Läkemedlet "Indapamid Retard", som presenteras i nästan alla moderna apotek, är tillgängligt för den allmänna befolkningen - priset på ett paket börjar från 30 rubel. Produkten rekommenderas för högt blodtryck. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen gav namnet till läkemedlet - det är indapamid. Ämnet har en uttalad diuretisk effekt, tack vare vilken det har visat sig vara tillförlitligt och effektivt.
Allmän information
Enligt instruktionerna innehåller Indapamide Retard 1,5 mg indapamid. Förutom den aktiva föreningen innehåller preparatet ytterligare komponenter. Verktyget tillhör gruppen långverkande läkemedel. Den aktiva substansen är belägen i kärnan av kapseln, den yttre beläggningen är ett tunt filmskal av en specialiserad substans. Detta gör det enkelt och bekvämt att ta piller.
Som hjälpmedel använde tillverkaren följande substanser vid tillverkningen av Indapamide Retard-tabletter:
- hypromellose;
- laktos;
- povidone;
- silica;
- magnesiumstearat;
- Opadry;
- titandioxid;
- talc.
Uppmärksamhetkompositionen bör studeras av personer som lider av överkänslighet, intolerans mot alla ämnen som används inom läkemedelsindustrin. I synnerhet är pillren i fråga inte lämpliga för personer som är förbjudna med laktos.
I bruksanvisningen för "Indapamide Retard" 1,5 mg (dosering av den aktiva substansen) anger tillverkaren att tabletterna är runda, konvexa på båda sidor. Skalet är vitt eller nära vitt (gråaktig, brunaktig). Ytan är något sträv vid beröring. Om du klipper instansen kan du se två lager. Inuti innehåller ett vitt ämne (möjligen nära vitt), och skalet är vitt eller har en lätt grå nyans, brunaktig.
Farmakologiska egenskaper
"Indapamide Retard" tillhör klassen av diuretika, har effekten av en vasodilator, så det låter dig normalisera högt blodtryck. Funktioner av effekten på människokroppen liknar något effekterna av tiaziddiuretika för att sänka trycket. När du tar läkemedlet ökar utsöndringen av klor och natrium från kroppen med urin. I mindre utsträckning stimulerar medlet urlakning av kalium- och magnesiumjoner. Den aktiva komponenten hämmar selektivt arbetet med långsamma kalciumkanaler, vilket gör att de artäriska kärlväggarna blir mer elastiska, motståndet vid cirkulationssystemets periferi minskar.
Den aktiva komponenten i tabletterna "Indapamide Retard" gör att du kan minska hypertrofin i vänster kammare något. När detintaget korrigerar inte blodets fettprofil, förhållandet mellan lipider i plasman förändras inte. Ingen effekt på kolhydratmetabolismen. Försök har inte visat någon sådan effekt, även om de tagits av personer med diabetes.
Tester har visat att "Indapamide Retard" hjälper till att minska känsligheten hos väggarna i blodkärlen för det andra angiotensinet, noradrenalin. Processerna för bildning av prostaglandiner av flera typer aktiveras. Under påverkan av indapamid hämmas produktionen av syreradikaler (stabila, fria).
Patienter noterar en lång och uttalad effekt av att ta piller - många recensioner ägnas åt detta. Instruktioner för användning "Indapamide Retard" bekräftar att läkemedlet påverkar tryckindikatorerna inom en dag efter att ha tagit läkemedlet. Mot bakgrund av förekomsten av indapamid i kroppen aktiveras urinering måttligt.
Kinetics
Kort efter att du tagit tabletterna absorberas den aktiva ingrediensen. Processer är lokaliserade i mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten uppskattas till 93 %. Det avslöjades att användningen av "Indapamid Retard" under en måltid leder till en avmattning i absorptionsprocessen. Närvaron av mat i mag-tarmkanalen påverkar inte kvaliteten på absorptionsprocessen.
