I artikeln kommer vi att överväga vad som orsakar protein i urinen.
Blodet filtreras genom njurarna, vilket gör att endast de ämnen som kroppen behöver finns kvar i det, och resten utsöndras i urinen.
Proteinmolekyler är stora och njurkropparnas filtreringssystem släpper inte igenom dem. Men på grund av inflammation eller andra patologiska orsaker bryts integriteten av vävnaderna i nefronerna och proteinet passerar fritt genom deras filter.
Protein är en av de möjliga avvikelserna i den övergripande analysen. Den mest exakta bestämningen av urinens sammansättning kan erhållas genom biokemiska studier. Vad betyder protein i urinen? Ett tillstånd där dess nivå är förhöjd kallas "albuminuri" eller "proteinuri" inom medicin.
Protein (protein) är det huvudsakliga byggmaterialet i människokroppen. Det finns i alla dess organ, vävnader och miljöer. Norm alt bestäms protein i urinen i mycket små mängder, eftersom njurarna noggrant filtrerar bort det under processernaåterabsorption. En ökning av värden kan vara resultatet av fysiologiska (stress, diet, etc.) eller patologiska (onkologi, patologi i det genitourinära systemet, etc.) orsaker.
Vad betyder protein i urinen hos en man och en kvinna, många är intresserade.
Den utför viktiga funktioner i kroppen:
- bidra till konstruktionen av nya celler och bildandet av intercellulära bindningar;
- ger ett immunsvar mot yttre eller inre stimuli;
- bildar kolloidosmotiskt (onkotiskt) blodtryck;
- deltager i skapandet av enzymer som spelar en speciell roll i biokemiska reaktioner.
Ökat protein i urinen: orsakar
Lågt protein beror på kost, fysisk aktivitet och mindre hälsoproblem.
Om en infektiös, inflammatorisk eller annan patologisk process äger rum i njurarnas filtreringssystem, bestäms olika inneslutningar i urinen, inklusive globuliner - stora proteinföreningar.
Vad gör proteinet i urinen, det är viktigt att ta reda på.
Utsöndring i urinen av en stor mängd av det kallas proteinuri. Om mer än 3 g protein utsöndras från kroppen per dag, är detta en anledning att misstänka dysfunktion i njurarnas glomerulära system. Proteinuri som varar mer än tre månader tyder på kronisk njursjukdom. Förlust av mer än 3,5 g protein per dag kan leda till nefrotiskt syndrom (massiv svullnad ochökat kolesterol).
Vad mer orsakar protein i urinen?
Dessutom kan förlusten av proteiner bero på en kränkning av deras reabsorption (återabsorption i blodet) i den proximala njurtubuli. Det finns flera anledningar till detta tillstånd:
- infektiösa eller inflammatoriska processer;
- biverkningar av vissa mediciner;
- nefrologiska sjukdomar i det kroniska stadiet, etc.
Riskgruppen för högt protein i urin inkluderar:
- personer över 65;
- diabetespatienter;
- barn med svag immunitet;
- överviktiga patienter av olika slag;
- kvinnor under graviditeten;
- idrottare.
Det bör noteras att hos män och kvinnor är orsakerna till en ökning av koncentrationen av protein i urinen nästan desamma, förutom när ett sådant tillstånd provoceras av patologier i reproduktionssystemet.
Indikationer för testning
Från vilket protein som förekom i urinen bör läkaren fastställa. Analysen ordineras i närvaro av följande kliniska symtom:
- smärta, obehag, klåda eller sveda vid urinering;
- känsla av otillräcklig blåstömning;
- smärta i leder och ben, sköra ben (på grund av proteinförlust);
- konstant svaghet och dåsighet, ökad trötthet;
- frekventa attacker av yrsel, svimning (kan tyda på ansamling i blodetkalcium);
- patologisk svullnad;
- domningar eller stickningar i fingrar;
- feber eller frossa, hypertermi utan känd orsak;
- anemi av kronisk typ (lågt hemoglobin);
- kramper, muskelspasmer;
- matsmältningsstörningar (dyspepsi, aptitrubbningar) utan känd orsak.
