Den senaste tiden kommer fler och fler patienter till proktologen med besvär av smärta och blödning från anus. Hos hälften av personerna som ansökte finns hemorrojder, och oftare i kronisk form. Men vad är orsaken till sjukdomen? Hur skyddar du dig från det och hur kan en läkare hjälpa?
Hemorrojder – vad är denna sjukdom?
Hemorrojder är en patologi som är direkt relaterad till den inflammatoriska processen, den patologiska expansionen av de hemorrojda venerna som bildar knölar runt ändtarmen. Diagnosen "kroniska hemorrojder" (ICD 10) görs ofta, även om sjukdomen inte har en sådan specifik formulering, men någon trög form faller under den. Detta är en av de vanligaste koloproktologiska patologierna, som drabbar upp till 10 av 100 personer.
Sjukdomen förekommer hos både kvinnor och män, men kroniska hemorrojder upptäcks oftare i den starka hälften av mänskligheten, och allt för att de söker kvalificerad hjälp sent. Men vad är orsakerna till denna sjukdom, vad är den provocerande faktorn?
Orsaker som leder till hemorrojder
Enligt läkaren-en proktolog som undersöker patienter med hemorrojder, det finns många orsaker till uppkomsten av denna sjukdom, men oftare utvecklas patologin på grund av sådana faktorer:
- Inaktivitet.
- Arbete relaterat till konstant sittande, till exempel vid datorn.
Det är dessa två faktorer som anses vara de främsta orsakerna till hemorrojder. De flesta av patienterna som kommer till läkarmottagningen erkänner att de har ett stillasittande arbete och inte rör sig mycket i vardagen.
Men det finns andra orsaker till kroniska hemorrojder:
- Hårt fysiskt arbete, tunga lyft.
- Felaktig näring: kosten innehåller bara stekt och fet mat, men det finns nästan inga grönsaker och frukter.
- Ärftlighet.
- Graviditet och förlossning i den kvinnliga hälften.
- Infektionssjukdomar.
Kroniska hemorrojder är av olika slag. Vilka typer av patologi finns och hur man känner igen dem?
Typer av hemorrojder
Hemorrojder kan vara medfödda eller förvärvade. Den senare är primär, som uppstått som en självständig sjukdom, och sekundär, om det är en komplikation av en annan patologi, såsom prostataadenom hos män.
Beroende på platsen för hemorrojderna särskiljs följande varianter av denna sjukdom:
- Internt.
- Ytter.
- Blandat.
Patologi kan flyta både under lång tid utan att försvåra processen, eller akut.
Men oftast hittar proktologenderas patienter kronisk form av hemorrojder. Det hela börjar med mindre förebud. Patienten känner lätt obehag i anus, och sedan uppträder blödning i slutet av avföringen. Denna period av sjukdomen varar mycket länge, den kännetecknas av remissionsfaser, när patienten inte klagar på någonting. Därför söker patienter ofta kvalificerad hjälp mycket sent.
Gradvis börjar sjukdomen utvecklas, under avföring uppstår smärta och de kan intensifieras. Utsläpp av blod under tarmrörelser blir nu regelbundna, och deras intensitet kan vara olika, från några droppar till allvarlig blödning, som ett resultat av vilken anemi utvecklas. Hemorrojder blir större, vilket så småningom leder till framfall.
Beroende på hur mycket hemorrojderna har ökat delas kroniska hemorrojder in i fyra steg:
- Det finns en liten flytning av blod från anus, men hemorrojderna faller inte ut. Det är så här hemorrojder börjar dyka upp, det inledande skedet slutar här.
- Hemorrojder faller ut under avföring, och efter det sätts de av sig själva.
- I detta skede faller noderna ut och du måste ställa in dem manuellt.
- Och i det fjärde steget faller noderna ut inte bara under avföring, utan även när man hostar, nyser och till och med den mest obetydliga belastningen, men det är inte längre möjligt att ställa in dem på egen hand, du behöver hjälp av en specialist.
