Psykosomatiska sjukdomar har varit kända för mänskligheten under lång tid. Denna definition föreslogs 1818 av en tysk läkare vid namn Heinroth. Sedan dess har det förekommit många dispyter om var dessa sjukdomar kom ifrån och vad de egentligen är. Och forskare undersöker också vem som har en större benägenhet för dessa sjukdomar och med vilka medel de behöver behandlas.
Definition
Innan man överväger klassificeringen av psykosomatiska störningar och deras egenskaper är det nödvändigt att definiera detta begrepp. En psykosomatisk störning är en sjukdom som visar sig i form av en funktionell eller organisk skada på ett organ eller organsystem. Men det är inte bara baseratfysiologiska orsaker, men också samspelet mellan en persons psykologiska egenskaper och den kroppsliga faktorn. Nästan alla sjukdomar kan vara psykosomatiska. Men oftast är det magsår, högt blodtryck, diabetes, neurodermatit, artrit och cancer.
Huvudkategorier
Den vanligaste klassificeringen av psykosomatiska störningar är följande:
- Faktiskt psykosomatiska sjukdomar (högt blodtryck, magsår, astma, psoriasis, etc.).
- Somatogeni - en persons mentala reaktioner på en sjukdom som redan existerar. Detta inkluderar antingen för mycket oro för den befintliga sjukdomen eller trotsig försummelse av den.
- Störningar av den somatomorfa typen (till exempel VSD eller neurocirkulatorisk dystoni).
De vanligaste sjukdomarna är den första kategorin i denna klassificering av psykosomatiska störningar.
Inflytande av Freuds verk
Ursprunget till den psykosomatiska riktningen inom medicinen är förknippad med Freuds verk. Denna riktning härstammar från fallhistorien hos en patient som heter Anna O. Det var detta fall som fick Freud att uppmärksamma uppkomsten av ett fysiskt symptom genom omvandlingsmekanismen. Trots att Freud själv aldrig nämnde ordet "psykosomatik", och ännu mer inte gjorde några klassificeringar av psykosomatiska störningar, var det senare tack vare hans anhängare som inriktningen av psykosomatisk medicin fick stor popularitet.
Kategorisera A. B. Smulevich
Den moderna hempsykologen A. B. Smulevich föreslog 1997 följande klassificering av psykosomatiska störningar:
- Psykiska störningar som visar sig som somatiserade symtom.
- Psykogena psykiska störningar, som återspeglar patientens reaktion på kroppslig sjukdom.
- Exogena psykiska störningar som uppstår på grund av somatisk skadlighet (somatogena störningar).
- Somatiska sjukdomar som manifesterar sig under sken av psykologiska manifestationer.
- Komorbida manifestationer av fysiologiska och psykologiska störningar.
Psykosomatiska sjukdomar är extremt vanliga. Psykologer tror att mer än hälften av alla patienter som söker hjälp från medicinska institutioner faktiskt lider av psykosomatik. För deras behandling används olika medicinska metoder som tillfälligt stoppar symtomen eller försvagar dem. Men bildandet av psykosomatiska sjukdomar bygger på flera tillstånd av psykologisk karaktär.
Finns det ett samband mellan sjukdomar och personlighetsdrag?
För närvarande finns det flera riktningar i det här området. De främsta är psykoanalytiska och antropologiska ansatser. Det finns också begreppet psykosomatiska störningar, som tar hänsyn till personlighetsprofilen i termer av dess predisposition för sådana sjukdomar. För att fastställa specificiteten för denna typ av störning,följande frågor måste ställas:
- Är en person som har en viss typ av karaktär predisponerad för en viss sjukdom?
- Leder svåra livsförhållanden till sjukdom?
- Finns det ett samband mellan en persons beteende och hans sjukdomar?
Forskare som har letat efter svar på dessa frågor har i många år försökt beskriva de karakterologiska profilerna för patienter med hypertoni, astma eller sår. Men för närvarande tenderar de flesta forskare att inte fästa sådan vikt vid personlighetsprofilen och beskriva den psykosomatiska patientens karaktär som sådan. Oavsett sjukdom är detta i regel en person av infantil natur, benägen för neuroser.
Tillstånd som provocerar utvecklingen av sjukdomar
Låt oss överväga huvudfaktorerna för psykosomatiska störningar.
- Genetisk predisposition för sjukdomen i ett visst organ. Till exempel lider tre generationer i en familj av bronkialastma eller hypertoni.
- Psykologiska egenskaper hos patienten. Vanligtvis återhållsamma och tillbakadragna personer som har svårt att uttrycka sina känslor lider av psykosomatik. Dessa personlighetsdrag uppträder inte i ett vakuum. Deras utveckling provocerar en speciell typ av uppfostran, där barnet är förbjudet att visa sina känslor. Oftast är aggression, ilska, irritation förbjudna i familjer. Ofta uppstår psykosomatiska sjukdomar i vuxen ålder på grund av rädsla för att bli avvisad av en förälder somägde rum i barndomen.
- Närvaro av en psykologiskt traumatisk situation i nuet. Samtidigt kan samma omständigheter uppfattas av olika människor på helt olika sätt. Inte varje person som befinner sig i obehagliga omständigheter kommer att utveckla en psykosomatisk sjukdom. Som regel inträffar detta vanligtvis hos personer med en historia av första och andra punkten.
