Vid skador och andra skador på blodkärl används en tillfällig metod för att stoppa blödningar. Målet är att stabilisera tillståndet för offret, stoppa blodförlusten och göra det möjligt att transportera patienten till sjukhus för sjukvård.
Typer av blödning och sätt att stoppa det
Sättet att stoppa blödning väljs beroende på vilka kärl som är skadade, deras placering på kroppen, hur snabbt blodförlusten sker. På grund av skadans natur skiljer de åt:
- venös.
- Arterial.
- Capillary.
- Blandat.
Baserat på kliniska data används en tillfällig metod för att stoppa blödning:
- Kompressionsbandage.
- Tryck på det skadade kärlet med fingrarna.
- Cirkulär kompression - påläggandet av en hemostatisk turniquet eller vridning.
Låt oss överväga de två vanligaste typerna av livshotande kärlskador - arteriell och venös blödning.
Tecken på arteriellblöder
En turniquet är det mest effektiva tillfälliga sättet att stoppa blödningar från extremiteternas huvudartärer. Men denna metod är ganska traumatisk, eftersom den helt stoppar blodcirkulationen i vävnaderna som ligger under appliceringsstället och, om den används felaktigt, kan den leda till allvarliga komplikationer. Därför är det nödvändigt att tydligt skilja mellan arteriell och venös blödning.
När en artär är skadad, observeras följande symtom.
- Blodets färg är klarröd, scharlakansröd, rik.
- Blod rinner ut i skurar, vilket motsvarar hjärtslag. När huvudpulsådern är skadad slår rännan bokstavligen med en fontän.
- Blodförlusten går väldigt snabbt. Utan akut hjälp kan offret få hypovolemisk chock på några minuter. Om blödningen inte stoppas inträffar döden inom 5-10 minuter.
Hur man stoppar arteriell blödning
Det finns flera tekniker, oftast kombineras de. Det snabbaste tillfälliga sättet att stoppa blödning från en artär är att trycka kärlet med fingret mot utsprånget av det underliggande benet ovanför såret. Efter det förbereds alla nödvändiga material och en tourniquet eller vridning appliceras. Dessa är de mest effektiva sätten att tillfälligt stoppa arteriell blödning i extremiteternas kärl.
Vid skada på huvudartärens sidogren kan ett tryckförband användas.
Tryckning av kärlet med fingrarna
De här sätten att stoppa arteriell blödning används vid skadaföljande fartyg:
- Carotisartär.
- lårbensartär.
- Subclavian artery.
- Axillärartär.
- brachialartär.
Med tummen eller handens fyra fingrar trycks kärlet mot benets utsprång ovanför skadeområdet. Det ska inte finnas någon puls under tryckpunkten. Du måste känna till poängen i förväg genom att öva på dig själv eller en partner.
- Carotisartären trycks mot ryggraden på sidan av struphuvudet.
- Lårbensartären pressas mot utsprånget av bäckenbenet i ljumskvecket och tar tag i roten av extremiteten med båda händerna.
- Den subklavianska artären trycks ner, tummen placeras bakom nyckelbenet så mycket som möjligt.
- Skuldran pressas mot blödning från nedre tredjedelen av axeln och under. Tryckpunkten är insidan av axeln under biceps.
Det är viktigt att komma ihåg att fingertrycket är svårt att upprätthålla under långa perioder. Därför, efter att blödningen stoppats, appliceras en tourniquet eller, i frånvaro, en vridning med improviserade medel.
Cirkulär kompressionsteknik
Med den här metoden kläms alla kärl av lemmens mjuka vävnader. Blodtillförseln under appliceringsstället är helt stoppad. När man tillämpar metoder för att tillfälligt stoppa yttre blödning genom cirkulär kompression av extremiteten är det viktigt att följa de grundläggande reglerna.
- Applicera en turniquet på en strikt definierad plats, annars kan duskada lemmens nerver. De försöker göra detta så nära såret som möjligt, men utan att röra den skadade vävnaden.
- Du kan inte applicera en tourniquet vid inflammation på applikationsplatsen.
