Orsakerna till kolecystit hos människor kan vara olika kroniska sjukdomar, eller förändringar i strukturen hos vissa kärl i gallvägarna. Det kan också utvecklas som ett resultat av sjukdomar i magen (endast de som åtföljs av dyscholia). Huvudriktlinjen för att fastställa sjukdomen är symtomet på Kera.
Vanliga symtom på kolecystit
Beroende på lokaliseringen av inflammation eller förändringar i strukturen av blodkärl och gallvägar, finns det många symtom på sjukdomen:
- tråkig smärta i höger hypokondrium, som sprider sig uppåt - till området för höger skulderblad, nyckelben och axel; när sjukdomen fortskrider blir smärtan mer akut och intensiv;
- illamående och kräkningar orsakade av smärta;
- smak av bitterhet i munnen;
- närvaro av gallorenheter i spyor;
- tungbelagd och torr;
- möjlig feber och frossa;
- vid progresssjukdom, takykardi och förhöjt blodtryck upptäcks;
- om lumen i gallvägarna är blockerad (om det finns stenar i den), utvecklar en person uttalad gulsot;
- smärta vid palpation i höger hypokondrium.
Utöver ovanstående är huvudsymptomet på sjukdomen Kers symptom. Det uttrycks i smärta vid palpation i området där det sjuka organet finns. När sjukdomen fortskrider blir smärtan värre och sprider sig på ett mindre lokaliserat sätt.
Specifika symtom på kolecystit
Kers och Ortners symtom hör till sjukdomens speciella manifestationer. Ytterligare undersökning sker efter bekräftelse av närvaron av dessa manifestationer. För att upptäcka det första symtomet räcker det att utföra en djup palpation av höger hypokondrium, i vilket fall patienten kommer att uppleva svår akut smärta.
Ortners symptom upptäcks genom att knacka på kustbågen på höger sida med kanten av handflatan. I närvaro av en sjukdom kommer alla manipulationer att åtföljas av smärtsamma förnimmelser av varierande grad, beroende på hur starkt sjukdomen har utvecklats och vad personens ålder och allmänna hälsa är.
Förutom dem skiljer de också:
- Obraztsovs symptom - när en person andas in under palpation och smärtan intensifieras;
- Murphys symptom - oförmåga att andas in med djup palpation i höger hypokondrium;
- Mussi-Georgievsky symptom - närpalpation av sternocleidomastoidmuskeln (i området av dess ben), har patienten en manifestation av smärtsamma förnimmelser.
Blodprov kan visa neutrofili, leukocytos och lymfopeni.
När symtom uppträder
Med hjälp av Keras symptom är det möjligt att fastställa förekomsten av kolecystit. I närvaro av stenar i gallblåsan eller gallvägarna urskiljs andra symtomatiska manifestationer.
Kers symptom vid akut kolecystit är uppkomsten av smärta i gallblåsan vid djup palpation vid platsen för det sjuka organet.
Sjukdomsdifferentiering
Akut kolecystit kan skiljas från duodenalsår eller magsår, såväl som akut pankreatit, blindtarmsinflammation eller njurkolik. För att inte blanda ihop dessa sjukdomar är det viktigt att kunna skilja på dem.
Vid magsår uppstår smärtan kraftigt, dessutom är den ganska akut, medan vid kolecystit i leverområdet är smärtan dov och ökar något med tiden. Det finns också en temperatur i området 38 grader och kräkningar med galla.
Vid akut pankreatit är smärtan lokaliserad i vänster hypokondrium och kan också åtföljas av kontinuerliga kräkningar.
Akut blindtarmsinflammation har inte i sina symtom smärta som strålar ut till axeln och skulderbladet, och manifesteras inte av kräkningar. Med blindtarmsinflammation har patienten inga symptom på Kehr och Mussy.
Med njurkolik intedet finns en ökning av temperaturen och förekomsten av leukocytos i blodet. Smärtan är lokaliserad främst i ländryggen och sprider sig till höfter och bäckenorgan.
Behandling av kolecystit
Behandling av kolecystit bör påbörjas före sjukhusinläggning. Läkemedel administreras intravenöst som hjälper till att minska smärta (den vanligaste injektionslösningen är "No-shpy") och minskar trycket i gallblåsan, på grund av förbättrat utflöde av galla till tunntarmen.
Keras symtom med kolecystit är orsaken till omedelbar sjukhusvistelse av patienten, följt av kirurgisk eller konservativ intervention av medicinsk personal.
I tid uppmärksamma förekomsten av de beskrivna symtomen och förmågan att skilja dem från differentiella sjukdomar ökar chansen för ett snabbt tillfrisknande utan operation.
