Klatskins tumör är en cancer i de proximala gallgångarna. En tumör av detta slag bildas i de övre gallgångarna, där de delar sig mellan leverloberna. Klatskinntumörer kan bildas i båda kanalerna eller i en av dem, såväl som vid utgången från levern. När sjukdomen fortskrider kan tumören sprida sig till leverns blodkärl.
Allmän information om sjukdomen
Trots det faktum att modern medicin har fått många användbara verktyg genom vilka det är möjligt att upptäcka och snabbt diagnostisera sjukdomen, har onkologiska sjukdomar i lever och bukspottkörtel studerats lite. I synnerhet gäller detta tillstånd det extrahepatiska segmentet av matsmältningsorganen. Vissa riskgrupper är mest mottagliga för Klatskin-tumörer. Den första är barn under 5 år som inte lider av patologier i mag-tarmkanalen. Den andra - personer som har passerat 60-årsgränsen, som har betydande störningar i gallvägarnas funktion.
Onkologiska sjukdomar kan uppstå av en mängd olika anledningar, men modern medicin definierar följande: giftigt avfall som släpps ut i atmosfären i stora mängder;stress och andra nervösa störningar; miljöförorening; dåliga vanor. Dessutom kan undernäring också fungera som orsaken till bildandet av en Klatskin-tumör:
- användning av genetiskt modifierade livsmedel;
- alkoholmissbruk;
- konsumerar mycket konserveringsmedel och livsmedelstillsatser.
Sjukdomen uppstår som ett resultat av ett komplex av problem som ger upphov till somatiska sjukdomar. De bildar så småningom neoplasmer av en annan karaktär. Om du inte uppmärksammar symtomen och startar sjukdomen, fortskrider den snabbt och orsakar avsevärt obehag.
Klassificering av tumörer i gallgångarna
- Benigna: papillom, lipom, adenom.
- Malignt: kolangiocellulärt karcinom, gallblåscancer, gallvägscancer.
- Klatskin-tumör.
Klassificering efter lokaliseringsområde
- Påverkar gallgångarna tillsammans med levergaffeln.
- Nederlaget för en av kanalerna.
- Båda kanalernas nederlag.
patientklagomål
Den här sjukdomen diagnostiseras av läkare mycket sällan. Framgångsrik behandling beror på många faktorer, men den viktigaste är tiden för patientens besök hos läkaren. Om en person vänder sig till en specialist i tid är behandlingen i de flesta fall framgångsrik, men om sjukdomen är igång är det troligen inte att förvänta sig framgångsrika resultat. Vanligtvis diagnostiseras Klatskins tumör i processenundersökningar på grund av andra akuta eller kroniska störningar i mag-tarmkanalen.
I andra fall kommer patienter till en gastroenterolog för att få hjälp med just ett sådant problem. De vanligaste patientbesvären i det här fallet är:
- tyngd i sidan;
- allmän kroppssvaghet och trötthet;
- vaga och obehagliga smakupplevelser i munnen;
- illamående.
Onkologi i sig är inte så lätt att diagnostisera. Faktum är att Klatskins tumör - obstruktiv gulsot, som den också kallas - har tecken som liknar olika sjukdomar, såsom parenkym i levern eller gallvägarna.
Symptom
När det gäller symtom har sjukdomen följande egenskaper:
- betydande viktminskning på kort tid;
- urinen blir mörkare, avföringen ljusare;
- med det aktiva sjukdomsförloppet, klåda i huden, uppstår hudutslag;
- växande tumör orsakar smärta i olika delar av buken, som uppträder i de senare stadierna av sjukdomsförloppet.
Etiologiska faktorer vid utvecklingen av maligna formationer i de extrahepatiska gallgångarna är nästan okända. Men följande kan anses predisponera för utvecklingen av sjukdomen:
- mycket ofta hos personer över 60 Klatskins tumör uppstår i samband med kolelithiasis;
- Genetisk anlag är också av stor betydelse, särskilt för personer i mogen, men inte hög ålder;
- primär skleroserande kolangit kan anses vara bland prekursorsjukdomar;
- Hepatit B- och C-virus är den minst vanliga katalysatorn för sjukdomen.
