Kondylom är godartade epitelformationer på huden som genereras av humant papillomvirus. Utväxter kan vara enstaka eller många, placerade på huden eller på slemskikten. Det noterades att det mesta av bildandet av vårtor sker i skyddade områden som är utsatta för fukt och inträngande av dermatologiska och slemhinnor (inguinalveck, mungiro, könsorgan, armhålor). Det finns breda vårtor med syfilis.
Trots deras breda spridning har kondylom studerats lite, och data om dem är osystematiska och paradoxala. Eftersom de är ofarliga, bildar dessa formationer endast estetiskt obehag, vilket som regel blir huvudfaktorn för att kontakta en läkare. Men det är omöjligt att bortse från det faktum att godartade varelser i vissa fall återföds som en källa till cancer. Denna omständighet i sig, liksom den nästan globala prevalensenpapillomvirus kräver forskarnas närmaste intresse och tvingar dem att hitta effektiva behandlingsmetoder. Framför allt arbetar man ständigt med att skapa ett lämpligt vaccin.
Riskfaktorer för infektion med kondylom lata
Detta virus är allmänt känt och har en hög grad av smittsamhet. Mer än femtio procent av sexuellt aktiva personer är bärare av en eller flera stammar av viruset, som orsakar breda vårtor. Väl i människokroppen förändrar HPV radik alt karaktären av vävnadstillväxt, vilket provocerar sjukdomar i huden och slemhinnorna. Det finns mer än 100 typer av HPV, och var och en stimulerar en mängd olika sjukdomar, inklusive precancerösa.
Huvudskäl
Anledningarna som ökar risken för infektion med breda kondylom hos män på huvudet och hos kvinnor på de små läpparna inkluderar:
- tidigare könssjukdomar (klamydia, gonorré, trichomoniasis, herpes, candidiasis, etc.);
- fritt sexuellt beteende (infektion med frekvent utbyte av sexpartners genom en partner som tidigare haft samlag med en HPV-bärare);
- kroppens inre faktorer (nedsatt immunitet, brist på vitaminer, tendens till stress);
- graviditet;
- vaginal dysbakterios.
Hur en infektion utvecklas
Bildandet av HPV-infektion bestäms av tillståndet för kroppens immuninteraktioner. Beroende på detta, mer sannolika alternativ för bildandet av papillomvirusinfektioner anses:
- självläkande, regression av genitala vårtor (särskilt de som inträffade under graviditeten);
- brist på något momentum under en längre tid;
- gradvis eller snabb tillväxt av genitala vårtor (ökning i volym, kvantitet);
- malign modifiering av genitala vårtor.
Vad betyder stammar
HPV-stammar med mitten och hög risk främjar livmoderhalsdysplasi och ökar risken för livmoderhalscancer, men stimulerar inte breda vårtor. HPV-stammar med låg risk orsakar det senare, men stimulerar inte cervikal dysplasi. Flickor som är infekterade med högrisk-HPV måste ständigt genomgå en studie (onkocytologi) för att snabbt upptäcka livmoderhalsdysplasi.
Med en komplicerad form av bildandet av anogenitala vårtor kan deras skador och infektion uppstå, blödarsjuka kan märkas. Dessutom stör genitala vårtor norm alt sexliv och traditionell förlossning, stimulerar en känsla av känslomässigt obehag på grund av närvaron av en kosmetisk defekt.
Patogenes och manifestation
Papillomvirusinfektion går från person till person, samtidigt som det är möjligt att bli sjuk av flera typer av papillomvirus samtidigt. HPV lever i cellerna i huden och slemhinnorna. Under lång tid kan en infektionssjukdom gå obemärkt förbi (på senare tid). Tillräckligt med virus måste samlas i cellerna för attför att kliniska tecken på infektion ska uppträda. Reproduktionen av HPV och dess mängd i kroppen beror på graden av immunskydd. Under påverkan av olika tillstånd som minskar immuniteten, aktiveras mikroben, dess reproduktion och bildandet av hudmanifestationer.
Efter att ha kommit in i kroppen infekterar viruset epitelceller. I en infekterad cell kan mikroben stanna i två former: episomal och introsomal-integrerad.
Med ett latent förlopp går infektionen över i episomal form, utan att framkalla smärtsamma förändringar i celler och utan att initiera kliniska manifestationer.
Efter att ha multiplicerats i enorma antal förändrar HPV tillväxten och bildandet av epitelceller. De tas intensivt och fritt för att delas, en ökning av arean av huden eller slemhinnan och bildandet av ett brett kondylom inträffar. Det kan finnas flera av dem, och i vissa fall dussintals. Anogenitala vårtor dyker ofta upp omedelbart, mer sällan - under ett par dagar.
