En av de farliga patologierna är en tumör i bukspottkörteln. Det är nästan omöjligt att upptäcka symtom på sjukdomen i ett tidigt skede. En sådan sjukdom diagnostiseras hos patienter som regel i ett framskridet stadium. Och det är ganska svårt att bota en progressiv patologi.
Anatomisk beskrivning
Bukspottkörteln är ett litet organ som ligger direkt bakom magen. Den utför två viktiga funktioner:
- Massmältningssystemet. Kroppen producerar enzymer. De bidrar till nedbrytningen av proteiner, fetter, kolhydrater från mat. Enzymer utsöndras genom körtelns kanaler till tolvfingertarmens lumen.
- Endokrina. Bukspottkörteln producerar hormoner som är involverade i metaboliska processer. Bland dem finns insulin. Ett hormon som sänker blodsockernivån. Ett annat viktigt ämne är glukagon. Hormonet ger en ökning av sockernivåerna. Lika viktigt är produktionen av gastrin. Detta hormon ökar produktionen avbukspottkörteljuice.
Inom anatomi särskiljs följande sektioner av bukspottkörteln:
- huvud;
- neck;
- body;
- tail.
Den vanligaste diagnostiserade tumören är huvudet på bukspottkörteln.
Orsaker till patologi
En tumör i bukspottkörteln, vars symtom tydligt visar sig i de sista stadierna, är en malign formation. Patologi är ganska vanligt inom onkologi. Eftersom körteln har en ökad belastning. Som ett resultat kan orgeln inte alltid klara av sina grundläggande funktioner.
Orsakerna till tumörer i många kliniska fall förblir ett mysterium. Läkare har dock identifierat faktorer som ger förutsättningar för skapandet av cancerceller.
Så, en elakartad tumör i bukspottkörteln kan utvecklas mot bakgrund av:
- Rökning. Detta är den allra första faktorn som provocerar utvecklingen av patologi. Aromatiska polycykliska kolväten som finns i tobaksrök är den starkaste stimulatorn för tumörutveckling. Nästan 1/3 av all cancer i bukspottkörteln orsakas av rökning.
- De äldre. Personer över 60 år löper större risk att utveckla patologi.
- Kön. Enligt statistik diagnostiseras en tumör i denna körtel oftare hos män.
- Diabetes. Höga sockernivåer kan leda till utveckling av cancer i bukspottkörteln.
- Kronisk pankreatit. Långvarig inflammationblir ofta en predisponerande faktor för utvecklingen av sjukdomen. Reaktiva förändringar i bukspottkörteln, karakteristiska för pankreatit, provocerar svullnad av organet. Utflödet av enzymer är svårt. Bukspottkörteljuice som inte har kommit in i matsmältningskanalen har en skadlig effekt på organets vävnader. Som ett resultat är pankreasparenkymet allvarligt skadat.
- Fetma. Övervikt och relaterade störningar i kroppen kan bli en källa till cancer.
- Felaktig kost. Missbruket av kolhydrater, fetter skapar en ökad belastning på kroppen. Som ett resultat kan järnet misslyckas. En kost rik på frukt och grönsaker minskar avsevärt risken för att utveckla en tumör.
- Ärftlighet. I närvaro av släktingar som har genomgått denna patologi ökar risken avsevärt att utveckla cancer i körteln.
Första tecknen på sjukdom
Det är mycket svårt att avgöra när de första problemen med bukspottkörteln uppstår. Symtom kanske inte märks förrän i början av stadium 4 onkologi. Och tyvärr är detta inte ovanligt. Eftersom bara en uppvuxen tumör i bukspottkörteln gör sig påmind. Symtom på patologi provoceras av spridning av cancer till andra vävnader.
Det finns dock tecken som gör att man kan misstänka sjukdomen i ett tidigt skede. De är helt beroende av lokaliseringen av patologin.
Karakterisera de initiala problemen med bukspottkörteln, symtomen är följande:
- huvudcancer - viktminskning, gulsot, fett i avföringen, buksmärtor;
- kroppscancer,svans - viktminskning, bukbesvär.
