Vad är en medicinsk substans som protaminsulfat? Instruktioner för dess användning, samt formen och anvisningarna för detta verktyg kommer att anges nedan.
Komposition, beskrivning, form
Vad är protaminsulfat? Det är en lösning framställd i form av en gulaktig eller färglös transparent vätska, avsedd för intravenös administrering. Läkemedlet baserat på denna läkemedelssubstans har samma namn och innehåller dessutom vatten för injektion.
Protaminsulfat säljs i ampuller, som placeras i konturceller gjorda av polyvinylkloridfilm, som är förpackade i kartonger. Förpackningen innehåller även bruksanvisning och en ampullkniv.
Narkotikaåtgärd
Vad är protaminsulfat? Instruktionen säger att det är en heparinantagonist (specifik). 1 mg av denna substans kan neutralisera cirka 80-115 enheter heparin i patientens blod.
Effekten av det aktuella medlet efter intravenös injektion inträffar omedelbart och varar cirka två timmar. Komplexbildningen av detta läkemedel beror på överflöd av katjoniska grupper som binder till anjoniskaheparincentra.
Enligt instruktionerna bildar protaminsulfat i människokroppen ett protamin-heparinkomplex, som förstörs när det senare frisätts.
I händelse av en överdos av detta medel kan patientens blodpropp minska avsevärt, eftersom den aktiva substansen i läkemedlet i fråga uppvisar hög antikoagulerande aktivitet.
läkemedlets farmakokinetik
Vilka är de kinetiska egenskaperna hos heparinprotaminsulfat? Enligt experter har de farmakokinetiska egenskaperna hos denna läkemedelssubstans inte studerats. Därför presenteras de inte i instruktionerna.
Indikationer för utnämningen av lösningen
I vilka fall kan en patient ordineras en intravenös lösning av "Protaminsulfat"? Användningen av detta botemedel visas:
- före operation hos personer som tar heparin i terapeutiska syften;
- med hyperheparinemi;
- för blödning på grund av överdosering av heparin;
- efter operation av blodkärl och hjärta med extrakorporeal cirkulation.
Förbud mot att förskriva lösning
Läkemedlet "Protaminsulfat" (endast en läkare bör skriva ut ett recept vid köp) är kontraindicerat för användning i följande fall:
- trombocytopeni;
- hög känslighet för drogelement;
- svår arteriell hypotoni;
- medfödd elleridiopatisk hyperheparinemi (i detta tillstånd är läkemedlet ineffektivt och kan också avsevärt öka blödningen);
- tar insulin och andra läkemedel som innehåller protaminsulfat;
- allergiska reaktioner på fiskprodukter, inklusive historia;
- binjurebarkinsufficiens.
För att inte tala om att det finns begränsad medicinsk erfarenhet av detta botemedel hos barn.
Under graviditet och utfodring kan "Protamine sulfate" användas. Detta bör dock endast göras om den förväntade effekten av behandlingen väsentligt överväger den sannolika risken för fostret eller barnet.
Läkemedlet "Protamine sulfate": bruksanvisning
Lösningen i fråga ska administreras långsamt intravenöst med dropp eller stråle. I detta fall bör administreringshastigheten inte vara högre än 5 mg av läkemedlet per minut. En snabbare administrering av läkemedlet kan orsaka en anafylaktoid reaktion hos patienten.
Doseringen av denna medicin beror på hur den administreras. Den beräknade dosen ska lösas i 300-500 ml 0,9 % natriumkloridlösning. Det är strängt förbjudet att injicera mer än 150 mg av läkemedlet inom 60 minuter.
- Med bolusinjektioner reduceras doseringen av protaminsulfat beroende på tiden som har förflutit från införandet av heparin. Detta beror på det faktum att den senare kontinuerligt avlägsnas från människokroppen.
- Om heparin administreras intravenöst är det nödvändigtstoppa infusionen och använd cirka 20-30 mg protaminsulfat.
- När heparin injiceras subkutant är dosen av protaminsulfat 1-1,5 mg per 100 IE heparin. I det här fallet måste de första 25-50 mg administreras långsamt intravenöst, och den återstående mängden - droppa intravenöst under 8-17 timmar. Delad administration är också möjlig, men detta kommer att kräva strikt kontroll av APTT.
- Under operation i fallet med extrakorporeal cirkulation är dosen av den aktuella lösningen 1,5 mg per 100 IE heparin.
Den maximala behandlingstiden med medlet i fråga är 3 dagar.
Sidoåtgärd
Kan protaminsulfat orsaka biverkningar? Instruktionen säger att detta läkemedel i allmänhet tolereras relativt väl av patienter. Men i vissa fall kan det fortfarande orsaka negativa effekter på immunförsvaret, hjärt- och kärlsystemet och matsmältningssystemet, såväl som huden:
- bradykardi, sänkt blodtryck;
- kräkningar och illamående;
- klåda, hudutslag, utveckling av anafylaktoida reaktioner;
- känsla av värme, andfåddhet och rodnad i huden.
Överdosfall och läkemedelsinteraktioner
Lösningen i fråga, avsedd för intravenös administrering, är oförenlig med penicilliner och cefalosporiner. På grund av det faktum att det är en antagonist av lågmolekylära hepariner, detta läkemedelkan öka varaktigheten och intensiteten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel.
Överdosering av läkemedlet kan åtföljas av blödning. Detta beror på att ämnet i fråga har en hög antikoagulerande aktivitet. I det här fallet krävs symtomatisk behandling.
Specialinformation
Vad bör jag vara medveten om innan jag injicerar en lösning som protaminsulfat? Experter säger att användningen av detta läkemedel bör kontrolleras strikt av en läkare som är skyldig att regelbundet övervaka patientens blodpropp.
Innan du administrerar detta läkemedel, se till att patientens blodvolym är tillräcklig. Detta beror på att hypovolemi avsevärt ökar risken för kollaps.
Förvaringsvillkor, utlämning från apotek, utgångsdatum
Säljs läkemedlet "Protaminsulfat" fritt på apotek? Ett recept på latin eller ryska måste uppvisas till apotekaren, annars kommer läkemedlet inte att expedieras.
Förvara medlet i fråga utom räckhåll för barn och skyddat från solljus, där lufttemperaturen är från 4 till 10 grader. Det bör också noteras att den intravenösa lösningen "Protamine sulfate" aldrig bör frysas.
Hållbarheten för detta läkemedel är 4 år från tillverkningsdatum. Den ska inte användas efter denna period.
Analoger av läkemedlet och recensioner om det
Analogerdet finns inte mycket resurser under övervägande. Den intravenösa lösningen kan ersättas med läkemedel som Protamine och Protamine-Feein.
När det gäller konsumentfeedback är nästan alla positiva. "Protaminsulfat" är ett mycket effektivt och effektivt medel tillgängligt för alla. Detta anser de flesta patienter. De hävdar att detta läkemedel inte tillåter heparin att bromsa blodkoaguleringsprocessen, vilket förbättrar patientens tillstånd med svår blödning.
Fördelarna med detta läkemedel inkluderar också dess snabba och långvariga verkan. Dessutom, för att uppnå en terapeutisk effekt, behöver patienten inte genomgå långtidsbehandling. Den maximala användningstiden för detta läkemedel är tre dagar.
