Den här sjukdomen, liksom hjärninflammation, har fått sitt namn från det grekiska ordet. Det betyder inflammatoriska sjukdomar i hjärnan. Får svåra konsekvenser. Symtom på hjärninflammation hos vuxna uppträder beroende på inflammationens svårighetsgrad.
Patienter med denna diagnos mår vanligtvis mycket dåligt och behöver intensiv behandling.
De huvudsakliga typerna av sjukdomen och virusen som orsakar den
Det finns två typer av sjukdomar:
- Primär. Här är orsaksmedlet de så kallade neurotrofiska virusen.
- Sekundär. Vi pratar om inflammation i hjärnan, som utvecklas som en komplikation till en annan - den underliggande sjukdomen.
Bland de vanligaste orsakerna till utvecklingen av den senare är följande:
- Fästingburen encefalit.
- Herpes simplex virus typ 2 (HSV-2).
- Rabies orsakad av Lasafeber.
- Polio.
- Virusherpes.
- Subakut skleroserande mässling panencefalit.
Barnvirus som kan orsaka hjärninflammation:
- Vattkoppor (mycket sällsynt).
- mässling
- Rubella.
Annan vanlig sjukdom som orsakar virus:
- påssjuka.
- Epstein-Barr-virus.
- AIDS.
- HIV
- Cytomegalovirus (CMV).
Följande är några av patogenerna och symtomen på encefalit hos vuxna.
Fästingburen encefalit
Fästingbett främjar inflammation i hjärnhinnan och själva hjärnan. Det orsakande medlet för sjukdomen överförs till människor genom ett bett. Hos hälften av de individer som är infekterade med viruset fortsätter sjukdomen helt obemärkt och utan konsekvenser. CE överförs som regel mycket snabbt. Insekten måste omedelbart avlägsnas med en pincett eller andra tillgängliga medel.
Från en person till en annan, en virusinfektion överförs inte. Inkubationstiden sträcker sig från tre dagar till flera veckor.
Tecken på hjärninflammation efter ett bett:
- feber;
- huvudvärk;
- smärta i armar och ben.
I många fall leder CE till hjärnhinneinflammation, med följande symtom:
- svår huvudvärk och feber;
- confusion;
- styv nacke;
- förlust av medvetande.
Relativt sällsynt fästingburen hjärninflammation leder till döden, endast i de fallenom en person inte bad om hjälp i tid eller om han har ett svagt immunförsvar. I 1-2% av alla fall påverkar detta virus det centrala nervsystemet. I allmänhet lider 10 till 20 % av patienterna av allvarliga kliniska och psykiatriska manifestationer. Bland dem finns svaghet och depression.
Andra virus som orsakar sjukdom
Infektionen orsakas av patogenen Rickettsia, den är bärare av löss.
Anti-svampvirus påverkar de flesta av de immunförsvagade individerna. De mest kända orsakande medlen för sjukdomen är Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Dessa svampdödande virus bildar blodproppar, bölder i hjärnvävnaden. De bidrar till uppkomsten av en hjärtinfarkt och bildandet av pus.
Rabies orsakad av Lasafeber är mycket farlig. Symtom på encefalit hos vuxna uppträder efter 3-8 veckor.
Polio är också förknippat med skador på märgen, det främsta orsaksmedlet är polioviruset.
Herpetisk encefalit är resultatet av infektion med herpes simplex typ 1 och 2. HSV-2 är vanligare i barndomen.
Encefalit vid AIDS och HIV kan också påverka hjärnvävnad. Sjukdomen kan vara subakut eller utvecklas till hjärnhinneinflammation.
Cytomegalovirus (CMV) är vanligast hos nyfödda och immunförsvagade personer.
Subakut skleroserande mässling panencefalit förekommer hos barn och ungdomar. Denna infektion leder till döden efter några månader. Det är möjligt att en person med detta virus kommer att leva upp till två år, men sådana fall räckersällsynt.
En grupp virus som överförs av leddjur
Arbovirus bärs av insekter. Vilken typ av infektion som överförs beror på typen av leddjur.
