Blackpox, vanligen kallad smittkoppor i moderna termer, är en mycket smittsam virusinfektion som endast drabbar människor. Symtom på denna sjukdom manifesteras av allmän berusning av kroppen, åtföljd av karakteristiska utslag på huden och slemhinnorna.
Människor som har haft den här infektionen har delvis eller fullständig synförlust och närvaron av ärr som bildas på platsen för sår. I artikeln kommer vi att prata om typer av smittkoppor, symtom och behandlingsmetoder.
Allmän information och typer av sjukdomar
Smittkoppor infekterar bara människor. Utvecklingen av smittkoppor föregås av två typer av specifika virus som kommer in i människokroppen:
- Variola major - dödlighet förekommer i fyrtio procent av fallen;
- Variola minor – Antalet dödsfall varierar från en till tre procent av fallen.
Det finns två former av sjukdomen:
- typisk - har tre svårighetsgrader av varierande intensitet;
- atypisk - har icke-standardiserade symtom och fyra varianter.
Varianter av atypiska smittkoppor hos människor:
- rudimentära smittkoppor - en sjukdom med ett asymptomatiskt eller lindrigt förlopp (inga utslag eller feber, mindre ofta en mild manifestation);
- viscerala smittkoppor är en infektionsprocess som påverkar inre organ (njurar, lever, lungsystem, bukspottkörteln och andra) och som främst drabbar för tidigt födda barn;
- hemorragiska smittkoppor - utslag innehåller blodpartiklar, hematom uppträder på hudens yta (en konsekvens av att ta vissa mediciner);
- gangrenös smittkoppor är en sällsynt, allvarlig patologi med stora utslag som bildar djupa sår och är svåra att behandla.
De här typerna av vattkoppor är ganska sällsynta. Komplikationer orsakade av denna sjukdom uttrycks i encefalit och meningoencefalit, sepsis, keratit, lunginflammation, irit och panoftalmit.
Vilka utslag händer
Sjukdomsförloppet åtföljs av berusning och karakteristiska utslag, manifesterade i flera stadier, som ersätter varandra.
Vattkoppor kännetecknas av följande typer av utslag:
- fläckar - deras förekomst orsakas av lokal kapillärexpansion från virusets inverkan, de är rosa fläckar upp till fyra millimeter i diameter;
- papuler –uppträda efter några timmar på fläckarna till följd av seröst ödem, har utseendet av lätt upphöjda rödaktiga formationer som liknar insektsbett till utseendet;
- bubblor - bildandet av papler på plats orsakas av exfoliering av epidermis - enkammarbubblor med en klar vätska omges av en röd "kant", innehållet blir grumligt med tiden;
- pustler - dyker upp på platsen för sprängda bubblor, snabbt över;
- skorpor - huden läker, skorporna faller av inom två till tre veckor;
- ärr - bildas på platsen för läkta utslag.
I något skede av sjukdomen är det förbjudet att slita av eller kamma formationerna, detta kan leda till bakterieinfektion och bildandet av långvariga icke-läkande sår. Använd inte heller svampar eller tvättlappar när du tvättar, för hygienprocedurer räcker det att använda ett flytande tvättmedel.
Det orsakande ämnet för smittkoppor och inkubationsperioden
Orsaken till symtomen på smittkoppor är infektion med viruset från denna sjukdom från en redan sjuk person eller en dold bärare av infektionen.
Det orsakande medlet för smittkoppor är ett filtrerbart virus som är antigeniskt besläktat med erytrocyter i grupp A. Detta förklarar den kraftiga nedgången i immunitet, hög mottaglighet för sjukdomar och dödlighet.
En egenskap hos denna patogen är resistens mot miljöpåverkan:
- Under lång tid (från en till många månader) den skyldigesjukdomen bevaras fritt i exfolierade skorpor med pockmarks på ytan av huden på en sjuk person. Om viruset är fruset eller lyofiliserat (frys och torka) kan det förbli livskraftigt i flera år.
- Uppvärmning upp till 60 °C leder till att viruset dör inom en halvtimme, och när omgivningstemperaturen stiger till 70-100 °C, dör patogenen inom max 5 minuter.
- Under inverkan av ultraviolett strålning inträffar virusets död efter sex timmar.
- S altsyra, alkohol, eter eller aceton kommer att förstöra patogenen på en halvtimme.
Inkubationstiden för smittkoppor varar i genomsnitt åtta till fjorton dagar, ibland kan den vara upp till tjugofem dagar. En sjuk person anses vara smittsam ett par dagar innan de första symtomen debuterar och tills utslagen fortsätter.
