Sjukförsäkring är ett dokument som intygar det ingående avtalet för sjukförsäkring för en medborgare i Ryska federationen. Sjukförsäkringen kan vara obligatorisk (CHI) och frivillig (VHI). Vad är skillnaden mellan OMS och VMS? Obligatoriskt försäkringsavtal ingås mellan två juridiska personer - organisation, institution, företag och försäkringsbolag. Med den obligatoriska sjukförsäkringen lämnas bidrag till den obligatoriska sjukförsäkringskassan och försäkringsgivaren spelar rollen som förmedlare. Vid registrering av VMI, utöver de obligatoriska avgifterna till den obligatoriska sjukförsäkringskassan, ligger avgifterna kvar hos försäkringsbolaget. VHI kan erhållas av vem som helst på egen hand eller genom ett företag som betalar dessa bidrag från lönelistan.
Obligatorisk sjukförsäkring innehåller följande data:
- PIN-kod, serie, nummer och namn på försäkringsbolaget;
- Fullständigt namn den försäkrade personen, födelsedatum, arbetsplats och hemadress;
- nummer på det ingångna avtalet, dess giltighetstid;
- listar kliniker, tandläkare, akutmottagningar, konsultationer som en medborgare är knuten till.
Denna sjukförsäkring måste vara certifierad av organisationens sigill ochhuvudets underskrift och även innehålla medborgarens underskrift. På baksidan av policyn anges som regel information:
- telefoner från försäkringsbolaget;
- hennes postadresser och e-postadresser;
- telefoner till referensapotek, hotline, skadeanmälan och avdelningen för skydd av den försäkrades rättigheter.
Var man skaffar en sjukförsäkring ska personen själv bestämma. En sjukförsäkring kan du få genom jobbet (vanligtvis utfärdas försäkringar för alla anställda centr alt i något av försäkringsbolagen) eller på egen hand genom att välja ett mer pålitligt försäkringsbolag. Följande tjänster ingår i den individuella policyn:
- öppenvård;
- ambulans;
- slutenvård (på sjukhus);
- hemhjälp;
- diagnostik (ultraljud, klinisk undersökning);
- tandvård (alla tjänster utom protetik och kosmetik).
Det finns VHI-program för vuxna och barn.
Den icke-arbetande befolkningen (pensionärer, arbetslösa, barn) har också rätt att vara försäkrade enligt CHI-systemet. Dessa kategorier av medborgare har tidigare fått en sjukförsäkring från ett försäkringsbolag och för närvarande kan de ansöka till vilket företag som helst.
Medborgarnas rättigheter enligt obligatorisk sjukförsäkring och skyldigheter i enlighet med art. 16 lag nr 326
En medborgare som har fått en sjukförsäkring har följande rättigheter:
- vid en försäkrad händelse, få gratis medicinsk vård i Ryska federationen;
- väljmedicinsk institution, läkare, försäkringsbolag, genom att skicka in en ansökan på lämpligt formulär;
- om skydd av personuppgifter som passerar genom elektronisk behandling;
- för skador som orsakats av dålig prestation eller underlåtenhet att utföra medicinska uppgifter.
Medborgarnas ansvar:
- uppvisa sjukförsäkring vid kontakt med läkare för hjälp (förutom i akuta fall);
- när du byter försäkringsbolag, ansök på egen hand eller genom en representant;
- inom 1 månad, meddela försäkringsgivaren om bytet av fullständigt namn. och bostadsort;
- när du byter bostadsort, försäkra dig inom en månad.
Alla medicinska försäkringsinnovationer kan hittas genom att läsa lagen FZ-326 (2010).
