Bronkotuberkulos: symtom, tidig diagnos, behandling och förebyggande

Innehållsförteckning:

Bronkotuberkulos: symtom, tidig diagnos, behandling och förebyggande
Bronkotuberkulos: symtom, tidig diagnos, behandling och förebyggande

Video: Bronkotuberkulos: symtom, tidig diagnos, behandling och förebyggande

Video: Bronkotuberkulos: symtom, tidig diagnos, behandling och förebyggande
Video: Рассел Фостер: Почему мы спим? 2024, Juli
Anonim

Tuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av patogena bakterier. En nedslående diagnos kan komma som en fullständig överraskning för en person, men det är viktigt att förstå att sjukdomen går att bota. Bronkiernas nederlag i tuberkulos inträffar inte alltid och anses mer vara en komplikation än en primär sjukdom. Vilken typ av patologi är detta och hur man hanterar det beskrivs i artikeln nedan.

Kännetecken på sjukdomen

Tuberkulos har varit känt under mycket lång tid, under sjukdomsförloppet påverkas de mänskliga andningsorganen. Detta är en kronisk infektion som även kan påverka genitourinary system, skelett och leder, lymfkörtlar eller synorgan.

Bakterier som orsakar utvecklingen av sjukdomen anses vara extremt resistenta, de kan existera utanför kroppen under lång tid utan att dö av miljöpåverkan. Det visade sig dock att mikroorganismer dör under påverkan av direkt solljus, vilket tillåter användning av konstgjord ultraviolett ljus vid behandling av sjukdomen.

Koch sticker
Koch sticker

Bronki lider ofta av sticklesionerKoch mot bakgrund av utvecklingen av primär tuberkulos i lungorna eller lymfkörtlarna. Det finns dock fall av primär skada. Tuberkulos i bronkerna har ett antal specifika egenskaper som du måste vara uppmärksam på:

  1. Sjukdomen är lika farlig för män som kvinnor. Ålder påverkar inte risken för infektion.
  2. Statistiken säger att vaccination i barndomen minskar risken att drabbas av tuberkulos med cirka 2,5 gånger.
  3. Mer än 15 % av fallen diagnostiseras som en komplikation av lungtuberkulos.
  4. Man tror att människor som lider av andra former av sjukdomen är i riskzonen, risken för återinfektion är en storleksordning högre.

Läkare är överens om att tidig diagnos spelar en stor roll för vidare behandling och prognos för återhämtning. Bland tecknen på bronkial tuberkulos fokuserar de separat på bildandet av sår och fistlar i vävnaderna, vilket komplicerar sjukdomsförloppet.

Sjukdomens epidemiologi

Medicinsk statistik visar att bronkial tuberkulos är ganska vanligt, den diagnostiseras i 10 % av fallen hos patienter med olika former av intratorakal sjukdom.

Förlust av struphuvudet, orofarynx eller luftstrupen är mycket mindre vanliga. Forskning som denna håller läkarkåren vaksam.

Hur överförs sjukdomen?

Det är viktigt att veta hur tuberkulos överförs. Sådan kunskap gör det möjligt för en person att självständigt bedöma graden av risk som han kan utsättas för i vardagen. Ett noggrant förhållningssätt till det här problemet kommer att uppmana dig att träffa en läkare i tid för en undersökning.

Det har bevisats att tuberkulos i luftrören, luftstrupen och de övre luftvägarna mycket sällan utvecklas av sig själv, utan att det påverkar lungorna. Baserat på dessa data kan man dra slutsatsen att sjukdomen oftast är förknippad med yttre faktorer (infektion). Baserat på kliniska studier och patologiska egenskaper är metoderna för överföring och förekomst av bronkial tuberkulos specifika:

  1. Kontaktmetod. I detta fall växer sjukdomen in i bronkerna från de redan drabbade lymfkörtlarna, luftstrupen och andra organ. Infektionen överförs genom vävnaderna i närliggande sjuka organ.
  2. Bronkogen eller bronkial metod. Patogena mikroorganismer kommer in i bronkerna från sputumet som passerar genom dem under hostanfall.
  3. Hematogen metod. Det anses vara den vanligaste metoden för sekundär infektion med tuberkulos. Går in i bronkerna genom blodomloppet från andra drabbade organ.
  4. Lymfatisk metod. Mikroorganismer når bronkerna genom lymfan, som rör sig längs lymfbanorna från de drabbade lymfkörtlarna (oftast bröstet).

Som nämnts ovan är personer som inte har vaccinerats och har ett försvagat immunförsvar mottagliga för infektion med tuberkulos i luftrören och luftstrupen. En persons livsstil och levnadsvillkor har stor inverkan på utvecklingen av sjukdomen.

