Relevansen av röntgenundersökning av thorax är att denna procedur för närvarande är en av de mest tillgängliga och utbredda, vilket möjliggör snabb bestämning av förekomsten av tveksamma, potentiellt sjuka områden i andningsorganen. Om mörkläggning upptäcks i bilden skickas en person för ytterligare studier eller så ordineras en kontrollanalys efter 6-12 månader, varefter diagnos ställs och behandling väljs.
Allmän information
Det unika med den fluorografiska undersökningen av bröstorganen är sannolikheten att upptäcka tuberkulos i ett tidigt skede. Det hände så att det är ganska svårt för en vuxen att skydda sig från denna sjukdom, särskilt om livsstilen tvingar honom att vara i skadliga förhållanden, att ständigt kontakta människor. Det kan finnas andra yttre aggressiva faktorer som avsevärt ökar risken för sjukdomen. Om, efter infektion, sjukdomen upptäcktes i den inledande fasen, kommer den terapeutiska kursen att vara relativt enkel, och personen kommer praktiskt taget inte attkommer att förlora som vardag. Men upptäckten av patologi i de första stadierna är endast möjlig genom röntgenundersökning, det vill säga fluorografi.
Idag finns det inga frågor om hur man genomgår en fluorografisk undersökning: alla studenter som är officiellt anställda vid de flesta institutioner och företag måste regelbundet undersöka tillståndet i andningsorganen. Specialiserade fordon går till studie- eller arbetsplatsen för ett visst team, och alla, utan undantag, passerar genom apparaten. Om företaget inte beställer en sådan bil eller om personen inte kom till evenemanget, om medborgaren inte arbetar någonstans och inte studerar, kan han komma till en poliklinik som är bekväm för honom och registrera sig för proceduren genom registret i nära framtiden. Evenemanget är tillgängligt för alla, helt kostnadsfritt, eftersom fluorografiska analyser ingår i det sociala federala programmet för att skydda nationens hälsa.
Nuvarande status
I vår tid anförtros organiseringen av en fluorografisk undersökning av befolkningen till sjukvårdsinstitutioner, företag där människor arbetar och utbildningsinstitutioner. Massundersökningar som genomförs från år till år har blivit bekanta för många, men nyligen har en ny praxis med urvalsundersökning införts. Det är obligatoriskt att genomgå röntgen för den som arbetar med människor, anställd på ett medicinskt företag. Fluorografi är obligatoriskt om en medborgare arbetar inom fältetproduktion, försäljning av livsmedel, inom djurhållning och andra liknande områden. En fullständig lista som är relevant för en viss dag kan erhållas från gällande lagstiftning i landet.
Om en person inte tillhör den listade gruppen är svaret på frågan om hur ofta en fluorografisk undersökning rekommenderas att äga något annorlunda för honom: proceduren visas vartannat år. Denna frekvens är optimal, bekräftad av studier, men vissa kommer för analys ännu mer sällan.
Risker och faror
Och enligt de gamla lagarna struntade vissa i sina plikter och besökte inte en läkare på fem år, eller till och med längre. Huvudsyftet med en fluorografisk undersökning är att upptäcka tuberkulos i ett tidigt skede, så en person som vägrar att besöka apparaten riskerar sin hälsa och framtid. Det finns många fall av upptäckt av sjukdomen i ett framskridet stadium, när kroppen fick irreparabel skada. Ju svårare formen är, desto mer problematisk är fallet, desto svårare är det att hitta en effektiv terapeutisk kurs. Varje år åtföljs utvecklingen av patologin (som till en början helt obemärkt för patienten) av en betydande risk för att sjukdomen blir obotlig.
Var inte rädd för frekvensen av fluorografiska undersökningar som anges i lagarna. Till och med från gamm alt minne är människor som kände till konsekvenserna av strålsjuka rädda för att ta röntgenstrålar för att minska stråldosen under en livstid. Det finns ingen anledning till panik: i vår tid produceras moderna och effektiva installationer, vars arbete är förknippat medgenerering av den lägsta stråldosen. Dessa volymer är så låga att de inte utgör någon fara för varken vuxna eller barn. Trots många undersökningar som utförts i denna fråga har det inte varit möjligt att identifiera ett enda bevis på faran med förfarandet, skadan av det.