Maximala nivåer av den aktiva substansen i blodplasma kan uppnås i genomsnitt 12 timmar efter att ha tagit p-piller. Vid upprepad användning reduceras fluktuationer i indikatorer som återspeglar mängden av det aktiva läkemedlet i intervallen mellan ögonblicken för användning av tabletterna något. Tillverkaren i instruktionerna för "Indapamid Retard" (1,5 mg -innehållet av indapamid i en tablett) noterar att stabila indikatorer för innehållet av den aktiva substansen i cirkulationssystemet är i genomsnitt uppnåbara en vecka efter att läkemedlet har börjat. Detta gäller endast vid regelbunden användning. Det är lämpligt att ta tabletterna varje dag i ett stall, vid samma tidpunkt.
Halveringstiden uppskattas till i genomsnitt 18 timmar. I bruksanvisningen för Indapamide Retard uppmärksammar tillverkaren det faktum att cirka 79% av den aktiva substansen, när den kommer in i cirkulationssystemet, går in i stabila bindningar med proteinstrukturer. En reaktion med muskelelastin som finns i blodkärlens väggar är möjlig. Läkemedlet har en hög distributionsvolym. Indapamid kan passera genom organiska barriärer i människokroppen, inklusive moderkakan. Studier har visat att den aktiva substansen går över i bröstmjölk.
Bruksanvisning "Indapamide Retard" nämner att metaboliska processer är lokaliserade i levern. Upp till 80 % av reaktionsprodukterna utsöndras från kroppen med urin, cirka 5 % av indapamid förändras inte. Vägen för eliminering av andra volymer är tarmkanalen. Vid njurinsufficiens sker inga förändringar i komponentens kinetik. Ingen kumulativ effekt hittades.
Göra och inte göra
I bruksanvisningen för Indapamide Retard (1,5 mg) anger tillverkaren att produkten är avsedd att användas av personer som lider av arteriell hypertoni (högt blodtryck). Du kan använda medicinen strikti samförstånd med läkaren. Enligt reglerna expedieras läkemedlet från apotek mot uppvisande av recept från behandlande läkare.
Det är förbjudet att använda produkten om några förhållanden, individuella egenskaper som är karakteristiska för en potentiell köpare kan framkalla en allvarlig negativ reaktion från kroppen. Alla fall där användningen av tabletter är farlig listas av tillverkaren i den medföljande dokumentationen.
Kontraindikationer som nämns i instruktionerna "Indapamide Retard":
- överkänslighet eller intolerans mot indapamid eller någon annan substans som används vid tillverkningen av läkemedlet;
- hög känslighet, allergisk reaktion mot produkter som härrör från bearbetning av sulfonamid;
- svikt i njurarna, lever i svår form;
- anuria;
- brist på kalium i cirkulationssystemet;
- encefalopati;
- brist på laktas;
- laktosintolerans;
- malabsorptionssyndrom.
Tillverkaren indikerar att det är omöjligt att använda läkemedlet till minderåriga. Instruktionerna för "Indapamide Retard" nämner att inga speciella studier har utförts för att identifiera läkemedlets effektivitet hos denna patientgrupp, dess säkerhet.
Särskilda tillfällen
Som framgår av recensionerna förskrivs "Indapamid Retard" (1,5 mg) ibland till personer som lider av nedsatt lever- och njurfunktion. Patienter med sådana egenskaper hos tillståndet noterar att läkare, som rekommenderar att de tar piller, omedelbart indikerar möjliga biverkningar.från att ta dem, och instruera också hur man ska svara på dem, vid vilken reaktion av kroppen att sluta använda medicinen.
Begränsningar för möjligheten att använda drogen införs:
- brott mot förhållandet mellan vatten och elektrolyter i cirkulationssystemet;
- dekompenserad diabetes mellitus;
- ökad urikemi;
- hyperparatyreos.
Människor som lider av gikt, såväl som personer som har diagnostiserats med uratnefrolitiasis, förtjänar särskild uppmärksamhet.
Vissa restriktioner införs av läkemedelsbehandling. Maximal noggrannhet kräver en kombination av "Indapamid Retard" (1,5 mg) och medel som kan förlänga QT-intervallet.
Mor och barn
Enligt recensioner används inte "Indapamide Retard" (1,5 mg) under graviditet. Kvinnor som tog dessa piller noterade: när befruktningen avslöjades var de tvungna att vägra terapi på läkarens insisterande. Detta beror på risken för ischemi. Mot bakgrund av användningen av läkemedlet finns det en möjlighet till försenad utveckling av embryot.
