I artikeln kommer vi att överväga vad njur-PLS är.
Njurarna har en komplex struktur, som inkluderar ett antal funktionella enheter. Dessa inkluderar CHLS, det vill säga bäckensystemet, som ansvarar för uppsamling och utsöndring av urin som bildas i glomeruli. Njurkopparnas struktur, deras funktioner i kroppen, möjliga sjukdomar och behov av behandling kommer att diskuteras nedan.
Njurens struktur
Var finns PCS i njuren?
Ett organ som njuren är ihopparad, formen är bönformad, den är placerad i utrymmet bakom bukhinnan. Den är täckt på utsidan med fettceller och perinefri vävnad, efter - ett tätt fibröst membran och parenkym, det vill säga en funktionell vävnad i vilken den flytande bloddelen filtreras och urin bildas.
Från insidan representeras organets yta av det pyelocaliceala systemet. 6-12 små koppar i form av ett glas är förbundna med en bred ände till en pyramid som utsöndrar urin, och med en smal ände är de förbundna med varandra.en annan, bildar 3-4 stora skålar. Sådana strukturella element passerar sedan genom den smala halsen in i njurbäckenet.
Under bäckenet förstås håligheten i vilken urinen som utsöndras av pyramiden kommer in. Sedan, under påverkan av sammandragningar av glatta muskler, går all bearbetad vätska till urinblåsan genom urinledarna och utsöndras sedan fullständigt från människokroppen.
Bäckenapparatens funktion och möjliga patologier
Baserat på anatomiska egenskaper är bäckensystemets primära funktion att samla upp, lagra och evakuera urin i urinblåsan.
ChLS i njuren är enhetlig och komplett, den fungerar smidigt och tydligt. Vid brott mot funktionen av något av dess element utvecklar en person störningar i njurarna i synnerhet och urinsystemet som helhet. Därför är det mycket viktigt att känna till de möjliga symtomen på en defekt i bäckensystemet för snabb diagnos och vidare behandling.
PCS av den vänstra njuren, såväl som den högra, drabbas särskilt ofta vid olika sjukdomar. De mest sannolika orsakerna till dess funktionella och strukturella förändringar kommer att övervägas nedan.
Defekter från födseln
Precis som alla andra patologier kan njursjukdom vara förvärvad eller medfödd. Bland de senare sticker ut:
- megaureter - en kraftig expansion av urinledaren, vilket leder till defekter i utsöndringsfunktionen;
- ureterförträngningar - plötslig förträngning eller fullständig ocklusion av lumenurinledare, vilket leder till en kränkning av utflödet av urin;
- medfödd ureteral reflux - onorm alt tillbakaflöde av urin in i njurbäckenet från ureter.
Medfödda missbildningar i de organ som utsöndrar urin, orsakar oftast snabbt dekompensation av tillståndet och kräver kirurgisk terapi.
Hydronephros
En av de vanligaste störningarna av renal PCS är hydronefros, orsakad av en långvarig defekt i normal urinering. De främsta orsakerna till detta tillstånd är:
- blockering av kanalerna i bäckenet eller blomkålen med en sten i ICD;
- förträngningar som utvecklas till följd av kronisk eller akut inflammation;
- tillväxt i lumen av PCL av volymetrisk bildning - maligna och benigna tumörer;
- njurskada.
Brott mot utflödet av urin orsakar en ökning av trycket i kopparna och bäckenet, deras utvidgning, det vill säga förtunning av ytan. Ofta expanderas samtidigt CHLS av njurar. När patologiprocessen sprider sig till parenkymet, inträffar först deformation och sedan fullständig atrofi av glomeruli och tubuli i njurarna: organet upphör att fungera i det föregående läget och dess insufficiens utvecklas.
Typiska tecken på hydronefros är:
- defekt i fallande urinström;
- njurkolik (plötslig intensiv smärta i ländryggen);
- hematuri, det vill säga utsöndring av blod i urinen orsakad av skador på njurarnas vävnad och mikrotraumer.
Med hydronefros är konservativ behandling ineffektiv. Dess riktning är lindring av smärtsyndrom, undertryckande av infektion och förebyggande, tryckminskning, korrigering av njursvikt under perioden före operationen.
Vid akut hydronefros blir perkutan (perkutan) nefrostomi en akutmetod för att avlägsna ansamlad urin och minska trycket i njuren.
Kirurgiska behandlingar för hydronefros kan variera och bestäms av orsaken till tillståndet. I allmänhet är metoderna för kirurgisk behandling av hydronefros uppdelade i organborttagande, organbevarande och rekonstruktiv.
I vilka andra fall påverkas PCLS i höger eller vänster njure?
Pyelonefrit
Pyelonefrit avser en kronisk eller akut inflammatorisk process i slemhinnan i bäckenet och bäckenarna.
Patienter är ofta intresserade av vad det är - en förtjockning av njurarnas PCS och vilka symtom det har.
Dess huvudsakliga manifestationer inkluderar:
- smärta i ländryggen - skarp, skarp eller drar, värk;
- mörkare urin och obehag vid urinering;
- tecken på berusning: aptitlöshet, trötthet, feber som når 38-39,5˚, huvudvärk.
