I artikeln kommer vi att överväga ett allmänt urinprov på ett barn.
Alla sjukdomar som diagnostiseras i ett tidigt skede är mycket lättare att behandla än dess avancerade form. Denna regel är särskilt relevant för barnets kropp, eftersom dess patologi ofta utvecklas snabbare än hos vuxna. Det är möjligt att upptäcka sjukdomen i det inledande skedet tack vare kliniska tester, inklusive ett allmänt urintest på ett barn. Det är nödvändigt att noggrant övervaka förekomsten av de första varningssignalerna som kan indikera uppkomsten av allvarliga hälsoproblem hos en liten patient.
Unsamling av urin från barn
För en allmän analys tas en portion urin på morgonen, omedelbart efter uppvaknandet (på fastande mage), innan dess utförs noggranna hygienprocedurer.
Skålar för insamling av biomaterial för analys måste vara torra och rena. Urin ska förvaras förgenomför studien inte mer än en och en halv timme. Om du tar några mediciner bör du meddela din läkare om detta, eftersom vissa läkemedel påverkar resultatet av analysen.
Drick inte för mycket mineralvatten, eftersom urinens reaktion förändras på grund av detta. Det är nödvändigt att den tidigare urineringen skedde senast 5-6 timmar innan morgonurin tas emot.
Varje förälder bör veta hur man klarar ett allmänt urinprov för ett barn.
Förbereda behållaren
Det är nödvändigt på kvällen att välja rätter gjorda av transparent vitt glas, med en volym på cirka 100 milliliter, med ett lufttätt lock. Du kan köpa en behållare på apoteket.
En behållare med lock tvättas noggrant i tvålvatten, sköljd med kokande vatten. Lägg, utan att torka, torka upp och ner.
Patientförberedelser och analysinsamling
Hur förbereder man sig för ett allmänt urinprov på ett barn?
Du måste tvätta händerna med tvål. Barnet ska tvättas direkt efter att det vaknat.
För tjejer: tvätta det yttre könsorganet framifrån och bak. Först tvättas området mellan blygdläpparna noggrant (med en bomullstuss fuktad med en blek lösning av kaliumpermanganat, kamomill eller vanligt vatten).
Pojkar: när du tvättar måste du lätt flytta huden från penishuvudet (naturligtvis utan att orsaka smärta hos barnet). Fram till tre års ålder kan pojkar ha fysiologisk phimosis (ett tillstånd där huvudet inte är helt borttaget), men huden bör fortfarande tryckas tillbaka något förskölja området under det under vatten. Att tvångsöppna huvudet är förbjudet, det kan orsaka skada.
Det bekvämaste förfarandet för att samla in material för ett allmänt urintest av ett barn vid 3 år är att utföra i badrummet. Olika taktiker för att samla urin används beroende på ålder.
För tjejer: håll blygdläpparna i åtskild position, släpp ut lite urin (en till två sekunder) förbi behållaren.
Pojkar: håll förhuden i tillbakadraget läge, släpp ut lite urin även förbi burken. Därefter avbryts inte urineringen, behållaren sätts in under bäcken och fylls halvvägs.
Diskerna måste stängas försiktigt med lock.
Hur mycket urin krävs för en allmän analys av ett barn? Den minsta mängd som är tillräcklig för åtminstone partiell testning är 10 ml. Om mamma lyckades samla in det kommer laboratorieassistenterna att ta provet. Det är önskvärt att nivån av urin i behållaren är minst 1 cm från botten av behållaren. Det rekommenderas att ta en medelstor portion.
Efter ett år kan upp till 100 milliliter urin utsöndras hos barn. Barnet avvänjs långsamt från blöjor och går över till att använda pottan. 50-70 ml räcker för forskning.
