En gång i tiden var en sådan patologi som en hjärtpuckel en ganska vanlig företeelse. Trots att sådana fall är sällsynta i den moderna världen är många människor intresserade av ytterligare information om mekanismen och orsakerna till bildandet av patologi.
Vad är hjärtats puckel?
Faktiskt, även för 300-400 år sedan, skulle en sådan kränkning knappast ha förvånat någon. En hjärtpuckel är i huvudsak en missbildning i bröstet där bröstbenet och revbenen buktar framåt och skulderbladen och nyckelbenen reser sig.
Lyckligtvis ger modern medicin nya möjligheter för diagnos och behandling, och därför är sådana missbildningar i bröstet extremt sällsynta (främst på platser med outvecklad/otillgänglig medicin eller hos personer som av en eller annan anledning inte tar emot medicinsk hjälp).
Hur bildas en puckel?
Hjärtpuckel är resultatet av medfödda eller förvärvade hjärtfel i tidig barndom. Faktum är att vissa sjukdomar orsakar ventrikulär hypertrofihjärtan. På grund av ökningen av myokardmassan blir trycket under kontraktionen mycket starkare, vilket faktiskt orsakar deformation av bröstbenet.
Det är värt att notera att en riktig puckel i bröstområdet bara kan bildas i tidig barndom. Under denna period har revbenen och bröstbenet ännu inte genomgått en period av förbening och består huvudsakligen av elastiska broskvävnader, som är mycket lättare mottagliga för olika fysiska förändringar och deformationer. Hos vuxna patienter förändras praktiskt taget inte bröstkorgen med hypertrofisk hjärtsjukdom.
Utbuktningen i bröstbenet kan lokaliseras i mitten, förskjutas åt vänster eller höger, beroende på förändringar i hjärtmuskeln. I vilket fall som helst, efter att ha märkt en sådan utbildning hos ett barn, bör du omedelbart konsultera en läkare.
Huvudorsaker till bröstdeformitet
Som redan nämnts indikerar en hjärtpuckel en allvarlig, vanligtvis medfödd hjärtsjukdom. Detta organ under embryonal utveckling är känt för att bildas från aortastammen. Under påverkan av vissa faktorer kan bildningen störas. Till exempel är hjärtats interatriala och interventrikulära septum ganska ofta deformerat. Bland de vanliga defekterna på denna kropp inkluderar den öppna Botall-kanalen.
Det är inte i alla fall möjligt att fastställa den exakta orsaken till utvecklingen av hjärtsjukdomar, särskilt när det gäller deras medfödda former. Endast ett fåtal riskfaktorer kan identifieras. Till exempel anses berusning av kroppen vara farlig för fostret.mammor med alkohol, nikotin och droger under graviditeten. Anomalier kan också utvecklas vid kronisk förgiftning av modern med aggressiva kemikalier (som observeras t.ex. vid arbete i farliga industrier).
Orsakerna inkluderar infektionssjukdomar som överförs under barnafödande, inklusive herpes, röda hund. Bristen på proteiner och vitaminer i kosten för en framtida mamma kan leda till felaktig bildning av muskelvävnad. Det är faktiskt helt enkelt omöjligt att beräkna alla riskfaktorer.
Hur ser den diagnostiska processen ut?
Det är ingen hemlighet att deformitet i bröstet i de flesta fall är förknippat med skador eller sjukdomar i rörelseapparaten. Det är därför det är viktigt att göra en noggrann diagnos för att fastställa närvaron av en riktig hjärtpuckel och fastställa orsaken till dess utseende.
Om du undersöker hjärtats auskultationspunkter kommer du att märka att apexslaget i området för sjätte eller sjunde hypokondrium förstärks. Ofta åtföljs sjukdomar i det kardiovaskulära systemet av svullnad av nackens vener och ökad pulsering i kärlen, vilket lätt kan kännas genom huden och subkutan vävnad. Det är värt att uppmärksamma närvaron av cyanos - huden i ansiktet och barnets läppar får en karakteristisk blåaktig nyans.
Mer användbar information ges genom palpation av hjärtat. Fingrar kan kännas "darrande" i bröstområdet. Dessutom kan specialisten märka en stark push under systole, vilket resulterar i att bröstet stiger. Palpation av hjärtat ger läkarenanledning att misstänka förekomst av hjärtsjukdom hos en liten patient. Vidare utförs andra viktiga diagnostiska åtgärder, inklusive röntgen av bröstet och ryggraden, ultraljudsundersökning av blodkärl och hjärta. Blodprover och reumatiska tester görs också.
Är det möjligt för manifestation av patologi i vuxen ålder?
Som redan nämnt visar sig hjärtats puckel som regel i barndomen. Vissa sjukdomar i det kardiovaskulära systemet kan dock orsaka missbildning i bröstet även hos vuxna.
Till exempel, vissa former av exsudativ perikardit åtföljs av utskjutning av de interkostala utrymmena. Symptomen på denna sjukdom ser lite annorlunda ut. Till exempel, för att undersöka hjärtats auskultationspunkter måste patienten sitta. Det kan ses att den apikala impulsen är avsevärt försvagad. Hjärtljud är dämpade och vid undersökning kan du höra ljuden av perikardiell friktion.
En annan orsak till bröstförändringar är en aortaaneurysm. Som regel utvecklas en sådan sjukdom i vuxen ålder. Ibland kan ett aneurysm ses även med en visuell undersökning - den har en rundad form, benvävnaden ovanför atrofierar och huden får en rödaktig nyans. Denna sjukdom är en indikation för operation.
Vilka behandlingar erbjuder modern medicin?
Naturligtvis, till att börja med, gör kardiologen en fullständig undersökning, undersöker området av barnets hjärta, görnödvändiga tester etc. Bildandet av en puckel indikerar förekomst av allvarlig hjärtsjukdom, vilket i sig är en indikation för operation.
Om kirurgisk behandling utförs i tid, kan deformiteten i bröstet fortfarande korrigeras, då kommer benen att utvecklas enligt standardscenariot. I händelse av att puckeln inte kan elimineras naturligt, fattas beslut om att plastiskt återställa de normala formerna av bröstbenet och revbenen.
