För huvudvärk och yrsel går patienter vanligtvis till en allmänläkare. Men i sådana fall skickar terapeuten ofta en remiss till en angioneurolog. Vad behandlar denna läkare? Och vid vilken symptomatologisk samråd är det nödvändigt med en sådan expert? Vi kommer att svara på dessa frågor i artikeln.
Specialitetens egenskaper
Vilken typ av läkare är en angioneurolog? Den här frågan intresserar patienter när en terapeut hänvisar dem till en konsultation med denna specialist.
Angioneurolog är en läkare som behandlar och diagnostiserar sjukdomar i kärlen som transporterar blod till hjärnan. Detta är en relativt ny medicinsk specialitet. På senare tid har neuropatologer behandlat sådana patologier. För närvarande kan du vända dig till en läkare med en snävare specialisering, som upptäcker och behandlar vaskulära patologier i det centrala nervsystemet.
Angioneurologer har stor kunskap inom kardiologiområdet. När allt kommer omkring är kärlen i hjärnan och kranskärlen nära sammankopplade. Läkare inom denna specialitet är inte bara engagerade i behandling,men också förebyggande av ischemi i hjärtat och hjärnan. Alla typer av cerebrala cirkulationsstörningar ligger inom deras kompetens.
Inte alla kliniker kan träffa en läkare av denna specialitet. Angioneurologer gör vanligtvis möten i städer och regionala kliniska diagnostiska centra, såväl som i medicinska forskningsinstitutioner som är involverade i studier och behandling av kärlsjukdomar i hjärnan.
Hjärnans patologier
Vad behandlar en angio-neurolog? Först och främst behandlar denna läkare olika störningar i hjärncirkulationen. Med sådana sjukdomar vänder sig patienterna oftast till en neurolog. Denna läkare är specialiserad på CNS-patologier. Men om sjukdomen är av vaskulärt ursprung, behövs ytterligare en konsultation med en läkare som är väl insatt i störningar i hjärncirkulationen. I det här fallet remitteras patienten till en angio-neurolog.
Denna specialist behandlar följande vaskulära patologier:
- stroke;
- ischemi i cerebrala kärl;
- vaskulära störningar efter huvudtrauma;
- störningar i cerebral cirkulation på grund av högt blodtryck.
Sjukdomar i huvudets kärl är dock inte den enda specialiseringen hos en angioneurolog. Vad behandlar den här läkaren förutom ischemiska störningar? Denna läkare behandlar även andra sjukdomar i centrala nervsystemet:
- epilepsi;
- parkinsonism;
- multipel skleros;
- Alzheimers sjukdom;
- encefalopati.
Dessa patologier kan behandlas av en vanlig neurolog. Men i tveksamma fall krävs konsultation med en specialist i anatomi och angioneurologi av huvud och nacke. Han kommer att ordinera ytterligare undersökningar till patienten, vilket kommer att hjälpa till att skilja rent neurologiska problem från kärlsjukdomar.
Sjukdomar i ryggraden och perifera nerver
Vad behandlar en angio-neurolog, förutom hjärnsjukdomar? Du kan också kontakta denna läkare för patologier i muskuloskeletala systemet och perifera nerver:
- osteokondros;
- Bekhterevs sjukdom;
- neuralgi i nacken;
- dystrofier av nervfibrer (neuropati).
Patologier i kärlen i huvudet och nacken är ofta följeslagare av osteokondros och andra sjukdomar i ryggraden. En angio-neurolog kan hjälpa till att diagnostisera dessa komplikationer.
Andra patologier
Vad gör en angioneurolog, förutom ovanstående sjukdomar? Detta är en ganska generalist. Terapeuter hänvisar patienter till denna läkare även om patienten har tecken på följande patologier:
- kroniskt trötthetssyndrom;
- neurocirkulatorisk dystoni;
- sömnlöshet.
Att fastställa etiologin för sådana sjukdomar är ibland mycket svårt. Men deras orsaker kan vara förknippade med patologier i hjärnkärlen, som endast kan identifieras exakt av en angio-neurolog.
Symptomatics
Vilka symptomBehöver patienten konsultera en angio-neurolog? Anledningen till att kontakta denna specialist kan vara följande patologiska manifestationer:
- kronisk huvudvärk av okänt ursprung;
- yrsel;
- ostadig gång och koordinationsstörningar;
- disbalance;
- konvulsiva anfall;
- svårt att somna;
- dubbelseende;
- persistent hypertoni;
- domningar i armar och ben;
- svimning;
- värk i rygg och nacke;
- avförings- och urininkontinens.
