att identifiera en specifik. En hög nivå av dessa komponenter detekteras under de första dagarna eller sex veckorna efter virusets uppkomst i blodet. Antikroppar av IgM-klassen diagnostiseras före uppkomsten av en klinisk bild. Fjorton dagar efter infektion minskar deras koncentration gradvis. De försvinner helt cirka sex månader efter att sjukdomssymtomen försvunnit.

Antikroppar finns i varje organism, beroende på deras klass och mängd, diagnostiseras en eller annan sjukdom. Dessutom är den ansvarig för mänsklig immunitet. Analys av biomaterial för detektering av antikroppstiter är en informativ och mycket exakt metod för laboratorieforskning.

Rekommenderad: