Inflammatoriska processer i tarmarna är kända för många. Symtom som diarré, uppblåsthet och flatulens förekommer hos nästan varje person. Det finns dock tarmsjukdomar som är kroniska och progressiva. En av dessa patologier är terminal ileit. Huvudsymptomet på denna sjukdom är inflammation i de sista delarna av tunntarmen. Trots det faktum att patologin inte anses vara sällsynt är orsakerna till dess förekomst inte helt kända. Med tanke på sjukdomens progressiva karaktär behövs kontinuerlig stödjande vård.
Beskrivning av terminal ileitis
Sjukdomen "terminal ileitis" kännetecknas av inflammation i tunntarmen. Oftast är den distala regionen påverkad. Ett annat namn för patologin är Crohns sjukdom. Förutom terminal ileum kan andra delar av mag-tarmkanalen vara inblandade. Vanligtvis fortskrider den inflammatoriska processen fragmentariskt. Det vill säga att endast vissa delar av matsmältningskanalen påverkas, som alternerar med frisk vävnad. Detta är skillnaden mellan Crohns sjukdom ochen annan kronisk patologi i tarmen - ospecifik ulcerös kolit. Terminal ileitis kallas också okarakteristisk granulom och lymfadenit. Förutom den inflammatoriska processen kännetecknas patologin av bildandet av sår och ärr i tarmens lumen.
Terminal ileitis: orsaker till sjukdomen
Etiologin för denna sjukdom är inte exakt känd. Det finns flera teorier för utvecklingen av denna patologi. Var och en av dem har bekräftelse, men ger ändå inte ett fullständigt svar på frågan om etiologi. Det är känt att Crohns sjukdom (terminal ileitis) utvecklas under påverkan av provocerande faktorer. Bland dem:
- Autoimmun aggression. Uppstår när kroppens försvarsmekanismer störs.
- Kronisk inflammatorisk process orsakad av bakteriell eller viral flora mot bakgrund av försvagad immunitet.
- Fejl i Bauginian-dämparen. Denna formation består av muskelvävnad och fungerar som en ventil mellan tunn- och tjocktarmen.
- Fel kost. Oftast utvecklas sjukdomen hos personer som äter torrfoder, tuggar mat dåligt.
- Genetisk predisposition.
- Bungad ärftlig historia. Risken att utveckla ileit ökar med förekomsten bland släktingar.
- Dåliga vanor, särskilt rökning.
Hur utvecklas ileitis?
I de flesta fall utvecklas terminal ileitis plötsligt. Oftast lär folk sig omförekomsten av sjukdomen endast när symtom uppträder. Vid denna tidpunkt kan uttalade förändringar redan inträffa i tarmens lumen. Först och främst utsätts slemhinnan för inflammation. Skadan är 10 till 20 cm lång. Med progressionen av ileit, är djupare lager också involverade i den inflammatoriska processen, granulom (tuberkler) uppträder. I tarmväggen bildas först erosioner, sedan sår. Dessutom kan inflammation spridas till andra områden. Oftast är det tjocktarmen och tolvfingertarmen. De drabbade områdena är tydligt avgränsade från frisk vävnad. En annan länk i patogenesen är inflammation och förstoring av lymfkörtlarna som ligger längs tarmen. Patologins långa förlopp kan leda till bildandet av ärrvävnad och stenos.
Crohns sjukdom: symtom och behandling av patologi
Man bör komma ihåg att patologi avser kroniska återfallsprocesser av progressiv karaktär. Detta är en av de egenskaper som särskiljer annan kolit och Crohns sjukdom. Symtom och behandling av patologi har också specifika egenskaper. Vanligtvis gör sjukdomen sig först vid 15-25 års ålder. Det är vanligare i den manliga befolkningen. Huvudsymtomen på ileit är buksmärtor (i nivå med naveln och nedanför), feber och avföringsrubbningar. Vissa patienter har dyspepsi. Dessa inkluderar illamående och kräkningar. Dessutom är flatulens, mullrande i tarmarna vanliga tecken på sjukdomen.