Under amning rekommenderas inte Indapamide Retard-tabletter, eftersom den aktiva ingrediensen kan tränga in i mjölken. Om det inte är möjligt att undvika att ta läkemedlet vid denna tidpunkt, bör barnet överföras till konstgjord näring.
Användningsregler
Tillverkaren rekommenderar att tabletterna tas or alt. Tuggning behövs inte. Patienter som tog läkemedlet noterade att processen att använda sig själv inte hade några särskilda svårigheter.representerar, men för vissa var det problematiskt att hålla mottagningstiden stabil.
I recensionerna av Indapamide Retard nämnde patienter som använde tabletterna att de drack en kapsel av läkemedlet per dag. Samma dosering rekommenderas av tillverkaren i den medföljande dokumentationen. I ett separat fall är viss justering möjlig baserat på situationens individuella egenskaper - läkaren kommer att ge rekommendationer.
Vanlig dosering: en kapsel på morgonen, dagligen vid samma tidpunkt. "Indapamid Retard" sköljs rikligt med rent kokt vatten utan tillsatser.
Negativa konsekvenser
Även om observationer av de som tog pillren visade att medicinen i de flesta fall tolererades väl, finns det i recensionerna av Indapamide Retard hänvisningar till olika obehagliga effekter som uppstått under användningen av medicinen. Alla patienter klagade inte på dem – många erkänner att de inte stötte på biverkningar alls. Tillverkaren i den medföljande dokumentationen för tabletterna anger att användningen är förenad med en risk för följande reaktioner:
- illamående, viktminskning, avföringsstörning, epigastrisk smärta, leverencefalopati, pankreatit, torra slemhinnor, hepatit;
- asteni, agitation, huvudvärk och yrsel, sömnstörningar, depression, svaghet, muskelspasmer, ångest, spänningar och nervositet;
- hosta, inflammation i halsen, näshålan;
- brott av rytmen och hastigheten, hjärtslagets svårighetsgrad, en kraftig minskning av trycket;
- njurinfektion, misslyckandedetta organs arbete;
- allergiska reaktioner inklusive klåda, urtikaria, nekrolys;
- trombocyt-, leukopeni, anemi, agranulocytos.
Att ta piller mot bakgrund av lupus erythematosus kan orsaka en förvärring av detta patologiska tillstånd. Enstaka fall av överkänslighet mot ljus är kända. Det är möjligt att ändra laboratorieparametrar när man tar emot prover från patienten för forskning. "Indapamid Retard" kan orsaka brist på kalium, natrium, klor i blodet, överskott av kalcium, kväveh altig urea, kreatinin. Det är möjligt att detektera glukos i urinen.
För mycket
När du använder läkemedlet utöver de fastställda gränserna är följande villkor möjliga:
- lägre tryck;
- vatten- och elektrolytobalans;
- illamående och kräkningar;
- konvulsivitet;
- sömnsug;
- långsamma reaktioner;
- confusion;
- anuria.
Möjlig andningsdepression. Vid cirros finns det risk för leverkoma.
När en överdos upptäcks visas patienten magsköljning och tar sorbenter. Läkaren ordinerar medel för att korrigera balansen av elektrolyter, läkemedel för att lindra andra symtom. Indapamid har inget motgift.
Användningsnyanser
Patienter som ordineras det beskrivna läkemedlet är ofta intresserade av hur Indapamide och Indapamide Retard skiljer sig, vad är skillnaden mellan dem. Båda läkemedlen är baserade på samma aktiva ingrediens, men kompositionens specificitet är sådan att läkemedlet med prefixet "Retard" i namnethar en längre varaktig effekt. Detta verktyg ger en effekt på trycket i 24 timmar på grund av den gradvisa frisättningen av den aktiva ingrediensen. Detta tillvägagångssätt för att skapa produkten gjorde det möjligt att minska koncentrationen av huvudämnet. Detta är en annan av punkterna som skiljer Indapamid från Indapamid Retard. Den första tillverkas med innehållet indapamid i en kapsel 1,5-2,5 mg, den andra är endast i en form - 1,5 mg.
