Reflex - kroppens reaktion på yttre stimuli. Vid störning i hjärnans eller nervsystemets arbete uppstår patologiska reflexer, som manifesteras av motoriska reaktioners patologi. I neurologisk praxis fungerar de som ledstjärnor för att upptäcka olika sjukdomar.
Begreppet en patologisk reflex
När huvudneuronen i hjärnan eller nervbanorna är skadade uppstår patologiska reflexer. De manifesteras av nya kopplingar mellan yttre stimuli och kroppens svar på dem, som inte kan kallas normen. Detta innebär att människokroppen inte reagerar tillräckligt på fysisk kontakt, jämfört med en normal person utan patologier.
Sådana reflexer indikerar psykiska eller neurologiska sjukdomar hos människor. Hos barn anses många reflexer vara normala (extension-plantar, greppande, sugande), medan de hos en vuxen anses vara patologiska. Vid upp till två års ålder beror alla reflexer på ett ömtåligt nervsystem. Patologiska är också villkorade,och obetingade reflexer. De förra framstår som ett otillräckligt svar på en stimulans, fixerad i minnet i det förflutna. De senare är biologiskt ovanliga för en given ålder eller situation.
Orsaker till förekomst
Patologiska reflexer kan vara resultatet av hjärnskador, patologier i det centrala nervsystemet, såsom:
- skador på hjärnbarken genom infektioner, sjukdomar i ryggmärgen, tumör;
- hypoxi - hjärnans funktioner utförs inte på grund av syrebrist;
- stroke - skada på hjärnans kärl;
- ICP (cerebral pares) är en medfödd patologi där reflexerna hos nyfödda inte bleknar med tiden, utan utvecklas;
- hypertoni;
- paralysis;
- coma state;
- konsekvenser av skador.
Alla sjukdomar i nervsystemet, skador på neurala förbindelser, sjukdomar i hjärnan kan orsaka onormala, ohälsosamma reflexer.
Klassificering av patologiska reflexer
Patologiska reflexer är indelade i följande grupper:
- Reflexer i de övre extremiteterna. Denna grupp inkluderar patologiska karpalreflexer, ett ohälsosamt svar på yttre stimuli i de övre extremiteterna. Kan visa sig genom att ofrivilligt greppa och hålla ett föremål. De uppstår när huden på handflatorna vid foten av fingrarna är irriterad.
- Reflexer i de nedre extremiteterna. Dessa inkluderar onormala fotreflexer, reaktioner på knackninghammare i form av flexion eller förlängning av tårnas falanger, flexion av foten.
- Reflexer i munmusklerna - patologisk sammandragning av musklerna i ansiktet.
Fotreflexer
Extensionsreflexer i foten är en tidig manifestation av skador på nervsystemet. Den patologiska Babinski-reflexen testas oftast inom neurologi. Det är ett tecken på övre motorneuronsyndrom. Den tillhör gruppen av reflexer i de nedre extremiteterna. Det yttrar sig på följande sätt: en streckad rörelse längs fotens ytterkant leder till stortåns förlängning. Kan åtföljas av en fläkt av alla tår. I avsaknad av patologi leder sådan irritation av foten till ofrivillig böjning av stortån eller alla tår. Rörelser ska vara lätta, inte orsaka smärta. Anledningen till bildandet av Babinski-reflexen är den långsamma ledningen av irritation genom motorkanalerna och kränkningen av excitation av ryggmärgssegmenten. Hos barn under ett och ett halvt år anses manifestationen av Babinski-reflexen vara normen, sedan med bildandet av en gång och en upprätt ställning av kroppen bör den försvinna.
En liknande effekt kan uppstå med andra effekter på receptorer:
- Oppenheim-reflex - förlängning av fingret uppstår när man trycker och flyttar från topp till botten med tummen i skenbenet;
- Gordons reflex - vid sammandragning av vadmuskeln;
- Schaeffer-reflex - med kompression av akillessenan.
Patologiska fotböjreflexer:
- Rossolimo-reflex - när den utsätts för ryckiga slag från hammaren eller fingertopparna på insidan av falangerna, böjs II-V-tårna på foten snabbt;
- Bekhterevs reflex - samma reaktion inträffar när man lätt knackar på den yttre ytan av foten i området med mellanfotsbenen;
- Zhukovskys reflex - visar sig när man träffar mitten av foten, vid basen av fingrarna.