Patologi som utvecklas i bukspottkörtelns huvud gör sig påmind mycket tidigare än onkologi som inträffar i andra delar av bukspottkörteln.
nyckelfunktioner
I grund och botten, om vi talar om en tumör i bukspottkörteln, kan symtomen observeras enligt följande:
- Smärtsamt obehag i epigastriet. Dessa är de första klagomålen från patienten. Kommunikation med användning av mat spåras som regel inte. Smärtan är mycket värre på natten. Med lokaliseringen av patologier i huvudet av körteln uppstår obehag i höger hypokondrium och navelzonen. Om svansen, kroppen av bukspottkörteln påverkas, upplever patienten smärta i nedre delen av ryggen, interscapular regionen. Obehag vid byte av position kan förändra intensiteten. Därför kallas denna smärta ofta felaktigt för radikulit.
- Paraneoplastiska tecken. Patienten upplever svaghet, aptitlöshet. Ofta finns det en motvilja mot fet, köttig mat. Patienten vägrar favoritrus - koffein, alkohol, tobak. Kännetecknas av viktminskning, sömnstörningar, Trousseaus syndrom (migrering av perifer ventrombos).
- Mekanisk gulsot. Det finns kompression av gallgången. Som ett resultat blir patientens urin och hud mörk i färgen. Fekala massor ljusnar. Det är klåda. Gallblåsan är utbredd vid beröring, smärtfri.
- Brott mot matsmältningen. Den erforderliga mängden enzymer och galla kommer inte in i tarmens lumen. På grund avDenna patient går snabbt ner i vikt. Han brukar ha diarré.
- Tynngdkänsla. Kompression av tolvfingertarmen gör att patienten upplever en känsla av mättnad i magen, även med en liten mängd mat som äts. Eventuellt rapar ruttet. Ibland hänger kräkningar av mat med.
- Blödning. Om tumören växer genom väggarna i magen kan patienten uppleva detta symptom. Den kännetecknas av kräkningar av en grötig svart massa eller kolsvart avföring.
- Symtom på hypersplenism. De uppträder när tumören komprimerar mjältvenen. Patienten utvecklar leukopeni, anemi, trombocytopeni. Eventuell förstoring av mjälten - mjältegali.
- Tecken på diabetes. Om de insulinproducerande öarna i körteln förstörs, upplever patienten karakteristiska symtom. Det finns en stark törst, klåda i hud och slemhinnor, muntorrhet.
- Ascites. Detta är ett sent tecken på patologi. Det indikerar metastaser i bukhinnan, portvenen.
Något av dessa symtom kan knappast kallas specifikt för onkologi. Därför är obehag i samband med bukspottkörteln en obligatorisk anledning till att uppsöka läkare.
Diagnostikmetoder
Endast undersökning avslöjar en tumör.
Även om det finns symtom (som kan tyda på en annan patologi), pågår följande undersökningar:
- Ultraljud. Detta är en säker och mycket informativ metod. Denna studie gör det möjligt att avgöra ominflammatorisk process, reaktiva förändringar i bukspottkörteln, dess tillstånd. En ultraljudsundersökning avslöjar en tumör större än 2 cm. Dessutom ger studien en uppfattning om nivån av ekogenicitet. Under undersökningen bestäms tillståndet för sådan vävnad som pankreasparenkymet. Ultraljud kan avslöja dess strukturella förändringar.
- CT. Undersökningen ger en beskrivning av storleken, placeringen av patologin, involvering av intilliggande organ. Studien är ganska tillförlitlig när en tumör upptäcks från 3 cm, men CT är förknippat med röntgenexponering. Därför rekommenderas det inte att göra det ofta.
- MRT. Metodens höga informationsinnehåll kombineras med en lägre belastning på kroppen.
- Biopsi. Detta är den mest tillförlitliga diagnosen av cancer. Ett specifikt område av tumören tas för forskning, som noggrant undersöks under ett mikroskop. Insamlingen av det nödvändiga materialet utförs på två sätt. Under ultraljudsledning sätts en speciell nål in i tumörområdet. Kan användas endoskopiskt. En speciell tunn slang förs in i patientens mun.
- Blodprov. I den finns en ökning av ett visst ämne i onkologi. Denna egenskap kan dock vara ett symptom på andra sjukdomar.
När cancerceller hittas i en biopsi anses diagnosen vara bekräftad. Men för att fastställa sjukdomsstadiet kommer ytterligare undersökningar att krävas: lungröntgen, ultraljud av levern.
Behandling av patologi
Den här sjukdomen är en av de svåraste delarna av onkologi. InnanIdag kan läkare inte entydigt svara på hur man botar bukspottkörteln. Svårigheter förknippade med patienters höga ålder. Dessutom har patienterna många komorbiditeter. En annan faktor som komplicerar behandlingen är definitionen av patologi i de senare stadierna, när tumören påverkar angränsande organ.
