Bihåleinflammation är en farlig sjukdom förknippad med inflammation i paranasala bihålor. Korrekt diagnos och snabb terapi hjälper till att undvika komplikationer. Det rekommenderas att söka hjälp vid de första symtomen på den patologiska processen.
Beskrivning av sjukdomen
Inflammation i paranasala bihålor åtföljs av andnöd och slemhinnor från näsan. Samma symtom utvecklas med förkylning. Snabb diagnos av bihåleinflammation gör det möjligt att starta adekvat terapi. Du kan inte självmedicinera. Läkemedel för att eliminera inflammation kommer att ordineras av läkaren efter en noggrann studie.
Käken är en luftfylld hålighet. Med dess hjälp utjämnas trycket i andra håligheter i skallen. Dessutom är överkäksbihålorna involverade i att rengöra och värma luften som andas in av näsan. Ljudet av en viss persons röst beror också på denna hålighet. Bihålorna kommunicerar med näsan genom miniatyröppningar. Och om de kommer in i hålrummet genom dempatogena bakterier, inflammation utvecklas.
Tyvärr är diagnosen bihåleinflammation hos vuxna och barn inte alltid korrekt. Patienter uppmärksammar endast slemsekret och börjar behandla sjukdomen med antivirala droppar. Bihåleinflammation orsakas oftare av patogena bakterier. För att eliminera symtomen på den patologiska processen är det nödvändigt att använda antibiotika.
Oftast orsakas sjukdomen av stafylokocker och streptokocker. Ett intressant faktum är att barn under 6 år sällan upplever sjukdomen på grund av de anatomiska egenskaperna hos skallstrukturen. Hos barn 7-8 år kan bihåleinflammation redan förekomma. Diagnos och behandling i detta fall utförs på samma sätt som hos vuxna patienter.
Sinusinit utvecklas i de flesta fall mot bakgrund av förkylningar. Risken för att uppleva obehagliga symtom ökar under perioden med säsongsbetonad kall väderlek. Hos barn kan adenoider eller anatomiska defekter (krökning av nässkiljeväggen) provocera fram en snabb multiplikation av patogen mikroflora. Kariösa tänder i överkäken provocerar också ofta utvecklingen av bihåleinflammation. Diagnos och behandling utförs efter klargörande av möjliga orsaker till den inflammatoriska processen.
Klassificering
Diagnos av bihåleinflammation gör det möjligt att ta reda på vilken typ av sjukdom du var tvungen att möta. Den patologiska processen kan utvecklas i en katarral eller purulent form. Behandlingsmetoderna kommer dock att skilja sig åt. Den purulenta formen av sjukdomen anses vara mer komplex. Mestfall upplever patienten symtom på allmän berusning av kroppen, kroppstemperaturen stiger. Om bihåleinflammation i katarral form inte behandlas i tid, kan pus uppträda i bihålorna.
För att ta reda på hur infektionen penetreras, diagnostiseras också bihåleinflammation. Hos vuxna utvecklas sjukdomen oftast i rhinogen form. Samtidigt kommer patologisk mikroflora in i bihålorna genom näsan. Bihåleinflammation utvecklas mot bakgrund av SARS. Hos barn kommer bakterier oftare in i bihålorna genom den hematogena vägen - genom blodet från andra drabbade organ. Vissa svårigheter orsakas av diagnosen odontogen bihåleinflammation. Den patologiska processen i detta fall orsakas av kariösa tänder. Undersökningen görs dock inte alltid av en tandläkare.
Initi alt utvecklas sjukdomen i en akut form. Om terapin utförs felaktigt eller för sent, utvecklas bihåleinflammation till en kronisk form. Samtidigt krävs redan längre och dyrare behandling.
Symptomatics
Diagnos av bihåleinflammation börjar alltid med ett patientförhör. Läkaren anger vilka symtom som åtföljs av en försämring av välbefinnandet, när de första tecknen på den patologiska processen uppträdde. Som regel utvecklas bihåleinflammation mot bakgrund av en vanlig förkylning. Så snart den patogena mikrofloran tränger in i bihålorna observeras en immunreaktion av kroppen. Kroppstemperaturen stiger till 38-39 grader Celsius. I sällsynta fall kan kroppstemperaturen förbli normal. Ett viktigt tecken på bihåleinflammation är smärta i näsan. Obehagligkänslor förvärras av palpation och framåtlutande.
När bihåleinflammation, som regel, är näsandningen störd. Samtidigt lindrar inte kärlsammandragande droppar patientens välbefinnande. Patienten tvingas andas genom munnen. På grund av blockering av tårkanalen kan rivning utvecklas. Det finns slemhinnor från näsan. Inledningsvis har de en serös (flytande) karaktär. Utsläppen blir då tjocka, grönaktiga och illaluktande.
