I artikeln kommer vi att överväga hur avlägsnandet av den intrauterina enheten går till.
Användningen av dessa enheter som preventivmedel har ett antal tydliga fördelar. Men trots att denna metod för att förhindra oönskad graviditet är effektiv, ekonomisk och långvarig användning, är det nödvändigt att ta bort den intrauterina enheten vid en viss tidpunkt.
Timing
Längden på användningen av dessa preventivmedel kan variera mellan 3-15 år.
Inte alla vet när man ska ta bort den intrauterina enheten.
Användningsperioden beror på vilken typ av enhet som används, samt på vilket material den är gjord av:
- IUDs som innehåller koppar kan användas i 3-5 år.
- Marinbaseradsilver, hormonfrisättande - 5-7 år.
- Marinblå gjord med guld - 10-15 år.
Den intrauterina enheten kan tas bort om det finns följande indikationer:
- Patologier av gynekologisk natur, inklusive inflammation, tumörer, blödningar, smärtsyndrom.
- Början av klimakteriet.
- Början av befruktningen.
- Framfall (utdrivning) eller förskjutning av helixen.
- Byte till en annan typ av preventivmedel.
- Planerar graviditet.
- Slutet på livslängden.
Om patienten diagnostiseras med myom, som har en liten volym, är installation av en spiral med gestagen inte kontraindicerad. I fallet när neoplasmen börjar öka i storlek mot bakgrund av användningen av ett preventivmedel, bör den intrauterina enheten tas bort.
Vad är processen?
Avlägsnande av den intrauterina enheten avser mindre medicinska manipulationer. Det är förbjudet att extrahera ett preventivmedel på egen hand, eftersom det finns risk för att kränka integriteten hos livmoderns slemhinnor, utveckla inflammationsprocessen, infektion. Felaktig borttagning av spiralen leder i vissa fall till bristning av antennerna, rörelsen av preventivmedlet in i livmoderhalskanalen. Sådana situationer åtföljs alltid av utvecklingen av ett uttalat smärtsyndrom.
kod för borttagning av intrauterin enhet enligt ICD-10 A11.20.015.
Förberedelse för extraktion av livmoderspiral
Vanligtvisavlägsnande av den intrauterina enheten utförs i poliklinisk miljö. Manipulationen bör utföras under aseptiska och antiseptiska förhållanden. Innan spiralen tas bort gör gynekologen en allmän undersökning av patienten.
I det förberedande skedet av borttagningen av spiralen utförs:
- kolposkopi.
- Ultraljudsundersökning av organ i det lilla bäckenet.
- Laboratoriestudie av ett utstryk för flora, onkocytologi.
- Allmän laboratorietester av blod, urinprover.
Så, låt oss ta reda på hur man tar bort den intrauterina enheten.
Extraction
Borttagningen av preventivmedlet utförs efter undersökning av slidan och livmoderhalsen. För att utföra proceduren behöver du använda gynekologiska speglar - med deras hjälp exponerar gynekologen den vaginala delen av livmoderhalsen. För att förhindra utveckling av inflammation och penetration av patogener behandlas slemhinnan med valfritt antiseptiskt läkemedel.
Vilka instrument används för att ta bort den intrauterina enheten?
För att dra ut spiralen tar läkaren tag i hennes antenner, som är produktens kontrolltrådar, med en pincett eller pincett. Med hjälp av medicinska instrument tar en specialist långsamt bort det från livmoderhålan.
Det finns ingen fast tidslinje för att extrahera spiralen. Ändå rekommenderas det att ta bort enheten under menstruationen, eftersom under denna period uppstår öppningen av livmoderhalsen i livmoderhalsen. Detta underlättar avsevärt proceduren för att extrahera spolen, vilket gör det mindre smärtsamt. Mestde första och sista dagarna av menstruationen anses vara gynnsamma perioder för manipulation, eftersom det inte finns några intensiva flytningar just nu.
Det är värt att notera att ett nytt preventivmedel kan sättas in omedelbart om kvinnan inte har några kontraindikationer.
Hur man tar bort den intrauterina enheten efter klimakteriet, många är intresserade.
Ta bort en spiral utan antenn
I vissa fall, i processen att dra ut spiralen, lossnar dess antenner (trådar). I detta fall tas produkten bort med en speciell krok. Om antennerna inte kan visualiseras, rekommenderas det att utföra extraktionsproceduren med hjälp av ultraljudsutrustning. Tidsmässigt kan borttagningen av en spiral som inte har antenner vara längre.
Hur tas en inåtväxande intrauterin enhet bort?
Inåtväxt sannolikhet
I vissa fall sker en inväxt av preventivmedlet i livmoderns vägg. Detta händer som regel om patienten missar en tillräcklig tid för att dra ut spiralen. En sådan komplikation leder till att det inte går att ta bort spiralen på vanligt sätt i öppenvård.
I det här fallet tas spiralen bort efter att patienten är inlagd på sjukhusets gynekologiska avdelning. Borttagningsproceduren utförs under generell anestesi med hjälp av skrapningstekniken. I detta fall styrs processen med ett hysteroskop. Ett hysteroskop är en enhet som används för att diagnostisera och behandla livmoderpatologier. Specialutrustning förs in genom livmoderhalskanalen,för att ta bort en neoplasm eller att ta prover av vävnadsstrukturer för efterföljande histologisk undersökning.