Insamling av urin från små barn
Första sättet. För att samla in material för ett allmänt urinprov hos ett barn vid 2 år kan du använda en speciell engångsurinal för barn. Det är en liten långsträckt transparent påse med en klibbig kant och ett hål. Den säljs på apotek och kan användas för både killar och tjejer. Rekommenderas att köpa omgåendenågra stycken ifall en skadas.
Hur man samlar in ett allmänt urinprov från barn är intressant för många.
För att samla urin fästs urinalen i enlighet med dess instruktioner. Efter fyllning viks enhetens självhäftande bas försiktigt, hålet stängs. De fästs på barnets hud, bäst på morgonen, så att urinering sker när du vaknar på morgonen.
Det finns ett annat sätt. Behållaren tas i handen (det är tillrådligt att inte röra dess hals). Urin från en pojke kan samlas upp direkt i ett fat eller i en kondom. För att samla biomaterialet från flickan måste du sterilisera fatet, värma det under varmt vatten. Sätt sedan en flicka på den, häll sedan urinen i en förberedd skål efter urinering.
Indikatorer: norm och möjliga avvikelser
Först och främst måste du bestämma vilka indikatorer som analyseras i processen för ett allmänt urintest hos ett barn. Låt oss överväga var och en av dem mer i detalj.
Organoleptiska indikatorer i studien av urinen hos ett barn
Hur är avkodningen av ett allmänt urinprov på barn? Det första steget är studiet av organoleptiska indikatorer - lukten och utseendet av urin och några andra egenskaper.
Volym. Så, vad visar ett allmänt urintest hos barn? Normen, enligt vilken en viss mängd urin ska produceras per dag, är känd. Naturligtvis bestäms denna indikator inte bara av patientens hälsostatus och ålder, utan också av externa faktorer -mängden mat som äts och vätska som dricks, lufttemperatur och fysisk aktivitet. Du kan beräkna en ungefärlig normal nivå av urinvolym under dagen enligt följande: 600 + 100 × (N - 1) u003d volym i milliliter, där N är barnets ålder. Med denna formel kan du få ett normalvärde med ett fel på 200 till 300 milliliter. Med en daglig mängd som överstiger resultatet mer än två gånger kan orsaken vara cystit, hypotermi, inflammation eller neuros. Om volymen är mindre än en tredjedel av normen kan det finnas njursjukdom.
Färg. Barns urin har en normal nyans - bärnsten, ljusgul. Nyanser av urin som skiljer sig från norm alt kan orsakas av livsmedel (som rödbetor) och droger. Om dessa faktorer inte beaktas kan blek eller färglös urin tyda på diabetes mellitus, mättad röd färg indikerar njurskada.
Det bör noteras att urinen från ett nyfött barn under de första tio dagarna efter födseln kan variera från klar till orange tegel. Detta är ganska norm alt och beror på utvecklingen av barnets genitourinary system.
Lukt. Detta avslöjar också ett allmänt urintest hos barn. Norm alt luktar urinen hos en nyfödd nästan inte, med tiden uppträder en specifik karakteristisk lukt i sekretet, men oftast uttrycks det inte starkt. En stark lukt signalerar acetonemi, urinvägsinfektion eller diabetes.
Vilka andra indikatorer på ett allmänt urintest hos barnhända?
Skummigt. När flaskan med biomaterialet skakas uppstår ett instabilt vitt skum på dess yta, som försvinner ganska snabbt. Detta resultat är norm alt. Med en lång sedimentering av skum kan vi prata om en stor mängd protein. Detta är normen för spädbarn. Men när ett barn kommer ur spädbarnsåldern kan överdriven skumbildning indikera allergier, stress, uttorkning, hypotermi eller en återhämtningsperiod efter en infektionssjukdom.
Öppenhet. Hos barn är färsk urin mestadels klar. Men efter att ha stått en stund kan det bli molnigt. En sådan reaktion beror på påverkan av yttre faktorer eller särdragen hos barnets näring och är normal om den inte är konstant. Annars, när transparensen förändras, kan vi prata om kalciumoxalat eller urinsyradiates.