Symtom på kroniska hemorrojder
Kroniska hemorrojdersymtom visar sig inte alltid omedelbart. Oftaläkaren kan upptäcka patologin efter att patienten har bett om hjälp med en annan sjukdom. I de flesta fall inser patienten inte ens att han har kroniska hemorrojder förrän sjukdomen blir allvarlig och märkbar.
Den kroniska formen kännetecknas av följande symtom:
- Blödning från anus.
- Klåda och sveda i anus.
- Svår smärta och känsla av att det finns en främmande kropp i ändtarmen.
I det andra stadiet av sjukdomen uppstår hemorrojder.
Med uppkomsten av sådana symtom uppstår frågan vilken läkare som ska söka hjälp.
Proktolog: hjälp med hemorrojder
När de första symtomen på hemorrojder dyker upp måste du söka hjälp från en kvalificerad specialist så att han kan ställa en korrekt diagnos. En proktolog i Moskva kan genomföra möten både på offentliga kliniker och på privata kontor.
Patienter lämnar till exempel bra recensioner om specialister som arbetar på Euro-Med-kliniken nära tunnelbanestationen Mayakovskaya, Yauza Clinical Hospital, Coloproctology Diagnostic and Treatment Center och många andra institutioner.
En proktolog i huvudstaden, som i alla andra städer, är en högt specialiserad specialist som diagnostiserar och behandlar sjukdomar i ändtarmen och anus.
På läkarbesöket
Men innan du går till proktologen måste du förbereda dig. Det första du ska göra innan du besöker är att rengöra tarmarna. Städning utförs kvällen innan eller på morgonenmed lavemanget "Microlax".
Du måste ha en handduk eller våtservetter med dig. Var noga med att komma ihåg när sjukdomen dök upp och hur den visade sig. Det är nödvändigt att ta ett polikliniskt kort, som listar alla kroniska patologier och operationer. Allt detta kan behövas för att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen.
Mottagning av en proktolog inleds med ett samtal med patienten, under vilket besvär, symtom på sjukdomen och tidpunkten för dess uppkomst klargörs. Detta följs av en inspektion. Läkaren tar reda på svårighetsgraden av patologin, formen av hemorrojder och ordinerar först därefter lämplig behandling.
Möjliga komplikationer av hemorrojder
Om kroniska inre hemorrojder inte upptäcks i tid, finns det risk för allvarliga komplikationer som kommer att bli mycket svåra att behandla i framtiden. Sjukdomen blir akut, det finns svår smärta i anus, noderna blir täta, temperaturen stiger och patientens allmänna tillstånd förvärras avsevärt. Det finns tre grader av akuta kroniska hemorrojder:
- Trombos utan närvaro av inflammation.
- Med inflammation av hemorrojder.
- Trombos komplicerad av inflammation i den subkutana vävnaden.
Den akuta formen av sjukdomen av tredje graden kräver akut läkarvård. Eftersom i avancerade former, när hemorrojder inte behandlas, utvecklas ofta sådana komplikationer:
- Stor blödning.
- Svullnad av anus.
- Purulent paraproctitis.
- vävnadsnekroshemorrojder.
En proktolog i Moskva och i vilken medicinsk institution som helst i landet kommer att kunna upptäcka nekros av hemorrojder, eftersom noderna blir svarta. I det här fallet kommer patienten inte längre att kunna hjälpa sig själv, och ingripande av en specialist är oumbärlig.
Konservativ behandling av kroniska hemorrojder
När kroniska hemorrojder förvärras bör läkaren omedelbart påbörja behandlingen, endast i detta fall kommer det att vara möjligt att undvika allvarliga konsekvenser. Behandling av kroniska hemorrojder börjar med konservativa metoder.
Den yttre processen behandlas med salvor: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
De innehåller flera huvudkomponenter som tillåter:
- Lindra smärta.
- Ta bort knutsvullnad.
