Eustachian-röret, även känt som hörselröret eller faryngotympaniska röret, är ett rör som förbinder nasofarynx med mellanörat. Detta är en del av mellanörat. Hos vuxna är Eustachian-röret cirka 35 mm (1,4 tum) långt och 3 mm (0,12 tum) i diameter. Den är uppkallad efter den italienske anatomen Bartolomeo Eustaki från 1500-talet.
Hos människor och andra landdjur är mellanörat (som hörselgången) vanligtvis fyllt med luft. Men till skillnad från den öppna hörselgången är luften i mellanörat inte i direkt kontakt med atmosfären utanför kroppen. Mellanöratslangen ger en anslutning från mellanöratkammaren till baksidan av nasofarynx.
Vanligtvis är Eustachian-röret stängt, men det öppnas med både sväljning och positivt tryck. När ett flygplan lyfter stiger det omgivande lufttrycket från högre (på marken) till lägre (i himlen). Lufti mellanörat expanderar när flygplanet tar höjd och trycker in i näsan och munnen. På vägen ner minskar luftvolymen i mellanörat. Därmed skapas ett litet vakuum. Aktiv öppning av Eustachian-röret krävs för att utjämna trycket mellan mellanörat och den omgivande atmosfären när flygplanet sjunker. Dykaren upplever också denna tryckförändring, men i en snabbare takt. Aktiv öppning av hörselslangen i mellanörat ger tryckutjämning.
Composition
Eustachian-röret sträcker sig från främre väggen i mellanörat till sidoväggen av nasofarynx. Detta händer ungefär i nivå med den nedre nasala concha. Den består av en bendel och en broskdel.
Bone
Bendelen närmast mellanörat (1/3) är gjord av ben och har en längd på ca 12 mm. Den börjar i den främre väggen av trumhålan, nedanför septum canalis musculotubarii, och, gradvis avträngande, slutar den i en vinkel mellan tinningbenets skivepitel- och tinningdel. Lemmen representerar en taggig kant som tjänar till att fästa den broskiga delen.
Broskdel
Den broskiga delen av Eustachian-röret är cirka 24 mm lång och bildas av en triangulär platta av elastisk fibrocartigal, vars spets är fäst vid kanten av den mediala änden av den beniga delen av röret. Dess bas ligger direkt under slemhinnan i den nasala delen av svalget, där hörselröret i mellanörat ger bildandet av en höjd - torus tubarius ellerkuddar - bakom hörselrörets svalgöppning.
Den övre kanten av brosket är vriden av sig själv, böjd i sidled för att se ut som en krok i tvärsnitt; sålunda bildas en fåra eller fåra som är öppen under och på sidan. Denna del av kanalen avslutas av ett fibröst membran. Brosket ligger i ett spår mellan den maligna delen av tinningbenet och den större vingen av sphenoidbenet; detta spår slutar mittemot mitten av den mediala pterygoidplattan.
Tubens brosk- och beniga delar är inte i samma plan, med den första nedåtlutningen något större än den andra. Diametern på röret i hela kroppen är inte enhetlig. Det är mest i öppningen för svalget, minst av allt - vid föreningspunkten mellan ben- och broskdelarna. Den förstoras igen mot trumhålan. Den smalaste delen av röret kallas isthmus.
Slangens slemhinna är sammanhängande framtill med näsdelen av svalget och bakom - med trumhålans hålighet. Hörselröret i mellanörat ger en täckning av cilierat pseudostratifierat kolumnärt epitel. Den är tunn i bendelen, medan den i broskdelen innehåller många slemkörtlar och nära svalgöppningen en betydande mängd adenoidvävnad, som Gerlach kallade tubal tonsillen.
Muskler
Det finns fyra muskler associerade med funktionen av Eustachian-röret:
- Levator veli palatini (innerveras av vagusnerven).
- Salpingopharyngeus (innerverad av vagusnerven).
- Tensor trumhinnan(innerverad av underkäksnerven CN V).
- Tensor av den stora palatini (innerverad av underkäksnerven CN V).
Mellanöratslangen ser till att hinnan öppnas under sväljning genom att dra ihop tensor veli palatini och levator veli palatini, musklerna i den mjuka gommen.
Utveckling
Eustachian-röret kommer från den ventrala delen av den första svalgpåsen och den andra endodermala påsen, som bildar en tubulär fördjupning under embryogenesen. Det distala rörformiga spåret ger upphov till trumhålan, och den proximala rörformiga strukturen blir till Eustachian-röret. Sålunda ger mellanörselgången vibrationer och hjälper till att transformera ljudvågor.
Funktioner
Tryckutjämning. Under normala omständigheter är det mänskliga Eustachian-röret stängt, men det kan öppnas för att släppa in en liten mängd luft och förhindra skador genom att utjämna trycket mellan mellanörat och atmosfären. Tryckfallet orsakar tillfällig ledande hörselnedsättning på grund av minskad rörelse av trumhinnan och öronbenen. Olika öronrengöringstekniker, såsom gäspning, sväljning eller tuggummi, kan användas för att avsiktligt öppna röret och utjämna trycket. När detta händer hör folk ett mjukt sprakande. Detta är ett evenemang som är bekant för flygpassagerare, dykare eller förare i bergsregioner.
Tryckutjämningshjälpmedel inkluderar en speciell ballong som appliceras på näsan som blåses upp med positivt lufttryck. Vissa människor lär sig att frivilligt "snärta" med öronen, antingen tillsammans eller individuellt, genom att utföra en tryckutjämningsprocedur genom att öppna sina Eustachian-rör när det sker en tryckförändring, som att gå upp/ner i ett flygplan, köra i berg, åka upp/ner en hiss, etc. e.
En del kan till och med avsiktligt hålla sina Eustachian-rör öppna under en kort period och till och med öka eller minska lufttrycket i mellanörat. Faktum är att "klicket" kan höras genom att föra örat till det andra medan du utför klickljudet. Denna frivilliga kontroll kan först upptäckas genom gäspning eller sväljning, såväl som på andra sätt (se ovan). De som utvecklar denna förmåga kan upptäcka att det kan göras medvetet, utan kraft, även om det inte finns något tryckproblem.
Dränering av slem. Övre luftvägsinfektioner eller allergier kan göra att Eustachius-röret eller membranen som omger dess öppning svullnar. De kommer att behålla vätska som hyser bakterier, vilket orsakar öroninfektioner eftersom mellanhörselgången dränerar slem från mellanörat. Öroninfektioner är vanligare hos barn eftersom röret är horisontellt. Den är kortare, vilket gör det lättare för bakterier att komma in, och har även en mindre diameter, vilket gör det svårt för vätska att röra sig. Dessutom barns utvecklande immunförsvar och dåliga hygienvanorgöra dem mer benägna att få övre luftvägsinfektioner.