Hur förekomsten av sjukdomen upptäcks
Flera metoder kan användas för att upptäcka en Klatskin-tumör:
- Perkutan transhepatisk kolangiografi - med denna procedur tar läkare en fullständig röntgen av gallgångarna. För proceduren är patienten förbjuden att äta och dricka 6 timmar innan det börjar, samtidigt som han får lugnande medel. Förfarandet börjar med införandet av en lokalbedövning i den högra buken, sedan förs en tunn nål in genom huden in i gallgångarna, genom vilken färgämnet injiceras. Därefter tas en röntgenbild som visar om det finns några störningar i gallvägarna. Hela proceduren för att kontrollera noggrannheten av nålens inmatning utförs med hjälp av en ultraljudsmaskin. Patienterna får antibiotika före och efter ett perkutant transhepatisk kolangiogram för att förhindra infektion.
- Angiografi. Denna typ av diagnos ordineras om kanalen är belägen nära leverns huvudblodkärl. Med hjälp av angiografi avgörs om kärlen är påverkade av en läckande tumör. Det utförs enligt följande: ett tunt rör sätts in i inguinalartären, genomvilket ett specialiserat färgämne injiceras, som sedan förs in i artären.
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi används också vid uppkomsten av denna onkologiska sjukdom, den är tillämplig för tumörobstruktion. Utförs för att mer exakt bestämma varaktigheten av förloppet av patologiska processer efter perkutan transhepatisk kolangiografi.
- Magnetisk resonansterapi är en av de mest optimala metoderna för tumörforskning. Den låter dig bestämma den exakta lokaliseringen och visualiserar strukturen på leverns kärl.
- Biopsi är den mest effektiva metoden. Endast det låter dig exakt bestämma närvaron av en tumör, dess struktur och vävnadernas natur. För detta ändamål tas en punktering från det skadade området, som sedan undersöks med mikrobiologisk analys. Denna procedur utförs i samband med perkutan transhepatisk kolangiografi.
Behandling av sjukdom
Som redan nämnts är det mycket svårt att känna igen en Klatskin-tumör. Behandling av kolangit är genomförandet av en uppsättning åtgärder för att bli av med sjukdomen. Om behandlingen inte påbörjas i tid kommer patienten oundvikligen att dö inom 4-6 månader. Cancer är en sjukdom som är svår att behandla, och Klatskins tumör har samma egenskap. Behandlingen av denna sjukdom består oftast i avlägsnande av den drabbade vävnaden. Samtidigt måste det vara komplett, det vill säga de drabbade vävnaderna avlägsnas med rena vävnader. Detta görs så att det inte finns kvar i det drabbade områdetmaligna celler, ibland avlägsnas en av leverloberna. Om Klatskin-tumören, vars prognos är mycket svår, inte kan avlägsnas på grund av skada på cirkulationssystemet i hela organet, används strålning och kemoterapi, men som regel är de ineffektiva.
Var man kan söka hjälp
Trots att sjukdomen i fråga är känd sedan länge och det finns sätt att hantera den genom att ta bort vävnader, finns det fortfarande ingen enskild inställning till frågan om hur man ska behandla Klatskins tumör. Behandling av purulent kolangit utförs mycket framgångsrikt i Israel på specialiserade kliniker för behandling av onkologi. De har länge haft allt som behövs för att behandla leverskador av denna typ. Det är ingen hemlighet att Israel är en plats för koncentration av de starkaste specialisterna inom medicinområdet, så det är tydligt varför Klatskins tumör också framgångsrikt behandlas där. Feedback från patienter som har behandlats där tyder på att servicen på israeliska cancerkliniker är på högsta nivå.