Varicocele låter ganska ovanligt, men denna patologi är ganska vanlig bland män och är en åderbråck i venerna i sperma och testiklar. En sådan åkomma har många inte helt trevliga symtom, som kan följas av en kränkning av processen för spermatogenes och problem med reproduktiv hälsa, som flyter in i tidig infertilitet. I den här artikeln kommer vi att ta reda på varför varicocele är farligt, hur denna patologi yttrar sig och vad är specialisternas åsikt om behandling.
Kännetecken på sjukdomen
Bland det stora utbudet av sjukdomar av urologisk natur förekommer varicocele hos en av tio män som gick till läkaren med besvär av svullnad, ömhet och svullnad i ljumsken.
Sjukdomens namn är latin, vilket ordagrant betyder "svullna vener, svullnad".
Några faktaom varicocele:
- Representerar en patologi på grund av vilken venerna i testikeln och spermasträngen förändras.
- De vanligaste lesionerna är den inre spermavenen och den vänstra testikelvenen.
- 67 % av alla manifestationer av venösa åderbråck förekommer på vänster sida av kroppen.
- Vasodilatation är tyvärr ett oåterkalleligt och ihållande fenomen.
- Som ett resultat av att blodkärlens väggar förtunnas, uppstår deformation av venerna, knutar uppstår.
- Blod strömmar genom deformerade kärl mindre och långsammare.
- Som ett resultat bildas blodstas i kärlen i testikeln och spermasträngen.
- Det finns inflammation i de omgivande vävnaderna och deras efterföljande svullnad.
- När svullnaden intensifieras uppstår smärta, känsla av tyngd och obehag, som stör mannen med varje rörelse.
- Vad är faran med varicocele? Om sjukdomen fortskrider är processen med spermatogenes möjlig, vilket i sin tur är orsaken till tidig manlig infertilitet.
Anledning till utveckling
För närvarande särskiljer läkare tre huvudorsaker till att män utvecklar varicocele:
- Ökat tryck i njurvenerna.
- Defekt i testikelvenen. Kan vara valvulär eller anatomisk.
- Kombination av båda patologierna.
Ibland kan patologi uppstå som ett resultat av konstant fysisk ansträngning och överansträngning, vilket orsakar ett ökat intraabdomin alt tryck eller kompression av njurenfartyg.
Vad är faran med varicocele? Denna fråga intresserar många. Låt oss ta reda på det.
Förekomsten av patologi
- Anatomiskt är inguinalringen ansluten till testikeln med spermasträngen.
- Det är viktigt att inuti inguinalringen inte bara är sädesledaren, utan även kärlen: venös, lymfatisk, arteriell.
- Det finns specifika klaffar i en ven som reglerar utflödet av blod.
- Åderbråck påverkar pampiniforma plexus som ligger i navelsträngen.
- Den spermatiska venen expanderar, dess väggar blir tunnare, knutar uppstår.
- Det finns ett brott mot utflödet av blod från testiklarnas kärl.
- Om det finns en anatomisk defekt på vänster sida är blodutflödet svårt till vänster.
- Som ett resultat av försämrat lymfflöde och blodflöde kan inflammation eller fullständig ruptur av venerna uppstå, följt av blödning i pungen.
- Progressiv varicocele kan orsaka infertilitet hos män.
Orsaker till nedsatt blodflöde
- Det anses norm alt när blodflödet genom venerna i stående läge leds från njurvenerna ner till pampiniforma plexus.
- I ryggläge ska blodflödet genom venerna ledas från testiklarnas vener till njurarnas vener.
- Vid expansion och deformation av venkärlen, börjar utvecklingen av varicocele.
- Om det finns ett kroniskt högt tryck i njurarnas kärl, sker utsläpp av blod genom kollateralerna. Ett sådant kärl är testikelvenen.
- Njurhypertoni kan orsakas av vaskulär trombos och en anatomisk defekt.
- Hemodynamisk störning kan uppstå vid allvarlig shuntning av blod från den onormala testikelvenen in i njurvenen.
- Permanenta förändringar i blodflödet genom venerna kan bero på en fosterskada eller en defekt till följd av en skada.
Som ett resultat uppstår en konstant stagnation av blod i pungens kärl. Resultatet är en ökning av ventrycket i testikelkärlen upp till 3-4 gånger. I det här fallet, med varicocele, är testikelkirurgi helt enkelt nödvändig.
Stages of varicocele
Många faktorer påverkar symtomen på patologi. Modern medicinsk personal föredrar att använda en klassificering i fyra steg, enligt vilken läkare kan utarbeta en effektiv behandlingsplan och förutsäga återhämtning. Så, fyra stadier av varicocele:
- Första etappen. I detta skede observeras åderbråck i testikelvenen och venerna i spermasträngen. Dessutom är dess bestämning endast möjlig med hjälp av dopplerografi.