Smittsam sjukdom
Isolering av patogenen uppstår när ytan av bubblorna som dyker upp på huden igen, såväl som de som redan har torkat upp, bryts.
Dessutom finns viruset i avföring, urin och mun hos patienten.
Härifrån är det tydligt att överföringen av patogenen från en sjuk person till en frisk person sker genom nära kontakt, av luftburna droppar och från bärare av detta virus (människor eller djur).
Viruset kan överleva på kläder och sängkläder.
Det ska sägas att liken av döda människor från farliga typer av smittkoppor hos människor också medför en hög risk för smitta.
Det farligaste för andra är sjukdomsförloppet, som uppträder asymtomatiskt i latent form - det är svårt att diagnostisera och därför isolera patienten i tid.
Features of infektion
Sjuka av denna sjukdom människor i alla åldrar, men den mest mottagliga ålderskategorin är barn under fyra år. Dessutom tolereras sjukdomen lätt i barndomen och kroppen får stark immunitet.
Vuxna lider av allvarligt rus, svåra vattkoppor och de möjliga konsekvenserna för dem kan vara de farligaste. Virusets verkan påverkar lymfkörtlarna, som blir smärtsamma och spända och ökar i storlek flera gånger. Meningit, lunginflammation, synnedsättning kan också utvecklas. Det senare beror på att sår påverkar ögats hornhinna.
Infektion med ett virus från en sjuk person inträffar två eller tre dagar innan de första tecknen på sjukdomen visar sig - utslag. De första manifestationerna av sjukdomen inträffar snabbt och akut, en person mår dåligt några dagar innan den aktiva fasen av viruset börjar.
Infektionen är som följer:
- Den inhalerade förorenade luften kommer in i andningsvägarna och går sedan till lymfkörtlarna och går sedan in i blodet och sprider sig i hela kroppen.
- Epitelet är infekterat på ett hematogent sätt, där viruset sedan börjar föröka sig intensivt, vilket gör att en person utvecklar utslag på slemhinnor och hud och minskar immuniteten (typer av vattkoppsutslag beror på desssorter).
- Som ett resultat av en minskning av kroppens skyddsfunktioner aktiveras processen för övergång av vesikler (hålrum med vätska inuti) till pustler (hålrum med pus).
- Tillväxtskiktet i epidermis dör, en destruktiv process utvecklas, som ett resultat av vilken ärr bildas.
- I svåra fall kan toxisk chock och hemorragiskt syndrom (blödning) utvecklas i detta skede.
Primära symtom på sjukdomen
Med en typisk utveckling och sjukdomsförlopp kan symtom märkas efter åtta till fjorton (vanligtvis tolv) dagar från infektionsögonblicket. Beroende på typen av smittkoppor kan symtomen vara mer eller mindre allvarliga.
Primära symtom på infektion är:
- hög temperatur (37,5°C till 41°C);
- chill;
- akut smärta i nedre delen av ryggen;
- smärta i armar och ben och korsbenet;
- intensiv törst;
- yrsel;
- kräks;
- huvudvärk.
Sjukdomens förlopp i den första fasen
Efter de första symtomen, den andra eller fjärde dagen av hög feber, utvecklar patienter ett första utslag på huden - initiala formationer som ännu inte klassificeras som typiska smittkoppor.
Vattenkoppsutslag i det inledande skedet är hyperemisk hud, liknar rosenblomma, morbilliforma eller erytematösa lesioner.
Det kan också lokaliseras i armhålorna,bröst, buk och på insidan av låren i form av blödande utslag. I detta fall har lesionen små flera blödningar i tjockleken på huden och slemhinnorna. Ekkymos kan utvecklas - stora fläckar mer än tre millimeter i diameter med blödningar. Ett foto på en person med smittkoppor och hur symtomen och fläckarna i ansiktet ser ut kan ses i den här artikeln.
Varaktighet av närvaro i en typisk form av sjukdomen, ett prickigt utslag är flera timmar och ett blödningsutslag är lite längre.
Mellanfassjukdom
Mellanfasen av manifestationen av smittkoppor kännetecknas av att den fjärde dagen sjunker temperaturen märkbart hos patienter, symtom och berusning minskar, allmäntillståndet förbättras något.
Samtidigt börjar karakteristiska utslag dyka upp i hårbotten och ansiktet (typen av utslag med vattkoppor beror på typen av sjukdom), och sprider sig vidare till armar och ben och bål, fotsulor och handflator.