Den huvudsakliga behandlingen är operation i bukspottkörteln. Konsekvenserna av en sådan intervention beror på många faktorer, varav den huvudsakliga är patologins stadium.
Tillämpas, beroende på indikationerna och andra behandlingsmetoder:
- palliativ kirurgi;
- strålbehandling;
- kemoterapi.
Kirurgisk behandling
Under operation betyder Wills procedur. Den del av körteln som innehåller tumören avlägsnas från patienten. Utöver det utsätts en del av magen, tolvfingertarmen, gallblåsan, lymfkörtlarna, som är belägna nära bukspottkörteln, för samma procedur.
Behovet av att ta bort så många organ beror på den anatomiska placeringen av själva körteln. Bukspottkörteln är nära intill ovanstående vävnader. I detta sammanhang sprider sig tumören mycket snabbt till intilliggande organ. Om de tas bort kan du stoppa tillväxten av patologi.
Tyvärr rekommenderas bara 10-25 % av cancerpatienterna för bukspottkörtelkirurgi. Konsekvenserna av kirurgiskt ingrepp utesluter inte dödlighet.
Samtidigt ger statistik följande data, om vi talar om patienter meddiagnostiserad med cancer i bukspottkörteln:
- Utan operation är den genomsnittliga livslängden för en patient cirka 6 månader.
- Efter operationen ökar denna period, beroende på stadiet av patologin, upp till 1,5-2 år.
Palliativ kirurgi
De tillåter:
- förbättra livskvalitet;
- eliminera obehag av smärta;
- bekämpa obstruktiv gulsot;
- återställ tolvfingertarmen.
Det finns flera metoder för palliativ kirurgi. Tumören i bukspottkörteln tas tyvärr inte bort. Men livskvaliteten förbättras något.
De huvudsakliga metoderna inkluderar:
- Endoskopisk stentplacering. Ett speciellt rör eller trådram sätts in i lumen av den avsmalnande kanalen. Det sträcker ut gallgången. Således återställs funktionen hos kanalen. Gallan utsöndras fritt.
- Avloppsinstallation. Betydelsen av operationen liknar den föregående. Endast gallans permeabilitet återställs inte, utan förs ut - i en specialdesignad påse.
Analgetika hjälper till att bekämpa smärta. Vid allvarliga besvär ordineras patienten narkotiska smärtstillande medel:
- Promedol.
- Morphine.
- Omnopon.
Ytterligare behandlingar
För att bekämpa cancer i bukspottkörteln kan patienter behandlas med följande typer av strålbehandling:
- exponering för bremsstrahlung;
- fjärrstyrd gammaterapi;
- exponering för snabba elektroner.
Strålbehandling kan ges före, efter eller ibland istället för operation. Patientens förväntade livslängd är 12-13 månader. Om strålbehandling kombineras med palliativ kirurgi är medellivslängden cirka 16 månader.
Kemoterapi används när det är omöjligt att utföra en annan behandling eller för att förstärka effekten av den terapi som tas. Tyvärr tillåter denna metod att endast partiell regression av neoplasman uppnås.
Prognos för patologi
I de flesta fall ställs diagnosen i ett framskridet stadium. Patienten har redan kliniska manifestationer av en sådan patologi som en tumör i bukspottkörteln. Prognosen för denna sjukdom är ogynnsam.
Patienter dör av snabbt ökande berusning, kakexi, tarmobstruktion, obstruktiv gulsot och ett antal andra komplikationer.
Efter det kirurgiska ingreppet är den femåriga överlevnaden för patienter (enligt olika författare) 8-35%.
Förebyggande av patologi
Hur botar man bukspottkörteln inom onkologi? Tyvärr är detta ganska svårt. Och ibland är det omöjligt. Det är därför man bör göra allt för att undvika att bli sjuk.
För att göra detta bör du lyssna på enkla rekommendationer:
- Sluta röka.
- Etablera rätt näring.
- Uteslut de skadliga effekterna av den yttre miljön (asbestdamm).
- Behandla sjukdomar i rätt tid: pankreatit, diabetes mellitus.
- Genomgå regelbundet förebyggande undersökningar, särskilt i närvaro av cystor, belastade av ärftlighet.
Ge inte en enda chans att patologi utvecklas i din kropp. Håll dig frisk!
