Mänskligheten har länge vetat att man kan dra slutsatser om patientens hälsotillstånd baserat på resultaten från ett allmänt urintest på kvinnor, män och små barn.
För närvarande är laboratorier utrustade med all nödvändig utrustning och reagens, vilket gör det möjligt att utföra diagnostik på bara några minuter. Det är dock nödvändigt att förbereda och samla urin för en allmän analys korrekt. Detta gör att du kan få de mest tillförlitliga och informativa resultaten.
Endast en läkare kan tolka analysdata korrekt. Självdekryptering kan leda till felaktiga slutsatser. Alla bör dock vara medvetna om vad som ingår i en urinanalys och att misstänkta resultat bör rapporteras till en sjukvårdsinrättning så snart som möjligt.
Receptindikationer
Urin är ett biologiskt material, som är en av slutprodukterna av människokroppens vitala aktivitet. Upp till 99 % av volymen urin som utsöndras är vatten. Dock tillsammans medurin tar bort skadliga föreningar, s alter, hormoner, etc.
Det är därför ett allmänt urinprov är ett oumbärligt diagnostiskt test. Att dechiffrera studien tar bara ett par minuter för läkaren, och specialisten får mycket information. Om minst en av indikatorerna avviker från allmänt accepterade normer uppåt eller nedåt, tilldelas ytterligare studier.
Under analysen utvärderar laboratorieassistenten inte bara organoleptiska utan även fysikalisk-kemiska egenskaper och genomför även mikroskopi. Detta gör att du kan identifiera nästan vilken patologi som helst, även i det tidigaste skedet av dess utveckling.
Indikationer för studietid:
- Patienten har alarmerande symtom, särskilt som indikerar nedsatt funktion av njurarna och andra organ i urinvägarna.
- Övervaka behandlingens effektivitet.
- Förebyggande av utvecklingen av olika patologier. I det här fallet tilldelas analysen som en del av de årliga medicinska nämnderna.
- Inläggning på sjukhus, inklusive i syfte att få kirurgisk behandling.
- Övervakning av kvinnors hälsotillstånd under barnafödande.
Den obestridliga fördelen med studien är att den kan användas för att identifiera även de patologier som är asymtomatiska.
Förberedelser
Vanlig urinanalys är en laboratorieforskningsmetod vars resultat är mer direkt beroende av patienten. Därför måste leveransen av biologiskt material behandlasansvarsfullt.
Följande aktiviteter måste utföras som förberedelse för ett allmänt urinprov:
- En dag innan du samlar in urin måste du utesluta mat från kosten som kan påverka dess färg. Dessa inkluderar: konfektyr, marinader, rökt kött, ljusa grönsaker och frukter och rätter som innehåller dem.
- Under 48 timmar måste du sluta dricka alkohol, samt ta kosttillskott, vitaminer och diuretika. Förresten, kaffe, älskat av många, tillhör också det senare.
- Du måste sluta besöka bastur och bad inom 24 timmar.
- 2 dagar före leverans av biomaterialet är det nödvändigt att minska intensiteten av fysisk aktivitet till ett minimum eller inte träna alls.
Om patienten dessutom tar någon medicin måste han informera den behandlande läkaren om detta. Specialisten kommer antingen att råda dig att avbryta behandlingen under några dagar, eller ta hänsyn till detta när du dechiffrerar det allmänna urinprovet.
Test bör schemaläggas om patienten har förhöjd kroppstemperatur eller förhöjd blodtryck. Menstruationsblödningar hos kvinnor är också en relativ kontraindikation.
Regler för uppsamling av urin för allmän analys
Det är viktigt att veta att biomaterialprovet inte bör innehålla främmande inneslutningar. Det är därför det är nödvändigt att ta en ansvarsfull inställning till insamling av urin för allmän analys. De mest informativa är resultaten som erhållits under studien av urin som samlats över natten, det vill säga morgonen.
Hurkissa korrekt:
- Allmän analys innefattar utvärdering av många indikatorer. För att säkerställa att resultaten inte är falska är det nödvändigt att ta en dusch innan materialet samlas in. I det här fallet är det bättre att använda vanlig tvål eller babytvål, intimhygienprodukter eller duschgeléer.
