I människokroppen är alkaliskt fosfatas ansvarigt för att transportera fosfor till alla celler och vävnader. Dess hastighet är mer eller mindre konstant. Om alkaliskt fosfatas är förhöjt indikerar detta en kränkning av fosfor-kalciummetabolismen, vilket i sin tur indikerar utvecklingen av en patologisk process i kroppen.
Funktioner
Det här ämnet är ett enzym. Det tillhör gruppen hydrolaser. Alkaliskt fosfatas deltar i defosforyleringsprocesser. Det separerar mikroelementet från organiska ämnen och bär det genom cellmembran. Som ett resultat får alla kroppsvävnader den nödvändiga mängden fosfor.
Enzymet är mest aktivt i en miljö med ett pH på 8,6 eller mer. Det är därför ordet "alkaliskt" finns i dess namn.
Var finns det
Den högsta nivån av enzymet observeras i tarmslemhinnan, placenta (under graviditet), bröstkörtlar (under amning),benvävnad. Nästan alla kroppsvävnader innehåller alkaliskt fosfatas. I detta avseende kan det vara: tarm, lever, njure, placenta och ben. Dessutom finns enzymet i blodserumet.
Tecken på stigande räntor
En ökning av nivån av alkaliskt fosfatas kan inträffa mot bakgrund av både fysiologiska processer och allvarliga patologier.
När en person upplever följande symtom:
- ständig känsla av trötthet;
- minskad eller fullständig aptitlöshet;
- smärta i höger hypokondrium;
- avsnitt av illamående;
- obehag i leder och skelett.
Förekomsten av sådana tillstånd är grunden för att besöka den behandlande läkaren. Specialisten kommer att ordinera en studie, enligt resultaten av vilken han kommer att kunna bedöma blodets sammansättning. Slutsatsen visar också koncentrationen av alkaliskt fosfatas.
Tillväxttaktens naturliga natur
Koncentrationen av enzymet kan ibland öka hos friska människor. Information om vad förhöjt alkaliskt fosfatas innebär i varje enskilt fall bör ges av den behandlande läkaren.
Det är dock viktigt att veta att en ökning av indikatorn kan ske under följande förhållanden:
- graviditet;
- amning;
- klimakteriet;
- högintensiv fysisk aktivitet;
- avitaminosis;
- obalanserad kost;
- rus orsakat av alkohol.
UtomDessutom kan ökat alkaliskt fosfatas i blodet observeras mot bakgrund av långvarig användning av vissa läkemedel. Listan över läkemedel som påverkar tillväxten av indikatorn är omfattande, den innehåller flera hundra artiklar. I detta avseende är det nödvändigt att strikt följa behandlingsregimen som utarbetats av läkaren. Att öka dosen och varaktigheten av administreringen kan leda till nedsatt leverfunktion.
Orsaker till höjd hos vuxna
Oftast ökar nivån av enzymet i närvaro av patologier, under utvecklingen av vilka benvävnad och lever skadas.
Alla orsaker till förhöjt alkaliskt fosfatas är villkorligt uppdelade i flera grupper:
- Sjukdomar förknippade med skada eller förstörelse av leverceller. Detta inkluderar även åkommor som kännetecknas av svårigheter med gallutflödet.
- Patologier i benvävnad.
- Andra sjukdomar.
Den första gruppen av orsaker inkluderar följande patologier:
- cirros. Detta är en process som kännetecknas av hämning av leverfunktionen. Detta beror på ersättningen av normal ärrvävnad.
- Hepatit. Oftast är alkaliskt fosfatas förhöjt i autoimmuna och virala former av sjukdomen. Samtidigt ökar nivån av enzymet 3 gånger.
- Maligna neoplasmer. Tumören kan vara primär, det vill säga lokaliserad i levern. Dessutom kan orsaken till en ökning av alkaliskt fosfatas vara penetration av metastaser i organet (sekundär cancer).
- Kolangit. Det är en leversjukdomkronisk natur. Mot bakgrund av dess utveckling uppstår portalhypertoni och leversvikt.
- Gallcirros (primär). Patologi är en konsekvens av kolangit. I dess närvaro ökas alkaliskt fosfatas avsevärt - 4 gånger. Samtidigt, även efter fullständig återhämtning, minskar indikatorn med tiden.
- Infektiös mononukleos. Detta är en viral patologi av akut natur. Det kännetecknas av skador på leverceller. Dessutom förändras blodets sammansättning.
- Stenbildning i gallgångarna.
- Kholestasis. Detta är ett patologiskt tillstånd där gallan som produceras av levern stagnerar.
Om alkaliskt fosfatas är förhöjt i blodet kan detta tyda på skada på benvävnaden. De vanligaste orsakerna till en ökning av enzymnivån är följande sjukdomar:
- Osteomalaci. Detta är en patologi av systemisk natur, kännetecknad av mjukgöring av benen, såväl som deras deformation. Mot bakgrund av dess utveckling tvättas vitala vitaminer och mikroelement ut ur kroppen.