Dessutom ordineras ett test för protein i urinen för följande sjukdomar:
- systemiska patologier av någon form;
- diagnos av sjukdomar i det genitourinära systemet: cystit, pyelonefrit, urolithiasis, njursvikt, prostatit, glomerulonefrit;
- diabetes;
- infektioner och sjukdomar i barndomen;
- vid diagnosen multipelt myelom (onkologisk tumör i plasmaceller);
- övervakning av effekten av rusbehandling (förgiftning med ormgift, tungmetaller, överdosering av läkemedel);
- onkologiska sjukdomar i genitourinary system;
- skador eller massiva brännskador;
- kongestiv hjärtsvikt;
- förlängd hypotermi i kroppen;
- nylig operation.
Fysiologisk proteinuri
I fall av lätt eller enstaka överskott av protein i urinen bör funktionella (fysiologiska) orsaker uteslutas först. Bland dem finns följande:
- hypertermi som inte är förknippad med en sjukdom i det genitourinära systemet;
- långvarig träning, sport, tunga lyft;
- långhypotermi;
- en kraftig förändring av positionen omedelbart före leveransen av biomaterialet;
- känslomässig stress;
- långtidsvistelse "på benen";
- uttorkning, otillräckligt vätskeintag;
- att ta mediciner som kan öka koncentrationen av protein i urinen;
- allergiska reaktioner;
- graviditet (den växande livmodern sätter press på njurarna, vilket påverkar deras filtreringsfunktion).
Ökning som ett resultat av näring
Så vi fortsätter att förstå vilket protein som förekommer i urinen. Detta kan bero på användningen av sådana produkter:
- okokt protein (råa ägg, mejeriprodukter, fisk och kött);
- konfektyr, godis;
- för kryddig, s alt eller kryddig mat;
- alkoholh altiga drycker, inklusive öl;
- vinägerbaserade såser;
- stor volym mineralvatten.
Patologisk proteinuri
Om, vid dechiffrering av ett allmänt urintest hos vuxna, en ökning av indikatorerna upptäcks igen, är det tillrådligt att utesluta sådana patologier: en infektionssjukdom i genitourinary systemet, inflammation i njurarna, urinblåsa, njursvikt, cystit, nefrotiskt syndrom, nefrit, störning av njurtubuli, sjukdomar i reproduktionssystemet hos kvinnor och män, onkologiska patologier i njurarna, leukemi (blodcancer), cystor i genitourinary system, myelom. Uteslut detsammapatologier som påverkar överföringen av impulser (hjärnskakning, epilepsi, stroke), sicklecellanemi, sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
Njur- och extrarenal proteinuri
Orsakerna till ökat protein i urinen är inte alltid lätta att fastställa.
Njurproteinuri är av två typer - tubulär och tubulär.
Tubular proteinuri uppstår när:
- immunsuppressiv terapi;
- akut interstitiell nefrit;
- Sjögrens syndrom;
- långvarig användning av NSAID;
- kryoglobulinemi (närvaron i blodet av kryoglobulinproteiner som orsakar systemisk vaskulit).
Glomerulär proteinuri, som uppstår på grund av skador på glomeruli, som observeras vid olika former av glomerulonefrit.
Extrarenal proteinuri är prerenal och postrenal. Trängselproteinuri utvecklas som ett resultat av ökad produktion av atypiska lågmolekylära proteiner som orsakar akut njurskada. Det förekommer vid sjukdomar som rabdomyolys (processen för förstörelse av muskelceller) och multipelt myelom.
Orsakerna till postrenal proteinuri är infektioner, urolithiasis, olika tumörprocesser i njurarna. Vad betyder protein i urinen hos kvinnor?
Proteinuria medan man väntar barn
Referensvärden under denna period är 0-0,3g/l2. Vad orsakar protein i urinen hos gravida kvinnor?
Om dessa indikatorer överskrider de tillåtna normerna, dårisk för att utveckla graviditetspyelonefrit hos patienten. En förhöjd nivå i de senare stadierna (3:e trimestern) är en anledning att misstänka havandeskapsförgiftning, som är en allvarlig komplikation som manifesteras av ökat tryck, massiv svullnad och muskelkramper. Med patologisk proteinuri hos en gravid kvinna finns en allmän försämring av välbefinnande, kronisk dåsighet och svaghet, högt blodtryck. Detta ökar sannolikheten för syresvält hos fostret, kränkningar av dess utveckling, missfall och för tidig födsel. Dessutom, vid svår proteinuri, ökar sannolikheten för intrauterin fosterdöd med 5 gånger.