- Förbättra blodflödet i noden.
- Lös upp blodproppar.
- Ta bort klåda och obehaglig sveda.
Om noderna är interna, i det här fallet kommer salvorna att vara ineffektiva, det är mer ändamålsenligt att använda ljus. De placeras upp till 4 gånger om dagen. Om konservativa metoder inte hjälper till att bota hemorrojder, ordinerar läkaren minim alt invasiva metoder:
- Ligering av knutar med latexringar.
- Skleroterapi.
- Kryoterapi.
- Infraröd fotokoagulation.
Om dessa metoder också misslyckas, rekommenderas operation.
Behandling av hemorrojder med kirurgi
Operation för att ta bort hemorrojder, sprickor i anus,vårtor och andra formationer utförs under narkos. Förutom det klassiska förfarandet för att ta bort hemorrojder, används ofta även Longo-operationen och THD-tekniken.
Longos operation innebär att noder tas bort med en cirkulär endostapler. Denna procedur rekommenderas för behandling av steg 1 och 2 hemorrojder. Men på den tredje läggs anoplastik till den.
THD-teknik (transanal hemorrhoidal dearterialization) är baserad på suturering av hemorrojda artärer med hjälp av en endorektal ultraljudsgivare. Huvudsyftet med denna metod är att tömma den kavernösa vävnaden från hemorrojder. Används i det inledande skedet och det tredje, men med tillägg av anoplastik.
Hemorrojder och traditionell medicin
Kronisk folkmedicin behandlar hemorrojder mycket effektivt. Blodbehandling ger bra resultat. Tack vare deras inflytande aktiveras kroppens immunförsvar. Iglar tar bort gifter och giftiga ämnen. Med hemorrojder placeras de på coccyx eller korsbenet. Tack vare dem blir patienten av med svår smärta och blödning. Men det är värt att komma ihåg att blodiglar är kontraindicerade hos patienter med hypotoni och dålig blodpropp.
Också mycket goda resultat vid behandling av hemorrojder visade sådana recept av traditionell medicin:
- 7 g propolis, 80 g vaselin och 10 g lanolin smälter i ett vattenbad och kokar upp. Efter noggrann blandning, tills en blandning i form av en kräm erhålls, smörjs hemorrojda koner med denna komposition. Efter 3-5 procedurer, sjukdomenslutar störa.
- 50 g krossade ringblommor blandade med 200 g internt fläskfett och koka upp i vattenbad. Förvara den beredda salvan i kylskåpet. Den kan användas för att smörja stötar eller sätta tamponger i anus.
- Blödande kroniska kombinerade hemorrojder kommer att hjälpa till att ta bort gorse gräs. 25 g krossad frukt hälls i 500 ml olivolja och infunderas i 7 dagar. Ta 1 msk. l. på morgonen på fastande mage. Efter en timme kan du äta frukost och sedan dricka te med gorsefrukter.
Det finns många bra och beprövade folkrecept, men det är värt att komma ihåg att innan du använder dem måste du konsultera en läkare.
Förebyggande åtgärder mot hemorrojder
Hemorrojder är en kronisk sjukdom som kan utvecklas eller omvänt inte besväras på länge. För att förhindra patologi rekommenderar läkare förebyggande åtgärder:
- Följ tarmarnas arbete, det ska vara mjukt och fritt. Det första du ska göra är att ta itu med avföringsproblem. Patienter med frekvent förstoppning lider mest av hemorrojder.
- Riktig avföringshygien. Använd inte toalettpapper som är för hårt eller innehåller många skadliga ämnen som kan irritera huden runt anus.
- Sval tvätt och dricksvatten. För att smärtan av hemorrojder inte ska störa, rekommenderas det att ta en kall dusch och dricka ett glas kallt vatten tre gånger om dagen före måltiderna. Svala bad med kaliumpermanganat rekommenderas också.
- Tål klåda. Om anus är mycket kliande, rör det inte. Repor kan skada knutarna och som ett resultat öka blödningen.