Senare symtom inkluderar anemi, asteni(viktminskning), allmän svaghet. Förutom den karakteristiska kliniska bilden kan även andra manifestationer förekomma. Bland dem: inflammation i slemhinnan i mun- eller näshålan, dermatologiska störningar, ledvärk. Man bör komma ihåg att sjukdomen kan spridas till vilken del av matsmältningskanalen som helst. Därför kan nya symtom uppstå, beroende på lokaliseringen av processen. Detta kan vara en kränkning av att svälja, epigastrisk smärta, halsbränna, en tendens till förstoppning eller, omvänt, diarré.
Diagnos av terminal ileitis
Att ställa diagnosen "terminal ileitis" är ganska svårt. Detta beror på det faktum att det finns många patologier som liknar den kliniska bilden. Därför är det så viktigt att identifiera sjukdomen i tid och påbörja adekvat behandling. Diagnos baseras på kliniska manifestationer av patologi, laboratorie- och instrumentundersökningar. Crohns sjukdom kan misstänkas enligt anamnesen (patientens ålder, förekomsten av en ärftlig börda, samtidiga inflammatoriska fenomen).
Det huvudsakliga kännetecknet är också patologins progressiva och återkommande karaktär. Förändringar i laboratorieparametrar observeras vid koprologisk undersökning och i KLA. Ett blodprov indikerar närvaron av anemi, en ökning av antalet leukocyter och en acceleration av ESR observeras också. Studiet av avföring är också mycket viktigt. I samprogrammet kan du upptäcka utseendet av bakterier, leukocyter och blod. Den huvudsakliga metoden för diagnos är röntgenundersökning med införande av kontrast. Påbilderna visar stora granulomatösa formationer i tarmens lumen. Sådana förändringar kallas "kullerstensbeläggning". En endoskopisk undersökning utförs också - en koloskopi. Det ger en uppfattning om storleken på den inflammatoriska processen, förekomsten av sårbildning, cikatriciala förändringar.
Behandling med folkmedicin
Behandlingen av Crohns sjukdom är vanligtvis lång och komplex. Först och främst är det viktigt att normalisera kostens natur och livsstil. Dieten för terminal ileitis bör innefatta införandet av fiberrika livsmedel i kosten. Mat bör vara fraktionerad. Det är nödvändigt att minska konsumtionen av fet mat, samt utesluta extraktiva ämnen som irriterar slemhinnan (söt, bitter och sur). Om patienten har anemi är det viktigt att införa mat rik på B-vitaminer och järn i kosten. Behandling av terminal ileit med folkmedicin är ofta effektiv. Det rekommenderas att använda ett avkok av örter (pepparmynta, salvia, kamomill och valeriana) 3-4 gånger om dagen, tillsätt kokt lökskal till maten. Du kan också förbereda en infusion av rölleka, som har en antiinflammatorisk effekt. För att bli av med tarmkolik, använd infusioner av mynta och salvia. Lily of the valley alkoholtinktur är också effektiv.
Läkemedelsbehandling för terminal ileitis
Läkemedelsbehandling inkluderar att ta antiinflammatoriska läkemedel (läkemedlen "Sulfasalazin", "Prednisolon"), antibiotika. Förutom,det är viktigt att utföra symtomatisk terapi. För smärta i tarmarna behövs kramplösande läkemedel (No-shpa tabletter). Under exacerbationsperioden används antipyretika, antikolinergika, omslutande läkemedel. Om sjukdomen har nått ett allvarligt stadium kan kirurgisk behandling vara nödvändig.
komplikationer av Crohns sjukdom
Man bör komma ihåg att Crohns sjukdom är en allvarlig patologi, vars behandling kan pågå i flera år. Med progressionen av destruktiva processer och bristen på adekvat terapi utvecklas ofta komplikationer. Dessa inkluderar: blödning, tarmobstruktion, cicatricial strikturer och peritonit. Alla dessa processer kräver akut kirurgisk ingrepp (resektion av det drabbade området).
