Amenorré (avsaknad av menstruation) är ett alarmerande symptom för kvinnors hälsa, vilket kräver omedelbar läkarvård för att fastställa orsakerna till detta tillstånd. Om menstruationen inte kommer i tid är den vanligaste rädslan hos kvinnor en oplanerad graviditet eller en möjlig sjukdom i reproduktionssystemet. Men orsakerna till överträdelser kan ligga i en obalanserad kost eller en förändring i klimatzoner.
Frånvaro av menstruation på grund av graviditet hos en kvinna
Varför försvann min mens plötsligt? Den vanligaste orsaken till utebliven menstruation i tid är början av graviditeten. Menstruationscykeln består av tre faser: follikulär, ägglossning och luteal. Om ägget under ägglossningen befruktas och sedan framgångsrikt fästs vid livmoderhålan och utvecklas, sker en storskalig omstrukturering i kvinnokroppen. corpus luteumger embryot allt som behövs, och sedan (efter 15-16 veckor) tas denna roll över av moderkakan. Mens kommer inte eftersom livmoderns endometrium inte avstöts.
Andra symtom för att identifiera graviditet är ömma bröst, svullna bröst, humörförändringar, metallsmak i munnen, svaghet och dåsighet, förkylningssymtom, illamående och kräkningar (illamående tidigt på morgonen), yrsel, mottaglighet för lukter och sug. för vissa livsmedel. I de tidiga stadierna kan fläckar uppträda, som inte varar mer än två dagar. Vanligtvis tar kvinnor detta som början på menstruationen, men flytningen slutar abrupt och nästa månad kommer inte de kritiska dagarna igen.
Du kan bekräfta graviditet med utebliven mens med ett hemtest som upptäcker förekomsten av hCG i urinen. Du kan gå till sjukhuset och följa dynamiken i blodprovet för att se om hCG ökar. Om nivån av hormonkoncentrationen stiger snabbt, utvecklas graviditeten. Under de första veckorna kan gynekologen ibland bekräfta patientens intressanta position vid en manuell undersökning eller hänvisa kvinnan till en ultraljudsundersökning som görs transvagin alt i tidiga skeden.
Patologisk amenorré: i vilka fall är frånvaron av menstruation en patologi
Varför försvann min mens? Orsakerna till amenorré kan vara olika. Patologiskt är frånvaron av menstruation och andra tecken på pubertet hos ungdomar under fjorton år. Och även patologin indikeras av frånvaron av kritiska dagar i närvaro av andra tecken på mognad upp till sexton år. Varför missar tonåringar mens? Hos flickor i tonåren anses frånvaron av menstruation från två till tolv månader efter menarche, de första kritiska dagarna, vara normen. Detta beror på storskaliga hormonella förändringar i kroppen. Hos vuxna kvinnor är patologisk amenorré frånvaron av menstruation under tre på varandra följande cykler, förutsatt att de föregående kritiska dagarna var normala.
De huvudsakliga orsakerna till att menstruationen upphör: primär och sekundär amenorré
Varför kan mensen försvinna? Förutom graviditet finns det många orsaker som kan provocera amenorré. Samtidigt särskiljs patologi primär och sekundär. Primär amenorré - den fullständiga frånvaron av kritiska dagar hos en tonårsflicka, sekundär - frånvaron av menstruation hos en vuxen kvinna i tre cykler, om tidigare menstruation var normal. Orsakerna till primär amenorré kan vara obstruktion av ingången till slidan, livmoderhalskanalen, livmoderhålan, slidan, medfödd binjurehyperplasi, hormonella störningar.
Varför försvinner mens (förutom vid graviditet) när det kommer till sekundär amenorré? I det här fallet kan utebliven menstruation utlösas av psykogena faktorer (stress eller andra starka känslomässiga upplevelser och chocker), utsättande av p-piller, plötslig viktminskning, undervikts- eller svåra matrestriktioner, div.typ av sjukdomar i reproduktionssystemet, inklusive cancer, sköldkörtelsjukdom, vissa endokrinopatier (hypo- eller hypertyreos, diabetes mellitus), intag av vissa mediciner.
Riskfaktorer för amenorré: varför mens kan försvinna
Sannolikheten för amenorré ökar med en historia av livsprovocerande faktorer. Varför försvann min mens? Fysisk överbelastning, undernäring och psyko-emotionell stress kan provocera fram amenorré. Varför försvinner mens när man bantar? Samma orsaker orsakar amenorré under fysisk ansträngning. En stor belastning för en oförberedd kropp är en rejäl stress, så att mensen kanske inte kommer i tid om du börjar träna aktivt. Således, om menstruationen försvann efter fysisk ansträngning, är det nödvändigt att minska deras intensitet och inte helt överge sporten.
Avbrott i metabola processer, försvagning av immunförsvaret, funktionsstörningar i reproduktionssystemet och sjukdomar i mag-tarmkanalen kan orsakas av brist på rätt näring. Detta är en ganska vanlig situation. Varför försvinner mens när man går ner i vikt? Detta tyder på en kolossal brist på näringsämnen. Produktionen av hormoner störs, varför kvinnors hälsa skadas allvarligt. Som ett resultat kan du möta inte bara frånvaron av menstruation, utan också bildningen av en cysta eller till och med infertilitet.
