Halsen verkar vara klämd i ett skruvstäd, den är svår att svälja, tungan lyder inte bra - nästan varje person har stött på ett liknande fenomen. Larynge alt ödem är inte en oberoende sjukdom - som regel fungerar det som ett symptom på en viss patologi. Oftast står människor inför en sjukdom som är förknippad med förkylningar.
Funktioner
Faran med detta fenomen beror på orsakerna till larynxödem och hur allvarlig den kliniska bilden är. I vissa fall orsakar patologin bara mindre obehag, och ibland kan det utgöra ett allvarligt hot mot livet. Det är därför det är mycket viktigt att inte ignorera problemet som har uppstått, utan att identifiera orsaken till larynxödem så snabbt som möjligt, vars symtom och behandling beror till största delen på denna faktor.
Vanligtvis ligger förutsättningen för utvecklingen av ett patologiskt tillstånd i utvecklingen av en annan sjukdom, vilket medför mycket obehagliga konsekvenser. Först efter att man hittat orsaken till larynxödem kan vissa terapeutiska åtgärder vidtas för att eliminera den kliniska bilden.
Allmän information
Det är svullnad av struphuvudet pgavasomotorisk-allergisk patologisk process, som snabbt fortskrider i svalgets slemhinna och provocerar en betydande förträngning av dess lumen. Vid sväljningsögonblicket stänger epiglottis passagen.
Svullnad av struphuvudet indikerar närvaron i kroppen av en allvarligare sjukdom, vars tecken den visar. Otidig hjälp leder ofta till döden. Det är därför det är så viktigt att behandla och upptäcka orsakerna till larynxödem i tid.
Den här sjukdomen drabbar både barn och äldre lika mycket. Men oftast upplevs det av män i åldern 17-35.
Orsaker till patologi
Sjukdomens etiologi kan vara inflammatorisk eller icke-inflammatorisk.
Orsaker till typ 1 larynxödem kan vara:
- angina;
- purulent-inflammatoriska fenomen i området av halsryggraden, svalget och dess brosk, samt i munhålan, tonsillerna och tungroten;
- epiglottisabscess;
- flegmonös laryngit;
- infektiösa patologier av akut eller kronisk form - till exempel tuberkulos, scharlakansfeber, syfilis, influensa, tyfus;
- sekundära defekter orsakade av kronisk laryngit eller svår hypotermi.
Icke-inflammatoriska orsaker
Den andra typen av sjukdom kan leda till:
- maligna och godartade neoplasmer;
- patologifartyg;
- misslyckanden i njurarnas arbete;
- hjärtats onormala funktion;
- cirros i levern;
- mekanisk, termisk eller kemisk skada på struphuvudet;
- förgiftning med skadliga eller heta gaser och ångor;
- kirurgiskt ingrepp i halsområdet;
- allergiska reaktioner i kroppen;
- klämning av blodkärl vid blodflödesstörningar i struphuvudet;
- äter för varm mat och dryck;
- strålning, röntgen och strålbehandling riktad mot halsen.
Orsaker till svullnad av struphuvudet och tungan
Den värsta varianten av sjukdomen är den där patienten uppvisar Quinckes ödem, halsen och den lilla tungan svullnar, och i vissa fall sträcker sig patologin till och med till nacke, nedre ansikte och könsorgan. I det här fallet börjar patienten vanligtvis en panikattack, vilket bara förvärrar den övergripande situationen. I det här fallet kan vi prata om allergisk svullnad i halsen, som behöver akut hjälp. En sådan reaktion kan uppträda bokstavligen på vilken komponent som helst, men oftast är orsakerna till larynxödem hos vuxna och barn:
- all slags mat - vanligtvis honung och skaldjur;
- insektsbett;
- olika läkemedel.
Förutsättningarna för utvecklingen av en sådan process kan variera, men det är långt ifrån alltid möjligt att fastställa dem även om man tar hänsyn till befintliga symtom. Orsaker till allergiskt larynxödem kanske inte identifieras ens efterkvalificerad diagnostik och utföra alla nödvändiga laboratorietester. I en sådan situation kan man tala om ett idiopatiskt fenomen.