Att försumma din hälsa är en risk för livet
Läkare uppmanar: genomgången av en fluorografisk undersökning kan rädda en persons liv. Detta beror på förekomsten av tuberkulos. Studier som genomförs årligen visar att antalet ärenden ständigt ökar. Denna trend är karakteristisk för olika länder, och Ryssland är en av dem. Samtidigt växer spänningen i samhället, rädslan för fluorografi: det verkar för många som att det kommer att vara mer skada än nytta, och att tuberkulos aldrig kommer att drabba dem. Statistik som samlas in av medicinska institutioner motsäger den populära uppfattningen att riskerna är stora för alla.
Vid vissa symtom bör du inte vänta till nästa period av fluorografi, utan du bör kontakta kliniken för en detaljerad undersökning så snart som möjligt. Resultaten av en fluorografisk undersökning är avgörande om en person känner sig trött, slö, ointresserad av miljön utan anledning, ganska ofta noterar en ökning av temperaturen till en subfebril nivå, extremt sällan - högre, medan källorna till symtomen inte kan identifieras. Tuberkulos kan indikeras av en långvarig hosta med eller utan sputumproduktion. Dessa manifestationer är en anledning att användatjänsterna från en kvalificerad läkare som kommer att lyssna på lungorna och skicka för fluorografi, varefter han kommer att analysera den resulterande bilden. Även om den tidigare undersökningen avslutades för bara några månader sedan, om det finns en läkares rekommendation, bör du genomgå ingreppet så snart som möjligt.
Olika stadier - lika relevans
Regelbunden fluorografisk undersökning av arbetare, studenter, arbetslösa medborgare i vårt land, pensionärer är nyckeln till snabb upptäckt av tuberkulospatienter. Om infektion med mycobacterium etableras, blir det särskilt viktigt att följa procedurens regelbundenhet. Infektion indikeras av ett positivt tuberkulin hudtest. Riskerna för patologiska processer för sådana medborgare är betydligt högre än för dem som inte är infekterade med bakterien.
Om en kvinna väntar barn snart bör alla anhöriga genomgå en fluorografisk undersökning. Om det är omöjligt att genomgå proceduren i tid, bör du komma till kliniken omedelbart efter barnets födelse. Ett tuberkulintest kan visa infektion hos en minderårig medborgare. I detta fall blir en fluorografisk undersökning ett obligatoriskt årligt förfarande för en person. För första gången bör en infekterad person observeras av en phtisiatrician. En person är tänkt att ha en fullfjädrad dispensärstudie. I vissa fall kan läkare besluta att skicka en medborgare till ett sjukhus.
Uppmärksamhet på detaljer
Genomför fluorografiundersökningar är den mest effektiva, säkra och exakta metoden för att fastställa den patologiska processen som sker i andningsorganen. Om sjukdomen är definierad och lokaliserad, har läkaren v alt en terapeutisk kurs, och patienten följer strikt sina rekommendationer, är det möjligt att hantera problemet utan kvarvarande degenerativa förändringar. Det finns praktiskt taget inga konsekvenser, komplikationer, spår. En försummad form innebär avsevärda risker, även för människoliv.
Underskatta dock inte fördelarna med en fluorografisk undersökning: denna procedur hjälper inte bara att upptäcka de första tecknen på tuberkulos i tid, utan avslöjar också mindre neoplasmer i bronki alträdet, hjärtat och blodkärlen. Det är genom fluorografi som det är möjligt att slumpmässigt (under passagen av en förebyggande undersökning enligt schemat) upptäcka en liten tumör. Bilden kommer inte att tillåta dig att göra en korrekt diagnos, men kommer att göra det klart att en fullständig och detaljerad studie av kroppens tillstånd är nödvändig. De initiala destruktiva processerna, degenereringen av de cellulära strukturerna i andningssystemet på andra sätt (inte genom fluorografi) kan vanligtvis inte fastställas.
Tuberkulos: funktioner
Den här fruktansvärda sjukdomen, som kan hjälpa till att fastställa den fluorografiska undersökningen, är en infektion med mykobakterie. För närvarande undersöker läkare aktivt funktionerna i patologins epidemiologi. Läkare har redan en betydande databas om metoderna för spridning av infektioner, frekvensen av förekomstensjukdomar bland olika grupper av människor. Vet vem som är mest utsatt.
Det är ingen hemlighet att tuberkulos är en uteslutande social sjukdom, nära relaterad till mänskliga livsvillkor, befolkningskultur och materiella resurser. På många sätt bestäms förekomsten av patologi av befolkningstäthet, människors tendens att migrera och acceptera migranter från andra länder. Typiskt boende spelar roll, hälso- och sjukvården, livsmiljöförhållanden. Tuberkulos anses vara ett medicinskt och soci alt problem.