Reflexer av oral automatism
Oral automatism är en reaktion av munmusklerna på ett irriterande ämne, som manifesteras av deras ofrivilliga rörelser. Denna typ av patologiska reflexer observeras i följande manifestationer:
- Nasolabial reflex, uppstår när man knackar på näsroten med en hammare, manifesterad genom att sträcka ut läpparna. Samma effekt kan uppstå när man närmar sig munnen (distans-oral reflex) eller med lätta slag mot under- eller överläppen - munreflexen.
- Palmar-hakreflex, eller Marinescu-Radovic-reflex. Slagrörelser i området av tummen från sidan av handflatan orsakar en reaktion av ansiktsmusklerna och sätter hakan i rörelse.
Sådana reaktioner anses vara normala endast för spädbarn, deras närvaro hos vuxna är en patologi.
Sykinesis och defensiva reflexer
Synkinesis är reflexer som kännetecknas av parade rörelser av armar och ben. Patologiska reflexer av detta slag inkluderar:
- global synkinesis (vid böjningarmar böjer benet eller vice versa);
- imitativ: ofrivillig upprepning av rörelser av en ohälsosam (förlamad) lem efter rörelserna av en frisk;
- koordination: spontana rörelser av en ohälsosam lem.
Synkinesis sker automatiskt med aktiva rörelser. Till exempel, när man rör en frisk arm eller ett friskt ben i en förlamad lem, uppstår spontan muskelkontraktion, en böjningsrörelse av armen uppstår och benet sträcks ut.
Skyddsreflexer uppstår när en förlamad lem är irriterad och manifesteras av dess ofrivilliga rörelse. Ett irriterande kan till exempel vara ett nålstick. Sådana reaktioner kallas även spinalautomatismer. Skyddsreflexer inkluderar symtomet på Marie-Foy-Bekhtereva - böjning av tårna leder till ofrivillig böjning av benet vid knä- och höftleden.
Tonic-reflexer
Norm alt uppträder toniska reflexer hos barn från födseln till tre månader. Deras fortsatta manifestation även i den femte månaden av livet kan indikera barnets nederlag med cerebral pares. Hos barn med cerebral pares försvinner inte medfödda motoriska automatismer utan fortsätter att utvecklas. Dessa inkluderar patologiska toniska reflexer:
- Labyrinth tonic reflex. Det kontrolleras i två positioner - på ryggen och på magen - och visar sig beroende på var barnets huvud är placerat i rymden. Hos barn med cerebral pares uttrycks det i ökadsträckmuskeltonus när man ligger på rygg och böjmuskler när barnet ligger på magen.
- Symmetrisk cervikal tonic reflex. Med cerebral pares manifesteras det genom påverkan av huvudrörelser på muskeltonusen i extremiteterna.
- Asymmetrisk cervikal tonic reflex. Det manifesteras av en ökning av tonen i benens muskler när huvudet vänds åt sidan. På sidan där ansiktet vänds aktiveras extensormusklerna och på sidan av bakhuvudet flexorerna.
Vid cerebral pares är en kombination av toniska reflexer möjlig, vilket återspeglar sjukdomens svårighetsgrad.
Senreflexer
Senreflexer orsakas norm alt av hammarslag på senan. De är uppdelade i flera typer:
- Bicepssenreflex. Som svar på ett slag med en hammare böjs armen i armbågsleden.
- Tricepssenreflex. Armen är böjd i armbågsleden, förlängning sker vid stöten.
- Knä reflex. Slaget faller på quadriceps femoris-muskeln, under knäskålen. Resultatet är benförlängning i knäleden.
Patologiska senreflexer manifesteras i avsaknad av svar på hammarslag. Kan förekomma med förlamning, koma, ryggmärgsskada.
Är behandling möjlig?
Patologiska reflexer inom neurologi behandlas inte av sig själva, eftersom detta inte är en separat sjukdom, utan bara ett symptom på någon psykisk störning. De indikerar problem i hjärnans och nervsystemets funktion. Därför är det nödvändigt, först och främst, att leta efter orsaken till deras utseende. Bara efterdiagnos av en läkare kan vi prata om en specifik behandling, eftersom det är nödvändigt att behandla själva orsaken och inte dess manifestationer. Patologiska reflexer kan bara hjälpa till att fastställa sjukdomen och dess svårighetsgrad.