Analys av barns urin: fysikaliska och kemiska parametrar
Densitet, även kallad specifik vikt, kan ändras beroende på olika yttre faktorer och ålder. Normalvärdet är från 1 003 till 1 035 gram per liter och hos nyfödda närmar det sig oftast den nedre gränsen och ökar när de blir äldre. Ökad urintäthet uppträder med överdrivet vätskeintag, diabetes, oliguri eller uttorkning. Ett lågt värde kan också indikera diabetes insipidus, polyuri eller njursvikt.
Surhet (pH). Dess normala värde är fem till sju på pH-skalan. Vid insamling av analysefter att ha ätit kan ett litet överskott av denna nivå registreras. I andra fall kan en hög pH-grad indikera kronisk njursvikt eller tumörer i genitourinära organ, låg tuberkulos, diarré, uttorkning, diabetes mellitus.
Vanliga urin- och blodprover ordineras ofta för ett barn.
Biokemiska parametrar i studien av barns urin
På grund av den biokemiska sammansättningen av barns urin kan du förstå hur korrekt genitourinära organ och njurar fungerar
Protein. Proteininnehåll är en av de viktigaste egenskaperna i den allmänna analysen av barns urin. Om det inte finns någon patologi finns proteinet i en mängd så nära noll som möjligt, inte mer än 0,08 gram per dag (om det finns fysisk aktivitet, då inte mer än 0,25 gram). Med en överskattad indikator kan vi prata om förekomsten av inflammatoriska patologier i urinvägarna hos ett barn (till exempel uretrit eller cystit), njurtuberkulos, tumörer och några andra specifika sjukdomar.
Glukos (socker). Denna indikator, liksom de tidigare, bör närma sig noll. Det kan vara något högre om barnet äter för mycket sockermat, och även efter mycket stress, men sådana förändringar är kortvariga. Med en konsekvent hög nivå av glukos utan någon uppenbar anledning, är det nödvändigt att ytterligare klara en analys för denna indikator inom en snar framtid. Det enda undantaget är nyfödda barn, för dem anses innehållet av en viss koncentration av socker i urinen vara inom det normala intervallet.
Det är viktigt att veta detamning minskar koncentrationen av barns urin. Nästan alla ämnen som barnet får med modersmjölk bearbetas av kroppen utan avfall. Med konstgjord matning ökar belastningen på barnets njurar.
Bilirubin. Innehållet av detta ämne i urinen kan indikera abnormiteter i leverns aktivitet eller förekomst av stenar i urinvägarna eller njurarna. Det är också möjligt att orsaken till en hög grad av bilirubin är en obalanserad kost, till exempel ett överskott av kolhydrater i den dagliga kosten.
Ketonkroppar. Denna term avser innehållet i barns urin av ämnen som beta-hydroxismör och acetoättiksyra, aceton. Med en stark brist på glukos i barnets kropp börjar fetter aktivt bryta ner, vilket resulterar i att ketonkroppar utsöndras i urinen och andetag.
Sockerh alten i barns lever är lägre än hos vuxna, och därför kan en hög koncentration av ketonkroppar i urinen utlösas av kolhydratbrist, svält och svår stress. Men det finns också patologiska faktorer - olika infektionssjukdomar eller diabetes hos ett barn.
Urobilinogen. Detta ämne kan finnas hos ett friskt barn i urinen, men bara i små mängder. Om nivån av urobilinogen är högre än tio mikromol, misstänks närvaron av en sjukdom - tarminflammation eller leversvikt.
Barns urinanalys bör tolkas av en kvalificerad specialist.
Mikroskopiska egenskaper hos babyurin
Inte alla vet vad den här indikatorn betyder.
Undersökningen av sådana egenskaper utförs efter en speciell procedur som krävs för att få en fällning. Med hjälp av en centrifug skakas innehållet i provröret i flera minuter tills den nödvändiga täta suspensionen erhålls i botten av kärlet. Det är detta sediment som studeras i mikroskop. Uppsättningen av indikatorer för mikroskopisk analys av barns urin är uppdelad i två typer - oorganiska och organiska.