Men de viktigaste symptomen på Quinckes ödem är frånvarande smärta i svalget. Patienten kan känna kvävning, panik, men inte märka obehaget. Man bör komma ihåg att orsakerna och behandlingen av svullnad i struphuvudet och tungan är nära relaterade till varandra. När allt kommer omkring är det bäst att starta terapi efter att ha identifierat förutsättningarna för utvecklingen av patologi.
Klinisk bild
Den inflammatoriska processen med ödem börjar i svalgets submukosala membran, som består av mjuka bindfibrer. Mekanismen för att starta denna process är toxiner, som produceras av patogener av infektiös patologi. Skadade vävnader i svalget producerar exsudat - ett ämne som sipprar genom blodkärlens väggar.
Inflammation i den submukosala halsen kallas även ödematös laryngit. I detta fall uppstår ödem mot bakgrund av kroniska, akuta infektioner, såväl som scharlakansfeber eller influensa. I vissa fall täcker inflammation i ödematös laryngit de mjuka vävnaderna i ryggradens livmoderhalsregion.
Med en icke-inflammatorisk typ av ödem finns det inget exsudat i struphuvudet. Orsaken till onormala vävnadsförändringar i denna patologi är seröst transudat - en annan typ av vätska som utsöndras av kärlen. Det fräter gradvis på fibrerna i slemhinnan i halsen, vilket leder till smärta.
Icke-inflammatoriskt larynxödem förvärras oftasymptom på många sjukdomar:
- störningar i hjärtaktivitet;
- hypotyreos;
- cachexia;
- njursvikt.
Orsaker och symtom på larynxödem
Beroende på patologins patogenes kan den utvecklas snabbt eller utvecklas gradvis, under flera dagar. Sjukdomen kännetecknas av vissa symtom:
- försämring av röstfunktionen - först blir tonen hes, och sedan kan afoni uppträda;
- smärta vid sväljning;
- ibland svullnad i nacken;
- feber och feber upp till 39 grader, tillståndet åtföljs av svår svaghet och andra tecken på berusning;
- känsla inuti halsen på ett "främmande föremål" som håller på att svälja;
- attacker av torr hosta som framkallar ökad smärta och spridning av infektion, vilket leder till purulenta komplikationer;
- andningssvårigheter - du måste anstränga dig för varje andetag;
- förekomst av inspiratorisk dyspné;
- blekning av huden, blå fingertoppar och läppar;
- upprymt tillstånd där en person känner rädsla för döden;
- arytmi blandat med frossa.
Om du inte uppmärksammar sjukdomen i tid och inte påbörjar behandlingen kommer patientens upphetsade tillstånd gradvis att övergå till depression, samtidigt som trycket sjunker och en svag puls börjar kännas.
Tecken som växtvärk som strålar ut i örat har ändratsröst, allmän sjukdomskänsla kan tala om slem i svalget.
Dödligt utfall kan uppstå på grund av cerebral hypoxi och plötslig kvävning.
Första hjälpen
När man har identifierat tecken på larynxödem hos en person bör man:
- först och främst ring efter akut hjälp - endast en läkare kan ordinera kompetent behandling;
- med symtom på allergiskt larynxödem bör orsaken till patologin elimineras genom att isolera patienten;
- ställ personen i horisontell position, lyft benen och vrid huvudet åt sidan;
- förse patienten med färskt syre;
- ta bort från honom alla föremål som gör andningen svårt - kedja, bälte, slips;
- försök att lugna ner personen så att de inte mår sämre;
- vid allergiskt ödem, för att minska det, bör något kallt placeras på halsen;
- vid insektsbett är det nödvändigt att applicera en turniquet så att allergenet inte tränger in längre;
- för att ta bort gifter från kroppen bör patienten förses med mycket vätska;
- vid brist på ordentlig andning bör ett konstgjort ingrepp göras;
- om det inte finns någon puls ska bröstkompressioner utföras.
