Kreatinin är slutprodukten av kvävemetabolismen. Denna indikator låter dig spåra funktionen hos njurarna och musklerna i hela vår kropp. Med h alten av denna produkt (detta kräver ett blodprov för kreatinin) kan man bedöma njurarnas utsöndringsfunktion och muskelvävnadens tillstånd. Det bildas i musklerna, utsöndras sedan direkt i blodet och utsöndras från vår kropp via njurarna tillsammans med urinen.
Den enklaste metoden för att upptäcka många sjukdomar är ett blodprov. Kreatinin hos kvinnor (dess nivå) är något lägre än hos män (dess mängd varierar från 45,5-81,3 µmol/l, hos män - 61,3-105,2 µmol/l). Därför kommer indikatorerna att vara olika beroende på kön. Ökat kreatinin hos män eftersom de har mer muskelmassa (och hos barn är det i allmänhet 26,0-61,5 µmol/l).
Orsaker (huvudsakliga) till ökat kreatinin:
- Norm alt är kreatinin förhöjt hos många idrottare (en stor mängd muskelmassa), hos de människor som äter en stor mängd köttmat, tar mediciner ("Ibuprofen", "Tetracyklin","Cefazolin").
- Akut njursvikt. Det finns många orsaker till OOP. De vanligaste: chocktillstånd, stor blodförlust, förgiftning med nefrotoxiska ämnen, akut njursjukdom, svampförgiftning, bilateral njurskada. De huvudsakliga symptomen på akut njursvikt är anuri (brist på urinering), illamående, kräkningar, aptitlöshet, slöhet, men huvudsymtomen är symtomen på sjukdomen som ledde till akut njursvikt.
- Förhöjt kreatinin även när en stor massa muskelfibrer förstörs (till exempel vid långvarigt crush-syndrom). Vid skador på våra muskler frigörs en stor mängd kreatin som kommer in i den systemiska cirkulationen och njurarna hinner inte snabbt ta bort det från vår kropp.
- Hypertyreos har också förhöjt kreatinin. Patogenesen bygger på ökad nedbrytning av muskelfibrer under påverkan av överskott av sköldkörtelhormon, och ökad muskelautolys leder till en ökning av kreatininnivåerna.
När man upptäcker förhöjt kreatinin i blodet är det först och främst nödvändigt att utesluta olika njursjukdomar. För detta genomförs ett antal analyser och funktionstester. Ett viktigt test som gör det möjligt att fastställa njurfunktionen är endogent kreatininclearance (Rehbergs test). Det är detta test som är en effektivare metod för att bestämma njurarnas funktionella tillstånd i jämförelse med en enkel mätning av blodkreatininnivåer.
Bblodkreatininnivåerna börjar stiga när mer än 50 % av nefronerna påverkas, och clearance förändras långt innan ökningen av blodkreatinin.
Det är alltså tack vare detta test som denna sjukdom kan diagnostiseras även i det prekliniska skedet och få dyrbar tid för framgångsrik behandling.
Det är möjligt att sänka nivån av blodkreatinin endast genom att eliminera orsaken till dess ökning, eftersom denna ökade hastighet bara är ett symptom på sjukdomen. En viss minskning kan uppnås med en proteinfri diet.
