Terminal anestesi är en av varianterna av lokalbedövning. För att utföra de nödvändiga manipulationerna på en viss del av kroppen och inte känna smärta räcker det bara att smörja huden eller slemhinnorna med en speciell lösning. Denna anestesimetod har fått bred tillämpning inom tandvård, oftalmologi, otolaryngologi. Det används också vid bronkoskopi, gastroskopi, cystoskopi, laryngoskopi.
Allmänna egenskaper
Nästan alla människor är rädda för smärta - vissa mer än andra, eftersom detta är ett naturligt fenomen. Rädsla är inneboende i människan av naturen själv för att överleva. Men detta betyder naturligtvis inte att en person ska göra heroiska ansträngningar och stå ut med obehag eller utstå svår smärta. För att bli av med smärta finns det en sådan anestesimetod som terminalbedövning.
Vid komplexa operationer används anestesi. Men det skadar människokroppen i viss mån, och det är ganska svårt för patienten att ta sig ur det. Därför, om proceduren är ganska enkel och görs snabbt, är det mer ändamålsenligt att använda lokalbedövning - terminal. I detta fall är endast en viss del av kroppen bedövad, medan patienten är vid fullt medvetande. För dem som är rädda för smärta är detta en riktig räddning.
Användning vid kirurgi
Den namngivna metoden används oftast för ytliga kirurgiska ingrepp. I detta fall verkar bedövningen på ytan där den terminala lokalbedövningen utförs, under en kort tid - cirka 15-25 minuter.
Denna typ av smärtlindring är inte lämplig för operationer som varar längre. Och för att förlänga effekten av narkosmedlet något, tillsätts ibland adrenalin till det. Detta läkemedel orsakar kapillärspasmer och försämrar blodflödet ett tag. På grund av det faktum att lösningen av läkemedlet inte absorberas i det allmänna blodomloppet förlängs dess effekt.
Ganska ofta används Lidokain-lösning för lokal terminal anestesi. Andra lokalanestetika kan också användas. Tidigare användes Novocain flitigt, nu används det sällan.
Terminal anestesi: förberedelser
Följande anestesimedel används för att patienten inte ska känna smärta under ingrepp och mindre operationer:
- Lidocaine;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Med hjälp av något av de listade medlen utförs terminal anestesi helt enkelt. Det viktigaste som läkaren behöver veta är koncentrationen av läkemedlet och den tidsperiod som krävs för att det ska fungera.
Hur ytlig anestesi utförs
Som redan nämnts är Lidocaine-lösningen mest lämplig för terminal anestesi. För att bedöva ytan på huden och slemhinnorna måste läkemedlet ha en koncentration på 2, 5 eller 10%.
Produkten appliceras på olika sätt. De kan helt enkelt smörja huden, fukta en bomullsrondell och applicera den på slemhinnan, eller helt enkelt spraya den genom en aerosol. Hur läkemedlet kommer att appliceras beror på var det opererade området är beläget, samt på vilket botemedel läkaren har. Sådana metoder är mycket bekvämare än Novocaine-injektioner.
Till exempel, för att bedöva operation på ögats bindhinna, ingjuter läkaren dem, och om operation behövs på livmoderhalsen, blötläggs en bomullspinne i en bedövningslösning och förs in i patientens vagina. Förresten, för att ge första hjälpen vid skada på ögat är Novocain bäst lämpat för att lindra smärta. Och för diagnostik inom oftalmologi (för att lindra smärta) används en analog av "Novocaine" - "Oxybuprocaine". Detta läkemedel har en starkaresmärtstillande effekt.
Allergitestning
Men innan terminalanestesi används, utförs allergitester för att avgöra om patienten har en biverkning av detta läkemedel.
Faktum är att anestesimedel för lokalbedövning har en betydande nackdel - de kan orsaka akuta allergiska reaktioner hos vissa patienter. Men det här handlar mer om Novocain. "Lidocaine" och andra droger baserade på det orsakar allergier mycket mindre ofta.
När smärtlindring behövs
Terminal anestesi behövs för ytliga operationer när generell anestesi inte är nödvändig. Detta sätt att skydda mot smärta under procedurer är mycket bekvämt och inte komplicerat. Läkemedlet appliceras helt enkelt på slemhinnorna eller huden, som bör bedövas.
I det här fallet finns det ingen anledning att ge en injektion, vilket i sig orsakar inte särskilt trevliga förnimmelser. Barn är särskilt rädda för detta och börjar bara gråta från en typ av spruta med en nål. När man använder "Lidocaine", som enkelt sprayas eller appliceras på huden, tar barn det lugnt.
Typer av terminal anestesi
Olika procedurer använder olika metoder för namngiven anestesi:
- Dicain används för enkla operationer inom otorhinolaryngologi. När det är nödvändigt att ta bort adenoiderna, smörjs slemhinnan med en lösning av detta läkemedel.
- Om den gynekologiska operationen ska utföras på livmoderhalsen placeras slidanbomullspinne förimpregnerad med bedövningsmedel. Detsamma görs före operation i själva slidan.
- Terminal anestesi i form av en speciell bedövningsgel appliceras på tandköttet när en mjölktand behöver avlägsnas. Sådana tänder, när de är lösa, tas bort nästan smärtfritt. Gelen appliceras helt enkelt för att undvika obehag på tandköttet.
- En annan typ av terminal anestesi är ögondroppar, som inkluderar "Oxybuprocaine". De instilleras direkt i ögonen före kirurgiska operationer på bindhinnan. Även i detta fall används droppar med tetrakain och lidokain.
När man sätter in urinkatetrar, smörjs deras yta också med bedövningsmedel, vilket gör proceduren mindre smärtsam
Sammanfatta
Så, terminal anestesi är den enklaste och snabbaste typen av lokalbedövning, som används för enkla operationer och procedurer. I det här fallet appliceras bedövningsmedlet direkt på det område av huden, där det kirurgiska ingreppet är planerat. Denna smärtlindring är idealisk för små barn som är rädda för injektioner.
För att få bedövningen att hålla längre bör adrenalin tillsättas. Innan du applicerar lösningen på slemhinnorna eller huden måste du kontrollera om patienten är allergisk mot detta läkemedel för att därefter undvika Quinckes ödem eller anafylaktisk chock.
