Hyperkoagulationssyndrom är en patologi som innebär ökad blodpropp. Sjukdomen kan vara oberoende eller utvecklas mot bakgrund av samtidiga defekter. Vanligtvis åtföljs sjukdomen av en persons tendens att bilda blodproppar. Samtidigt är den bildade koageln lös i sin struktur och saknar elasticitet.
Viss information
Problem med blodpropp (koagulopati) kan vara både patologiska och fysiologiska. Människoblod bildas från flera typer av bildade element, såväl som en flytande komponent. Under normala förhållanden är vätskesammansättningen balanserad och har ett hematokritförhållande på 4:6 till förmån för plasma. Om detta förhållande skiftas mot bildade partiklar uppstår en förtjockning av blodet. Detta fenomen kan bero på en ökning av volymen fibrinogen och protrombin.
Blodpropp är en sorts indikator på kroppens svar på blödningar som uppstår. Med minimal skada på blodkärlen bildas blodproppar i blodet, som faktiskt slutarvätskeflödesprocess. Koagulationsindexet är inte konstant och beror till största delen på kroppens allmänna tillstånd. Det kan med andra ord förändras under hela livet.
Funktioner
I norm alt tillstånd upphör blödningen efter 3-4 minuter och efter cirka 10-15 minuter uppstår en blodpropp. Om detta händer flera gånger snabbare kan du misstänka närvaron av hyperkoagulationssyndrom. Enligt ICD-10 tilldelas denna patologi koden D65.
Det här tillståndet anses vara mycket farligt eftersom det kan orsaka åderbråck, tromboser, stroke, hjärtinfarkt och andra skador på inre organ. På grund av för tjockt blod upplever kroppen syrebrist, mot vilket en allmän sjukdomskänsla uppstår och prestationsförmågan försämras. Dessutom ökar sannolikheten för blodproppar avsevärt.
ICD-10-kod för hyperkoagulationssyndrom - D65.
Currence
Enligt medicinska indikatorer når epidemiologin för denna sjukdom 5-10 fall per 100 tusen människor. Utvecklingen av patologi i en regelbunden sekvens är förknippad med en hög förekomst av riskfaktorer för sjukdomen.
Kränkning uppträder mot bakgrund av förvärvade och medfödda avvikelser i kroppen. Oftast är det just på grund av yttre tillstånd: alla typer av sjukdomar, okontrollerat intag av potenta läkemedel, brist på spårämnen och vitaminer, bristande efterlevnad av dryckesregimen och många andra faktorer.
Anledningarpatologi
Hyperkoagulationssyndrom har vanligtvis inga uttalade symtom. Oftast klagar patienter över frekventa migrän, allmän trötthet, letargi.
Medics delar konventionellt in orsakerna till sjukdomen i medfödda och förvärvade.
Den sista kategorin inkluderar:
- dåliga vanor;
- fetma och extrakilon;
- åldersrelaterade ändringar;
- graviditet;
- att ta p-piller;
- hormonersättningsterapi;
- för hög koncentration av kolesterol i blodet;
- kirurgiska ingrepp, eller snarare, en lång sängvila efter dem;
- fullständig avsaknad av fysisk aktivitet;
- svår uttorkning;
- tungmetallförgiftning;
- hypotermi;
- mikrobiella invasioner;
- kemiska och termiska brännskador;
- brist på Omega-3-fettsyror.
När det gäller medfödda orsaker inkluderar dessa oförklarliga missfall, en familjehistoria av trombofili, återkommande blodproppar före 40 års ålder.
Övriga förutsättningar för utveckling
Hyperkoagulationssyndrom har oftast en medfödd karaktär, men det kan mycket väl utvecklas mot bakgrund av påverkan av yttre tillstånd. Det finns flera faktorer där uppkomsten av en åkomma inte utesluts:
- utdragen neuros och stress;
- vaskulär skada;
- onkologi;
- erytremi;
- antifosfolipidsyndrom;
- Wellebrands sjukdom;
- plasmakontakt med främmande ytor;
- hematogen trombofili;
- imponerande hemangiom;
- efter förlossning och graviditet;
- autoimmuna sjukdomar - lupus erythematosus, aplastisk anemi, trombocytopen purpura;
- åderförkalkning i kranskärlen;
- kraftig blödning från matsmältningskanalen;
- menopausal östrogenanvändning;
- använder p-piller;
- syntetisk hjärtklaff och hemodialys.
