Vad är förlamning? Detta är ett tillstånd för en person där han är helt berövad motoriska förmågor på grund av brist på styrka i musklerna. Denna omständighet beror på skador på nervfibrer: patienten kan inte röra sig självständigt och blir beroende av andra människor.
Nervpares är oftast en följd av allvarliga negativa processer i kroppen, men vissa av dess former kan fungera som oberoende sjukdomar: Erbs pares, Bells pares, Parkinsons sjukdom, polio, cerebral pares.
Diagnostikmetoder
Diagnos av en sjukdom orsakad av skada på nervfibrer består av:
- undersökning av en neurolog;
- fluoroskopi;
- CT och MRI;
- myography;
- neurosonography;
- kontrollerar reflexförmågan hos de nedre extremiteterna (akilles, plantar, knäreflexer och Jendrasik-manövern).
Konsekvenser av orörlighet
Vad är förlamning? Hur tar man hand om en patient som är i ett tillstånd av orörlighet? Långvarigt sängläge, orsakat av påtvingad inaktivitet, påverkar en förlamad persons hälsa negativt. När patienten ligger ner i mer än 4 dagar upplever patienten en minskad muskeltonus, problem med blodtrycket och minskad rörlighet i lederna. Längs vägen återuppbyggs metabola processer i kroppen, en ökning av glukosnivåerna observeras i blodet och kväve-kalciumbalansen rubbas.
På grund av förlamningen och liggställningen som orsakas av detta tillstånd i kroppen ökar graden av benförtunning snabbt, risken för infektion i urinvägarna ökar, urininkontinens uppträder, yrsel och svimning uppstår, speciellt vid byte av kroppsposition och skarpa vändningar på huvudet. I andningsprocessen används lungornas volym delvis, blodcirkulationen störs, vilket sedan hotar med trombos.
Ta hand om en förlamad person
En patient som behöver särskild vård under denna period bör vara medveten om att stelhet i lederna inte bör leda till fullständig orörlighet. Även vid förlamning behöver du röra dig, utföra olika övningar efter bästa förmåga.
Därför, från början av sängläge, bör gymnastik och studie av lederna bli en nödvändig del av en högkvalitativ behandling. Om patienten inte kan göra detsjälv borde han hjälpa till. Andningsövningar syftar till att involvera i processen alla delar av lungorna som är inaktiva under förlamning.
Vad är ansiktsförlamning
Bells pares är ganska vanligt och orsakerna är:
- infektionssjukdomar (difteri, påssjuka);
- traumatiska skador;
- hypotermi;
- cancerösa tumörer;
- försämrat blodflöde vid högt blodtryck och åderförkalkning;
- konsekvenser av otitis media;
- inflammatoriska processer i hjärnan.
Ansiktspares utvecklas i en väldigt snabb takt och kan visa sig i alla åldrar, men mest av allt drabbar den personer över 60 år. Tillförlitligt har orsakerna till en sådan sjukdom inte studerats; det är bara känt att mekanismen för dess uppkomst beror på svullnad av ansiktsnerven, som uppstår på grund av en virusinfektion eller immunsvikt.
Symtom på ansiktsförlamning
Symtom på ett farligt tillstånd är:
- smärta bakom örat, ofta före manifestationen av muskelsvaghet i ansiktsområdet;
- brist på ansiktsuttryck på den drabbade sidan och överdriven muskelkontraktion i den motsatta delen av ansiktet. Så när man försöker le, vrider sig patientens mun till den friska sidan;
- muskulär svaghet som kan utvecklas inom några timmar;
- vid öppning av palpebralfissuren. En sjuk person kan inte stänga ett missbildat öga;
- domningskänsla i ansiktsområdet;
- kränkning av salivation och tårflöde.
Behandling av ansiktsförlamning
Vad är ansiktsförlamning och vilka åtgärder rekommenderas att vidtas för att bota den? Taktiken för att behandla ansiktsförlamning väljs beroende på graden av nervskada och består oftast av läkemedelsbehandling.