Du kan bli smittad av tuberkulos från en nysande, hostande, pratande patient, för med alla dessa handlingar släpper en person ut patogena mikroorganismer i miljön. Det är omöjligt att förutse hur stora riskerna med att mötas av en aktiv form av sjukdomen i vardagen är, men ju oftare vi åker kollektivt och befinner oss på trånga platser, desto mer betydande är de. Av denna anledning utförs fluorografisk undersökning av befolkningen massivt och ganska ofta. Systemet har utvecklats utifrån idén om ökade infektionsrisker för alla utan undantag. Vissa faror är förknippade med personer som lider av extrapulmonella former av sjukdomen. De sprider mykobakterier med andra kroppssekret - olika ämnen som kommer ut ur fistlar.
Risker för alla
Patologiska processer är resultatet av mykobakteriers inverkan på organiska vävnader. Sannolikheten för att de uppstår vid kontakt med patogenen bestäms av personens mottaglighet för infektion. Norm alt sett har en vanlig människa en ganska hög förmågamotstå mykobakterier. Det beror på ett antal faktorer: kön, ålder, förekomsten av patologier, levnadsförhållanden. Forskare känner till grupper av människor för vilka mottagligheten för sjukdomen är särskilt hög.
Enligt studier är det första mötet med ett smittsamt föremål säkert för de flesta moderna människor, sjukdomen startar inte, och om patologiska processer startar påverkar de endast små områden av lymfsystemet, och sprider sig inte tillräckligt för att prata om ett allvarligt problem. Mycobacterium kan utvecklas i kroppen under många år, i vissa kolonier lever i lungsystemet under hela en persons liv. Utan att föröka sig förlorar det smittsamma medlet inte förmågan att överleva under obekväma förhållanden, och så snart de förändras går patologin in i det aktiva stadiet. Detta förklarar varför den fluorografiska undersökningen av befolkningen i äldre åldersgrupper är så viktig. Ju äldre personen är, desto svagare är kroppens försvar, desto högre är risken att omvandla transporten av mykobakterier till aktiv infektion.
Sjukdom: nyanser av patologi
Organisering av en fluorografisk undersökning med deltagande av en imponerande andel av befolkningen gör det möjligt att upptäcka sjukdomen hos personer som precis blivit sjuka, såväl som hos dem som lider av tuberkulos med atypiska symtom. Patologins manifestationer, som läkare har fastställt, är ganska olika. I genomsnitt har 15 % av de sjuka inga symtom alls under många decennier, vilket gör att det är nästan omöjligt att ställa en diagnos. Man passerar intefluorografi, som inte lider av typiska manifestationer av sjukdomen eller försummar att besöka läkaren på grund av symtomen, sprider sjukdomen i samhället under lång tid. Tuberkulos som uppstår latent hos en patient, oidentifierad, inte upptäckt i tid - en infektionsfaktor för upp till 15 personer årligen.
För att bestämma riskerna för en viss population beräknar läkare infektionsfrekvensen. Baserat på erhållna data fastställs den rekommenderade frekvensen av en röntgenbild av lungsystemet. Infektion är en procentandel som återspeglar hur många av de testade som visade ett positivt svar på tuberkulin. Ju äldre människor desto fler smittade. Redan vid fyrtio års ålder når sannolikheten för ett positivt svar 90%. Forskare har funnit att ungefär var tredje invånare på planeten är infekterad med mykobakterier.
Risken för infektion bestäms med en speciell metod. Det speglar förhållandet mellan patienter med olika typer av sjukdomar. Ungefär var tionde smittad blir förr eller senare sjuk i tuberkulos. Om en smittad minderårig hittas ska barnet remitteras till cellgiftsbehandling. Isoniazidpreparat används för att förhindra omvandling till ett akut stadium. Ett antal studier har visat att nio av tio patienter tidigare har identifierats som infekterade.
Funktioner för checkar
Fluorografisk undersökning, som regelbundet utförs bland den vuxna befolkningen, är det främsta sättet att förebygga sjukdomen. Det är möjligt att upptäcka patologi på kortast möjliga tid, påstadium när det inte finns några symtom. Ansvaret för att genomföra undersökningar och arbeta med befolkningen ligger hos överläkarna vid medicinska institutioner, hygien, epidemiologiska centra och personer som sköter vårdcentraler, centrala distriktssjukhus, sanitetsstationer och sjukhus tilldelade specifika områden.