Alla dessa symtom kan uppstå både med förändringar i hjärnvävnad och med kärlsjukdomar. En exakt differentialdiagnos kan endast ställas av en läkare som är specialiserad på angioneurologi i huvud och nacke.
Första mötet
Vanligtvis får patienter en tid hos en angio-neurolog på remiss från läkare med andra specialiteter. Många patienter vid det här laget har redan tid att genomgå en serie diagnostiska procedurer. När du kontaktar en angioneurolog är det lämpligt att ha resultatet av följande undersökningar med dig:
- dopplerografi av kärlen i huvudet och halsen;
- slutsats av neuropatolog och kardiolog.
Angioneurologen börjar undersökningen av patienten med insamling av anamnes och klargörande av besvär. Han kan också klargöra vilka patologier patienten har drabbats av tidigare. Läkaren undersöker sedan patientens neurologiska tillstånd med följande tester:
- Finger-nästest (för att bedöma balans och koordinationrörelser);
- Testa med en neurologisk hammare (för att studera knäreflexer).
Om kontoret har den nödvändiga utrustningen kan läkaren under det första besöket göra en ultraljudsundersökning av hjärnans kärl.
Diagnostikmetoder
Efter att ha undersökt patienten kan angioneurologen ordinera följande diagnostiska procedurer:
- MRI av hjärnan;
- dopplerografi av huvud- och cervikala kärl;
- blodprov för biokemiska parametrar;
- angiografi.
Baserat på data från dessa studier är det möjligt att bekräfta eller motbevisa förekomsten av vaskulära sjukdomar hos en patient.
Om en patient har patologier i cerebrala kärl, är det nödvändigt att utföra ytterligare diagnostik för att fastställa deras etiologi. Patienten kan ordineras följande laboratorietester och instrumentella undersökningar:
- koagulogram (blodkoaguleringstest);
- lipidogram (blodprov som visar störningar i fettmetabolismen);
- aggregatogram (blödningstest);
- psykologisk testning (för att bedöma minne och kognitiva försämringar);
- röntgen av skallkärl med kontrastmedel;
- undersökning av ögonbotten (för diabetes).
Behandlingar
Så vi fick reda på vad en angio-neurolog behandlar. Och vilka metoder för terapi kan denna specialistrekommendera till patienter? Man bör komma ihåg att denna läkare behandlar ett mycket brett spektrum av sjukdomar, så behandlingsmetoderna väljs individuellt i varje fall. Deras val beror på den fastställda diagnosen.
I lindriga fall kan en angio-neurolog ordinera medicin eller sjukgymnastik. Han kan också rekommendera träningsterapi eller sanatoriebehandling till patienten. Om sjukdomen är långt framskriden skickar angio-neurologen en remiss till kirurgen för att besluta om operationen.
Efter att ha återhämtat sig eller uppnått en stabil remission ger en angio-neurolog råd till patienter om hur man förhindrar återfall av patologin. För kroniska sjukdomar bör dessa rekommendationer följas hela livet.
En angio-neurolog kan också registrera kroniska patienter på apoteket. I det här fallet måste patienter besöka en läkare minst 2 gånger om året och genomgå alla nödvändiga diagnostiska tester.
Recensioner
Du kan hitta mycket positiv feedback från patienter om angioneurologer. Samrådet med en sådan specialist hjälpte många människor att identifiera kärlsjukdomar i hjärnan i tid och omedelbart påbörja sin behandling.
I recensionerna noterar patienterna att de under lång tid var oroliga för huvudvärk och yrsel. Dessa personer fick gå igenom många konsultationer av olika läkare och en hel del undersökningar. Ursprunget till neurologiska störningar har dock inte fastställts. Och bara en vädjan till en angioneurolog hjälpte till att identifiera den sanna orsaken till patologiska manifestationer.
Patienter beklagar bara att angioneurologer mycket sällan träffar patienter på vanliga distriktskliniker. För att få råd från en sådan specialist måste du ibland gå till stora medicinska institutioner som kan vara långt från patientens hemort. Men många sjukdomar i hjärnan är i korsningen av två medicinska vetenskaper - angiologi och neuropatologi. Och i det här fallet kan man inte göra utan att konsultera en specialist i angioneurologi.