Sorter av bronkial tuberkulos
Sorter av bronkial tuberkulos

Sorter av bronkial tuberkulos

Denna typ av patologi brukar delas in i fleraarter som den övergripande kliniska bilden av sjukdomen beror på. Varje typ av sjukdom har karakteristiska egenskaper:

  1. Infiltrativ bronkial tuberkulos. Denna form av sjukdomen kännetecknas av frånvaron av aktiv utsöndring av bakterier med sputum, och bronkiallumen förblir praktiskt taget oförändrad. Oftast drabbar det vissa delar av bronkerna, som samtidigt tjocknar och tjocknar, och ett infiltrat bildas på deras yta.
  2. Ulcerös form av patologi. Sjukdomen är lokal till sin natur och påverkar bronkernas munnar. I avancerade fall möter det ett allvarligt sjukdomsförlopp, som åtföljs av bildandet av sår och blödning. Denna art kännetecknas av närvaron av patogena mikroorganismer i sputum.
  3. Fistlös bronkial tuberkulos. Med en sådan sjukdom är bronkerna allvarligt skadade, deras väggar blir extremt tunna, vilket leder till bildandet av fistlar på deras yta. Ofta leder en bristning av lymfkörteln till denna form av sjukdomen, och den konstanta deformationen av bronkernas vävnader leder till bronkogen cirros i lungorna.

Läkare uppmärksammar separat på det faktum att symtomen på bronkial tuberkulos beror på i vilken form patologin fortsätter. Detta faktum har ett stort inflytande på den primära, och dessutom på den tidiga diagnosen av sjukdomen.

Symtom på sjukdom

Den här typen av tuberkulos anses vara en mycket lömsk sjukdom, eftersom den i de flesta fall inte åtföljs av livliga symtom. I det här fallet är sjukdomen kronisk, det vill säga den utvecklas i kroppen under lång tid.tid utan ordentlig medicinsk övervakning och behandling.

Medicinsk statistik visar att inte mer än 2 % av alla fall av bronkialskador är akuta och har tydliga symtom. Lokaliseringen av infektionen, graden av vävnadsskada och sjukdomens form har stor inverkan på symtomen på bronkial tuberkulos.

Hostanfall
Hostanfall

Läkare rekommenderar att du uppmärksammar ett antal karakteristiska tecken:

  1. Ihållande hostanfall. Samtidigt är det nästan omöjligt att klara av det, konventionella mediciner hjälper inte. Hostans karaktär är skällande, och graden av dess intensitet ökar avsevärt i ryggläge.
  2. Frekvent och uttalad andnöd som följer en person även vid minsta ansträngning.
  3. Med tuberkulos i luftrören och luftstrupen åtföljs patientens andning av ett högt visslande ljud. Detta symtom kan höras utan att använda speciella medicinska instrument.
  4. Hotattacker åtföljs av utsläpp av rikligt sputum, som har en trögflytande konsistens. Beroende på typen av sjukdom i sputum kan det finnas blodfläckar (med en ulcerös form) eller partiklar av kalciums alter (med en fistulös form).
  5. Om lymfkörtlarna påverkas under sjukdomsförloppet bör personen känna en känsla av smärta och sveda mellan skulderbladen.

Om du upptäcker dessa symtom bör du omedelbart kontakta en läkare. Tidig diagnos kommer att göra ytterligare behandling mer effektiv. Specialister uppmärksammar det faktum att bronkiernas nederlag med Kochs pinnar inte åtföljs av det vanliga för tuberkulos.tecken. Patienten kan behålla samma kroppsvikt, temperaturen kan förbli normal, därför finns det ingen ökad nattsvettning.

Läkare är överens om att diagnosen av denna sjukdom är svår och kräver ett mångfacetterat tillvägagångssätt. I vissa fall kan symtom förväxlas med vanlig bronkit.

Snabb diagnos
Snabb diagnos

Diagnostikmetoder

Diagnosen av bronkial tuberkulos är svår även för en mycket erfaren läkare, denna sjukdom har sina egna knep och är framgångsrikt maskerad. Av denna anledning tar de till differentialdiagnos av bronkial tuberkulos, vilket gör det möjligt att utesluta falska patologier och snabbt fastställa sjukdomen.

Avsaknaden av en tydlig klinisk bild leder till att listan över nödvändiga procedurer är ganska bred:

  1. Urin och blodprov är definitivt ordinerade. Detta låter dig bestämma patientens allmänna hälsa.
  2. Utför röntgentomografi. Denna undersökning låter dig bestämma graden av öppenhet hos bronkerna, graden av skada på deras vävnader samt kvaliteten på lungventilationen.
  3. Bronkoskopi, som gör att du kan klargöra lokaliseringen av infektionen, mer exakt bestämma sjukdomens form.
  4. Biopsi av bronkialvävnader, som utförs vid tidpunkten för bronkoskopi enligt ordination av den behandlande läkaren.
  5. Separat analyseras sputum. Laboratoriet fastställer förekomsten av patogena mikroorganismer (Kochs stickor) i den.
  6. Om det inte finns tillräckligt med sputum, utförs ett test för tuberkulos av tvättvattenbronker. För detta tillsätts en viss mängd s altlösning, som sugs av med en aspirator. Laboratoriet fastställer förekomsten av mikroorganismer i den resulterande vätskan.