- Den viktigaste regeln för att samla urin för allmän analys är att disken måste vara steril. Om du planerar att använda en glasburk måste du desinficera den, men i slutändan ska den inte visa spår av något rengöringsmedel. Det rekommenderas att samla urin i en steril engångsbehållare, som kan köpas på vilket apotek som helst.
- Angående hur man kissar ordentligt. I den allmänna analysen ska bakterier som kommit in i biomaterialet från de yttre könsorganen inte påvisas. I detta avseende är det nödvändigt att spola en liten mängd urin i toaletten och, utan att stoppa strömmen, ersätta biomaterialet med en tidigare förberedd behållare. Angående hur många ml. Ett allmänt urinprov kan framgångsrikt utföras även med en liten mängd. Läkare rekommenderar att man samlar upp minst 60 ml urin. Då ska behållaren stängas tätt med lock och levereras till laboratoriet så snart som möjligt. Biomaterial kan förvaras i 2 timmar på en sval plats. Efter den angivna tiden kommer urinen att bli olämplig för forskning. Att dechiffrera den allmänna analysen av urin leder sannolikt till felaktiga slutsatser.
Reglerna för insamling av biomaterial är relevanta för både vuxna och barn. Om urin måste tas från ett litet barn, rekommenderas att använda en speciellurinal.
Organoleptiska indikatorer
Det erhållna biologiska materialet i laboratoriet studeras i flera riktningar.
Vad ingår i urinanalysen:
- Organoleptiska indikatorer.
- Fysiska och kemiska egenskaper.
- Biokemiska indikatorer.
- Mikroskopisk undersökning.
Inledningsvis utvärderar laboranten de egenskaper som kan studeras kvalitativt med hjälp av sinnena. Dessa indikatorer beskrivs i tabellen nedan.
| Karakteristisk | Normala indikatorer | Möjliga resultat och deras tolkning |
| Diures |
Beräknad endast när det är nödvändigt att ta reda på hur mycket urin som utsöndras per dag. Normen är 3/4 av vätskan som dricks. Ofta uppskattas denna indikator utifrån patientens ord |
• Polyuri. Detta är ett tillstånd där en mycket stor mängd urin utsöndras. Orsaker: diabetes mellitus, nervös överexcitation, postfebertillstånd, resorption av ödem. • Oliguri - otillräcklig volym (upp till 500 ml) urin. Orsaker: patologi i njurarna och det kardiovaskulära systemet. • Anuria. I det här fallet släpps inte mer än 200 ml vätska per dag. Orsaker: tumörer, akut njursvikt, blockering av urinvägarna, nefrit, meningit. • Pollakiuri - frekvent förekomst av drifter, indikerar närvaron av en inflammatorisk process. • Olakizuria- brist på drifter. Talar om förekomsten av neuroreflexstörningar. • Dysuri - smärta vid urinering. Indikerar närvaron av en inflammatorisk process. • Enuresis. I det här fallet kontrollerar inte personen urinering. Orsaker: febertillstånd, akuta inflammatoriska processer, störningar i centrala nervsystemet |
| Lukt | Bör vara specifik men inte hård |
Inom medicin urskiljs flera dussin lukter av urin. I praktiken stöter man oftast på följande: • Avföring. Indikerar närvaron av en vesikorektal fistel. • Rutten. Talar om inflammation i urinblåsan av kallbrand. • Ammoniak. Är ett symptom på jäsningsprocesser |
| Färg | halmgul. Kunde vara lite ljusare eller mörkare |
• Mörkgul. Orsaker: patologi i det kardiovaskulära systemet, obalanserad kost, otillräckligt vätskeintag. • Grönaktig, brun. Orsaker: obstruktiv gulsot, leverskada, hemolytisk anemi. • Röd. Orsaker: porfyri, hemolytisk kris. • Blå. Indikerar förloppet av förruttnelseprocesser i tarmarna. • Svart. Orsaker: melanosarkom, melanom, hemolytisk anemi. • Rosa. Indikerar närvaron av fenolftalein, vilket i sin tur indikerar ett brott under den alkaliska reaktionen. • Gulgrön. Indikerar förekomsten av patologier,åtföljs av bildandet av exsudat |
| Transparency | Norm alt ska urin vara fri från föroreningar och vara transparent | S alt i urinen hos en vuxen kan indikera närvaron av en smittsam process, en kränkning av metaboliska processer. Dessutom är de ofta ett tecken på en obalanserad kost och bristande efterlevnad av dricksregimen. S alter kan förekomma hos ett barn på grund av uttorkning och högintensiv fysisk aktivitet |
| skummande | En liten mängd transparent instabilt skum bör bildas efter skakning | Ihållande och tjockt skum indikerar förekomst av protein i urinen. Om den är gul är detta ett tecken på gulsot i patientens kropp |
Om de organoleptiska parametrarna går utöver normen, indikerar detta redan utvecklingen av den studerade patologin i kroppen. Vilken - kommer att visa en detaljerad analys av andra egenskaper. Ofta, för att ställa en diagnos, indikeras komplex diagnostik, inklusive både laboratorie- och instrumentstudier.