En annan riskfaktor är stress, klimatförändringar ellertar vissa mediciner. Varför försvinner mens på sommaren? Detta beror på den kraftiga ökningen av lufttemperaturen. Kroppen accepterar inte omedelbart en sådan omstrukturering, den uppfattar det som stress. Hos kvinnor kan acklimatisering ske just i form av en fördröjning. När det gäller stress är detta en mycket stark faktor som kan provocera fram frånvaron av kritiska dagar under en obestämd period. Det finns uppgifter om att kvinnor under kriget inte hade mens på flera år.
Amenorré under amning: varför det inte finns någon mens
Efter förlossningen återställs inte menstruationen omedelbart. Efter en sådan storskalig omstrukturering behöver kroppen minst 6 veckor för att den reproduktiva funktionen ska återgå till det normala. Om en ung mamma ammar, kan det ta ännu längre tid, för under amning syntetiseras ett speciellt hormon som blockerar menstruationen. Mensen återupptas efter avslutad amning. Så snart en ung mamma introducerar kompletterande mat, börjar komplettera sitt barn med vatten, minskar frekvensen av matningar och ställer in varje natt, börjar kritiska dagar igen.
Ingen mens efter abort eller gynekologisk operation
Varför försvann min mens efter en abort? En sådan allvarlig störning i kvinnokroppens normala funktion leder till misslyckande av komplexa cykliska processer. Särskilt ofta uppstår amenorré om aborten gjordes vid ett senare tillfälle. En annan orsak kan vara stressen som överfördes före proceduren. Efter en abort kanske det inte finns mens på grund av inflammation, hormonsvikt eller överdrivet trauma på livmoderns inre lager.
Försenad menstruation är ett norm alt alternativ efter varje kirurgiskt ingrepp. En operation (inte ens en gynekologisk) är en allvarlig stress för hela organismen. Om interventionen inte var särskilt svår, gick utan komplikationer, får förseningen inte vara längre än två veckor. I vissa fall är långvarig amenorré karakteristisk - upp till tre månader. För att korrekt beräkna menstruationsperioden bör dagen då operationen utfördes tas som den första dagen i cykeln.
Klinisk bild i frånvaro av menstruation hos kvinnor
I avsaknad av menstruation går fertiliteten förlorad, det vill säga en kvinna kan inte bli gravid. Ungefär hälften av patienterna som går till läkaren med sådana besvär är överviktiga, de visar tecken på sköldkörtel- eller binjuredysfunktion, olika tecken på androgenöverskott (akne, ökad fet hud). I händelse av att utebliven menstruation åtföljs av irritabilitet, depression, värmevallningar, minskad libido, sömnlöshet, rynkor, täta urinträngningar och torrhet i slidan, finns det anledning att tala om uppkomsten av klimakteriet.
Obligatoriska laboratorietester för diagnos
Varför försvann min mens? För att ta reda på orsakerna till amenorré kommer läkaren först att intervjua patienten för att avgöra om det finns faktorer i kvinnans liv som kan provoceraett sådant symptom. Graviditetstest är obligatoriskt: med hjälp av ett snabbt urinprov, blodprov, manuell undersökning eller ultraljudsdiagnostik. Om det inte finns någon graviditet, bestäms prolaktin i blodplasman. Med en ökad nivå av hormonet är en undersökning av hypofysen nödvändig. Orsaker till amenorré kan fastställas genom att utvärdera resultaten av ett biokemiskt blodprov, ett hormontest och en gynekologisk undersökning.
Ytterligare (speciella) studier i patologisk amenorré
Vid misstanke om polycystiska äggstockar rekommenderas laparoskopi, cystor kan upptäckas med hjälp av ultraljud. Vid behov görs också en bedömning av tillståndet i endometriet, eventuella anomalier i underlivet eller ett fungerande endometrium bestäms, MRT och CT ordineras.
Differential Diagnosis: Diagnosis Algorithm
Först avgör läkaren vilken typ av amenorré: primär eller sekundär. Detta kan bedömas redan under den första intervjun med patienten. Nästa steg är differentieringen av orsakerna som orsakade amenorré i varje specifikt fall. Det är i detta skede som de nödvändiga kliniska och laboratoriestudier utförs, som gör det möjligt att identifiera orsakerna till frånvaron av menstruation.
Amenorrébehandling, prognos och möjliga komplikationer
För att normalisera menstruationscykeln måste du träffa en läkare för att ta reda på orsaken till patologin. Behandling av amenorré kan innefatta korrigering av psyko-emotionella störningar, övergången tillrätt kost, övervinna stressiga situationer och vitaminterapi. Återställande av menstruation är möjlig efter att ha slutat använda läkemedel som undertrycker hypofysens funktion, normalisering av kroppsvikten. Behovet av medicinering bestäms av gynekologen och (vid behov) smala specialister.
Vanligt ordinerade hormonella läkemedel, såsom östrogener, p-piller. Homeopati används ofta. I svåra fall kan operation behövas.
I avsaknad av adekvat terapi kan infertilitet utvecklas, vilket kommer att vara mycket svårt att bota när en kvinna vill skaffa barn. Dessutom påverkar denna patologi ofta det allmänna hälsotillståndet: hudens och hårets tillstånd förvärras, irritabilitet och humörsvängningar uppträder, trötthet, sömnlöshet, frekvent huvudvärk, intensiv kroppshårväxt och så vidare. Med snabb tillgång till en gynekolog är prognosen gynnsam. Efter behandlingen är det möjligt att återställa menstruationscykeln och barnafödande funktion.