Typiska symtom på pyelonefrit på ultraljud är inflammatoriska diffusa förändringar i strukturen av PCS i båda njurarna, induration. Sjukdomen behandlas med utnämningen av en lång antibakteriell kurs, antispasmodika, uroseptika. Vid allvarlig inflammation i båda njurarnas PLS kan sjukhusvistelse vara nödvändig. I framtiden är det viktigt för alla patienterFölj en speciell diet för njurarna, lev en hälsosam livsstil och inte bli kall.
Orsaker och klassificering av njurbäckenförstoring
Pyeloectasia, eller förstoring av PCS i njurarna, uppträder på grund av kränkningar av urinutflödet. Hos små barn uppstår patologi på grund av medfödda defekter. För att fastställa en medfödd anomali i moderns livmoder får en kvinna en ultraljudsundersökning från 15 till 19 veckor av sin graviditet.
Hos en vuxen diagnostiseras ett förstorat bäcken i njuren oftast med urolithiasis (urinledaren blockeras av en sten som kommer in i bäckenområdet). Dessutom kan maligna och godartade tumörer som täcker urinledaren orsaka expansion av en eller båda njurarna samtidigt.
Samtidigt genomgår den vänstra njuren en sådan patologi mindre ofta än den högra, vilket är förknippat med särdragen i organets struktur. Expansionen av det pyelocaliceala systemet klassificeras efter hur allvarlig den inflammatoriska processen är och njurarnas förmåga att fungera.
Expansionsbehandlingar
Medicinska specialister eliminerar först och främst orsakerna till expansionen av bäckensystemet, eftersom det är i detta skede som patienten kan behandlas effektivt och komplikationer undvikas. När du gör en uppsättning nödvändiga undersökningar kommer läkaren att bestämma om du ska välja en konservativ typ av behandling, eller så kan du inte längre klara dig utan operation.
Först får patienten medicin, eftersom medicinering kan hjälpa till att minimera inflammation. Dessutom patientenen speciell diet krävs. Om patienten har vidgat njurbäcken ska han sluta ta diuretika, inklusive kaffe. Du måste dricka vätska med måtta, men det rekommenderas inte att föra kroppen till uttorkning.
Efter att ha tagit medicineringen, ordinerar läkaren återigen en ultraljudsundersökning till patienten. Om det inte blir någon förbättring av tillståndet kan medel ordineras som expedieras på apotek uteslutande på recept. Dessutom kan operation i vissa fall vara nödvändig. Det finns dock ingen anledning att vara rädd för den förväntade operationen, eftersom den utförs genom urineringskanalen undviks öppna ingrepp.
Efter några manipulationer kommer kirurgen att justera urinutflödet. Efter ingreppet ordineras patienterna läkemedel som återställer kroppens totala immunitet.
Fördubbling av bäckenet
Dubbelt bäcken i njuren kanske inte visar smärtsymtom under en lång tid.
Detta är en utvecklingsavvikelse där bäckensystemet dupliceras. Ofta misstänker människor inte på länge att de är sjuka, eftersom fördubbling inte syns på något sätt. Men en sådan njure är mer mottaglig för förekomsten av inflammatoriska processer. Ibland leder problemet till en kränkning av urodynamiken och stagnation av urin. Med tiden ansluter sig bakteriefloran till denna process och en person utvecklar smärta i nedre delen av ryggen och vid urinering. Eventuell feber och svullnad, särskilt i ansiktet på morgonen.
Skäl till fördubbling av njur-PLS
Fördubbling av njurarna kan förekommapå grund av påverkan av skadliga faktorer på en kvinna under graviditeten, eller orsaken ligger i föräldrarnas defekta förändrade gener. Under bildandet av urinorganen kan påverkan av negativa faktorer orsaka utvecklingsavvikelser:
- otillräckligt intag av mineraler och vitaminer;
- joniserande strålning;
- att ta vissa mediciner;
- dricker och röker.
Ofullständig fördubbling
Denna typ av fördubbling är den vanligaste kränkningen av bildandet av urinsystemet. Ofullständig fördubbling av både vänster njure och höger njure är lika vanligt. Samtidigt är organet förstorat i storlek, de nedre och övre sektionerna är tydligt åtskilda, som var och en har sin egen njurartär. Bäckensystemet delar sig inte med ofullständig njurfördubbling, en njure fungerar.
Fullfördubbling
Med full fördubbling bildas två knoppar istället för en. Således skiljer sig dubbleringen av organet till vänster genom att patienten fördubblar PLS i vänster njure. Men i en av delarna är bäckenet underutvecklat. En separat urinledare kommer ut från varje bäcken, som kan rinna in i urinblåsan på olika nivåer.
Dubbelbehandling
Njuredubbelbehandling behövs när ett antal komplikationer uppstår. När denna anomali inte stör en person är observation nödvändig. Det rekommenderas att göra en klinisk undersökning av urinen och ett ultraljud av njurarna en gång om året.
För inflammatoriska komplikationer ordineras bredspektrumantibiotika.
Med en sådan sjukdom oftadet kan bildas stenar som orsakar njurkolik. I det här fallet ordineras vanligtvis naturläkemedel (majssilke, njurte), smärtstillande och kramplösande medel.
Kirurgiska ingrepp behövs vid svår hydronefros eller för sjukdomar som inte kan behandlas med medicin. Kirurger strävar efter att bevara organet. Fullständigt avlägsnande utförs endast när njuren inte fungerar. Om organsvikt utvecklas ordineras hemodialys och organtransplantation.