- California encefalit (även kallad La Crosse) överförs genom myggbett och drabbar främst barn. Orsakar flera symtom hos vuxna, såsom huvudvärk, illamående och hög feber.
- St. Louis-encefalit finns ofta hos individer som bor på landsbygden i västerländska länder. Det kommer med många symtom. Bland dem är kräkningar, huvudvärk och feber, meningeala symptom, smärta i muskelfibrer. Detta virus kan orsaka pares i armar och ben. Vad det är kommer din läkare att berätta mer detaljerat om. Men de kännetecknas av minskad styrka i musklerna, deras svaghet.
- West Nile-virus är vanligast i Afrika och Mellanöstern. Den kan dock även fångas i USA. Det ger influensaliknande symtom. Kan orsaka dödsfall hos äldre och personer med nedsatt immunförsvar.
- Colorado encefalit (även kallad Colorado fästingfeber). De flesta med det här viruset återhämtar sig snabbt.
- Östlig hjärninflammation orsakas av myggbett. Det påverkar människor och hästar. Av alla fall var 33 % dödliga.
- Kiazanur är en skogssjukdom som överförs genom fästingbett. Jägare, turister och bönder löper större risk att drabbas av sjukdomen.
Faktorer för sjukdomsförekomst
KDe grupper som är mest utsatta är:
- äldre människor;
- små barn under deras första levnadsår;
- människor med försvagat immunförsvar.
Du kan också löpa högre risk att få hjärninflammation om du bor i ett område där fästingar och myggor är vanliga.
Mer sannolikt att få hjärninflammation av ett insektsbett på sommaren och hösten.
Typiska tecken på patologi
Även om sjukdomen har olika ursprung, är symtomen på hjärninflammation hos vuxna i många fall desamma. Mildare fall, särskilt med virusinfektioner, visar följande symtom:
- huvudvärk av varierande intensitet;
- fotofobi;
- feber;
- trötthet;
- illamående.
Allvarliga infektioner som kräver sjukhusvård har följande symtom:
- svår huvudvärk, möjlig migrän;
- illamående och feber;
- oordning och förvirring;
- uttryckt muskelsvaghet;
- oförståeligt tal;
- förlust av medvetande.
Akuta manifestationer av sjukdomen
Förutom huvudsymtomen finns det i mycket svåra fall känslighet för ljus, humörsvängningar, desorientering, hallucinationer, kramper, koma, irritabilitet, dåsighet, medvetslöshet, pares i armar och ben. Vad det är? Förlamning visar sig antingen genom långsamma rörelser och svaghet i musklerna, eller genom fullständigförlust av aktiva rörelser.
Om en nyfödd eller ett barn under ett år har följande symtom, kontakta en läkare omedelbart:
- kräks;
- svällande fontanel;
- konstant gråt;
- dålig aptit;
- styvhet;
- feber.
Sjukdomsdiagnos
Eftersom symtomen på hjärninflammation hos vuxna är ganska typiska, misstänker läkaren som regel förekomsten av denna sjukdom efter att ha beskrivit dem och hänvisar patienten till kliniken.
De kan sedan göra följande tester om hjärninflammation misstänks:
- Spinalpunktion.
- Hjärnskanning med CT eller MRT.
- Elektroencefalograf (EEG).
- Hjärnbiopsi.
På kliniken tar patienten alla nödvändiga tester, inklusive blodprover för encefalit. Detta är nödvändigt för att utesluta andra sjukdomar. Ett blodprov kommer att visa de första tecknen på inflammatoriska processer och skyddsreaktioner i kroppen. Detta indikeras av ett ökat antal leukocyter i blodet.
Spinalpunktionsstudie ger mer exakt information om hjärninflammationens natur.
Med hjälp av magnetisk resonans eller datortomografi kan den behandlande läkaren utesluta hjärntumörer och hjärnblödningar. Dessutom kan ödem upptäckas om det finns.
En analys för fästingburen encefalit, om sjukdomen är närvarande, kommer att visa en ökning av ESR, måttlig leukocytos, en ökning av antikroppstiter och viktigast av allt, ett befintligt bett.
