I artikeln kommer vi att överväga orsakerna till blödningar vid endometrios.
Varje kvinna i reproduktiv ålder kan möta ett sådant problem som endometrios. Ganska ofta är tecken på en patologisk process blödning och fläckar. Mot bakgrund av endometrios finns det en kränkning av den cykliska karaktären av menstruation och smärta i samband med detta fenomen i nedre delen av buken. Varför endometrios i livmodern är farligt är intressant för många.
I avsaknad av korrekt behandling kan sjukdomen orsaka allvarliga och livshotande konsekvenser för patienten. Av denna anledning bör du konsultera en specialist vid det första tecknet på patologi. Gynekologen kommer att ordinera en omfattande undersökning, varefter han kommer att välja en effektiv terapeutisk regim, vars syfte kommer att vara att eliminera både symtomen och orsakerna till dess utveckling.
Låt oss se varför endometrios blöder.
Orsaker till blödning
Ett ägg som inte har befruktats under menstruationen gör att lagret av livmoderväggen på den inre ytan tappas, vilket kallas endometrium. I framtiden avlägsnas den avvisade vävnaden från livmoderhålan på ett naturligt sätt. Om denna process går fel kan menstruationsblod komma genom livmodern in i bukhålan. Det finns en process av tillväxt eller hyperplasi av endometrieceller. Konsekvensen av hyperplasi kan vara endometrios av genital typ av den yttre naturen. Om endometrieceller växer in i livmoderns muskler, då talar vi om inre endometrios av genital typ.
Endometrios av alla slag uppstår mot bakgrund av blödning från livmoderhålan. Det finns ett antal orsaker som kan orsaka blödning vid endometrios, inklusive följande:
1. Minskad produktion av progesteron och andra hormoner som produceras av hypofysen.
2. Fullständig frånvaro av ägglossningsprocesser.
3. Ökade nivåer av kvinnliga könshormoner i blodet.
4. Graviditet utanför livmodern.
5. Hyperplasi och långvarig avstötning av endometrieceller.
Blödning från endometrios är kontinuerlig och varierar i svårighetsgrad och intensitet.
Symptom
Som regel fortskrider det inledande skedet av utvecklingen av endometrios utan uttalade symtom, det vill säga i latent form. PÅvidare växer foci av den patologiska processen inte bara i livmoderhålan, utan också i andra organ i det kvinnliga reproduktionssystemet. I särskilt avancerade fall kan endometrieceller spridas i hela kroppen och påverka levern, njurarna, lungorna etc. allt detta leder till cystor, sammanväxningar och blödningar.
De huvudsakliga tecknen på endometrios är:
1. Smärta i nedre delen av magen av värkande karaktär.
2. Brott mot menstruationscykeln.
3. Fläckar ur cykeln.
4. Genombrottsblödning.
5. Mens karakteriseras som smärtsam och riklig.
6. Känner mig obekväm under samlag.
Tecken på blodförlust
Mot bakgrund av regelbundna blödningar utvecklas uttalade tecken på blodförlust, åtföljda av yrsel, svaghet, anemi, lågt blodtryck och takykardi. Om de nödvändiga åtgärderna för att eliminera endometrios inte vidtas i tid, kan en kvinna förlora förmågan att bli gravid, vilket i sin tur orsakar infertilitet.
Vad som är farlig endometrios i livmodern bör varje kvinna veta.
Typer av blödning
Förutom genital endometrios av inre och yttre typer urskiljs även en extragenital typ av patologi. I det här fallet är det inte organen i kvinnans reproduktionssystem som påverkas, utan andra strukturer, såsom mag-tarmkanalen.
Om sjukdomen karakteriseras som invärtes uppstår fläckbläckning under en lång tidsperiod. Längsmed detta kan flytningen bli både mycket riklig och obetydlig. Blodförlust observeras ofta, åtföljd av ömhet utanför menstruationen.
Den yttre typen av endometrios kännetecknas av fläckar av blod några dagar innan menstruationsblödningen börjar. Även knappa flytningar kan följa med slutet av menstruationen. Utsmetande fläckar är karakteristiskt för samlag och gynekologisk undersökning.
Extragenital endometrios, beroende på dess lokalisering, kan åtföljas av att man hostar upp blod under menstruationen, såväl som uppkomsten av blodiga inneslutningar i avföringen.
Vad ska man göra med kraftiga blödningar?
Det finns vissa regler för att hantera öppen livmoderblödning vid endometrios. Innan du börjar stoppa det hemorragiska syndromet är det nödvändigt att bedöma dess intensitet och varaktighet. Den största faran vid endometrios är kraftiga och långvariga blödningar. I det här fallet är det viktigt att förstå vilka åtgärder som kan vidtas och vilka som är strängt förbjudna. Med kraftig blödning på grund av endometrios måste du komma ihåg följande:
1. Sök omedelbart kvalificerad läkare.
2. Ta inte hemostatiska läkemedel utan att konsultera en specialist.
3. Undvik alla uppvärmningsprocedurer, besök i bastur och bad. Detta kan provocera fram en ökning av blodförlustens intensitet.
4. Sluta ta drogerkan tunna ut blodet, inklusive från acetylsalicylsyra.
5. Mot bakgrund av blödningar är det förbjudet att injicera några droger i slidan, liksom sköljning.
6. Vila krävs, och helst sängläge.
7. Det är tillåtet att applicera förkylning på buken.
När du besöker en läkare bör du i detalj beskriva alla symtom du har, med särskild uppmärksamhet på blödningens varaktighet och intensitet. Hemorragiskt syndrom mot bakgrund av endometrios kan indikera närvaron av samtidiga patologiska processer.