Dechiffrera det allmänna urinprovet hos vuxna
Avkodning kräver nödvändiga medicinska kvalifikationer, så experter rekommenderar inte självtolkning av resultatet. Denna laboratoriestudie kännetecknas av högt informationsinnehåll, enkel uppförande och anses vara grundläggande för diagnosen av alla sjukdomar.
Parametrar som ingår i den allmänna urinanalysen:
- organoleptiska indikatorer (lukt, färg, volym, skum, transparens);
- fysikalisk-kemiska värden (surhet, densitet);
- biokemiska indikatorer (socker, protein, ketonkroppar, urobilin);
- mikroskopisk undersökning av sediment (leukocyter, erytrocyter, epitelceller, cylindrar, bakterier, s altkristaller, svampar).
Endast en läkare kan utvärdera resultaten som erhållits under studien och ta hänsyn till särdragen hos patientens tillstånd.
Sånormala värden är:
- färg - halmgul;
- lukt - inte skarp;
- absolut transparens;
- pH - från 4 till 7;
- densitet - 1012 g/l – 1022 g/l;
- proteinvolym - inte mer än 0,033 g/l;
- glukos - högst 0,8 mmol/l;
- bilirubin – frånvaro;
- ketonkroppar - nej;
- urobilinogen - 5-10 mg/l;
- hemoglobin – frånvaro;
- erytrocyter - singel (hos män), högst 3 (hos kvinnor);
- vita blodkroppar - högst 6 (för kvinnor), högst 3 (för män);
- epitelceller - högst 10;
- cylindrar - enkla hyalin eller frånvarande;
- s alt - nej;
- bakterier, svampar, parasiter - nej.
Varför kan urinproteintestning överhuvudtaget behövas?
Diagnos när indikatorn avviker från normen
Som redan nämnts finns det en daglig mängd protein som utsöndras i urinen, så varje avvikelse från den bör ligga till grund för en noggrann medicinsk undersökning. För att exakt avgöra om det finns en viss patologi i kroppen, bör du kontakta en nefrolog eller urolog. Om ett protein i urinen i slutet av graviditeten hittades, kan inte bara en läkare inom nefrologi eller urologi, utan också en terapeut eller gynekolog lösa ett sådant problem. Diagnostiska åtgärder inkluderar följande obligatoriska procedurer:
- Ultraljud av urinblåsan och njurarna;
- Njur-MR;
- radioisotopdiagnostik för förekomst av olika urologiska sjukdomar;
- urodynamisk diagnostik;
- uroflödesmetri.
Förutom instrumentella diagnostiska tekniker måste patienten klara ett urintest för spår av albumin och protein.
Hur sänker man nivån?
Behandlingskursen för att eliminera detta problem beror på de faktorer som provocerade det. Om ett ökat proteininnehåll i urinen upptäcks, ordineras profilterapi, som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen. På grund av det faktum att detta tillstånd har många orsaker är det nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos. Urinvägarna undersöks först.
Oftast, med högt proteininnehåll i urinen, ordinerar experter följande mediciner:
- antibiotika, vars verkan bör syfta till att eliminera en specifik patogen, förutbestämd med hjälp av laboratorietester;
- antiinflammatoriska läkemedel;
- läkemedel som kan sänka blodtrycket;
- antihistaminer;
- cytostatika (om det behövs);
- glukokortikosteroider;
- smärtstillande medel, i det fall patienten har ett uttalat smärtsyndrom.
Som regel, efter eliminering av den underliggande patologin som provocerade fram en förändring av proteinet i urinen, återgår detta värde till det normala.
Förbereder för analys
Så att analysen ger maxim altkorrekt resultat, patienten behöver veta hur man samlar upp urin för att upptäcka daglig proteinuri.
För urin måste du köpa en speciell behållare. 24 timmar före urininsamling bör kryddig, fet, rik och s alt mat, samt grönsaker, citrusfrukter och fet mat kasseras. Dessutom bör du skjuta upp medicineringen en tid. Kvinnor i reproduktiv ålder med urinprov bör vänta om de har mens under denna period.
Könsorganen måste vara rena vid urinuppsamling, annars blir resultatet opålitligt. Efter att ha samlat upp vätskan täcks burken tätt med ett lock och placeras på en mörk, sval plats. Biomaterial kan lagras i högst två timmar före studien.
Vi tittade på vad högt proteininnehåll i urinen betyder.
