Oxalater i urinen hos friska människor kan endast observeras i små mängder. En ökning av dessa s alter indikerar oftast undernäring, eftersom de kommer in i kroppen med mat. Mindre vanligt är oxalaturi resultatet av tarmpatologier, beriberi eller hypervitaminos och andra sjukdomar. Om en ökning av oxalat hittas i analysen av urin, är detta ett förebud om urolithiasis. För stora mängder av dessa s alter kan framkalla en attack av njurkolik. Om oxalatstenar redan har bildats i njurarna är det mycket svårt att bli av med dem. Dessa avlagringar är inte mottagliga för upplösning och fragmentering. Därför måste oxalaturi behandlas tidigt, innan den har utvecklats till svår urolithiasis.
Vad är oxalater
Oxalatkristaller i urin är s alter av oxalsyra som kommer in i mag-tarmkanalen från mat. Sedan i kroppen interagerar denna förening med kalcium. pågårkemisk bindningsreaktion. Som ett resultat bildas s alter - kalciumoxalater eller kalciumoxalat.
Om s alter (oxalater) i urinen observeras i ökad mängd under en längre tid, förvandlas de med tiden till steniga avlagringar. Dessa är ganska farliga formationer i njurarna. Oxalatstenar har en grov textur och många vassa utsprång på ytan. De kan allvarligt skada njurarnas epitel, vilket leder till uppkomsten av blod i urinen. Därför, om analysen visade en ökning av mängden oxalater, måste du se över din kost och genomgå terapi med en urolog.
Dechiffrera analys och norm
Dessa s alter kan detekteras genom rutinmässig urinanalys. De bestäms genom mikroskopisk undersökning av urinsedimentet. Normen för oxalater i urinen hos en vuxen är från 0 till 40 mg, och hos ett barn - från 1 till 1,5 mg. Om mängden s alter går utöver dessa gränser kan vi prata om oxalaturi. Urologer tror dock att oxalatnivåer över 25 mg redan medför en ökad risk för urolithiasis.
Vid dechiffrering av ett urintest för oxalater kan en normal indikator för dessa s alter indikeras enligt följande:
- upp till 40 mg i 1 liter;
- litet eller måttligt belopp;
- två kryss "++".
Samtidigt är det viktigt att vara uppmärksam på andra indikatorer för analysen: antalet leukocyter, förekomsten av protein, urater och fosfater. Surheten (pH) i urinen bör också beaktas. Påen pH-nivå på 5 till 7 enheter oxalaturia observeras vanligtvis inte. Om urinen har överdriven alkalinitet eller surhet, faller oxalsyras alter ut. I det här fallet finns det en ökning av oxalater.
Orsaker till höga oxalatnivåer
Den främsta orsaken till höga nivåer av kalciumoxalat i urinen är undernäring. Oftast beror detta på överdriven konsumtion av produkter som innehåller oxalsyra. Dessa inkluderar:
- bladgrödor (sorrel, sparris, spenat, sallad);
- tomater;
- citrusfrukter;
- rödbetor;
- baljväxter;
- bär;
- potatis;
- rödbetor.
Överdriven konsumtion av te, kaffe, choklad bidrar till en ökning av nivån av oxalsyras alter. Dessutom kan magnesiumbrist i kroppen, vitaminbrist B6, överskott av askorbinsyra leda till oxalaturi.
Orsaken till en ökning av oxalater är dock inte alltid näringsbrister. Följande patologier kan provocera fram en sådan avvikelse:
- Sjukdomar i tunntarmen. Sjukdomar som Crohns sjukdom, ulcerös kolit, dysbakterios leder till att oxalater är dåligt filtrerade i matsmältningskanalen och ackumuleras.
- Diabetes och gallsten. Dessa patologier åtföljs av en metabolisk störning, som leder till oxalaturi.
- Etylenglykolförgiftning. När detta ämne bearbetas i kroppen frigörs oxalsyra, detta orsakar en ökad mängdoxalater i urin.
- Primär hyperoxaluri. Detta är en genetisk sjukdom där en person har en brist på enzymer som löser upp s alter av oxalsyra.
- Överskott av kalcium. En för stor mängd av detta element leder till en ökning av oxalater.