I de inledande stadierna av sjukdomen ordineras glukokortikoider till patienten, tack vare vilka det är möjligt att minska svårighetsgraden och varaktigheten av kvarvarande förlamning. Antivirala läkemedel ordineras: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Instillation av ett sjukt öga med en naturlig tår eller isotonisk lösning används, samt ett bandage. Efter en veckas behandling ordineras vitaminkomplex och medel för att förbättra nervledning.
Följande procedurer tillämpas parallellt:
- terapeutisk gymnastik;
- akupunktur;
- kragezonsmassage;
- laserterapi;
- ultrasound;
- UHF elektriskt fält.
I svåra fall används kirurgiskt ingrepp som ska utföras senast 3 månader från datum för upptäckt av sjukdomen. Annars kan patologin förbli för alltid. Under operationen utförs mikroskopisk dekompression, under vilken benet som täcker ansiktsnerven avlägsnas. Detta är nödvändigt för att öppna nervskidan. Sedan ordinerar läkaren vissa övningar för ansiktsmusklerna, tack vare vilka det är möjligt att återhämta sig helt i de flesta fall.
Risk för bristande motorisk förmåga hos extremiteter
Förlamning av extremiteterna är resultatet av skador på ryggmärgen. I den fullständiga formen kränks detta organs integritet. Graden av dess skada påverkar muskelsvikt i ett visst område av kroppen.
Skada i ryggmärgen i nivå med 4:e, 5:e och 6:e halskotan leder till tetraplegi - förlamning av alla 4 extremiteter, men patienten kan böja sig och höja armarna. Med en lesion i zonen av den 6:e och 7:e halskotan tas benen bort, händerna och karpallederna är förlamade; patienten kan bara röra axeln och mycket lite rörelse i armarna.
Om lesionen uppstår i nivå med och ovanför 4:e halskotan förlamas andningen, vilket i de flesta fall slutar med döden.
Paraplegi är en förlamning av båda benen, orsakad av en tvärgående lesion av ryggmärgen i området kring ländryggen och bröstkotorna.
I alla situationer med ryggmärgsskada är en kränkning av känsligheten i de drabbade områdena karakteristisk.
Symtom på förlamning av extremiteter
Imrörlighet i extremiteterna manifesteras av följande symtom:
- partiell minskning av muskelstyrka, övergår i spastisk (konvulsiv) förlamning;
- brist på smärtkänslighet;
- avförings- och urininkontinens;
- otillräckligt blodflöde till de drabbade extremiteterna.
Orsaker till lemförlamning
Orsaker till att motoriska extremiteter saknas är:
- medfödda sjukdomar;
- tumörbildningar klämmerryggmärg;
- inflammatoriska processer i ryggmärgen.
Olyckor spelar också en roll.
Hur återställer man förlamade lemmar?
Behandling av förlamning till följd av en olycka är att säkerställa att cirkulations- och andningssystemen fungerar, som är livsviktiga för kroppen. Konstgjord ventilation kan användas. Patienten ordineras förlängt sängläge.
En viktig faktor på vägen till återhämtning är träning och en mängd olika rehabiliteringsprocedurer. I processen med gymnastik, för att säkerställa blodtillförseln till de förlamade musklerna, sätts de drabbade extremiteterna i rörelse på ett passivt sätt. En viss serie övningar utförs också för friska muskler. Så snart det står klart att förlamningen av musklerna har försvunnit kommer du att behöva utföra speciella motoriska övningar.
Ergoterapi används också - en uppsättning rehabiliteringsåtgärder som syftar till att återställa en persons dagliga liv och vanliga aktiviteter, med hänsyn till de fysiska begränsningar som finns.
Psykologiskt stöd till en förlamad person som känner sig otillräcklig spelar en nyckelroll i behandlingsprocessen, som är ganska lång i tiden. Kampen mot komplexen som har dykt upp utförs med hjälp av psykoterapi och tekniken för positivt tänkande.