- Pagets sjukdom. Detta är en allvarlig kronisk sjukdom. Den kännetecknas av skada på mekanismen för benvävnadsreparation, som ett resultat av vilken den blir svag, benägen att deformeras och förstöras.
- Osteogent sarkom. Detta är en primär neoplasm av malign natur. Tumören bildas och utvecklas djupt i benvävnaden.
- Metastaser från andra organ.
Dessutom ökar alkaliskt fosfatas under benläkning efter frakturer.
Andra sjukdomarvars indikator är ökad:
- Hyperparatyreos (primär).
- Ulcerös kolit.
- Hjärtinfarkt.
- Perforering av tarmväggarna.
Statistiskt sett är leversjukdom den vanligaste orsaken till förhöjt alkaliskt fosfatas.
Funktioner av tillväxttakten hos barn
Nivåen av enzymet i blodet hos ett barn är alltid högre än hos en vuxen. Denna situation kvarstår tills puberteten börjar. I dessa fall är det vanligt att tala om fysiologiska processer där det sker en intensiv tillväxt av benvävnad.
Avvikelse från indikatorn uppåt kan också indikera närvaron av följande patologier:
- rickets;
- infektiös mononukleos;
- benskada (inklusive maligna neoplasmer);
- hyperparatyreos;
- tarmbesvär;
- Pagets sjukdom.
Diagnos
Om det alkaliska fosfataset är förhöjt hos ett barn kommer barnläkaren att skicka en remiss till en gastroenterolog. Hos vuxna kan den primära diagnosen utföras av en terapeut.
För att upptäcka patologi, ordinerar läkaren följande studier:
- Analyse av blod, avföring och urin. Nivån av alkaliskt fosfatas bestäms i biomaterialet.
- Analys av isoenzymer i blodserum eller fostervatten (hos gravida kvinnor).
- Utvärdering av alkaliskt fosfatasaktivitet i saften från tunntarmen.
Normala är följandevärden (uttryckt i IU/L):
- Barn under 10 år - 150-350.
- Personer från 10 till 19 år - 155-500.
- Vuxna under 50 - 30-120.
- Personer från 50 till 75 år - 110-135.
- Äldre personer (över 75) - 165–190.
För att förstå vilket organ som är involverat i den patologiska processen kan läkaren ordinera ytterligare studier. Som regel är detta en analys för alaninaminotransferas och aspartataminotransferas. Om, mot bakgrund av en ökning av alkaliskt fosfatas, även deras normala värde avviker uppåt, indikerar detta leverskada. Om analysen av patientens biomaterial visade en ökning av fosfor och kalcium är det vanligt att tala om sjukdomar i benvävnaden.
Således, enligt resultaten av komplex diagnostik, kommer det att bli tydligt vilken patologiutveckling som framkallade en ökning av enzymnivån.
Behandling
Det är viktigt att förstå att avvikelsen av det alkaliska fosfatasindexet uppåt inte är en oberoende sjukdom. Detta är bara ett symptom som indikerar utvecklingen av en sjukdom. I detta avseende är det omöjligt att normalisera nivån av enzymet i blodet utan att eliminera den underliggande sjukdomen.
I de flesta fall indikerar en ökning av alkaliskt fosfatas leverskada. Vid sjukdomar i detta organ är det nödvändigt att strikt följa en diet för att ge den funktionell vila. För att göra detta måste du utesluta färskt bröd, mjölprodukter, sura frukter och bär, baljväxter, fett kött från kosten,kolsyrade och alkoholh altiga drycker, kryddor, choklad. Alla rätter ska kokas, stuvas, bakas eller ångas. Dessutom visas patienten ta läkemedel som är utformade för att återställa leverns normala funktion (leverskyddsmedel).
Oavsett vilken patologi som orsakade ökningen av enzymnivån, bör dess behandling ske strikt under överinseende av en läkare. Detta kommer att minska behandlingens varaktighet och avsevärt minska risken för komplikationer. Baserat på resultatet av diagnosen kan läkaren remittera patienten för vidare behandling till smala specialister - gastroenterolog, ortoped, onkolog, kirurg, kardiolog.
Förebyggande
Det finns inga specifika åtgärder för att förhindra utvecklingen av den patologiska processen. För att minimera risken för att det inträffar, rekommenderas:
- Observera principerna för en hälsosam livsstil: sluta röka och drick alkohol, ät rätt.
- Om någon sjukdom dyker upp, självmedicinera inte. Mediciner ska endast tas enligt läkares anvisningar.
- Genomgå regelbundet förebyggande undersökningar. Detta gör att du kan identifiera vilken sjukdom som helst i ett tidigt skede.
Avslutningsvis
Alkaliskt fosfatas är det enzym som ansvarar för att leverera fosfor till kroppens celler. Som regel ändras dess indikator endast mot bakgrund av att växa upp. Om blodprovet visar att alkaliskt fosfatas är förhöjt, vad är det då?betyder att? Detta resultat är ett alarmerande tecken, eftersom en ökning av enzymnivån i de flesta fall indikerar en patologi i levern, benvävnaden eller gallgångarna. För att identifiera den underliggande sjukdomen krävs en omfattande diagnos.