Patologi kan utlösas av flera faktorer samtidigt. Behandling av hyperkoagulerbart syndrom beror till stor del på orsakerna till dess uppkomst.
Riskfaktorer
Det finns vissa tillstånd som orsakar blödningsrubbningar. Patologi kan utlösas av flera tillstånd:
- Brist på vatten, uttorkning. Blod är cirka 85 % vätska, medan plasma är 90 %. Att minska dessa indikatorer innebär en logisk förtjockning. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt dricksregimen under varma årstider. Det är mycket viktigt att fylla på vattenreserver under fysisk ansträngning.
- Fermentopati är en sjukdom som är förknippad med brist på matenzymer eller en kränkning av deras aktivitet. Detta tillstånd gör att maten inte bryts ner helt, vilket gör att obearbetade restprodukter kan komma in i blodomloppet, vilket gör att maten tjocknar.
- Ohälsosam mat. Många livsmedel innehåller speciella proteinhämmare som bildar föreningar med proteinaser i matsmältningssystemet. Detta orsakar funktionsfel i matsmältningen och absorptionen av proteiner. Råa aminosyror skickas in i blodomloppet och stör dess koagulering. Patologi kan bero på överätande av kolhydrater, socker och fruktos.
- Brist på mineraler och vitaminer. Vattenlösliga vitaminer krävs för syntesen av enzymer. Deras brist framkallar dålig matsmältning och som ett resultat hyperkoagulerbarhet.
- Brott mot levern. Varje dag producerar kroppen cirka 15-20 g blodproteiner som ansvarar för transport och regulatoriska funktioner. Avvikelser i biosyntesen leder till onormala förändringar i blodets sammansättning.
Syndromet kan bland annat associeras med förekomst av parasiter i kroppen, hyperfunktion av mjälten eller skada på blodkärl.
Symtom på hyperkoagulationssyndrom
Under graviditeten kan patologin yttra sig med en uttalad klinisk bild. Men hos andra människor kan ökad viskositet inte ha specifika manifestationer. Det är sant att det finns många avvikelser som kan hjälpa till att misstänka och identifiera sjukdomen. Syndromssymtom inkluderar:
- yrsel med lätt förlust av koordination;
- trötthet, svaghet;
- värkande migrän;
- muskelsvaghet;
- illamående, svimning;
- sömnlöshet;
- närvaro av kroniska problem;
- blåhet i huden ochslemhinnor, deras ökade torrhet;
- kalla fötter, tyngdkänsla och smärta i armar och ben;
- känselstörning i ben och armar, domningar, brännande känsla;
- för hög köldkänslighet;
- smärta i hjärtat - stickningar, arytmier, andnöd;
- ökad ångest, depression, distraktion;
- försämring av syn och hörsel, uppkomsten av tinnitus;
- brinnande ögon, tårar;
- ökad hemoglobinnivå;
- långsam blödning från sår, skärsår, repor;
- Misfall, ihållande missfall;
- frekvent gäspning.
Alla tecken som beskrivs kräver noggrann diagnos. Efter ett komplex av laboratorie- och instrumentundersökningar kan en specialist identifiera patologi.
Hyperkoagulationssyndrom under graviditet
Förtjockningen av blodet hos den blivande mamman kan förklaras av genetiska faktorer eller påverkan av yttre tillstånd. Under graviditeten uppträder hyperkoagulationssyndrom mot bakgrund av att gener för trombofili, fetma, försämrad vaskulär tonus, fysisk inaktivitet, uttorkning, stress, överhettning eller hypotermi uppstår.
