Psykisk utvecklingsstörning är en psykisk störning som observeras i barnets utveckling. Vad är denna patologi? Detta är ett speciellt sinnestillstånd. Det diagnostiseras i fall där det centrala nervsystemets funktionsnivå är låg, vilket resulterar i en minskning av kognitiv aktivitet.
Om vi säger att en person är utvecklingsstörd, så betyder det inte alls att han har "lilla sinne". Bara på grund av en annan utveckling av psyket blir personliga egenskaper helt annorlunda. De mest betydande avvikelserna i detta fall observeras i fysisk utveckling och intellekt, i beteende, såväl som i besittning av vilja och känslor.
Specialister har bevisat att barn som anses vara utvecklingsstörda kan lära sig och utvecklas. Detta händer dock bara upp till gränsen för deras biologiska förmåga. Naturligtvis strävar föräldrar efter att göra allt för att säkerställa att deras barnblev "som alla andra". Men de bör acceptera hans individuella egenskaper, vilket gör att deras barn kan bli mer integrerat i samhället.
Signs
Kännetecken hos barn med psykisk utvecklingsstörning tyder på att deras tillstånd beror på en medfödd eller förvärvad i tidig ålder försening av mentala processer eller deras otillräckliga utveckling.
Huvudsymptomet på en sådan patologi är en tydlig kränkning av intellektet. Som regel orsakas de av misslyckanden i bildandet av hjärnan och nervsystemet. Förutom att sådana barn släpar efter i den övergripande utvecklingen av psyket kännetecknas de också av social missanpassning.
Tecken på psykisk utvecklingsstörning hos ett sjukt barn förekommer inom en mängd olika områden. Detta är intellektet, talet och psykomotoriska funktionerna, såväl som den viljemässiga och känslomässiga sfären. De främsta tecknen på mental retardation är:
- låg kognitiv aktivitet hos barn (de vill inte veta någonting);
- dålig motorisk utveckling;
- underutveckling observerad i alla typer av tal, nämligen i uttalet av ord, i omöjligheten att konstruera meningar, i dåligt ordförråd, etc.;
- långsamt tänkande, och ibland fullständig frånvaro av sådana processer;
- produktiv aktivitet uttryckt i imitation, i samband med vilken för sådana barn alla spel inte är mer än de mest elementära;
- infantil känslomässig-viljemässig sfär med möjliga plötsliga humörsvängningar som uppstår utan någon speciell anledning;
- svårigheter att uppfatta världen, uttryckt i bristande förståelse för processenatt komponera en helhet från separata delar, liksom omöjligheten att lyfta fram det viktigaste;
- kort uppmärksamhet och långsam takt i alla operationer;
- godtyckligt minne, när barnet är mer fokuserat, inte på objektets inre, utan på de yttre tecknen.
Demens
Ofta kallas utvecklingsstörning även mental utvecklingsstörning. Översatt från grekiska betyder detta ord "dårskap". Detta är en form av mental retardation, vars tecken blir märkbara redan innan barnet utvecklar tal.
Oligofreni avser en hel grupp sjukdomstillstånd, som har ett annat ursprung och förlopp. En liknande patologi manifesterar sig i en allmän avvikelse i utvecklingen av psyket på grund av organisk skada på hjärnan eller dess underlägsenhet. Oligofreni är en lesion i hjärnbarken som utvecklas hos barn under 3 år. Detta är den period då mental eller mental retardation sätter in.
Oligofrena barn är praktiskt taget friska fysiskt. Men samtidigt har de en ihållande underutveckling av mentala processer, vilket visar sig både i att släpa efter normen och i deras djupa originalitet.
Oligofrener kan utvecklas. En sådan process genomförs dock atypiskt och långsamt, med avvikelser från den vanliga normen.
När det gäller termen "mental utvecklingsstörning" är detta begrepp mycket bredare. Det innebär inte bara eftersläpningen av en person i utvecklingen, utan också hans pedagogiska ochsocial försummelse.
Demens
I klassificeringen av mental retardation, med tanke på tidpunkten för uppkomsten av dess symtom, sticker en annan form av patologi ut. Det kallas demens, vilket betyder "demens". Denna term hänvisar till ihållande skada eller progressivt förfall av redan utvecklad till en viss nivå känslomässig-viljemässig sfär, kritik, minne och intellekt. Ett liknande fenomen observeras hos barn efter tre år och uppstår på grund av organiska skador på områden i hjärnan.