I vissa fall finns det ingen möjlighet att ta bort den intrauterina enheten genom livmoderhalskanalen, till exempel om artesi eller dess infektion observeras. I det här fallet använder gynekologer en laparoskopisk teknik för att ta bort spiralen genom bukhålan. Denna operation utförs under generell anestesi. Under rehabiliteringsperioden rekommenderas kvinnan att använda antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel. Obligatorisk undersökning i detta fall är ultraljudsdiagnostik.
Procedur för borttagning av smärtsam spiral
Gynekologer tröttnar inte på att betona att borttagandet av den intrauterina enheten, om en kvinna inte hade några inflammationer och komplikationer under användningen, sker mycket snabbt och utan några konsekvenser. Under manipulationen för att ta bort spiralen upplever en kvinna som regel inte smärta.
Installationen av ett preventivmedel anses vara en mer komplex och tidskrävande process jämfört med utvinningen av det. Borttagningsproceduren varar i de flesta fall inte mer än några minuter.
Det är ingen hemlighet att varje kvinnas smärttröskel är olika. Om patienten är mycket rädd för manipulation är användningen av något bedövningsmedel tillåtet. Om smärttröskeln är tillräckligt låg är det tillåtet att använda lokalbedövningsmedel, såsom lidokainspray.
Sannoliktkomplikationer efter borttagning av spiral
IUD är faktiskt en främmande kropp för kroppen, vilket ibland framkallar olika komplikationer. Efter att ha tagit bort spiralen kan en kvinna utveckla sådana konsekvenser som:
- Inflammation i livmoderbihangen.
- Akuta och kroniska former av endometrit.
- Blödning.
Efter att spiralen har tagits bort kan en kvinna uppleva följande symtom:
- Lätta fläckar.
- Bäckensmärta.
- Bukkramper.
Förekomsten av värkande smärtor som liknar menstruationssmärta anses inte vara en patologisk situation, det kräver inte en gynekologs konsultation. Utseendet av flytningar som har en obehaglig lukt, feber, dålig hälsa - en direkt anledning till att få medicinsk hjälp.
Utveckling av inflammation efter extraktion
Manipulation för att extrahera spiralen är en enkel procedur. Om det inte finns några komplikationer och kirurgiska ingrepp, rekommenderas patienten att följa ett antal vissa regler:
- Ingen sköljning eller tamponger.
- Uteslutning av besök på stranden, bastur, bad.
- Följer rekommendationer angående intimhygien.
- Minska intensiteten av fysisk aktivitet.
- Överensstämmelse med sexuell vila i flera dagar.
Vid långvarig användning av den intrauterina enheten kan allvarliga konsekvenser utvecklas. Det är viktigt att en kvinnatog bort preventivmedlet så snart dess livslängd tog slut.
Det är värt att notera att spiralen kan orsaka utveckling av inflammationsprocesser, obehag, så du bör inte vänta till slutet av dess livslängd om det finns sådana klagomål.
Efter att spiralen tagits bort kan i vissa fall menstruationscykelns karaktär förändras. Återhämtningsperiodens längd kan variera och uppgå till flera månader.
Hur länge återhämtningsperioden kommer att pågå bestäms av faktorer som:
- Psyko-emotionellt tillstånd hos patienten.
- Närvaro av samtidiga patologier.
- Endometrial förtunning.
- Laktighet för att bära en intrauterin enhet.
- Patientens ålder.
- En typ av spiral (enkel eller hormoninnehållande).
När du har tagit bort spiralen kan menstruationen vara:
- Knapp på grund av äggstockarnas förtryckta funktionalitet.
- Grov, vilket i vissa fall kan indikera närvaron av en inflammatorisk process.
Det är värt att notera att den maximala återhämtningsperioden kan vara 4 cykler.
Procedurkostnad
På vissa kliniker inkluderar kostnaden för att ta bort spiralen en gynekologisk undersökning och preliminär diagnostik. Den genomsnittliga kostnaden för en spiralborttagningsprocedur på ryska kliniker är 1 500-2 000 rubel.
Var kan jag ta bort den intrauterina enheten? Läkaren kommer också att kunnarådfråga i förväg.
Du kan ta bort preventivmedlet från nästan vilken gynekolog som helst på en offentlig eller privat klinik.
Därför bör spiralen avlägsnas i tid, produktens livslängd bestäms av dess variation och de individuella egenskaperna hos den kvinnliga kroppen. Om patologiska symtom uppträder, indikeras avlägsnande av spiralen före slutet av dess operationsperiod. Med förbehåll för råd och rekommendationer från en gynekolog, orsakar inte användningen av en intrauterin enhet några besvär för en kvinna och orsakar inte några komplikationer.
Recensioner om borttagning av den intrauterina enheten
Kvinnor svarar som regel positivt på intrauterina enheter, eftersom denna preventivmetod har ett antal fördelar jämfört med andra metoder. Preventivmedel med spiral är dock inte lika vanligt som or alt eller barriärpreventivmedel. Processen att ta bort spiralen (i avsaknad av en komplikation hos en kvinna) orsakar inte heller besvär - manipulationen är snabb och som regel smärtfri.