Läkaren bör välja vilket alternativ som ska användas i ett visst fall. Läkare vet bättre än vanliga människor hur Indapamide skiljer sig från Indapamide Retard, vilket innebär att de kan analysera vilken form de ska ge råd till en viss patient. Att välja det bästa alternativet är nyckeln till effektivitet samtidigt som sannolikheten för biverkningar minimeras.
Det finns inget universellt svar på frågan om vilket som är bättre: - "Indapamide" eller "Indapamide Retard". För det mesta är instruktionerna för användningen av dessa två läkemedel desamma. De är baserade på samma aktiva förening, det finns inga skillnader i indikationer, kontraindikationer. Användningsreglerna skiljer sig inte åt. Läkaren väljer för patienten vad som är bäst ("Indapamide" eller "Indapamide Retard"). Den ekonomiska aspekten beaktas: vanligtvis kostar Indapamid lite mindre än depottabletter. Men bara sparande är inte tillräckligt skäl för att ersätta det läkemedel som läkaren ordinerat med ett annat. Analogen av "Indapamide Retard" ("Indapamide") är, även om den är lite billigare, men skillnaden är för obetydlig för att ta hänsyn till den. Om läkaren säger att det inte gör någon skillnad för patienten exakt vad man ska ta, då kan man tanågon av medicinerna.
Vad ska ersättas med: analoger
Bruksanvisning "Indapamide Retard" uppmärksammar: verktyget är baserat på indapamid. Följande preparat skapades på samma förening:
- "Ravel".
- Indap.
- "Arifon".
- "Arifon Retard".
Alla är i viss mån ersättningar för den beskrivna kompositionen.
Om det är omöjligt att köpa det läkemedel som rekommenderas av läkaren, är frågan om ersättning preliminärt överenskommen med den behandlande läkaren. Ganska ofta rekommenderar läkare att sluta med Arifon Retard. Indapamid är den aktiva komponenten i detta läkemedel, som i många av dess parametrar liknar den som övervägs. En viktig skillnad för många är dock kostnaden för medel. Om läkemedlet som beskrivs ovan på apotek kostar i genomsnitt från 30 till 150 rubel, överstiger priset på ett paket med en populär analog 300 rubel.
Det är omöjligt att säga exakt vilken som är bättre - "Indapamid" eller "Arifon Retard". Det första verktyget produceras av flera företag, har ett överkomligt pris. Det andra läkemedlet är en fransk utveckling. Det var han som dök upp på marknaden först. Läkemedlets namn är patenterat och rätten att tillverka det tillhör Servier. Eftersom läkemedel mot högt blodtryck måste användas för långa kurer är en utländsk produkt inte tillgänglig för alla. Om du behöver spara pengar bör du kolla med din läkare, vilket är bättre för en viss patient - Arifon Retard eller Indapamide. Om läkaren bekräftar att effekten är lika, och sannolikheten för biverkningar är densamma, patientenkan välja den produkt som bäst passar in i familjens budget.
"Indapamid Retard": kompatibilitet
Tillverkaren av högt blodtryckspiller rekommenderar att man undviker kombinationen av läkemedlet och litiumprodukter. Denna kombination kan orsaka en ökning av koncentrationen av litiumjoner i blodplasman, en minskning av utsöndringen av dessa föreningar genom njurarna, vilket innebär att det finns en risk för en neurotoxisk effekt.
Studier har visat att Indapamid Retard kombineras med läkemedel som kan framkalla hjärtrytmrubbningar, men sådan kombinationsbehandling kräver särskild uppmärksamhet av patienten. Med vissa avvikelser (läkaren kommer att förklara i ett visst fall vilka) kommer det att vara nödvändigt att avbryta den terapeutiska kursen. Det finns risker förknippade med att kombinera indapamid och:
- arytmimedel från kategori IA;
- tredje klass antiarytmiläkemedel;
- fenotiaziner;
- sotalol;
- bensamider;
- butyrofenoner.
Det finns risk för ventrikulär arytmi med kombinationen av indapamid och intravenösa injektioner:
- erytromycin;
- vincamina.
Visa faror är förknippade med samtidig användning av tryckmedlet i fråga och pentamidin, moxifloxacin, astemizol, halofantrin, bepridil.
