Från din skolbiologikurs kommer du förmodligen ihåg att erytrocyter är röda blodkroppar som ansvarar för att transportera syre och koldioxid i vår kropp. Dessa små kroppar har som regel en rund form, eller för att vara mer exakt, bikonkav. Analyser gjorda i ett laboratorium kan emellertid avslöja muterade röda blodkroppar (ovala, skäreformade eller päronformade) i en persons blod. Förändringen i den korrekta formen av blodkroppar kallas "poikilocytos". Vad det är? Vi berättar nu.
Allmän information
Poikilocytos är en blodsjukdom där röda blodkroppar i modifierad form inte transporterar syre bra till kroppens vävnader. Oftast förekommer denna sjukdom hos personer som lider av någon form av anemi.
"Poikilocytos - vad är det?" - den här frågan är av intresse för alla som står inför denna sjukdom. Det måste förstås att en del av de oregelbundet formade erytrocyterna fortfarande kan återföras till det korrekta tillståndet. Dessa är echinocyter och stomatocyter. Resten av de patologiska formerna (akantocyter, drepanocyter, kodocyter, dacryocyter, etc.) är irreversibla.
Poikilocytos i det allmänna blodprovet. Sorter och former
Så, en blodsjukdom som är förknippad med en felaktig funktion av erytrocyter har kallats "poikilocytos". Vad det är är nu klart. Men det finns många patologiska former av erytrocyter. Låt oss ta en närmare titt på de viktigaste.
- Ekinocyter är sfäriska celler med flera utväxter. Oftast förekommer de i tester hos personer som lider av uremi.
- Stomatocyter är röda blodkroppar, konvexa på ena sidan och konkava på den andra. Närvaron av dessa celler observeras främst hos patienter med en ärftlig form av stomatocytos. Ett annat namn för stomatocyter är hydrocyter.
- Akantocyter är sporformade celler med spikliknande processer som sticker ut på ytan. Poikilocytos av erytrocyter i akantocytform observeras vid neuroakantocytos och abetalipoproteinemi.
- Drepanocyter är skäreformade celler som innehåller hemoglobin S, som kan polymerisera och deformera membranet i frånvaro av syre i blodet.
- Kodocyter är målceller med en ökad yta på grund av överskott av kolesterol i dem. Poikilocytos i det allmänna blodprovet i denna form uppträder med hemoglobinopatier C och S, långvarig gulsot och blyförgiftning.
- Dakryocyter är tårliknande celler som liknar droppar i form. Oftast upptäcks dessa modifierade röda blodkroppar hos personer som lider av giftig hepatit, med allvarlig järnbrist, myelofibros.
- Mikrosfärocyter är specifika celler,vars definition kräver särskild omsorg. De har en sfärisk form med stor tjocklek, men liten diameter. Denna typ av röda blodkroppar är vanliga hos patienter med hemolytisk anemi.
- Elliptocyter är ovala röda blodkroppar som även finns hos friska människor. Antalet av dessa celler i mänskligt blod bör inte överstiga 8-10%. Om normen överskrids bör man tala om olika former av anemi eller ärftlig elliptocytos.
RBC-färgförändringar i poikilocytos
Den vanligaste formen av förändrad färg på erytrocyter är hypokromi, som kännetecknas av ett brett, ofärgat centrum av cellen. Detta beror på låg mättnad av röda blodkroppar med Hb.
Motsatsen är hyperkromi. Detta fenomen är förknippat med en hög mättnad av erytrocyten med Hb. Denna patologiska form förekommer mer sällan och är oftast förknippad med brist på vitamin B12 och folsyra i kroppen.
Polykromatofili är detektion av gråaktiga röda blodkroppar i blodet. Oftast observeras sådana blodkroppar hos patienter med hemolytisk anemi.
Inklusioner i erytrocyter
Poikilocytos i blodet manifesteras inte bara i förändringar i formen av erytrocyter och deras nyanser, utan också i upptäckten av element av patologisk benmärgsregenerering i cellerna.
- Jolly kroppar är ett litet antal (vanligtvis 1-3) små lila-röda inneslutningar. Deras närvaro är normen i blodet hos nyfödda. Hos en frisk person bör dessa inneslutningar inte upptäckas.
- RingarKebota är resterna av skalet från megaloblastens kärna, färgar rött.
- Basofil granularitet är ett blågranulärt ämne associerat med blyförgiftning, megaloblastisk anemi och talassemi.
- Heinz-Ehrlich-kroppar är inneslutningar som bildas från denaturerat Hb. Detekteringen av dessa patologiska former är ett tecken på möjlig hemolys.
Degree of manifestation
Graden av upptäckt poikilocytos hos en patient återspeglas i siffror eller plus. Låt oss ta en närmare titt:
- 1 eller (+) - en mindre grad av sjukdomen. 25 % av röda blodkroppar skiljer sig i storlek från friska celler.
- 2 eller (++) - måttlig poikilocytos. 50 % av blodkropparna är inte normala i storlek. Behandlingen bör påbörjas omedelbart.
- 3 eller (+++) - uttalad poikilocytos, där upp till 75 % av röda blodkroppar är skadade.
- 4 eller (++++) är en akut form av sjukdomen. Alla röda blodkroppar är ohälsosamma.
Vi hoppas att du i den här artikeln har hittat svaret på frågan: "Poikilocytos - vad är det?" - och lärde sig om orsakerna till att det inträffade.