Fysiska och kemiska parametrar
I detta skede tar laboratorieassistenten reda på urinens specifika vikt och dess surhet. I formulären betecknas de med symbolerna SG respektive pH.
Indikatorn för specifik vikt beror direkt på hur många mikrokomponenter som finns i urinen. Norm alt bör den vara mellan 1010 och 1022 g/l.
Avvikelse från normen iden mindre sidan kan indikera närvaron av:
- Hypertoni.
- Diabetes.
- Njursvikt.
Dessutom uppstår detta tillstånd ofta på grund av långtidsbehandling med diuretika.
Hög specifik vikt kan indikera diabetes mellitus och förekomst av ödem i patientens kropp. Dessutom kan en uppåtgående avvikelse från normen inträffa under graviditeten om en kvinna lider av toxicos.
Urin är en neutral eller lätt sur vätska. Därför bör dess pH variera från 5,0 till 7,0.
Om surheten är mindre än 5, 0 är detta ett varningstecken. Möjliga orsaker:
- Jade.
- Acidos.
- Gikt.
- Tuberkulos.
Urinförsurning kan också inträffa om en persons kost är rik på köttprodukter.
Om pH är högre än 7,0 indikerar det att reaktionen är alkalisk. Orsaker till detta tillstånd:
- Alkalos.
- Njursvikt.
- Hyperkalemi.
- Närvaron av inflammatoriska processer i det genitourinära systemet.
Dessutom kan förändringen i pH i detta fall uppstå på grund av överdriven konsumtion av grönsaker och mineralvatten.
Biokemiska egenskaper
I detta skede måste specialisten avgöra om följande komponenter finns i urinen och i vilken koncentration: protein, glukos, bilirubin, ketonkroppar. Indikatorer och deras tolkning beskrivsi tabellen nedan.
| Karakteristisk | Norma | Transcript |
| Protein | Norm alt ska det inte vara i urinen. Läkarna medger dock dess närvaro, men inte mer än 0,033 g/l |
Om dess koncentration är högre än det allmänt accepterade värdet är det vanligt att tala om proteinuri. Orsaker till protein i urin:
Protein hittas ofta under graviditeten. Detta tillstånd kräver strikt kontroll, eftersom det kan indikera förekomst av havandeskapsförgiftning |
| Glucose | Upp till 0,8 mmol/l |
Vanligtvis återabsorberas glukos som inte har kommit in i blodomloppet helt i njurarna. Det ska med andra ord inte finnas i urinen, eller så kan det finnas, utan i en försumbar koncentration. Orsaker till att ha glukos (socker) i urinen:
Dessutom förekommer glukos ofta i urinen mot bakgrund av hög kroppstemperatur |
| Bilirubin | Norm alt finns det i urinen. Men dess koncentration i urinen är så låg att den inte upptäcks under ett allmänt urintest |
Orsaker till bilirubin i urin (vid vilken koncentration som helst):
|
| Ketonkroppar keton | Dessa inkluderar ämnen som bildas i levern: aceton, beta-hydroxismör och acetoättiksyror. Norm alt ska de vara frånvarande i urinen |
Orsaker till ketonkroppar i urin:
|
I detta skede studerar laboratorieassistenten indikatorerna, vars närvaro i urinen åtföljs av en försämring av det allmänna välbefinnandet. Patienter kan klaga över apati, konstant trötthet, obehag.
