Kronisk herpes är en av de vanligaste virussjukdomarna i hud och slemhinnor. Det är omöjligt att helt bli av med detta virus. Men det finns effektiva sätt att hantera det. Ett antal tillgängliga herpesmediciner kan hjälpa till att lindra symtom och minska återfall.
Herpes: sjukdomsförloppet
Herpes simplexviruset är utbrett över hela världen. Herpesinfektion orsakas oftast av kontakt med en förändring (follikel, stigma) eller flytningar från angripna slemhinnor eller hud. HSV-viruset kan smittas från en person som befinner sig i sjukdomens asymtomatiska fas.
Herpes simplex-virus är uppdelat i:
- Den primära formen av infektion - när en bärare av viruset infekterar en frisk person).
- Kronisk herpes - när viruset hittas i kroppen i latent form. Infektionen kan påverka nasofarynxhålan, könsorganen, ögonen och huden. I vissa fall kan viruset komma in i centrala nervsystemet, vilket orsakarallvarlig inflammation i hjärnan och hjärnhinnorna.
Den farligaste är en virusinfektion hos människor:
- immunkomprometterad (t.ex. AIDS-patienter);
- immunsupprimerade (cancerpatienter);
- nyfödda.
Ett karakteristiskt symptom på sjukdomen är förändringar i form av smärtsamma blåsor som spricker och lämnar ett sår.
Sjukdomens inkubationsperiod, det vill säga tiden från infektion till utvecklingen av de första symtomen, är i fallet med herpes i genomsnitt 2-7 dagar. Efter denna tid kan karakteristiska blåsor dyka upp på huden och slemhinnorna, fyllda med serös vätska och tenderar att ackumuleras. Blåsorna spricker sedan och bildar erosioner, vanligtvis täckta med sårskorpor eller ytliga sår. Infektionen kan åtföljas av allmänna symtom som hög feber, svaghet, huvudvärk, svullna lokala lymfkörtlar. Vid en primär infektion varar förändringarna vanligtvis 14-21 dagar, och vid återkommande kronisk herpes observeras lindrigare symtom, de varar i 7-10 dagar.
Infektion med herpesvirus: symptom
Vid de flesta primära infektioner finns det vanligtvis inga symtom på sjukdomen, men det finns infektioner med ett akut förlopp.
Inflammation i nasofarynxhålan hos barn kan visa sig enligt följande:
- inflammation i mun och/eller svalg;
- bubblor på slemhinnorna i munnen och tandköttet;
- smärta och blödande tandkött;
- hög temperatur;
- utvidgning av lokala lymfkörtlar.
Hos vuxna kännetecknas den primära infektionen av inflammation i halsen och tonsillerna.
Primära infektioner i underlivet kan ibland leda till ett akut tillstånd, särskilt hos kvinnor. Observerade:
- smärta och rodnad i könsorganen;
- svullnad av slemhinnor;
- smärtsam urinering;
- sekretion från könsorganen;
- expansion av inguinala lymfkörtlar;
- vesiklar på ytan av genitalslemhinnan;
- hög feber och sjukdomskänsla.
Primär ögoninfektion inkluderar:
- ögonsvullnad;
- kliande ögon;
- blåsor på ögonlocken och lätta erosioner på bindhinnan.
Primära hudinfektioner kan innebära förändringar i vilken del av kroppen som helst, i sällsynta fall kan de spridas i hela kroppen.
Primärinfektion hos spädbarn kan delas in i 3 grupper på grund av kliniska symtom:
- infektioner där barn upplever förändringar i hud, slemhinnor i mun och ögon;
- infektioner med symtom på hjärninflammation och utan eller med hudskador;
- multiorganinfektioner.
Kroniskt herpesvirus
Vid reaktivering av latent infektion är symtomen som följer:
- Återinfektion av nasofarynxhålan sker i form av lesioner på gränsen av huden på slemhinnan, på munnens läppar. Inledningsvis känns det klåda, sedan uppstår en smärtsam blåsa som spricker,lämnar ett långt läkande sår.
- Kronisk genital herpes visar sig vanligtvis som en eller flera folliklar i underlivet (vid vulva, slida, livmoderhals, urinrör, penis) eller i ändtarmen och runt anus. Efter blåsrupturen kvarstår ett sår som läker inom två till fyra veckor. Reaktivering av infektionen sker vanligtvis veckor eller månader efter den primära infektionen, men är nästan alltid mildare och kortare än den primära infektionen.
- Kronisk ögonherpes kännetecknas av samma symtom som vid primärinfektion.
- Infektion i hjärnan och hjärnhinnorna kan bero på primär och latent infektion med HSV-1 eller HSV-2. Sjukdomen kännetecknas av ett plötsligt debut, som börjar med ospecifika symtom som hög feber och huvudvärk. När sjukdomen fortskrider förvärras neurologiska symtom, vilket leder till beteende- och kognitiva störningar, synkope och koma. Förekomsten av symtom på inflammation i det centrala nervsystemet kräver omedelbar läkarvård.
Typer av herpesvirus
Idag har cirka 130 herpesvirus identifierats, inklusive 9 isolerade från människokroppen. Herpes simplex virus (HSV) tillhör familjen Herpesviride. Det finns två typer av detta virus:
HSV-1 kallas även herpes labialis, som oftast orsakar infektioner i näs- och svalghålan, i ansiktet, ögat, mer sällan infektioner i centrala nervsystemet och infektioner hos nyfödda
HSV-2 - kallas herpes i könsorganen, vilketorsakar främst genital herpes, infektion i centrala nervsystemet och infektioner hos nyfödda
Herpes: smittvägen
Infektion med HSV-1 orsakas oftast av direktkontakt - droppar, kyssar eller kontakt med hudskador, men också indirekta faktorer - kontaminerad hud på händerna på en person som är infekterad med viruset. HSV-2-viruset överförs vanligtvis genom sexuell kontakt.