Medicinerad behandling
Baserat på patientens insamlade historia, gynekologiska undersökningar och undersökningsdata, drar specialisten slutsatser om sättet att stoppa blödningen. Konservativa metoder för att behandla hemorragiskt syndrom mot bakgrund av endometrios involverar långvarig användning av hormonella läkemedel, såväl som hemostatiska piller för livmoderblödning. Sådan terapi syftar till att normalisera äggstockarnas funktioner, förhindra utvecklingen av nya patologiska foci och blödning.
Om blodförlusten är stor och långvarig ordineras en kvinna medicin från gruppen hemostatika. De mest populära hemostatiska läkemedlen som används inom gynekologisk praxis är "Diferelin" och "Vikasol" i tabletter. Användningsinstruktionerna är mycket detaljerade.
"Vikasol" stoppar effektivt livmoderblödningar och minskar mängden flytningarunder mens. Läkemedlet tas uteslutande enligt vittnesmål från en läkare som diagnostiserar och tar hänsyn till kroppens individuella egenskaper. "Vikasol" är ett allmänt tillgängligt läkemedel som varje kvinna kan köpa. Den är tillgänglig utan recept och finns på alla apotek.
Användningsanvisningar för Vikasol tabletter måste följas strikt.
Det rekommenderas inte för användning till kvinnor som har diagnostiserats med ökad blodpropp, trombos, tromboembolism och hyperkoagulabilitet. Biverkningar förekommer hos patienter som har njursvikt och problem med menstruation. Om en kvinna ammar ett barn under menstruationen är det nödvändigt att rådgöra med din läkare innan du tar det.
I enlighet med bruksanvisningen används "Diferelin" för att behandla allvarliga patologiska sjukdomar i reproduktionssystemet hos både kvinnor och män, samt vid för tidig pubertet hos ungdomar.
Producerad i form av ett så kallat lyofilisat - ett pulver designat för att skapa en lösning.
I fall av endometrios ges läkemedlet i en dos på 3,75 mg en gång var fjärde vecka. Injektionen utförs under de första 5 dagarna av menstruationscykeln. Behandlingens varaktighet - inte mer än 6 månader. Bruksanvisningen för "Diferelin" bekräftar detta.
Oxytocin, Sekometrin, Panergal, etc. anses vara andra effektiva läkemedel för att stoppa blödningar och minska dess intensitet. För att stärka kapillärväggaroch minska venernas bräcklighet, förskrivs sådana läkemedel som "Profylaktin C", "Askorutin" etc.
Läkemedel för att stoppa livmoderblödning vid endometrios bör väljas av en läkare.
Terapi är baserad på att ta hormonella läkemedel, varav de viktigaste är:
1. Kombinerade läkemedel baserade på östrogen och gestagen.
2. Gestagener och gestagener.
3. Antiprogestiner.
4. Gonadoliberinagonister.
Sådana hormonella preparat som "Diana-35" och "Janine" bidrar till normaliseringen av menstruationscykeln, samt till att minska mängden blödningar. Hormonbehandlingens varaktighet bestäms på individuell basis.
Gestagener som Injesta, Duphaston, Visanne, etc. hjälper till att minska östrogennivåerna, såväl som tillväxten av endometrieceller, vilket hjälper till att minska blodförlusten.
Antiprogestiner som Danazol stoppar blodförlusten. Sådana läkemedel skrivs sällan ut, eftersom de har många biverkningar.
Agonister som Zoladex och Buserelin används ofta för att kontrollera blödningar från endometrios. De flesta kvinnor upplever förbättringar efter bara några månaders användning av dessa läkemedel.
Hur man stoppar blödningar med endometrios, det är viktigt att ta reda på i förväg i närvaro av denna sjukdom.
Kirurgisk behandling
I vissa fall ger läkemedelsbehandling av patologi inte ett positivt resultat ochblödningen förblir lika kraftig som före behandlingens början. I det här fallet beslutar läkaren att utföra ett kirurgiskt ingrepp.
Det finns flera metoder för kirurgisk behandling av blödningar på grund av endometrios, inklusive:
- Rengöring av livmoderhålan.
- Kryokirurgi.
- Ablation.
- Resektion av livmodern.
livmoderskrapning
Den vanligaste kirurgiska behandlingen för endometrios är en curettage av livmoderhålan. Proceduren består i att ta bort skiktet av endometrium, som har växt för mycket. Manipulationen utförs under narkos, och operationens varaktighet överstiger inte 15-20 minuter. Denna procedur har inga allvarliga kontraindikationer.
Ablation och kryokirurgi anses vara de mest skonsamma metoderna för att stoppa blödningar mot bakgrund av endometrios.
Cryodestruction
Under kryodestruktion utsätts de drabbade områdena för flytande kväve. Fördelarna med denna procedur är frånvaron av smärta och ärrbildning, frånvaron av blod under proceduren och minsta sannolikhet för komplikationer. Ändå varnar experter patienter för risken för skador på livmoderväggarna, samt ofullständig eliminering av sjuka vävnader.
Ablation
Ablation innebär att övervuxna celler avlägsnas med en minim alt invasiv metod. Du kan inte utföra operation om endometriecancer eller livmodertumörer upptäcks. Resektion är en sista utväg och utförs endast ompatienten är äldre än medelåldern och har redan fött barn.
Under ablation genom livmoderhalskanalen i livmoderhalsen avlägsnas övervuxna endometrieceller med moderna minimalinvasiva tekniker. Denna procedur är förbjuden vid livmodercancer och livmodercancer.