Diagnos av bihåleinflammation är omöjligt utan hårdvaruforskningsmetoder. Röntgen är den mest tillgängliga metoden som låter dig bestämma platsen och typen av den inflammatoriska processen. Idag finns specialutrustning tillgänglig i varje medicinsk institution. Specialister lyckas visualisera inte bara överkäken utan också de främre bihålorna. Oftast görs röntgenbilden i tre projektioner - nasolabial, naso-chin och chin.
Hur bestäms bihåleinflammation? Diagnostik (röntgen) gör det möjligt att förstå hur mycket slemhinnan förändras. Grumlighet i bilden kommer att indikera den inflammatoriska processen. Dessutom, under den diagnostiska processen, kan polyper och cystor i bihålorna upptäckas. De erhållna uppgifterna i kombination med patientens besvär gör det möjligt att ställa en korrekt diagnos.
röntgen tagen två gånger. Inledningsvis gör studien det möjligt att ställa en korrekt diagnos. Sedan, med hjälp av tekniken, är det möjligt att komma i förväg om den inflammatoriska processen har gått, om behandlingen ordinerats korrekt. Om studien är nödvändig för en gravid kvinna, kommer läkaren att föredra att användaen annan diagnostisk teknik.
Indikation för studien är misstanke om akut bihåleinflammation. Det är omöjligt att utföra proceduren för patienter i allvarligt tillstånd, såväl som med öppen blödning. Kontraindikationer inkluderar även graviditet och amning.
datortomografi
Tekniken används om diagnosen bihåleinflammation med röntgen inte är möjlig. Denna forskningsmetod är också indicerad för misstänkt odontogen bihåleinflammation eller rinit. Dessutom kan datortomografi upptäcka sjukdomen i kronisk form under remission. Datortomografi kan ordineras för misstänkta godartade eller maligna tumörer i bihålorna. En fullständig genomsökning av näsområdet utförs i frontala och koronala projektioner. Datortomografi är idealisk för att undersöka bihålornas tillstånd innan ett planerat kirurgiskt ingrepp.
Vid akut bihåleinflammation gör studien det möjligt att identifiera lokaliseringen av den inflammatoriska processen, samt förekomsten av vätska i överkäksbihålorna. Dessutom kan datortomografi ge information om de anatomiska egenskaperna hos patientens skalle. Datortomografi utförs av specialister efter lindring av akut inflammation.
MRI
Vid misstanke om en allergisk karaktär av sjukdomen eller en svampinfektion ersätts datortomografi med magnetisk resonans. En sådan studie är också indicerad för misstänkta tumörer i sinus. Med MRIdu kan också visualisera patologin i skallstrukturen.
CT eller MRT kan beställas vid misstänkt bihåleinflammation eller cysta i maxillär sinus. Differentialdiagnos utförs med flera metoder samtidigt. Inte bara otolaryngologer utan även tandläkare och kirurger kan delta i studien.
Beskrivna studier är kontraindicerade under graviditet. Exponering för strålning ökar risken avsevärt för fostermissbildningar.
Andra diagnostiska metoder
Hur kan bihåleinflammation upptäckas annars? De diagnostiska metoder som används oftast har beskrivits ovan. Men i vissa fall, när det inte är möjligt att bestämma sjukdomen, kan läkaren ta till andra diagnosmetoder. Så ibland gör specialister en ultraljudsundersökning av paranasala bihålor. Ultraljud gör det möjligt att upptäcka vätska i den inflammerade håligheten. Tekniken används om en röntgen inte tillåter en korrekt diagnos och det inte finns någon CT eller MRT på en medicinsk institution.
Fiberoptisk endoskopi kan utföras på privata kliniker. Denna teknik används för att diagnostisera bihåleinflammation hos barn och vuxna och gör det möjligt att tydligt visualisera bihålorna, eventuella morfologiska förändringar inuti dem. Indikationer inkluderar även svampskador eller cystor i bihålorna. Ultraljud har inga absoluta kontraindikationer.
Laboratoriestudier
Dif. diagnos av bihåleinflammation kan inte göra utan en serie studier i laboratorietbetingelser. Ett blodprov krävs. Utvecklingen av den inflammatoriska processen kommer att indikeras av en ökad erytrocytsedimentationshastighet (ESR). Närvaron av en bakteriell infektion i kroppen kommer att indikeras av en ökad nivå av protein i blodet. Vid återkommande akut bihåleinflammation föreskrivs ett immunbristtest. Dessutom måste du donera venöst blod för att studera hiv-infektion.