Du kan också identifiera negativa faktorer som förvärrar förloppet av oxalaturi. Detta är uttorkning, ökad svettning, att leva i ett varmt och fuktigt klimat, att dricka vatten med mycket minerals alter. Mot bakgrund av undernäring kan detta leda till en snabb utveckling av oxalaturi till urolithiasis.
Oxalaturia hos barn
Oxalater i urinen hos ett barn under 1 år observeras oftast med genetiska avvikelser. Orsaken till patologin kan vara en medfödd enzymatisk störning (primär hyperoxaluri). Med denna sjukdom har barnet en allvarlig avvikelse i ämnesomsättningen. Sjukdomen fortskrider och leder till avlagring av kalcium i njurarna och bildning av stenar. Njur- och vaskulär insufficiens och benskörhet noteras.
Dessutom kan en annan genetisk sjukdom, malabsorptionssyndrom, orsaka oxalater i urin och spädbarn. Med denna sjukdom störs absorptionsprocessen i mag-tarmkanalen, på grund av detta ackumuleras kalciumoxalat i kroppen. Oxalaturi noteras också vid medfödda störningar i tunntarmens anatomiska struktur.
Hos barn äldre än 6 år bildas oxalaturi på grund av undernäring, och den kan också provoceras av samma patologier som hos vuxna (diabetes, mag-tarmsjukdomar, etc.).e.)
Oxalaturi hos gravida kvinnor
Oxalater i urinen under graviditeten är sällsynta. Vanligtvis, under graviditeten, minskar mängden oxalsyras alter i kroppen. Det finns dock fall av oxalaturi hos gravida kvinnor. Följande faktorer kan framkalla denna överträdelse:
- Vätskegräns. Ofta drabbas gravida kvinnor av ödem. Av denna anledning försöker kvinnor att dricka så lite vatten som möjligt. Däremot kan brist på vätska orsaka en ökning av oxalat i urinen.
- Fel kost. Under graviditeten försöker kvinnor äta så mycket grönsaker och frukt som möjligt för att fylla kroppen med vitaminer. Ett överskott av sådan mat kan dock vara skadligt. Vissa typer av vegetabiliska livsmedel är rika på oxalsyra. För stora mängder citrusfrukter, vindruvor, aprikoser och plommon i kosten kan bidra till oxalaturi.
Dessutom kan inflammatoriska sjukdomar i njurarna och urinblåsan vara orsaken till en sådan störning hos gravida kvinnor.
Oxalater och urater
I transkriptionen av analysen kan en ökad mängd urater och oxalater i urinen indikeras. Vad betyder dessa resultat? Urater är s alter av urinsyra. Tillsammans med oxalater utsöndras dessa föreningar i stora mängder, oftast med undernäring. Detta händer om patienten konsumerar för mycket proteinmat. En annan orsak till höga nivåer av urater och oxalater kan vara mat rik på puriner. Dessa är biprodukter, jäst, fisk och skaldjur, kakao, choklad.
Förutom detta, anledningenen ökning av mängden oxalater och urater är uttorkning av kroppen. Detta noteras ofta i patologier åtföljda av kräkningar och diarré. Nivån av s alter av urin och oxalsyra ökar med njursjukdom och gikt.
Oxalaturia och protein
Proteiner och oxalater i urinen kan förekomma efter fysisk överansträngning och hypotermi på tröskeln till urinstudien. Ett liknande resultat av analysen är också möjligt med infektiösa inflammationer: hepatit, scharlakansfeber, osteomyelit. Om protein med oxalater noteras hos gravida kvinnor är detta oftast förknippat med graviditetsnefropati.
Oxalater och leukocyter
Patienter har ofta förhöjda leukocyter och oxalater i urinen. Vad betyder det? Typiskt indikerar sådana indikatorer inflammatoriska sjukdomar i utsöndringsorganen. Detta kan vara ett tecken på pyelonefrit, cystit, uretrit. Leukocyter och oxalater ökar också vid inflammation i könsorganen. Samtidigt hittas slem i urinen.
Oxalater och fosfaturi
Fosfaturi är utsöndring av fosfatföreningar av magnesium, kalcium eller kalk med urin. Ganska ofta finns en ökad mängd fosfater och oxalater i urinen. Vad betyder dessa analysresultat? Oftast indikerar detta missbruk av sådana livsmedel som havsfisk, mejeriprodukter, bovete och havregrynsrätter. Dessa livsmedel är rika på fosfor.