Mikroskopisk undersökning
I det här skedet studerar laboratorieassistenten sedimentet. Dessa är ämnen och celler som fälls ut efter en kort centrifugering av urin.
Att studera sedimentet är ett av de viktigaste stegen för att genomföra ett allmänt urintest. Att dechiffrera studien innebär utvärdering av flera indikatorer. Deras beskrivning och möjliga resultat presenteras i tabellen nedan.
| Indikator | Norma | Tolkning av resultat |
| Erythrocytes | Måste saknas. För mindre skador är 1-2 erytrocyter tillåtna per synfält |
Erytrocyter i ett allmänt urintest kan indikera närvaron av följande patologier:
Ibland visas röda blodkroppar i urinen mot bakgrund av långvarig läkemedelsbehandling |
| Leukocyter | För män - upp till 3 stycken i synfältet, för kvinnor - upp till 6 |
Orsaker till uppåtgående avvikelse från normen:
Dessutom sker en ökning av antalet av dessa celler i synfältet under den period då man föder ett barn. Men om det finns fler än 10 leukocyter i det allmänna urinprovet indikerar detta tydligt att en patologisk process pågår i kroppen |
| Hyaline casts | Dessa är formationer, vars sammansättning representeras av protein och celler i njurtubuli. Norm alt ska de inte vara i urin | Oftast återfinns hyalingjutningar i den allmänna analysen av urin vid pyelonefrit och glomerulonefrit. Mer sällan indikerar deras närvaro hypertoni. Dessutom kan de förekomma mot bakgrund av långvarig användning av diuretika |
| Korniga cylindrar | Deras sammansättning representeras av celler i njurtubuli och erytrocyter. Norm alt ska de inte vara i urinen |
All koncentrationkorniga cylindrar kan indikera:
|
| Vaxrullar | Bildas om en hyalin eller granulär cylinder har varit i njurtubuli under en längre tid. Följaktligen bör de norm alt inte vara i urin |
Orsaker till njuregips:
|
| Bakterier | Måste vara frånvarande |
Orsaker till bakterier i urinen:
Närvaron av bakterier indikerar alltid närvaron av urinvägsinfektioner i kroppen. Deras upptäckt är en viktig anledning till att genomföra en mer specifik studie - bakposeva |
| Svamp | Norm alt finns de inte i urinen | Närvaron av dem i urinen är ett tecken på skador på yttre organ eller urinvägarna av svamp. Mindre vanligt är de ett symptom på immunbristtillstånd. Dessutom kan svamp uppträda mot bakgrund av långvarig antibiotikabehandling |
| Parasite | Måste vara frånvarande | Närvaron av parasiter indikerar helminthic invasion. I detta fall är ett blodprov för antikroppar dessutom indicerat. Baserat på resultaten, en antiparasitterapi |
Som framgår av tabellen bör ovanstående indikatorer norm alt inte upptäckas. Deras närvaro är anledningen till att man gör en omfattande undersökning för att identifiera en viss sjukdom.
Vart ska man returnera
Biomaterialprovtagning utförs både i offentliga och kommersiella medicinska institutioner. I det första fallet är det nödvändigt att utfärda en remiss från den behandlande läkaren och skicka urin på den utsatta dagen, i det andra fallet räcker det att ta reda på laboratoriets arbetstider i receptionen.
Kostnad
Priset på forskning beror direkt på typen av institution och dess policy. På offentliga kliniker är analysen kostnadsfri. I privata institutioner är kostnaden i genomsnitt 450 rubel.
Avslutningsvis
En av de vanligast föreskrivna är ett allmänt urinprov. Att dechiffrera studien innebär att bedöma många indikatorer på urin. Detta gör analysen mycket informativ. Baserat på de erhållna uppgifterna kan en slutsats dras om tillståndet för människors hälsa. Om resultaten är dåliga indikeras mer specifika tester.