Diagnos
På grund av att svullnad i svalget kan vara ett tecken på en mängd olika defekter, kan det vara extremt svårt att ställa en specifik diagnos i de tidiga utvecklingsstadierna. Det räcker inte att bara undersöka struphuvudet av en otolaryngolog. Kvalificerade specialister vid tidpunkten för diagnosägna stor uppmärksamhet åt de kliniska manifestationerna av patologi, som gör det möjligt att bestämma den icke-inflammatoriska eller inflammatoriska typen av sjukdomen. Separat, i det här fallet, är det nödvändigt att lyfta fram ökningen av kroppstemperatur, frossa och feber, såväl som allmän sjukdomskänsla i form av svår dåsighet, svaghet, brist på aptit.
Kliniska manifestationer jämförs sedan med resultaten av laryngoskopi - en grundlig undersökning av svalget och stämbanden med en speciell apparat. Detta är huvudmetoden för att upptäcka ödematös laryngit och andra defekter i submukosan. Med inflammatoriskt ödem i struphuvudet märker specialisten frisättningen av exsudat. I kombination med hög kroppstemperatur och allmän sjukdomskänsla är det nästan 100 % troligt att detta symptom indikerar en smittsam typ av sjukdom.
Icke-inflammatorisk typ av ödem, förutom laryngoskopi och allmänna tester, bestäms med hjälp av differentialdiagnos. Vid en undersökning med laryngoskop märker läkaren svullnad av slemhinnan, som ändrar färg från rosa till gult. Resultaten av en sådan undersökning jämförs med urin- och blodprov för patologiska inflammatoriska förändringar. Med denna typ av ödem finns det inget aceton i kroppsvätskorna.
Behandling av vuxna patienter
Först och främst bör läkaren avgöra vilken typ av ödem: om det är inflammatoriskt eller inte. Ytterligare terapi beror på detta.
Diuretika som furasemid hjälper till att bli av medöverskott av vätska i kroppen, vilket minskar storleken på patologin.
Dessutom ordineras patienter ofta antihistaminer. När allt kommer omkring, vanligtvis blir svullnad en konsekvens av en allergisk reaktion i kroppen.
Det är mycket viktigt att ständigt ventilera rummet där patienten befinner sig: han behöver ren luft utan några föroreningar.
Avsevärt lindra patientens tillstånd kommer att underlätta inandning med en nebulisator. Sådana enkla procedurer är mycket bra för både vuxna och barn. I vissa fall kan sådan inandning till och med rädda liv. Lämpliga lösningar för proceduren:
- hydrokortison;
- efedrinhydroklorid.
Ytterligare rekommendationer
Om larynxödem utvecklas för snabbt, kommer vasokonstriktordroppar instillerade i näsan att bromsa utvecklingen lite. Perfekt i det här fallet, till exempel "Naphthyzin". När det gäller den bokstavligen blixtsnabba utvecklingen av patologin, kan endast akuta kirurgiska ingrepp rädda ett liv.
Hydrokortison används vanligtvis som intramuskulära injektioner och Prednisolon används för intravenösa injektioner. En bevisad utmärkt effekt ges av blockader med novokain i näshålan.
Det skulle vara användbart att komma ihåg att orsakerna och behandlingen av larynxödem nästan alltid är sammankopplade. En erfaren specialist försöker alltid använda konservativa terapimetoder, som endast är möjliga om de initiala förutsättningarna för uppkomsten av patologi beaktas.
Behandling av små patienter
Orsaken till larynxödem hos ett barn är oftast falsk krupp - en infektionssjukdom i akut form. Ett av huvudtecknen på detta fenomen är stenos: från mild svårighet till fullständig oförmåga att andas.
Om ett barn har en sjukdom som involverar systematiska svullnadsanfall, bör du fylla på i förväg med speciella läkemedel för första hjälpen. Detta kan kräva "Prednisolon" för injektioner och ljus "Rektodelt".
Om svullnad i svalget framkallas av allergener, kommer regelbundna inhalationer med koks altlösningar att komma till undsättning. Dessa procedurer eliminerar perfekt spänningen i halsmusklerna, tar bort spasmer och stabiliserar det fria luftflödet.