Allvarlig neurologisk sjukdom: cerebral pares
Infantil cerebral pares är en obotlig sjukdom som kännetecknas avfrånvaron av dess framsteg, det vill säga vidareutveckling. De främsta orsakerna till cerebral pares idag är:
- hypoxi hos barnet omedelbart efter födseln eller på väg att vara i livmodern. I de flesta fall orsakas förlamning av patologier som uppstår under graviditetsperioden (olika infektioner, toxicos, försämrad cirkulation av moderkakan) och leder till ofullständig utveckling av hjärnområdena som är ansvariga för balansen i kroppen och dess reflexmekanismer. Som ett resultat av dessa processer är muskeltonus felaktigt fördelad i skelettet, vilket orsakar utvecklingen av patologisk motorisk förmåga;
- trauma under förlossningen. Kan bero på strukturen i bäckenet hos den födande kvinnan, svag förlossningsaktivitet, snabbt övergående eller utdragen förlossning, förlossning efter en lång vattenfri period, felaktig position av fostret;
- hemolytisk sjukdom hos nyfödda, under vilken barnets hjärna förgiftas. Kan orsakas av leversvikt hos fostret eller inkompatibilitet av dess blodgrupp eller Rh-faktor med moderns;
- kroniska eller akuta sjukdomar hos en kvinna under graviditeten (hjärtfel, röda hund, fetma, anemi, diabetes, högt blodtryck). Också farliga faktorer för barnet är den blivande moderns intag av mediciner, särskilt lugnande medel, och negativa fenomen: stress, fysiska skador, alkoholism, psykiskt obehag, droganvändning;
- onorm alt graviditetsförlopp på grund av toxicos, hotavbrott, immunologisk inkompatibilitet mellan mor och barn;
- komplikationer under förlossningen, provocerande tillstånd för uppkomsten av asfyxi och mekaniskt huvudtrauma - sekundära faktorer som orsakar hjärnskador.
Den allvarligaste formen av cerebral pares är spastisk tetraplegi, som ofta förekommer hos för tidigt födda barn. Hos hälften av dessa barn som är födda för tidigt observeras samtidigt deformation av kroppen, epileptiska anfall, begränsad rörlighet i armar och ben, skelning, atrofi av synnerverna, hörselnedsättning, mikrocefali (patologi för hjärnans utveckling). Ett barn som diagnostiserats med cerebral pares kan inte tjäna sig själv och delta i någon enkel förlossningsaktivitet under hela sitt liv.
Infantil cerebral pares i hemiplegisk form kännetecknas av dysfunktion av extremiteterna på ena sidan av kroppen. Armen lider mer än benet.
Dyskinetisk eller hyperkinetisk form manifesteras av ökad muskeltonus, hörselnedsättning, förlamning. Intelligens är bevarad: barnet kan gå i skolan och universitetet.
Den ataxiska formen av sjukdomen manifesteras av utvecklingen av oligofreni, mental retardation.
Barnförlamning: tecken
Symtom på cerebral pares är:
- Försening i manifestationen av motorisk aktivitet (svängar, böjning av ben och armar).
- Fullständig orörlighet i armar och ben.
- Krampar och epileptiska anfall.
- Lag i talutveckling.
- Svaghåller i huvudet.
Behandling av cerebral pares
Förlamning, vars symtom är en bra anledning att besöka en pediatrisk neurolog för att ställa en korrekt diagnos och ordinera rätt behandling, kan inte botas helt, men livskvaliteten för ett sjukt barn kan vara avsevärt förbättrats. Under de första levnadsåren vidtas terapeutiska åtgärder för att minska kramper, muskeltonus och förbättra ledernas motoriska förmåga. Dessa åtgärder minskar risken för skelettdeformitet, förbättrar barnets förmåga att upprätthålla balans, gör normala rörelser i armar och ben och förvärvar grundläggande egenvårdsfärdigheter.
Ett barn med diagnosen cerebral pares bör registreras hos en neurolog, barnläkare, ortoped, logoped, rehabiliteringsterapeut och psykiater. Det är det komplexa tillvägagångssättet hos de nödvändiga specialisterna som kommer att avgöra dess maximala anpassning till livet.
Barnförlamning behandlas med en kombination av flera metoder. Dessa är mediciner, ständiga terapeutiska övningar, kirurgisk terapi, behandling på sanatorier.