Breda vårtor hos män på huvudet och förhuden förekommer oftast, mer sällan - på andra delar av penis. Förekomsten av kondylom i urinröret ger upphov till obehagliga känslor, svår urinering, sprayning av urinströmmen. När det gäller kvinnor förekommer breda kondylom mer på utsidan av könsorganen. Sällan inne. Du kan fastställa dem när de undersöks av en gynekolog. Användning av kondomer minskar risken för infektion hos sexpartners.
Det är omöjligt att helt bota HPV - det är bara möjligt att ta bort bredavårtor, lindrar patientens tillstånd och minskar risken för infektion hos den sexuella partnern.
Det finns ett antal sätt att bota dessa vårtor. Utan undantag har de alla specifika nackdelar.
Cryodestruction
Cryodestruction är en av de mest använda metoderna för att bota syfilis på penis, och därmed eliminering av könsvårtor. Den drabbade ytan behandlas med flytande kväve med en bomullspinne eller spray. Behandlingen upprepas var 1-2 vecka tills det absoluta avlägsnandet av alla genitala vårtor. Metoden leder sällan till ärrbildning, den har ett lågt pris. Kryokirurgi kan orsaka svår smärta. Det är inte alltid möjligt att behandla hela den drabbade ytan på en gång. I vissa fall, efter kryodestruktion, kan hyperpigmentering eller hypopigmentering observeras.
Diathermocoagulation
Diathermocoagulation anses vara ett smärtsamt sätt att bota syfilis på penis och lämnar efter sig starka ärr. Av denna anledning används den bara för att ta bort enstaka vårtor.
Laser
Laserborttagning av breda kondylom hos kvinnor på små läppar görs med hjälp av koldioxid- och neodym YAG-lasrar. Efter borttagning kan det uppstå ärr.
Farmaceutisk behandling
"Kondilin" - 0,5 % blandning i flaskor med 3,5 milliliter med applikator. Dess aktiva substans är mer intensiv i sammansättningen av växtextraktet av podofyllin. Med lokalaatt använda det leder till nekros och förstörelse av breda kondylom. Fördelen med denna behandlingsmetod ligger i det faktum att patienten självständigt kan behandla de drabbade områdena i huden på tillgängliga platser. Med en plastapplikator appliceras medicinen på kondylom; med tiden väts alla kondylom, men inte mer än 50 stycken åt gången (högst 10 cm i området). Läkemedlet måste appliceras med försiktighet och undvika friska hudområden. Första gången behandlingen utförs av en läkare eller en sjuksköterska, lär patienten att applicera medicinen korrekt. Efter behandlingen måste det torka så att det inte uppstår irritation av den närliggande huden eller dess sårbildning. "Condilin" appliceras 2 gånger om dagen i 3 dagar, och sedan görs en 4-dagars paus. Behandlingstiden bör inte överstiga 5 veckor. Kontraindikationer: amning, barndom, användning av andra substanser, inklusive podofyllin.
"Solcoderm" är ett preparat som innehåller ett antal syror: 65% - salpeter, 98% - ättiksyra, samt mjölk- och oxalsyra och kopparnitrat. Den produceras i form av en lösning (0,2 milliliter i varje ampull). När den appliceras på hudens plan blir den senare gulaktig, varefter de behandlade områdena mumifieras. Behandling får endast utföras av kvalificerad medicinsk personal. Läkemedlet appliceras på planet med en glaskapillär eller applikator, sedan måste den torka. Tillåts på en gångbehandling av platsen är inte mer än 4–5 cm. Om det behövs kan det göras igen - om en månad. Appliceringen av ämnet åtföljs ibland av svår sveda och smärta, i vissa fall uppstår hyperpigmentering och ärr bildas.
Interferonpreparat injiceras direkt i vårtor. Detta är en smärtsam process som kräver sekundär bearbetning.
Triklorättiksyra med mättad koncentration läggs direkt på utväxterna. Resten av det tas bort med talk. Vid behov upprepas behandlingen med ett intervall på 1 vecka. Om kondylom kvarstår efter 6-faldig behandling, bör behandlingsmetoden ändras.
Komplikationer och konsekvenser
Breda vårtor med sekundär syfilis och särskilda omständigheter (minskning av lokal och/eller allmän immunitet, infektion med sexuellt överförbara sjukdomar, etc.) kan öka i antal och storlek, och därigenom avsevärt minska kvaliteten på mänskligt liv, vilket komplicerar hans sexuella relationer. De kan också bli inflammerade (fester), sårbildning (sår kan bildas i deras område) från långvarig automatisk exponering för dem. I sällsynta fall kan vårtor leda till peniscancer.