Det är viktigt att följa hygienkraven före provtagning av biomaterial. Med otillräckligt tvättade yttre könsorgan hos barnet kan det finnas snedvridningar i resultatet av analysen. Till exempel, när man studerar sedimentet, kommer en ökad grad av leukocyter att bestämmas. Det finns ingen anledning att oroa sig om innehållet av vita blodkroppar i synfältet inte är mer än fem stycken, ibland misstänks någon av njursjukdomarna. Innehållet av röda blodkroppar (erytrocyter) i ett friskt barn i urinen bör inte överstiga två stycken även i synfältet. En hög koncentration indikerar en viss virusinfektion, som är förknippad med feber, förgiftning med gifter eller urolithiasis.
De mikroskopiska egenskaperna hos den allmänna analysen av barns urin inkluderar även innehållet av olika typer av cylindriska partiklar - vaxartade, granulära och hyalin. För varje art är den normala indikatorn fullständig frånvaro. Om hyalincylindrar hittas i urinen hos ett barn måste man vara försiktig med infektionssjukdomar (röda hund, mässling,vattkoppor, influensa) Granulära gips åtföljer ofta renala tubulära lesioner och feber. Vaxcylindriska partiklar indikerar kroniska njurpatologier.
Bakterier som finns i barns urin är ett ganska farligt tecken, som oftast åtföljs av andra symtom - sveda i nedre delen av buken och smärta vid urinering. Deras närvaro indikerar patologier i barnets urinvägar.
Amylas är ett enzym som produceras i bukspottkörteln. Vid kränkningar av detta organs aktivitet tränger ämnet in i blodet och sedan in i urinen. I barns urin är den normala koncentrationen av amylas upp till 460 enheter per liter.
Nästa indikator är jäst. Deras närvaro talar om candidiasis, som i sin tur är orsaken till felaktig antibiotikabehandling. Oorganiska ämnen som kan finnas i barns urin är olika typer av s alter. Deras närvaro i sedimentet indikerar oftast inte någon sjukdom, utan är bara ett symptom på barnets felaktiga kost. För att de listade analysindikatorerna ska vara tillförlitliga måste du veta vilka faktorer som kan påverka noggrannheten.
Hur man tar ett allmänt urinprov för ett barn, det är viktigt att ta reda på i förväg.
Faktorer som påverkar noggrannheten i resultaten i denna typ av undersökning
Först och främst, innan du tar biomaterialet, måste alla hygienrekommendationer följas. Annars kommer det färdiga resultatet att förvrängas av vissa föroreningar. Innan detta bör barnet begränsas i användningen av ett antalprodukter som kan påverka färgen på flytningar – rabarber, morötter, rödbetor etc. Läkemedel kan också ha samma effekt – till exempel kan aspirin färga urinen rosa. Det är därför, när det inte är önskvärt att avbryta behandlingsförloppet, rekommenderas det att konsultera en specialist före analysen.
Förmågan att dechiffrera resultaten av en studie av barns urin är en användbar färdighet, den kommer väl till pass om det finns en misstanke om en sjukdom. Du bör dock inte i något fall själv ställa en diagnos. Endast en professionell läkare kan bedöma situationen baserat på alla faktorer.
Var kan jag donera babyurin?
Om barnet är ett år kan även urinanalys förskrivas. Vart tar man den?
Valet av medicinska institutioner där urinen från ett barn undersöks enligt indikatorerna ovan är extremt omfattande: från offentliga kliniker till privata institutioner. I Moskva kan detta göras i laboratorierna "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
Hur bestämmer man kvaliteten på det framtida resultatet av ett allmänt urinprov? Hos barn kan de också vara felaktiga. I det här fallet är det bättre att upprepa analysen.