Det är nödvändigt att varna läkaren om den pågående läkemedelsbehandlingen, alla läkemedel som patienten tar. Detta kommer att minska risken för negativ interaktion. Läkaren kommer att förklara hur fondernas ömsesidiga inflytande på varandra kan yttra sig, ge instruktioner om hur man ska bete sig i en sådan situation.
Under kursen rekommenderas det att regelbundet kontrollera patientens tillstånd, identifiera koncentrationen av elektrolyter i cirkulationssystemet och ta ett EKG. Om kaliumbrist upptäcks måste läkemedelsbehandlingen anpassas för att undvika arytmier.
Uppmärksamhet för varje detalj
Kombinationen av Indapamid Retard-tabletter och icke-hormonella medel för lindring av inflammatoriska processer (inklusive acetylsalicylsyra, medel som selektivt hämmar COX-2) kan orsaka en minskning av effektiviteten av indapamid. Mot bakgrund av uttorkning finns det en risk för njursvikt i akut form, eftersom aktiviteten av glomerulär filtration kommer att minska. Riskerna gäller endast situationen när icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används systemiskt. När du börjar en sådan terapeutisk kurs bör du först kontrollera innehållet av elektrolyter i cirkulationssystemet, justera nivån till normal. När du tar drogen måste du regelbundet ta tester för att klargöra kvaliteten på njurfunktionen.
Kombinationen av läkemedlet "Indapamid Retard" och ACE-hämmande läkemedel med låg koncentration av natrium i cirkulationssystemet, stenos i artären som matar njurarna, kan åtföljas av arteriell hypotoni. För patienter som genomgår en sådan kurs uppskattas risken för akut njursvikt vara över genomsnittet.
Med arteriell hypertoni och misstänkt brist på natrium i kroppen på grund av användning av diuretikapenates, är det rimligt att sluta använda Indapamide Retard tabletter tre dagar innan IPAF-kursens start. Du bör börja använda diuretika som inte korrigerar nivån av kalium i blodet. Ett alternativ är att använda IPAF i början av kursen med lägsta möjliga dos. Öka gradvis volymen vid behov. Under den första veckan av ett sådant program bör regelbundna vätskeprover tas för att övervaka kreatininclearance.
Viktiga nyanser av mottagning
Om patienten ordineras hjärtglykosider, om patienten tar en kur med laxermedel, kräver "Indapamide Retard" kontroll av koncentrationen av kaliumjoner i blodet, indikatorer på kreatininclearance. Sådana åtgärder är också nödvändiga när man tar ett diuretikum av äldre och personer som lider av hyperaldosteronism.
Det är särskilt viktigt att övervaka tillståndet hos patienter som tar diuretika för att minska trycket om levercirros upptäcks. Om situationen är komplicerad av ascites, svullnad, finns det en hög sannolikhet för metabolisk alkalos. Leverencefalopati under sådana tillstånd är mycket mer uttalad, så patientens tillstånd kan förvärras. Kontroll krävs också när man tar pengar från tryck från personer som lider av hjärtischemi, hjärtsvikt.
Indapamidbaserade tabletter är förknippade med ökad risk hos individer som har ett onorm alt långt QT-intervall. Detta gäller i lika hög grad för dem som har en medfödd avvikelse, och för fall av förvärvade störningar p.g.a.patologier.
Med diabetes är det viktigt att övervaka koncentrationen av glukos i cirkulationssystemet. Personer som lider av brist på kalium i blodet bör vara särskilt uppmärksamma på sin hälsa.
Allvarlig uttorkning kan orsaka akut njursvikt.
I början av kursen är det viktigt att hela tiden ta tester för att övervaka njurfunktionen. Läkaren kommer att förklara hur man fyller på blodvolymer (BCV). Vid gikt finns risk för aktivering, tätare attacker av sjukdomen.
På dopingkontroll finns det en möjlighet att få ett positivt svar mot bakgrund av användningen av indapamid.
Tillverkaren indikerar behovet av att vara särskilt försiktig vid bilkörning om en person tar Indapamide Retard-tabletter. Detta gäller även arbete med högprecisionsmekanismer och utrustning. Samtidigt finns det inget absolut förbud mot sådan verksamhet.