Vid ett förlängt sjukdomsförlopp görs en cytologisk undersökning av flytningar från näsan. Således är det möjligt att exakt bestämma vilken patogen mikroflora som orsakade sjukdomen. Laboratoriediagnos av kronisk bihåleinflammation gör att du kan välja rätt läkemedel för terapi, med hänsyn till känsligheten hos patogena bakterier.
Puncture
Med bihåleinflammation, kliniken, diagnos, behandling av sjukdomen - allt detta är sammankopplat. Om typen av inflammatorisk process initi alt bestäms felaktigt, kommer terapin inte heller att ge de önskade resultaten. Om symtomen på den patologiska processen inte försvinner inom en vecka, kan specialisten ta till mindre kirurgiskt ingrepp. En punktering är en procedur som låter dig tvätta de drabbade bihålorna, behandla dem med ett antibakteriellt läkemedel. Du bör dock inte lita på en specialist som ordinerar en punktering direkt efter att diagnosen ställts. Indikationer för sådan manipulation kan förekomma om konservativ behandling inte ger positiva resultat. Vid katarral bihåleinflammation är en punktering också kontraindicerad.
Punktering kan varaordineras till både vuxna och barn. Manipulation är inte svårt och kan utföras på poliklinisk basis under lokalbedövning. Punkteringen utförs genom den nedre näsgången. Proceduren är obekväm men smärtfri. En speciell spruta används för att spola den drabbade bihålan.
Med korrekt punktering bör du inte förvänta dig obehagliga konsekvenser. Ett läkares misstag kan leda till att läkemedlet kommer att injiceras i kinden. Resultatet är mjukvävnadsinflammation. Om ingreppet utförs felaktigt kan komplikationer såsom vaskulär emboli, orbital phlegmon, otitis media, kindabscess etc. utvecklas.
Behandling
Om diagnosen bihåleinflammation bekräftades, avslöjade differentialdiagnosen inte andra patologier, terapi bör påbörjas omedelbart. Dålig hälsa hos patienten, förhöjd kroppstemperatur - en anledning till sjukhusvistelse. Patienten måste följa sängläge, ge upp överdriven fysisk ansträngning, äta rätt. Varma kött- och grönsaksbuljonger, färska kompotter och juicer är det bästa valet. Under den akuta sjukdomsperioden bör kroppen inte belastas med tunga produkter.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras för att normalisera patientens allmänna tillstånd. Vuxna och barn ordineras ofta Nurofen, Panadol, Paracetamol. Det är möjligt att återställa normal ventilation av sinus och lindra svullnad av slemhinnan med hjälp av vasokonstriktorer. Kan användas droger "Rinazolin", "Naphthyzinum".
Sinusinit behandlas sällan utan antibiotika. Som regel används bredspektrumläkemedel - Azithromycin, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, etc. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar.
Efter att ha stoppat den akuta inflammatoriska processen, ordineras fysioterapeutiska procedurer. Bra resultat visar inandning, elektrofores, UHF. Proceduren som kallas "gök" förtjänar särskild uppmärksamhet. I manipulationsrummet, under förhållanden av fullständig sterilitet, injiceras en vätska för tvättning i de maxillära bihålorna med hjälp av en speciell spruta. Samtidigt säger patienten "coo-coo" för att slippa få in lösningen i halsen. För proceduren används lösningar som "Decasan", "Furacilin". Vanlig koks altlösning används också flitigt.
Med en mild grad av bihåleinflammation kan behandlingen göras hemma. Goda resultat visar folkrättsmedel. Men deras användning bör diskuteras med din läkare. Nässköljning kan utföras med avkok av kamomill eller salvia. I den katarrala formen av sjukdomen kommer det att vara möjligt att stoppa inflammation med hjälp av inhalationer.
Prognos för behandling och förebyggande
Med en snabb diagnos och korrekt behandling kan obehagliga symtom snabbt elimineras. Men att vägra behandling leder ofta till obehagliga konsekvenser, inklusive döden. Meningit är en av de farliga komplikationerna av bihåleinflammation. Om symtom som svår huvudvärk, yrsel, ljus- och ljudfobi uppträder mot bakgrund av rinnande näsa, ring ambulansbehövs omedelbart.
Andra komplikationer av bihåleinflammation inkluderar: akut otitis media, sepsis, osteomyelit. Ofta sprider sig patogen mikroflora i hela kroppen och kroniska sjukdomar utvecklas i andra system.
Förebyggande av bihåleinflammation är att i rätt tid behandla förkylningar, upprätthålla en aktiv livsstil och söka medicinsk hjälp för eventuella obehagliga symtom.