- Kontrollera varaktigheten av tourniquet-applikationen. Det är inte mer än 1,5 timme på vintern och 2 timmar på sommaren. Bifoga en lapp som anger den exakta tidpunkten för appliceringen, fäst den på offrets kläder eller direkt under turneringen.
- Det är förbjudet att täcka turneringen med kläder eller bandage. Den måste vara synlig.
- För att förhindra skada på mjuka vävnader, placeras ett bandage, en tygbit eller annat mjukt material under turneringen.
Plats att överlägga:
- Mitt på vaden.
- Nedre tredjedelen av underarmen.
- Övre tredjedel av axeln.
- Precis under mitten av låret.
- Lemmens rot med fixering till kroppen.
Bogsteknik
Metoder för att tillfälligt stoppa extern blödning från artärerna i armar och ben med hjälp av en turneringsmask utförs i följande ordning.
- Ett mjukt material placeras under turneringen.
- Turniqueten sträcks ut, det första varvet appliceras hårt, de efterföljande svängarna försvagas. Blödningen ska upphöra omedelbart efter att den första spolen applicerats, det finns ingen puls under. Med otillräcklig kompression kommer venös stockning att utvecklas och extremiteten blir blå.
- När den appliceras på roten av en lem i armhålan eller i ljumskvecket, placeras en bandagerulle under turneringen för att säkerställa att artären trycks mot benutsprånget. Tourniquet appliceras med en "åtta" för att förhindra detglider ner.
- De gör ungefär tre varv och fixar turneringen.
- Lemmen är immobiliserad.
Om det har gått mer än 2 timmar sedan appliceringen, måste turneringen lossas i 15 minuter utan att ta bort den från extremiteten. Vid denna tidpunkt kläms artären med ett finger. Tourniqueten appliceras på nytt på en plats något högre än den föregående och under en kortare period. När tourniqueten åter appliceras kan Gersh-Zhorov-metoden tillämpas. Med denna metod placeras ett motstopp på motsatt sida av lemmen - ett trädäck. Cirkulationen är därmed delvis bevarad. Samma metod används för att applicera en tourniquet på halspulsådern. I avsaknad av en skena, använd offrets hand på motsatt sida som ett mothåll och lyft upp den.
I avsaknad av en standardsele, använd ett gummislang. Det är också möjligt att komprimera lemmen genom att applicera en vridning. En remsa av slitstarkt material, en halsduk, en halsduk, ett byxbälte sätts på lämplig plats, knyts upp och dras ihop med en pinne tills artären kläms och blödningen upphör.
Pinnen fixeras på lemmen med ett bandage.
Tecken på blödning från en ven
Metoder för att tillfälligt stoppa blödning från en ven skiljer sig från de för skador på en artär. Blödning från en ven kännetecknas av följande symtom.
- Blodet flyter smidigtsippra.
- Blodets färg är mörkt körsbär.
- Blödningsfrekvensen är mindre än om en artär är skadad, men betydande blodförlust, blodtrycksfall och dödsfall på grund av hypovolemisk chock är också möjliga om stora vener inte behandlas.
Sätt att stoppa venös blödning
Vid omfattande skador på lemmens venösa kärl är det möjligt att applicera en tourniquet enligt samma principer som vid venös blödning. I andra fall appliceras ett tryckförband eller lemmen böjs.
Sätt att stoppa venös blödning genom att använda ett tryckförband:
- Tryck ihop venen tillfälligt genom att trycka på den med ett finger eller dra lemmen med ett bandage.
- En bomullspinne eller en bit tyg (bomull, linne) appliceras på såret och förbinds hårt.
- Lemmen är fixerad.
Kläm fast en ven och stoppa blödningen genom att tillämpa lemflexionsmetoden. En tät tygrulle eller ett bandage placeras vid böjningen, lemmen böjs så mycket som möjligt och fixeras i denna position med en tygremsa, ett bälte, ett bandage.
Metoder för att tillfälligt stoppa blödning används vid traumatiska skador på artärer och vener. Offret ges första hjälpen, stabiliseras och transporteras till sjukhus, där kirurgiska metoder används för att återställa blodkärlens integritet.