Närvaron av höga nivåer av fosfater och oxalater i urinen kan också vara en manifestation av sjukdomar i bisköldkörtlarna, diabetes mellitus, leukemi och vissa patologier i psyket. Oxalaturia kombinerat medfosfaturi hos barn under 5 - 6 år är oftast förknippad med brist på vitamin D (rakitis).
Tecken på patologi
I ett tidigt skede av patologin påverkar inte förekomsten av oxalater i urinen en persons välbefinnande. Med en lätt ökning av kalciumoxalat är denna störning asymptomatisk.
Även i stadiet av urolithiasis gör patologi sig inte alltid påmind. Manifestationer av sjukdomen uppstår när vassa oxalatstenar finns i urinvägarna. Det kännetecknas av följande symtom:
- svår smärta i ländryggen och sidan (njurkolik);
- smärta i nedre delen av magen;
- smärtsam och frekvent urinering;
- färgning av urin rosa, rödaktig eller rosa på grund av blodföroreningar;
- illamående och kräkningar;
- ögonlockssvullnad efter att ha vaknat;
- feber, frossa.
Det är viktigt att komma ihåg att detta tillstånd är farligt. Om blod dyker upp i urinen och anfall av njurkolik måste du omedelbart söka medicinsk hjälp.
Behandling
Vid oxalaturi ordineras läkemedel med vitamin B6 och magnesium: "Pyridoxin hydrochloride", "Asparkam", "Magne B6". Dessa läkemedel hjälper till att ta bort oxalats alter. Under behandlingens gång måste du övervaka hemoglobinnivån, eftersom magnesium kan påverka järnh alten i kroppen.
För att påskynda avlägsnandet av s alter används de ocksåurindrivande örtpreparat: Urolesan, Uriflorin, Canephron, Phytolysin.
För att förhindra bildning av stenar ordineras läkemedlet "Cholestyramine". Det minskar absorptionen av oxalater och förstör befintliga avlagringar.
Det tar lång tid att ta droger, eftersom oxalater är svåra att lösa upp och utsöndra.
Diet
Drogbehandling måste nödvändigtvis kompletteras med strikt följsamhet till kosten. Utan rätt kost är det omöjligt att uppnå effekten av terapi. Följande livsmedel som innehåller mycket oxalsyra bör undvikas:
- Lövgrönsaker: syra, sallad, selleri, sparris, spenat, rabarber, palsternacka.
- Vissa grönsaksgrödor: potatis, aubergine, tomater, rödbetor.
- Frukter rika på oxalsyra: citrusfrukter, aprikoser, plommon.
- Röda bär: jordgubbar, hallon, vinbär.
- Kaffe, kakao och choklad.
Begränsa även animaliska proteiner, dessa ämnen har en dålig effekt på urinens sammansättning. Om oxalaturi är förknippat med tarmsjukdom bör du äta så lite fet mat som möjligt.
Samtidigt bör kosten innehålla rätter rika på vitamin B6 och magnesium: fullkornsbröd, kli, nötter, flingor, persilja.
Kalcium i kosten bör inte begränsas, det kan leda till benskörhet. Detta element påverkar inte bildandet av oxalater. Därför mjölk, kefir,yoghurt och keso är inte kontraindicerade.
Under dagen behöver du dricka från 2,5 till 3 liter vätska. Detta kommer att hjälpa till att ta bort s alterna. Det är användbart att använda mineralvatten: "Truskavetskaya", "Donat Magnesium", "Essentuki", "Borjomi".
Förebyggande
För att förhindra oxalaturi måste du äta rätt. Bladgrönsaker, frukt och bär är nödvändiga eftersom de mättar vår kropp med vitaminer. Dessa hälsosamma livsmedel bör dock konsumeras med måtta för att undvika njurproblem.
Du måste försöka röra dig mer och dricka tillräckligt med vätska (minst 1,5 liter per dag). Detta hjälper till att spola bort alla skadliga s alter och avlagringar från kroppen.
Om en person redan har en ökad mängd oxalater är det nödvändigt att regelbundet besöka en urolog och ta tester. Sådana patienter är föremål för dynamisk observation. Konstant medicinsk övervakning hjälper till att undvika utvecklingen av sjukdomen och utvecklingen av urolithiasis.