Faktorer som provocerar utvecklingsstörning
Orsakerna till mental retardation av denna typ kan vara:
- infektionssjukdomar som mamman hade under graviditeten (vattkoppor, påssjuka, röda hund, mässling, influensa, gulsot);
- parasitiska patologier;
- födelsetrauma;
- patologisk ärftlighet (mikrocefali, mental retardation hos föräldrar eller deras befintliga sexuellt överförbara sjukdomar);
- kränkningar i kromosomuppsättningen (Shereshevsky-Turners syndrom, Klinefelters syndrom, Downs sjukdom);
- fel i det endokrina systemet (fenylketonuri, diabetes mellitus);
- inkompatibilitet mellan moderns och fostrets Rh-faktor;
- drogförgiftning (vissa typer av antibiotika, antikonvulsiva medel, neuroleptika och hormoner);
- mammas rökning och alkoholism.
Under postpartumperioden är orsakerna till mental retardation neuroinfektioner - meningit, parainfektiös encefalit, meningoencefalit. Mindre vanlig oligofreniuppstår på grund av traumatisk hjärnskada och berusning. Ovanstående faktorer har en negativ inverkan på nervsystemet under den period då det läggs, såväl som i början av en persons liv.
Faktorer som orsakar demens
Den andra typen av mental retardation uppstår på grund av metabola patologier, meningoencefalit, traumatisk hjärnskada, epilepsi eller schizofreni.
Demens åtföljer verkligen mukopolysackaridos. Detta är en progressiv ärftlig sjukdom som orsakas av kromosomavvikelser. På grund av bristen på vissa enzymer i kroppen, uttrycks det i icke-klyvning av mukopolysackaridoser, till exempel stärkelse i potatis och bröd. Brist på glukos orsakar undernäring i hjärnan.
En annan liknande patologi är neurolipidos. Det representerar neuronernas förlust av deras inneboende funktioner på grund av misslyckanden i metabolismen av myelinskidan. Orsaken till denna sjukdom, som också är kromosomal, är bristen på viktiga enzymer.
Former och grader av oligofreni
Förekomsten av denna typ av utvecklingsstörning i olika länder i världen varierar från 0,7 till 3 %. Dessa siffror inkluderar:
- idioti - 4 till 5 %;
- imbecility - från 18 till 19 %;
- debility – allt från 76 till 78%.
Låt oss titta närmare på dessa typer av klassificering av mental retardation.
Idioti
Denna term hänvisar till den allvarligaste graden, som är karakteristisk för psykiska störningar. Diagnos av mental retardation av denna typ är möjlig även före barnets liv. Dess tecken är uppenbara och uttalade. De främsta tecknen på barn med grav mental retardation är:
- Outvecklat tänkande och tal.
- Brist på grundläggande egenvårdsfärdigheter.
- Dålig koordination av rörelser, vilket gör att barnet antingen har svårt att lära sig gå eller ständigt ligger ner.
- Oförmågan att skilja mellan smaker, i samband med vilken sådana barn tuggar och suger på oätliga föremål.
- Otillräcklig förståelse för någon aktivitet, inklusive spel.
- Uttrycket av känslor i form av skrik, skrik och kaotisk spänning som uppstår från tillfredsställelse eller missnöje med organiska behov.
- Oförmåga att korrigera mental retardation.
Sådana barn är inte föremål för utbildning. Om idiotin har en mindre svårighetsgrad, kan patienterna gå, samt prata och tjäna sig själva.
Dessa barn behöver konstant hjälp och tillsyn. Det är därför de hålls på internat för utvecklingsstörda barn. Vid 18 års ålder flyttas de till institutioner för psykokroniker. Det är värt att notera att IQ för sådana patienter är 0-35 poäng.
Imbecile
Den här typen av mental retardation är av måttlig svårighetsgrad. Med denna form av sjukdomen påverkas inte bara hjärnbarken utan även de underliggande formationerna. Precis som med idioti är det möjligt att diagnostisera förekomsten av imbecilitet redan vid det allra förstatidiga stadier av barnets utveckling.
Vad kännetecknar barn med denna typ av utvecklingsstörning? I spädbarnsåldern börjar de hålla huvudet sent. Detta händer under perioden från 4 till 8 månader. Senare börjar de rulla över och sitta. Sådana barn behärskar att gå först efter 3 år. I spädbarnsåldern är det nästan omöjligt att höra kurrande och babblande från dem. Vitaliseringskomplexet bildas inte heller hos sådana barn.
Om det finns en måttlig grad av imbecilitet uttalar barn enkla och ganska korta fraser samtidigt som de förstår enkelt tal.
Kunskapsbeståndet för dessa patienter är begränsat. Dessutom är självständigt konceptuellt tänkande otillgängligt för dem. Alla tillgängliga representationer har ett mycket snävt intervall och är av hushållskaraktär.
Om imbeciller uppfostras på rätt sätt, lyckas vuxna bekanta dem med de grundläggande färdigheterna för det enklaste arbetet (sopa golv, diska, etc.). Med tvång och konstant övervakning utför sådana patienter enkelt fysiskt arbete. Men det är värt att notera att dessa barn inte har en känsla av ansvar och plikt.