Vad finns på apoteken?
Indapamide Retard finns i tablettform. Kapslarna är förpackade i blister. En blister innehåller 10-15 tabletter (beroende på frisättningsform). Tillverkaren lägger in bruksanvisningar och tre blister för 10 kapslar eller två för 15 kapslar i en kartong. Läkemedlets namn, tillverkare, utgångsdatum och tillverkningsdatum, regler för läkemedelsdispensering, det exakta antalet tabletter inuti anges på utanför.
Det är oacceptabelt att använda "Indapamid Retard" efter utgångsdatumet. Produkten ska förvaras i ett mörkt rum vid temperaturer upp till 25 grader. Om lagringsvillkoren överträds ska medicinen inte ätas. Välj en plats att förvara den där barn inte har tillgång.
Vad kommer att hjälpa: arteriell hypertoni
"Indapamid Retard" ordineras för högt blodtryck. Det är vanligt att tala om ett patologiskt tillstånd när tryckvärdet stadigt hålls över 140/90. I sällsynta fall är sådana parametrar normala för en person och förklaras av individuella egenskaper - då krävs ingen speciell justering. Om tillståndet ger obehag är behandling nödvändig. För närvarande är arteriell hypertoni en av de vanligaste hälsorubbningarna, om vi analyserar diagnoserna hos patienter runt om på planeten. Ju äldre personen är, desto större är sannolikheten för sådana misslyckanden.
Ibland är högt blodtryck en självständig sjukdom, men det finns fall av dess utveckling mot bakgrund av andra hälsorubbningar. Felfungerande binjurar, njurar, neoplasmer kan provocera högt tryck. Ofta provoceras press av känslor, stress, även om andra orsaker är möjliga. Som regel utvecklas sjukdomen gradvis. Till en början stiger trycket då och då och obetydligt. Om detta bara är ett svar på en extern faktor, är det för tidigt att prata om patologi. När trycket blir ihållande förhöjt diagnostiseras hypertoni.
Hur märker man det?
Den viktigaste manifestationen av hypertoni är tryck över 140/90. Du kan själv kontrollera indikatorerna hemma om du köper en tonometer.
Högt blodtryck kan indikeras av uppkomstframför ögonen på "flugan". Ibland snurrar huvudet och gör ont, synen är störd. Som regel är sjukdomens framsteg förknippad med misslyckanden i funktionaliteten hos olika inre organ. Personer som lider av högt blodtryck kännetecknas av svullnad, kvävning och andnöd är möjliga. Ibland finns det symtom som tyder på hjärtsvikt.
Det är vanligt att särskilja tre huvudgrader av hypertoni. Om indikatorerna varierar inom 159/99 talar de om första graden. Framsteg indikeras genom att höja parametrarna till 179/109. Vid tredje graden är trycket högre än 180/110.
En isolerad ökning av systolen är endast möjlig när den första parametern överstiger 149 och diastolen varierar inom 90.
Det finns flera kända orsaker till detta tillstånd. Om sjukdomen är primär är det i de flesta fall inte alls realistiskt att avgöra varför patologin har utvecklats. Det är känt att det finns en högre sannolikhet att stöta på hög AH om det finns hypertonipatienter bland nära släktingar. Hypertoni observeras oftare hos personer äldre än 50 år, såväl som personer som har dåliga vanor, främst rökning. Hypertoni kan framkallas av låg rörlighet i vardagen, överdrivet s altintag, endokrina sjukdomar, diabetes mellitus, frekvent exponering för stressfaktorer.
Sekundär hypertoni observeras ofta vid sjukdomar i njurar, blodkärl som matar dessa organ, binjurar. Det finns stor sannolikhet för högt tryck i tumörprocesser och försämrad bloddynamik. De lesioner i kärlsystemet som orsakar högt blodtryck är indelade imedfödd och förvärvad. Båda typerna kan lika gärna provocera fram tryck över normen. En annan möjlig orsak är obstruktiv sömnapné. Ibland orsakas högt blodtryck av att man tar mediciner (oftare - hormonellt eller sänker temperaturen).