Det finns också kända fall av autoinfektion, när viruset överförs från huden på händerna till ögonen eller könsorganen. Inkubationstiden är i genomsnitt 3–7 dagar.
HSV-viruset tränger in i epitelceller tack vare speciella receptorer. Vid inträde i värdceller replikerar viruset och aktiverar ett inflammatoriskt svar. Replikation (multiplikation) av viruset och det inflammatoriska svaret orsakar förstörelse och död av infekterade celler. Efter en primär infektion färdas viruset genom nervceller, finns i nervganglierna och återaktiveras som svar på faktorer som svag immunitet, menstruation, trauma, etc.
Herpes kan inte bara orsaka upprepade smärtsamma sår, utan tyvärr kan konsekvenserna av sjukdomen vara mycket allvarligare. Det har visat sig att kronisk herpes kan spela en viktig roll i spridningen av AIDS. Personer med könssår är mer mottagliga för hiv-infektion.
HSV-infektion och graviditet
Infektion av underlivet av HSV hos gravida kvinnor kan leda till en potentiellt dödlig infektion hos nyfödda. Det är därfördet är viktigt att förhindra infektion hos kvinnor som väntar barn. Nyligen förvärvad infektion under sen graviditet är den högsta risken för överföring till barnet (30-40%), medan vid latent infektion hos mamman är risken endast 3-4%. Om en kvinna har en aktiv infektion i könsorganen brukar det rekommenderas att föda med kejsarsnitt. Lyckligtvis är infektion hos nyfödda mycket sällsynt. Konsekvenserna av infektion under en graviditet kan leda till mycket allvarliga patologiska förändringar hos barnet (inklusive missfall eller för tidig födsel):
- medfödda defekter i centrala nervsystemet;
- omfattande hudförändringar;
- ögoninfektion;
- inflammation i lever, hjärna, lungor;
- tröghet;
- barndöd (50 % dödlighet);
- permanenta neurologiska störningar (cirka 50 % av barnen).
Kronisk herpes har också visat sig bidra till utvecklingen av livmoderhalscancer.
Riskfaktorer för att få herpes
Den huvudsakliga smittkällan är kontakt med en sjuk person, särskilt i den aktiva fasen av sjukdomen. När det gäller genital herpes är det säkraste sättet att undvika infektion att avstå från sexuell kontakt eller relationer med en vanlig partner.
De huvudsakliga faktorerna som ökar risken för en primär herpes simplex-infektion är:
- tidigt sexliv;
- partner HSV-infektion;
- risk sexuellt beteende, d.v.s. ett stort antal sexpartners;
- homosexualitet;
- närvaro av andra sexuellt överförbara sjukdomar;
- kondomförsummelse;
- dålig personlig hygien;
- onormal vaginalflora (bakterier med låg mjölksyra);
- rökning.
HSV-2 bidrar också till faktorer som
- sexuell kontakt – vanligare och lättare hos kvinnor än män;
- ålder – infektionen är vanligast hos personer i åldern 18-30;
- socioekonomisk status och tillhörande tillgång till grundläggande hälsovård.
Faktorer som bidrar till reaktivering av herpesvirus:
- kronisk trötthet;
- stress;
- feber;
- bakteriella infektioner;
- menstruation;
- UV-strålning;
- immunsuppression;
- skador och sår (brännskador, kosmetiska ingrepp som hårborttagning och dermabrasion, irritation från kemikalier eller kosmetika orsakade av samlag).
Hur behandlar man herpes?
Behandling av kronisk herpes är svår eftersom det inte finns några läkemedel som helt kan ta bort detta virus från kroppen. Att ta antivirala läkemedel syftar till att lindra och förkorta varaktigheten av symtomen på sjukdomen och minska sannolikheten för infektion av tredje part. Herpesbehandling beror på det drabbade området.
- Vid kronisk herpes på läpparna och hudskador används salvor som innehåller acyklovir. Läkemedlet börbörja använda så tidigt som möjligt och smörj det drabbade området relativt ofta.
- För genitalinfektioner används Acyclovir i orala tabletter, vanligtvis 5 gånger om dagen i 5 dagar.
- För allvarliga infektioner i centrala nervsystemet och nyfödda används slutenvårdsbehandling, där läkemedlet ges intravenöst i 2-3 veckor.
Herpes – hur kan man förhindra det?
Det finns för närvarande inga vacciner för HSV.
Det säkraste sättet att förebygga sjukdom:
- undvika kontakt (kyssar, sexuell kontakt) med en person i den aktiva fasen av sjukdomen;
- efterlevnad av reglerna för personlig hygien;
- konsekvent och korrekt kondomanvändning,
- undvika riskfyllt sexuellt beteende;
- undvika överdriven exponering för UV (garvning).
Gravida kvinnor bör undvika exponering för denna sjukdom, särskilt under graviditetens tredje trimester.
Det bästa sättet att förhindra kronisk herpesinfektion:
- stressundvikande;
- personlig hygien;
- hälsosam kost;
- vård för god immunitet.
Hemkurer mot herpes
Det finns många huskurer mot herpes. Bland dessa metoder finns kompresser och wraps på den ömma punkten med vitlök, lök, citronsaft, aloejuice, tea tree-olja, johannesört, basilika.
Effektiviteten av dessa metoder är diskutabel, och bedömningen av deras effekt på herpes är en ganska subjektiv fråga.