Parallellt går pockmarks som har uppstått tidigare genom successiva stadier av transformation enligt följande schema: fläck - papel - vesikel - pustula - skorpa - ärr.
Hudutslag med smittkoppor kännetecknas av en viss täthet, i mitten av papeln finns en fördjupning från vilken infiltratet sipprar ut. Utöver de tidigare nämnda områdena kan utslag även lokaliseras på slemhinnan, som påverkar näsa, struphuvud och orofarynx, luftstrupe och bronkier.
Med den fortsatta spridningen av viruset går infektionen över till ögonbindan,urinrör, rektum och kvinnliga reproduktionsorgan. Vidare bildas erosioner på slemhinnorna.
Sjukdomens slutskede
Den åttonde-nionde dagen av sjukdomen kännetecknas av att blåsorna fylls ut. Denna process förvärrar patientens tillstånd igen. Dessutom förenas symtom på toxisk encefalopati i detta skede.
Utåt uttryckt detta i en kränkning av medvetandet, uppkomsten av delirium och ett upphetsat tillstånd, kramper uppträder hos barn.
Varaktigheten av fasen av torkning och avfall av skorpor är en till två veckor. I slutet av processen uppträder karakteristiska ärr i hårbotten och i ansiktet.
Allvarlig sjukdom kan leda till döden. Allvarliga och farliga typer av smittkoppor inkluderar pustulös-hemorragiska och sammanflytande former av sjukdomen, samt smittkoppor.
Diagnos och behandlingsfunktioner
Den primära uppgiften med att diagnostisera vattkoppor är att registrera de kliniska manifestationerna som är karakteristiska för viruset, som sedan används för kliniska studier, till vilka de lägger till ytterligare en oral pinne och ett blodprov. Sedan, baserat på analysen som utförts med elektronmikroskopi, PCR och mikrofällning, diagnostiseras typ och grad av sjukdomen.
Det initiala resultatet erhålls inom en dag, och sedan isoleras och identifieras viruset - det är viktigt att snabbt analysera orsaker, tecken och symtom på smittkoppor.
Behandling av smittkoppor bygger på att man tar följandedroger:
- antiviral, till exempel "Metisazon"-kurs upp till en vecka två gånger om dagen för 0,6 g;
- anti-smittkoppsimmunoglobulin intramuskulärt i en dos på tre till sex milliliter.
Det är värt att notera att den terapeutiska effekten av dessa läkemedel är ganska svag, men hittills har inga andra läkemedel för etiotropisk behandling skapats.
För att lindra samtidiga symtom och förhindra uppkomsten av en bakteriell infektion, ordineras antiseptiska läkemedel och antibiotika (makrolider, halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner).
För att avgifta kroppen används kristalloida och kolloida lösningar, plasmafores och ultrafiltrering. Om klåda uppstår behandlas huden med alkohol eller vinäger.
När det gäller prognosen bestäms den utifrån typen av smittkoppor och sjukdomsförloppet samt hur patienten tolererar det.
Dödligt utfall förutsägs i intervallet två till hundra procent. Ett gynnsamt slut på sjukdomen är mest troligt för vaccinerade patienter.
Vid första misstanke om smittspridning med smittkoppsvirus bör du omedelbart kontakta infektionsspecialisten.
Sjukdomsförebyggande
Eftersom smittkoppor är en farlig sjukdom är inte bara behandling viktig. Att förebygga smittkoppssymptom är nyckeln till att besegra detta virus.
Vaccination är den främsta förebyggande åtgärden. Det skyddar inte mot virusets penetration, men lindrar avsevärt symtomen på sjukdomsförloppet. Vaccinationproduceras av variation - med ett tidigt vaccin, vilket inte är säkert.
Mottaglighet för patogenen är mest relevant för de personer som inte har vaccinerats, eftersom naturligt skydd mot vattkoppor inte utvecklas. Den typ av immunitet som erhålls genom att få varicellavaccinet kallas förvärvad immunitet.
Tack vare universell och obligatorisk vaccination i mitten av förra seklet besegrades spridningen av detta virus. Världshälsoorganisationen meddelade 1980 att smittkoppor officiellt utrotats från hela planeten.
Trots detta måste personer som misstänks vara infekterade med detta virus isoleras, eftersom sjukdomen inte helt kan uteslutas - stammar av denna infektion lagras i två amerikanska laboratorier. Frågan om deras förstörelse är fortfarande olöst.