Utlösande faktorer
Som regel är orsaken till en psykosomatisk störning, som visar sig i form av en utdragen fysiologisk störning i ett visst organs arbete, stress, en allvarlig konflikt, förlusten av en älskad, osäkerhet. Från sidan av kroppen sker en reaktion:
- På fysiologinivå visar det sig i form av vegetativa förskjutningar.
- På det psyko-emotionella planet - affektiva och kognitiva funktionsnedsättningar som är direkt relaterade till upplevelsen av stress.
- På beteendenivå, försöker anpassa sig till situationen.
Symptomatics
Följande symtom på psykosomatiska störningar urskiljs:
- Känsla av smärta i hjärtat, som uppstår vid fysisk ansträngning och liknar angina pectoris.
- Smärta i nacken, migrän. Mindre risk att drabbas av smärta i tinningarna.
- Matsmältningsstörningar till följd av starka negativa upplevelser.
- Ryggvärk.
- Plötslig ökning eller minskning av blodtrycket.
- Starka hjärtslag som får en person att oroligt lyssna pådin puls.
- Störningar förknippade med processen att svälja, en känsla av "klump" i halsen.
- Andnöd i frånvaro av luftvägssjukdom.
- domningar eller stickningar i händerna.
- nästäppa, andningssvårigheter.
- Kortvarig synnedsättning.
- Yrsel.
Huvudorsaker till psykosomatik
De huvudsakliga orsakerna till psykosomatiska sjukdomar är följande:
- Intern konflikt. Oftast finns det en konflikt mellan medvetandet och det omedvetna, sociala och instinktiva. Det kan till exempel vara en konflikt som uppstått på grund av sexuell lust, och omöjligheten att genomföra den. Om det medvetna vinner i en person uppstår sjukdomar i bäckenorganen. Om det omedvetna - det kommer inte att finnas någon psykosomatik, utan personen kommer att "förbruka sig själv", vilket kommer att leda till könssjukdomar eller oförmåga att få barn.
- Sekundär förmån. I det här fallet ger sjukdomen en viss fördel för en person - om han är sjuk har han möjlighet att få vård från nära och kära, han behöver inte gå till ett tråkigt jobb.
- Förslag. Denna faktor påverkar vanligtvis infantila personligheter eller barn. När ett barn eller en psykologiskt omogen person hela tiden får höra att han är lat eller självisk, börjar hans självkänsla sjunka. Detta leder till symtom på psykosomatiska störningar.
- Sträva efter att vara som den andra personen. Ofta, de människor som inte kan hittasig själva, och i sin kropp kopiera andra. De försöker bli lika framgångsrika, rika, existerande, som det var, isolerade från sin egen kropp. På grund av denna alienation börjar kroppen bli sjuk och försöker återföra personen "till sig själv".
- Punishment. Skuld kan ofta vara en faktor vid psykosomatiska störningar. I det här fallet är sjukdomen en handling av självbestraffning. Ett av de mest slående exemplen är ofta förekommande fysiska skador, såväl som somatiska sjukdomar orsakade av skuld.
- barndomens psykologiska trauma. Det har varit många traumatiska händelser tidigare. Dessa trauman, liksom förlusten av betydande nära och kära, orsakar allvarliga psykosomatiska störningar och sjukdomar som är svåra att behandla.
Effekt på psyket
I avsaknad av ett integrerat tillvägagångssätt (samtidig behandling av ett somatiskt symtom av en läkare och arbete med en psykolog), kan sjukdomsförloppet förvärras. Det beror inte på vilken typ av psykosomatisk störning. Förutom försämringen av det fysiska tillståndet kan det finnas ett sådant fenomen som "vård för sjukdomen" på grund av att problemet som är relevant för personen inte är löst. En person klarar inte av ett livsproblem, det blir lättare och lättare för henne att bli sjuk fysiskt. Om det finns en allvarlig störande upplevelse som inte blockeras av psykologiskt försvar och inte utsätts för psykoterapi, börjar den somatiseras - förvandlas till ett fysiskt symptom. Det specifika med psykosomatiska störningar är sådan att ångest, rädsla eller aggression inte går någonstans.försvinna, vilket påverkar både psyket och inre organ.
Behandling
Behandling av dessa sjukdomar bör vara omfattande. Om vi tar hänsyn till att sjukdomen orsakades av flera faktorer, är det nödvändigt att påverka var och en av dem. Med andra ord, både på det lidande organet och på patientens personlighet.
Psykoterapi av psykosomatiska störningar syftar till att öka den mänskliga medvetenheten. Under terapin lär han sig att känna igen sina känslor, att uttrycka oreagerade upplevelser. När känslor upptäcks blir det möjligt att förstå hur man ska hantera dem. En person börjar förstå att inte varje gång dessa känslor är olämpliga, och det är fullt möjligt att uttrycka dem. Detta gör att du kan minska nivån av psykologisk stress. De känslor som låg till grund för spänningen blir medvetna. Det blir möjligt att uttrycka dem genom handling eller passivitet.