Imbeciller behöver konstant förmyndarskap. För de har en begränsad orienteringsförmåga här i livet. Det är därför de ibland anvisas till en internatskola för utvecklingsstörda barn.
Imbeciller kan bemästra tal. Men deras grova defekter i minne, uppfattning, motorik, tänkande och kommunikationsförmåga leder till att ingen aktivitet med barn med mental retardation av denna typ kan gerätt effekt. De anses praktiskt taget olärbara, även i en speciell skolmiljö.
Med tanke på egenskaperna hos barn med utvecklingsstörning av denna typ är det värt att notera att deras ordförråd är på nivån mer än hundra ord. Men sådana patienters tal är imitativt. Det finns ingen oberoende berättelse i den, och själva innehållet är inte föremål för förståelse. När de undervisas kan imbecila barn lära sig att räkna inom 20, samt behärska de enklaste delarna av läsning och skrivning.
Enligt gällande lagstiftning är de inkompetenta. Relativt nyligen fann man att vissa av dessa patienter kan bemästra vissa färdigheter, förmågor och kunskaper. Dessutom är detta möjligt inom ramen för ett speciellt utvecklat anpassningsprogram, som tillhandahålls av Federal State Educational Standard för barn med mental retardation.
Som vuxna kan dessa patienter arbeta hemifrån och utföra de enklaste uppgifterna (limma kuvert eller lådor). Som praxis har visat, klarar personer med en måttlig grad av efterblivenhet anmärkningsvärt med jordbruksuppgifter. Sådant arbete ger dem glädje på grund av möjligheten till självförverkligande.
Med tanke på egenskaperna hos barn med utvecklingsstörning av denna typ, kan det noteras att de har en djup anknytning till nära och kära. Dessutom har de utvecklat sådana känslor som förbittring, skam och hämndlystnad. Imbeciller kan reagera på kritik och beröm. IQ för dessa barn är mellan 35 och 49 poäng.
Debility
Man tror att denna typ av mental retardation hänvisar till en mild grad av patologi. Efter fem års ålder behärskar sådana barn tal ganska bra. De flesta sköter sig själva. Idioters beteende och tänkande kännetecknas av stereotyper och stereotyper, konkrethet och oförmåga att identifiera de väsentliga dragen i det som omger dem. Sådana barn är svaga i att kritisera sina handlingar. Och deras somatiska defekter i form av allmän fysisk svaghet, motoriska störningar, egenskaper hos sfären av emotionell-viljestyrning och andra egenskaper begränsar avsevärt omfattningen av deras arbete.
Undervisning av idioter äger rum i en stödskola. Under nio år av att vara inom dess väggar kan de behärska materialet som motsvarar den initiala utbildningsnivån. Det vill säga, de börjar skriva, läsa, bemästra ett enkelt konto.
Idioter har tillgång till ett enkelt yrke. De får jobb, bor självständigt och gifter sig till och med. Sådana människor anses kunna. De är ansvariga inför lagen för sina handlingar, deltar i val, tjänstgör i armén, ärver egendom och så vidare. IQ för sådana patienter ligger i intervallet 50 till 70 poäng.
Träning
Som redan nämnts har idag ett anpassat program för barn med utvecklingsstörning tagits fram och används framgångsrikt. Dess mål är att skapa ett enhetligt system i skolan som skulle säkerställa normala pedagogiska förutsättningar för alla kategorier av elever. Ett anpassat program för barn med utvecklingsstörning tar verkligen hänsyn till ålder och individuella psykologiska egenskaper hos sådana elever, och tar även hänsyn till deras neuropsykiska och somatiska hälsa.
I det här programmet interagerar kriminalvårdsutvecklande och diagnostiska-rådgivande samt sociala och arbetsrelaterade verksamhetsområden med varandra.
Hela arbetssystemet för en lärare som använder ett anpassat utbildningsprogram innebär tillämpning av de nödvändiga insatserna för att kompensera för bristerna i barns utveckling, samt för att fylla i de luckor som uppstod under perioden tidigare utbildning. Samtidigt strävar läraren efter att hans elever så aktivt som möjligt övervinner de negativa dragen i den känslomässiga och personliga sfären, normaliserar och förbättrar utbildningsaktiviteter, samtidigt som deras arbetsförmåga och kunskapsnivå ökar.
Det anpassade programmet för utvecklingsstörda barn tillhandahåller bildandet av deras allmänna förmågor för inlärning, korrigering av befintliga utvecklingsdefekter, samt genomförande av medicinskt och förebyggande arbete. Alla dessa åtgärder är utformade för att säkerställa att sjuka barn uppnår statliga utbildningsstandarder för elevers färdigheter och kunskaper. Lärarens viktigaste uppgift i detta fall är att skydda och stärka den neuropsykiska och fysiska hälsan hos barn med funktionshinder, såväl som i deras sociala anpassning. Rollen för sådana processer kan inte överskattas.