Trotssnabb upptäckt av sjukdomen och behandling, delvis slutar allt med tragiska konsekvenser. I vissa typer av bakteriell encefalit är dödligheten hos patienter 50 %. Dessutom kan det få allvarliga konsekvenser.
Grundläggande terapier
Behandling av inflammation i hjärnan beror direkt på vilken patogen som orsakade sjukdomen. Vid bakteriell encefalit används antibiotika för att förhindra spridning av bakterier och döda dem. Så kallade antimykotika används mot svampvirus (Itrakonazol, Flukonazol, Ketakonazol, Amfotericin, Nystatin). Många arter har inget bakteriedödande.
Under kampen mot orsakerna till sjukdomen som kallas encefalit, kommer symtomen (behandlingen i detta fall bör vara den mest effektiva) att försvinna samtidigt med viruset som orsakade den. Smärta, feber upphör gradvis, blodcirkulationen stabiliseras.
Behandlingen utförs på sjukhus, eftersom förlamningar, kramper och andra symtom måste bemötas snabbt, och ambulans kan i regel inte alltid komma i tid. Ofta krävs intensiv sjukvård och flera veckors orörlighet.
Ju snabbare diagnosen ställs, desto snabbare påbörjas behandlingen och eventuellt återhämtning.
Antivirala läkemedel kan hjälpa till att behandla herpesencefalit. Men de är ineffektiva i kampen mot andra orsaker och virus till sjukdomen. Istället behövs det väldigt ofta terapi för attlindra manifestationerna av sjukdomen. Dessa behandlingar kan innefatta vila och mottagning;
- antikonvulsiva medel;
- smärtstillande medel;
- kortikosteroider (för att minska hjärninflammation);
- febernedsättande;
- lugnande medel (för personer med psykiska störningar);
- injection.
Om hjärnödem, pareser och konvulsiva manifestationer observeras måste patienten läggas in på sjukhus utan att misslyckas.
Sjukdomens komplikationer
De flesta patienter som diagnostiserats med encefalit möter allvarliga konsekvenser:
- dåligt minne eller minnesförlust;
- psykiska personlighetsförändringar;
- epileptiska anfall;
- kronisk trötthet;
- fysisk impotens;
- handikapp;
- brist på muskelkoordination;
- vision problem;
- hörselnedsättning;
- coma;
- andnöd;
- death.
Komplikationer är mer benägna att utvecklas i vissa grupper som:
- äldre människor;
- patienter som hade komasymtom;
- patienter som inte har fått behandling i tid.
Prognoser
Prognos beror på arten och svårighetsgraden av encefalit. Vissa patienter upplever inga allvarliga besvär, men vid svåra former av sjukdomen kan svårigheter kvarstå i form av problem med sömn, koncentration, koordination av rörelser, demens, olika förlamningar etc.
Din prognos beror på svårighetsgradeninflammation. I lindriga fall kommer den inflammatoriska processen sannolikt att försvinna efter några dagar. Men i allvarliga fall kan återhämtningen ta veckor eller månader.
Beroende på sjukdomens typ och svårighetsgrad kan vissa patienter behöva ytterligare behandling, inklusive:
- fysioterapi (nödvändigt för styrka, koordination, balans och flexibilitet);
- arbetsterapi;
- logoterapi (behövs för att lära sig att kontrollera de muskler som behövs för tal);
- psykoterapi (hjälp med copingstrategier, humörstörningar eller personlighetsförändringar).
Sjukdomsförebyggande
Encefalit kan inte alltid förebyggas, men du kan minska risken genom att vaccinera dig i tid. Du måste se till att dina barn också får lämpliga vaccinationer.
Aktiv immunisering av befolkningen genom vaccination ger ett bra skydd. Det rekommenderas särskilt för personer som vistas i högriskområden (till exempel skogshuggare).
Vaccination rekommenderas vart tionde år. Om du inte har en, fråga din terapeut när och var du kan få en.
Det är viktigt att använda myggmedel. I områden där fästingar och myggor kan hittas, använd långa ärmar och byxor.
