Under de senaste åren har antalet personer som lider av olika psykiska sjukdomar ökat stadigt. Många av dem åtföljs av depressiva manifestationer, svaghet och nedsatt humör. Dessa sjukdomar är av olika svårighetsgrad. Mindre depressiva störningar inkluderar dystymi. Avsnitten i den här artikeln beskriver detta tillstånd i detalj.
Allmän information
Dystymi är en psykisk störning som har ett kroniskt förlopp och manifesteras av sådana tecken som ett deprimerat känslomässigt tillstånd utan närvaro av allvarliga beteendestörningar och somatiska patologier. Detta är en mild form av depression.
Med denna patologi känner patienterna sorg, ovilja att göra dagliga aktiviteter, känner inte glädje, är ofta arga och dystra. Men på grund av frånvaron av fysiska sjukdomar kan personer med dystymi arbeta och fungera relativt norm alt i samhället. Dystymi definieras av specialister av tecken som nedstämdhet ochapati som funnits hos patienten i två år. Psykiatriker uppmärksammar också närvaron av sömnlöshet, aptitstörningar, ökad trötthet, en känsla av svaghet och en minskning av koncentrationen. Sådana fenomen tillåter läkaren att diagnostisera dystymi. Detta innebär att när en sjukdom upptäcks är det nödvändigt att välja rätt taktik för terapi. Med denna patologi bör behandlingen vara omfattande. Det är tillrådligt att tillämpa ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient, beroende på de tillstånd han lever under.
Faktorer som orsakar sjukdom
Patologi uppstår som ett resultat av olika orsaker - både externa och interna. De viktigaste faktorerna som utlöser mekanismerna för utvecklingen av sjukdomen inkluderar följande:
- Genetisk anlag. I familjer där det fanns fall av sjukdomen kan den förekomma även hos barn i barndomen. Men föräldrar blandar ofta ihop dystymi med manifestationer av personliga egenskaper hos sin son eller dotter.
- Nedsatt hjärnfunktion (otillräcklig produktion av hormonet serotonin).
- Nervös påfrestning, problem på jobbet, svårigheter i personliga relationer.
- Brist på sömn.
- Obalanserad kost.
- Ogynnsam familjemiljö, bristande uppmärksamhet från föräldrarna eller brist på sådan (för minderåriga).
- Personliga egenskaper (ökad ångest, sårbarhet).
- Permanent fysisk och känslomässig påfrestning (till exempel i militären).
Dystymi är alltså en psykisk störning som uppstår under påverkan av olika faktorer. Därför måste varje fall övervägas individuellt.
Vem löper störst risk att bli sjuk?
Oftast börjar denna psykiska störning visa sig i ungdomen, ibland förekommer den hos minderåriga. Det finns dock sådana typer av sjukdomar (till exempel endoreaktiv dystymi) som observeras hos äldre. Som regel manifesterar patologi sig inom två år och till och med under en längre tid. Ett deprimerat känslomässigt tillstånd observeras hos patienter i 2-3 månader eller mer, och perioder av förbättring är kortlivade. Ju yngre patienten är, desto mer uttalade hans symtom. De flesta patienter med dystymi lider av andra typer av psykiska patologier: schizofreni eller manodepressiva störningar, panikattacker, fobi, beroende av alkohol eller droger. Men i allmänhet kännetecknas patienter inte av uttalade kränkningar av social anpassning.
Dysthymia: symtom på patologi
Denna sjukdom kännetecknas av följande manifestationer:
- Deprimerat känslotillstånd.
- Oförmåga att uppleva glädje (endast speciella situationer orsakar lycka, vanligt liv orsakar melankoli).
- Ökad ångest.
- Closeness.
- Excitability.
- Rädsla (rädsla för dödliga sjukdomar, olyckor, misslyckanden, fattigdom).
- Tears.
- Känner mig värdelös.
- Missnöje med sin personlighet, omgivning, livet i allmänhet.
- Den ständiga förväntan på obehagliga händelser.
- Trötthet, kognitiv försämring.
- Brist på kraft och förmåga att fatta beslut.
- Sömnstörningar.
- Minska eller öka aptiten.
- Viktminskning eller viktuppgång.
Det här är vanliga tecken på denna psykiska störning. Dystymi är dock en sjukdom som är uppdelad i flera typer.
Former av patologi
Det finns primär och sekundär dystymi. Den första typen uppstår av sig själv. Den andra uppträder i samband med andra psykiska störningar. Orsaken till dystymi kan vara sjukdomar i alla organ och system, såväl som stressiga situationer. Enligt de tecken som uppträder mot bakgrunden av sjukdomen är dystymi uppdelad i somatiserade och karakterologiska. Dessa typer av patologi diskuteras i detalj i följande avsnitt av artikeln.
Somatiserad dystymi
Denna typ av sjukdom kännetecknas av det faktum att en person ständigt märker tecken på patologier i olika organ. Han kan till exempel klaga på smärta i hjärtat, magen och tarmarna. Det kan förekomma en acceleration av hjärtfrekvensen, förstoppning, andningsbesvär, känslig och rastlös sömn. En person börjar frukta för sin hälsa. Det kan finnas rädsla för uppkomsten av allvarliga sjukdomar. Många patienter som diagnostiserats med "somatiserad dystymi" upplever rädsla för onkologiska patologier, utvecklinghjärtinfarkt, stroke och så vidare. De lyssnar ständigt på sin kropp, oroar sig och förtvivlar över sin egen hälsa. Denna typ av patologi liknar hypokondri.