I kombination med ovanstående aktiviteter utförs en enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA), som bestämmer förekomsten av antikroppar i humant blod. Som en oberoende metod för att diagnostisera bronkial tuberkulos används den sällan, den kan bestämma närvaron av Kochs pinnar, men berättar inte om sjukdomens lokalisering.

Laboratorietester
Laboratorietester

Funktioner och typer av behandling

Vid en nedslående diagnos måste läkaren närma sig behandlingen på ett heltäckande sätt. Som nämnts ovan uppstår bronkialskador huvudsakligen vid sekundär infektion, det vill säga mot bakgrund av att redan utvecklat lungtuberkulos.

Det finns ett antal grundläggande aktiviteter som utförs vid behandling av bronkial tuberkulos:

  1. Medicinsk terapi ordineras med olika typer av antibakteriella läkemedel.
  2. Mot bakgrund av oral administrering av tabletter, utförs lokal intervention med kemoterapiläkemedel. Detta tillvägagångssätt är möjligt om sjukdomen är tydligt lokaliserad.
  3. Vid utbredd infektion föreskrivs aerosolsprutning av antimikrobiella läkemedel i luftvägarna.
  4. Regelbunden bronkoskopi möjliggör mekanisk rengöring av bronkerna från ansamlingar av kaseösa massor.
  5. Vid allvarlig sjukdom och kraftig förträngning av lumen mellan bronkerna, laserkauterisering av de drabbadedelar.
  6. Läkaren ordinerar intag av vitaminkomplex och immunmodulerande läkemedel. Detta gör att du kan ge kroppen ytterligare men nödvändig hjälp under en svår sjukdomsperiod.

Den genomsnittliga medicinkuren varar i minst tre månader. Under denna tid kan bakterier bli resistenta mot huvudkomponenterna i läkemedel, vilket kommer att minska effektiviteten. Patienten tar regelbundet tester, enligt vilka läkaren anpassar behandlingen.

Tuberkulosbehandling
Tuberkulosbehandling

Det är viktigt att patienten måste vara på en speciell tuberkulosambulatorium under hela terapiperioden, särskilt om sjukdomen är smittsam. Vaksam konstant övervakning av medicinsk personal gör att du kan uppnå önskat resultat på kortast möjliga tid.

Med tuberkulos i lungor och bronkier är återfall inte ovanliga. Enkla regler hjälper till att undvika ett oönskat återfall av sjukdomen. Två gånger om året måste patienten genomgå antibiotikakurer. Denna metod används i två år efter återhämtning.

Dieten spelar en viktig roll för en patients hälsa. Kroppen måste ständigt få ett fullfjädrat komplex av användbara vitaminer, vilket gör det möjligt att bygga upp det nödvändiga immunförsvaret.

Prognos för återhämtning

En patients chanser att återhämta sig beror på i vilket stadium sjukdomen diagnostiserades. Tidig diagnos underlättar i hög grad behandlingen och minskar dess varaktighet. Det är viktigt att komma ihåg att bronkial tuberkulos oftast fungerar som en komplikation av lungorna.blanketter.

För att fastställa en persons förmåga att återhämta sig helt, kommer läkaren att förlita sig på graden av primär skada på luftvägarna och svårighetsgraden av komplikationerna.

Som medicinsk praxis visar, återhämtar sig cirka 80 % av patienterna framgångsrikt. En viktig roll i detta spelas av patientens personliga ansvar, det är nödvändigt att strikt följa läkarens rekommendationer för att återhämta sig och undvika återfall.

Specialister är särskilt uppmärksamma på att det är omöjligt att bota sjukdomen på egen hand. Ju längre en person bestämmer sig för att besöka en läkare, desto mindre sannolikt är det att helt bli av med sjukdomen. Om den inte behandlas kan dödligheten nå 50%.

Situationen är mycket mer komplicerad om en person har samtidiga allvarliga sjukdomar (HIV, diabetes mellitus).

Konsekvenser av bronkial tuberkulos

Tuberkulos kan botas. En person kan återgå till ett fullt liv efter ett långt stadium av behandling och återhämtning. Om patienten följer alla rekommendationer från den behandlande läkaren och inte försummar de angivna undersökningarna, kommer det inte att bli några konsekvenser av sjukdomen.

Förebyggande av tuberkulos
Förebyggande av tuberkulos

Sjukdomsförebyggande

Förebyggande åtgärder som syftar till att motverka spridningen av tuberkulos genomförs överallt. Medicinska institutioner rekommenderar regelbundna förebyggande undersökningar, särskilt fluorografi, som gör att du kan avgöra om patienten har tecken på sjukdom.

En annan viktig metod för förebyggande är vaccination, vars verkan börjar aktivt genomflera månader efter administrering. Studier har visat att vaccinerade personer har den mildaste formen av sjukdomen, eller så uppstår ingen infektion alls.

Kemoprofylaxåtgärder tillhandahålls för riskgrupper.

En viktig roll för att stärka sin egen kropp spelas av livsstil, förekomsten av dåliga vanor, samt arbetsförhållanden. För att förebygga tuberkulos rekommenderas det att överväga dessa aspekter särskilt noggrant och vidta nödvändiga åtgärder.

Rekommenderad: