Glukokortikosteroider – vad är det? Hormoner som syntetiseras av binjurebarken, såväl som en grupp syntetiska läkemedel med stor potential i terapi, bär detta namn. I vardagen definieras de som steroider. Möjligheten till lokal applicering av dessa hormoner minskade signifikant risken för vanliga biverkningar. Syntetiska glukokortikosteroider hämmar utvecklingen av den inflammatoriska processen i kroppen.
Typer av glukokortikosteroider
Glukokortikoider som kortisol, kortison och kortikosteron är naturliga steroidhormoner i binjurebarken. Deras huvudsakliga produktion utförs i enlighet med den dagliga rytmen. En större mängd frigörs med ett ökat behov av dessa hormoner i kroppen. De uppstår från progesteron i det fascikulära och retikulära lagret av binjurebarken. I blodet transporteras de genom transkortin. Glukokortikoider verkar genom intracellulära receptorer. De påverkar metabolismen av kolhydrater, proteiner och fetter. Dessa hormoner hämmar också inflammatoriska processer, därför kallas de antiinflammatoriska.steroider. De är nödvändiga för att övervinna svåra stressiga situationer i människokroppen.
Syntetiska typer av hormoner
Syntetiska glukokortikosteroider - vad är det? Syntetiska glukokortikosteroider (kortikosteroider) används som terapeutiska medel, i vardagsspråk också kallade helt enkelt steroider. De har större antiinflammatorisk kraft än naturliga föreningar.
I farmakologisk terapi - främst som antiinflammatoriska läkemedel, mer sällan - som ett antiallergiskt eller immunsuppressivt läkemedel används glukokortikosteroider. Deras användning i terapi är utbredd vid insufficiens i binjurebarken. Deras huvudsakliga verkan är att hämma inflammatoriska reaktioner, d.v.s. att blockera fosfolipas A2, vilket leder till en minskning av produktionen av inflammatoriska mediatorer.
Som regel används standarddoser av läkemedlet i hormonbehandling, vilket inte orsakar allvarliga biverkningar. Det är bäst att ta dessa läkemedel i en dos och i enlighet med den fysiologiska rytmen av kortisolutsöndring i kroppen, det vill säga på morgonen. Behandling med glukokortikosteroider innebär en gradvis minskning av dosen av administrerade hormoner i det sista stadiet av behandlingen (för att undvika atrofi av binjurebarken).
Steroider kan användas or alt och vid akuta tillstånd (om det finns ett hot mot livet) - i form av injektioner eller infusioner intravenöst. Deras användning bör kontrolleras, d.v.s. tillämpasendast när det finns tydligt definierade indikationer för detta, med hänsyn till eventuella biverkningar. Doserna bör anpassas individuellt för varje patient och anpassas efter sjukdomens svårighetsgrad.
Glukokortikosteroider som används inom dermatologi
Hormoner i binjurebarken har antiinflammatoriska, immunsuppressiva och klådstillande effekter. De används ofta inom dermatologi för hudsjukdomar. Topikala glukokortikosteroider är bland de mest använda läkemedlen för behandling av dermatologiska sjukdomar. De kan bland annat användas vid behandling av:
- eksem;
- dermatit;
- erythema.
Glukokortikosteroidsalva används vid behandling av psoriasis. Geler, krämer, lotioner används också för att lindra symtomen på inflammation och klåda i huden. Vätskor som innehåller steroidhormoner rekommenderas för användning i hårbotten. Både vid kontinuerlig behandling och i sällsynta fall av steroidanvändning är användning av svagare läkemedel att föredra (för att förhindra biverkningar).
Steroider vid behandling av andningsorganen
Hormonala medel av alla läkemedel som används för att behandla bronkial inflammation har den starkaste effekten. Efter införandet av dem finns en minskning av slemhinneödem och slemsekretion, norm alt bronkiapitel återställs. Införandet av steroider i kroppen undertrycker den sena fasen av allergi, ochockså en ökad reaktion av bronkerna. Distinguish:
- Glukokortikosteroider i form av inhalationsbedövningsmedel. De är den mest föredragna formen av medicin för användning vid behandling av alla former av astma.
- Glukokortikosteroider som används som systemiska infusioner i blodet. Denna typ används endast vid svåra former av bronkial astma, när andra behandlingsmetoder inte fungerar.
- Orala steroider kan också användas för korttidsbehandling vid uppblossningar.
Steroider vid behandling av reumatoidsjukdomar
Läkemedlen som används i kampen mot reumatism inkluderar glukokortikosteroider. Vad är det, och vilka läkemedel som används för att behandla reumatism, kommer vi att överväga mer i detalj. Reumatoid sjukdom har begränsningar i behandlingsprocessen. Steroidmediciner kan endast användas under en kort tidsperiod. Men de används ganska ofta i kampen mot manifestationerna av feber (under aktiveringen av sjukdomen). Preparat av denna grupp används också vid behandling av inflammation i ryggradens leder. Glukokortikosteroider som används mest vid behandling av reumatoidsjukdomar:
- prednison, prednisolon, sällan dexamitason (oral);
- metylprednison, betametason.
Glukokortikoider och deras betydelse vid hematologiska sjukdomar
Glukokortikosteroider (kortison, prednison, prednisolon, dexametason) är de vanligasteanvände immunsuppressiva läkemedel vid sjukdomar i det hematopoetiska systemet. I sin patogenes är inflammatoriska reaktioner och autoimmuna fenomen möjliga. Prednisolon, och i svåra fall metylprednison, används intravenöst för att behandla anemi i samband med trombocytopeni. Steroider kan användas för blödningstendenser, eftersom de leder till en ökning av antalet blodplättar.
Steroidläkemedel mot binjurebarksvikt
Vid "hypofunktion av binjurarna" används syntetiska glukokortikosteroider. Vad är det, vilka är symptomen på sjukdomen? Det är främst förknippat med en minskning av produktionen av kortikoida hormoner (Addisons sjukdom). Kortikosteroider används vid behandling av akut eller kronisk binjurebarksvikt. Av de läkemedel som används - kortisol (eller hydrokortisol).
Glukokortikosteroider för allergiska reaktioner
Vid behandling av allergiska manifestationer används även glukokortikosteroider. Sådan behandling kan utföras för milda symtom på säsongsbunden allergisk rinit, konjunktivit, såväl som för urtikaria eller inflammatoriska reaktioner i samband med insektsbett. Hydrokortison (200 mg IV) eller prednisolon (20 mg IV) används vanligtvis för att förhindra att anafylaktiska reaktioner återkommer. Och några av de mest populära medicinerna som tas mot rinnande näsa orsakad av allergier är flunisolid och flutikason, som hjälper till att lindra nästäppa snabbare.
Biverkningar av steroidanvändning
Olika reaktioner uppstår på grund av verkan på nervsystemet och ämnesomsättningen i kroppen när hormonerna i binjurebarken tas. Risken för biverkningar ökar när läkemedel i denna grupp används under lång tid eller i höga doser. Deras typ, frekvens och svårighetsgrad beror mest på typen av läkemedel.
Några av biverkningarna av kortikosteroidanvändning inkluderar:
- ökning av blodsocker (steroider kan försvaga insulinets verkan);
- ökad risk att utveckla diabetes;
- ökad risk för mag- och duodenalsår;
- benskörhet och hämning av barn;
- Cushings syndrom;
- psykiatriska störningar (sömnlöshet, humörförändringar, mano-depressiva tillstånd, schizofreni);
- kramper hos patienter med epilepsi;
- binjuresvikt;
- hypertoni.
Användning av glukokortikoidläkemedel i stora doser bidrar dessutom till utvecklingen av candidiasis i munhålan och näsans bihålor, muntorrhet, heshet, hosta, blödning från slemhinnor.