Karakterologisk dystymi
Denna form av psykisk störning kännetecknas av den ständiga närvaron av ett pessimistiskt humör. Patienter blir inte tillfredsställda av vardagliga händelser, de känner sig ledsna hela tiden.
Tidigare betraktades dessa egenskaper som personlighetsmanifestationer. Idag är psykiatriker osäkra på riktigheten i denna uppfattning. Psykiatriker tror att konstant pessimism indikerar närvaron av dystymi. Det bör tilläggas att, förutom depression, kännetecknas sådana patienters tillstånd av periodiska uttalanden om livets hopplöshet, deras egen värdelöshet. Patienter ser slöa, ledsna, apatiska ut, de tar till och med mindre bekymmer till hjärtat. Sådana människor knorrar hela tiden, de är missnöjda med sin omgivning, de är inte kritiska till sitt eget tillstånd, de tenderar att skylla på andra för alla problem. På grund av detta beteende börjar till och med familj och vänner som brukade känna empati med de sjuka med tiden undvika dem.
dystymi hos ett barn
Ibland uppstår orsakerna som utlöser mekanismen för sjukdomen i barndomen. Av stor betydelse är det psykologiska klimatet i familjen där barnet föds upp. Om förhållandet mellan föräldrar är fientligt, grälar de ständigt - detta kan provocera utvecklingen av en psykisk störning hos barn. Nären sons eller dotters glada stämning fördöms, de tvingas dölja det. Som ett resultat blir barnet slö, lär sig att njuta av de saker som gjorde honom lycklig tidigare. Vilka störningar är typiska för dystymi i barndomen? Hur känner man igen sjukdomen? Först och främst bör en väckarklocka för föräldrar vara att barnet hela tiden ser ledsen ut.
Misstänksamt, om han verkar trött hela tiden, har hans umgängeskrets minskat, det finns inga manifestationer av glädje från gåvor och delikatesser som tidigare orsakade trevliga känslor.
Diagnos av dystymi och behandling av patologi
För att ordinera adekvat behandling måste läkaren fastställa exakt vilken sjukdom som finns hos patienten. Svårigheten att diagnostisera dystymi ligger i det faktum att dess tecken liknar de hos andra psykiska störningar, och patienter är ofta okritiska om sitt tillstånd. De vägrar ofta att söka medicinsk hjälp och tror att de obehagliga symtomen snart kommer att gå över. För dem som ändå bestämmer sig för att konsultera en läkare om sitt tillstånd, gör en psykiater en speciell diagnos. Den är baserad på följande kriterier:
- Förhör av patienten och samtal med denne.
- Identifiering av alla tecken på dystymi hos patienten.
- Närvaro av karakteristiska patologiska fenomen i två eller fler år.
- Tecken på dystymi i frånvaro av symtom på andra psykiska störningar.
För att identifiera denna sjukdom,läkare gör också tester. När man ställer en diagnos uppmärksammar psykiatern sådana manifestationer som:
- Ökning eller brist på aptit.
- Sömnstörningar.
- Inte få positiva känslor av saker som brukade göra en person glad.
- Känner mig hopplös.
- Otillräckligt låg självbedömning.
- Kontinuerlig närvaro av symtom i två år, liten eller ingen förbättring.
- ilska anfall (vanligtvis hos personer i tonåren).
Närvaron av de flesta av ovanstående tecken ger skäl för diagnosen "dystymi". Behandling av sjukdomen innebär som regel inte att patienten placeras på sjukhus. Undantaget är situationer när symtomen på patologi hindrar en person från att leva ett norm alt liv.
Hur behandlar man dystymi?
För att bekämpa symtomen på patologi rekommenderar läkare läkemedelsbehandling. Som regel ordineras patienten antidepressiva medel som ökar produktionen av serotonin. De flesta läkemedel som används idag ger inga allvarliga biverkningar. För att uppnå påtagliga resultat måste mediciner tas i cirka sex månader. För att bekämpa ökad excitabilitet och sömnlöshet rekommenderas lugnande medel. En viktig roll i behandlingen av dystymi spelas av ett besök hos en psykoterapeut. Dessa kan vara individuella, grupp- eller familjepass. Psykoterapeutiska tekniker gör det möjligt för patienten att bättre anpassa sig tillsamhället, lösa problem i relationer med andra, hantera stress.
Patologiprevention
Tyvärr är svaret på frågan om dystymi är helt behandlad negativt. Terapin är vanligtvis lång och återhämtningen är sällan hundra procent. Sjukdomen provocerar många svårigheter i arbetet och i det personliga livet. Patienter är ofta utsatta för självmordstankar och självmordsförsök. Är det möjligt att förhindra uppkomsten av en sådan psykisk störning? Svaret på denna fråga är ja, förutsatt att personen följer dessa riktlinjer:
- Du måste ha hobbyer och ägna tillräckligt mycket tid åt dem.
- Sov och få tillräckligt med vila.
- Det är viktigt att försöka etablera kontakt med släkt och vänner, för att upprätthålla sociala band.
- Du måste ha en hälsosam livsstil, ge upp missbruk, inte försumma sport.
- Ät gott och regelbundet.
- Du måste utveckla ett positivt tänkesätt.
- Du bör diskutera dina problem med familj, vänner eller en terapeut.
Följande av sådana förebyggande åtgärder kommer att göra det möjligt för en person att skydda sig mot förekomsten av sådana psykiska störningar som dystymi.