Även om det är norm alt att ta bilder en gång om året eller två, kan det i vissa fall förekomma en avvikelse från denna regel. Regionen kan utfärda en order om fluorografisk undersökning och fastställa en specialiserad frekvens av procedurer för området. Samtidigt styrs de av information om den epidemiologiska situationen. Till exempel, under gynnsamma förhållanden kan det räcka med en engångsstudie med tre års frekvens, och under spända förhållanden visas varje person årligen och ännu oftare för vissa enskilda kategorier som står inför ökad risk. Förebyggande åtgärder kan utföras selektivt, det finns kontinuerliga sådana, där alla medborgare över sjutton år är involverade. Sådana kontroller organiseras inom orten, region alt, när det finns rekommendationer för detta från de myndigheter som ansvarar för den epidemiologiska situationen.
Till vem och hur
När de tar emot order om regler och frekvens för fluorografiska undersökningar måste ansvariga personer ta hänsyn till att selektiva åtgärder är obligatoriska årligen, och kontingenten för sådana åtgärder är människor, i större utsträckning än andra,riskerar att bli sjuk. Obligatorisk grupp - medborgare som kan smitta ett stort antal människor. Detta inkluderar de som i arbetet är i kontakt med minderåriga, som arbetar inom utbildning, uppfostran, medicin och idrott. Dessa inkluderar personalen på mödravårdssjukhus och anställda på resorts och sanatorier. Det är obligatoriskt att genomgå undersökningar årligen för dem som arbetar i stånd och butiker som erbjuder mat, förpackningar och andra varor som hjälper till att sälja mat. Ett särskilt förhållningssätt krävs för dem som betjänar befolkningen - anställda vid bad, bastur, apotek, ateljéer och andra organisationer i liknande område.
När de utfärdar order om fluorografi bör ansvariga personer separat diskutera reglerna för att undersöka sjuttonåriga elever och äldre personer om de fortfarande studerar i skolor, institutioner med sekundär, högre, professionell, allmän akademisk profil. Utan att misslyckas, bilder tas av dem som bosätter sig på ett vandrarhem, genomgår en praktikplats, om företagets arbete är relaterat till ovanstående industrier.
Det är viktigt att regelbundet genomgå en fluorografisk undersökning för personalen på gårdar och komplex som arbetar med boskap, mejeriproduktion och tillverkning av andra jordbruksprodukter. Arbete med nötkreatur är förknippat med ökade risker att drabbas av tuberkulos, vilket var anledningen till införandet av en sådan standard. Dessutom är de värnpliktiga en grupp medborgare som behöver en fluorografisk bild.
Risk och kontroll
Ansvar förregelbunden verksamhet, analys av bilder och kontroll över de som behöver ytterligare forskning anförtros hygieniska, epidemiologiska centra som ansvarar för bosättningar eller områden.
Man måste ta hänsyn till att riskerna att drabbas av tuberkulos är särskilt höga för personer som inte har en fast och fast vistelseort. Farorna är också betydande för migranter, internflyktingar, flyktingar. Det är känt från medicinsk statistik att de som är fängslade på platser för tvångsvistelse, kriminalvårdsanläggningar, såväl som de som släpps från dem, är en kategori människor som är mer benägna att bli smittade med mykobakterier. De talar om att tillhöra denna riskgrupp inom två år efter examen från en specialiserad institution. Faran för tuberkulos är större för kroniska alkoholister och narkomaner. Regelbundna röntgenbilder bör tas för dem som bor i äldreboenden, samt i flopphus.
Riskerna för infektion med mykobakterie med en snabb övergång till en akut form är inneboende hos AIDS-patienter, HIV-smittade, diabetiker, patienter med pneumokonios, KOL. Risker är förknippade med tidigare överförd exsudativ pleurit, magsår i mag-tarmkanalen. Oftare bestäms tuberkulos hos klienter på sjukhus som arbetar inom psykiatri och narkologi. Faror är förknippade med hormonbehandling, strålbehandling och behandling med cytostatika. En separat riskkategori är röntgenpositiva medborgare. Farorna är förknippade med kvinnans återhämtningstid efter förlossningen.
Vadnästa?
Om fluorografi visade lungförändringar är det inom 48 timmar nödvändigt att ringa en person för ytterligare undersökning och information om händelsen läggs in på medborgarens individuella kort. Om ingen patologi hittas bevaras kortet i minst fem år. Med patologiska förändringar når lagringstiden ett decennium. En otidig upptäckt sjukdom är ett fall som kräver en grundlig analys och formulering av orsakerna som inte gjorde det möjligt att identifiera patologin i ett tidigt skede.