Närvaron av sådana faktorer indikerar inte nödvändigtvis en svår graviditet. Ju yngre en kvinna är, desto lättare är det för henne att hantera olika problem och desto mindre sannolikt är syndromet.
Kod för hyperkoagulationssyndrom hos gravida kvinnor enligt ICD-10 - D65.
Ökad blodviskositet kan leda tilltill olika komplikationer:
- försenad embryonal utveckling;
- preeklampsi;
- intrauterin fosterdöd;
- regressiv graviditet;
- avbrott när som helst;
- placentabortfall, onormal blödning;
- blodförlust under förlossningen;
- placental insufficiens.
För att förhindra sådana konsekvenser måste du planera din graviditet ordentligt. Om det finns ett symptom på hyperkoagulabilitet är det nödvändigt att ta upp förebyggande åtgärder redan före befruktningen. Även med mindre förändringar är det troligt att en fullvärdig bärighet och ett norm alt barns födelse är sannolikt. Vid svåra former av hyperkoagulationssyndrom hos gravida kvinnor kommer den blivande mamman att få specialbehandling.
Diagnos
Om denna sjukdom misstänks måste specialisten ta en anamnes, bedöma arten av patientens symtom och besvär, förekomsten av missfall och genetiska faktorer. Därefter utförs laboratorietester för att upptäcka ökad blodviskositet:
- allmänt blodprov för att fastställa antalet bildade grundämnen, hemoglobinkoncentration;
- koagulogram för att få information om tillståndet i hemostassystemet, koagulationsnivån, blödningens varaktighet;
- aktiverat tromboplastintid för att bedöma effektiviteten av koaguleringsvägar.
För att fastställa tillståndet för inre organ och blodkärl, utförs ytterligare en instrumentell diagnos av hyperkoagulationssyndrom:
- dopplerultraljud;
- MRT, ultraljud;
- flebografi.
Läkaren måste bland annat skilja denna patologi från DIC, hemolytisk uremisk sjukdom och maligna tumörer.
Behandling av gravida kvinnor
Vid allvarliga avvikelser i hemostassystemet under graviditeten ordineras en kvinna antikoagulantia: Fragmin, Heparin, Warfarin. Läkemedlen injiceras under huden, terapiförloppet tar cirka 10 dagar. Efter behandlingen är ett hemostasiogram obligatoriskt.
Dessutom kan trombocythämmande medel förskrivas: Cardiomagnyl, Thrombo ACC, acetylsalicylsyra.
Det är lika viktigt att följa en diet. För att minska blodets viskositet under graviditeten är det lämpligt att äta mat som innehåller mycket vitamin E. Rätter bör kokas, stuvas eller ångas. Kosten bör vara rik på grönsaker, mejeriprodukter, fisk och kött.
Men du bör ge upp godis, inlagd, konserverad, fet mat, muffins, läsk, potatis och alkohol.
Drogterapi
Vid hyperkoagulation behövs mediciner för att förhindra blodproppar och tunna ut blodet. Patienter ordineras oftast:
- trombocythämmande medel - "Trombo ACC", "Acetylsalicylsyra", "Cardiomagnyl";
- antikoagulanter - "Heparin", "Warfarin","Fragmin";
- fibrinolytika - Fortelizin, Thromboflux, Streptaza;
- vitamin C, E och P;
- kramplösande medel - "Papaverine", "No-shpa", "Spazmalgon";
- antiinflammatoriska läkemedel - "Indometacin", "Ibuklin";
- vaskulära läkemedel - "Kurantil", "Pentoxifylline";
- om en bakteriell infektion upptäcks skrivs antibiotika ut - Gordoks, Cefazolin, Azithromycin, Kontrykal;
- steroidhormoner behövs för autoimmuna sjukdomar - Dexametason, Prednisolon.
Om en patient har paraneoplastiskt hyperkoagulationssyndrom - en patologi som har uppstått mot bakgrund av maligna tumörer, utförs operation. I svåra fall kan införande av kristalloida och kolloida lösningar, transfusion av donatorblod vara indicerat.