- Knuffa inte på toaletten eller lyft tunga saker. Detta är en mycket viktig punkt för personer som har en benägenhet för hemorrojder.
- Regelbundna varma bad. Du måste sitta i ett bad med varmt vatten så ofta som möjligt, samtidigt som det är viktigt att dina knän är upphöjda, detta kommer att minska smärtan av hemorrojder.
- Värt att se över vikten. Övervikt kan förvärra situationen för en patient med anlag för hemorrojder.
- Se upp för hypotermi. Det kan leda till cirkulationsrubbningar, och detta kommer att provocera fram en förvärring av sjukdomen.
- Sedentärt arbete. Människor som tillbringar större delen av dagen i sittande ställning bör åtminstone göra enkla övningar och ta promenader i friska luften.
Och, naturligtvis, vi får inte glömma rätt kost. Att ta bort vissa livsmedel från din kost hjälper dig att bli av med hemorrojder snabbare.
Näring för kroniska hemorrojder
Kroniska hemorrojder blir lättare att bota om du följer rekommendationerna för rätt näring. Det är bättre att ge företräde åt sådana produkter:
- M alt kött i valfri mängd.
- Med mjuka kostfibrer (katrinplommon, torkade aprikoser och fikon).
- Färska frukter, särskilt äpplen, bananer och vindruvor, du kan också dricka kompotter gjorda av dessa frukter.
- Cookie lean.
- Mer spannmål,speciellt pärlkorn, havregryn och korn.
- Kokta och färska grönsaker, sallader med, men smaksatt med olivolja.
- Nötter och vilda bär.
- Mineralvatten utan gas, innehållande sulfater och magnesium.
- Val som helst olja, inklusive oliv, smör och pumpa.
- Fermenterade mjölkprodukter, särskilt med bifidobakterier.
- Färska gröna.
- Soppor med buljong eller grönsaker med låg fetth alt.
Kroniska hemorrojder accepterar inte mat i kosten som bara kommer att provocera fram dess förvärring:
- Alkoholh altiga drycker med hög alkoholh alt.
- Kryddig, stekt och för s alt mat.
- Bönor, vitkål, gasframkallande livsmedel.
- Sorrel, rädisa och kålrot.
- Färsk mjölk.
- Kaffe, starkt te och choklad.
- Peppar, adjika, senap.
- Rågbröd.
- läsk och sockerdrycker.
- Feta ägg och keso.
- Eldfasta fetter, särskilt lamm.
- Sådana typer av frukter: blåbär, kvitten, kornel, granatäpple, lingon, päron.
Träning mot hemorrojder
Med en stillasittande livsstil och stillasittande arbete räcker det bara att tjäna hemorrojder. Det inledande skedet kommer snabbt att förvandlas till en mer komplex typ, och för att förhindra detta kan speciella övningar rekommenderas:
- För att förbättra cirkulationen måste du gå med höga knän och benen i kors, det ena framför det andra.
- Sitter på en hård stol, ryggen är rak, kroppen något framåtlutad, - ansträngningmuskler i anus.
- Liggande på golvet, händerna ligger längs kroppen, klämma och lossa skinkorna, drar lätt i ändtarmen.
- Ligg på golvet med benen lätt upphöjda, gör "sax"-övningen: sprid ut och flytta benen, kors dem lätt.
- Ligg med benen i kors, spänn rytmiskt musklerna i rumpan och anus.
- Ligga på rygg och cykla.
Sådana övningar kommer att vara det bästa förebyggandet och hjälper personer med stillasittande arbete att skydda sig mot förvärring av hemorrojder.
Alla sjukdomar, inklusive hemorrojder, är bättre att förebygga än att bota. Men om det blev så att sjukdomen gjorde sig påmind, bör du inte självmedicinera, utan söka kvalificerad hjälp från en bra läkare i Moskva eller en annan stad. Endast en specialist kommer att rekommendera effektiv behandling.