- Andra etappen. Deformationen av åderbråcknaturen kan bestämmas genom palpation i stående position. Är operation farlig för varicocele? Mer om det senare.
- Tredje etappen. Identifiering av åderbråckförändringar är möjlig inte bara i stående läge, utan även i liggande läge.
- Fjärde etappen. Nodularitet och deformitet i venerna kan bestämmas genom att undersöka könsorganen.
En sådan patologi kan upptäckas iabsolut vilken ålder som helst. Hos ungdomar och unga män förekommer varicocele oftast under puberteten. Hos äldre män och äldre kan sjukdomen vara resultatet av existerande renal hypertoni i de primära stadierna eller en medfödd vaskulär defekt, tidigare skador. Det är därför det är viktigt att ta hänsyn till historien och befintliga sjukdomar vid diagnosen varicocele (foto kan ses i artikeln).
Klassificering av varicocele
Idag används mer än en klassificering. Var och en av dem tar hänsyn till de exakta orsakerna till vilka sjukdomen uppstod, såväl som de individuella egenskaperna hos var och en av de former i vilka sjukdomen fortsätter. Specialister inom området urologi och nefrologi urskiljer i sin praktik mer än fem skalor.
Klassificering av den berörda sidan. En av formerna är en vänstersidig varicocele. I detta fall påverkas den vänstra testikelvenen. Högersidig varicocele förekommer i cirka 50 % av fallen, medan den högra testikelvenen är påverkad. Den sällsynta formen är bilateral varicocele. Förekommer hos endast 5-6 % av patienterna.
Klassificering efter typ av blodutsläpp. Den första typen är varicocele, där det finns en flytning av blod från njurvenerna till testikelvenerna. Den andra typen är en patologi där urladdningen av blod sker från höftvenen. Den tredje typen är varicocele med kombinerad shuntning av blod från njurvenerna och från höftvenen.
Klassificering enligt förekomstens etymologi. UrologerSkilj mellan primär och sekundär varicocele hos män. I det första fallet har sjukdomen ett medfödd ursprung, kan vara resultatet av genetiska och anatomiska avvikelser i njurkärlen, i deras ventiler, i spermasträngens ven. I det andra fallet är det resultatet av trombos, trauma, neoplasmer i bäckenet och i bukhålan, som klämmer ihop spermasträngens kärl utifrån.
Symptomen kan vara milda eller svåra. Allt beror på vilket stadium sjukdomen befinner sig i.
Symtom på det första steget
- Sällsynt smärta i ljumskområdet efter sport eller fysiskt överarbete.
- Dessutom kan sjukdomen diagnostiseras av en urolog eller kirurg under en obligatorisk läkarundersökning.
Vad är testikelvaricocele i andra stadiet farligt för?
Symptom på det andra steget
- Periodiskt obehag i ljumsken efter plötsliga rörelser.
- Obehag efter att ha lyft tunga föremål, sprungit eller gått under långa perioder.
- Obehagliga förnimmelser manifesteras som drag och obehagliga smärtor av värkande karaktär, som stickningar. Patienterna noterar att smärtan inte är uttalad utan är långvarig.
- Vissa patienter rapporterar lätt hängande testiklar, sexuell dysfunktion.
- Med utvecklingen av varicocele hos män (vilket är farligt, kommer vi att överväga nedan), kan en uttalad asymmetri i pungen uppträda.
Symtom i tredje stadiet:
- Uttalat beroende av uppkomsten av smärta längs spermasträngen från fysisk ansträngning.
- Manifestation av smärta huvudsakligen på ena sidan.
- Uppseendet av pulserande och välvd smärta i pungen efter att ha ändrat kroppsställning.
- Smärta i vila, på natten.
- Sexuell dysfunktion - undersökning möjliggör visuell identifiering av en markant asymmetri i pungen.
- Utseende av nodulära vidgade vener under huden, smärta vid beröring.
Är varicocele farlig?
Patologi som sådan är inte farlig, men de komplikationer som kan uppstå utgör ett betydande hot mot hälsan och livet för en man, och i alla åldrar. En otidig vädjan till en specialist eller ett fullständigt avslag på kvalificerad hjälp kan leda till infertilitet som uppstår om följande faktorer är närvarande:
- Långvarig testikelischemi till följd av otillräcklig blodcirkulation.
- Ökning av temperatur i testiklarna, vilket innebär en kränkning av processen för spermatogenes.
- För att spermier ska mogna friskt krävs en temperatur på 33 grader.
- Som ett resultat av inflammation stiger temperaturen till kroppstemperaturnivån. Som ett resultat blir spermier inaktiva, deras storlek och form förändras.
- Som ett resultat av onorm alt blodutsläpp hämmar biologiskt aktiva substanser processen för spermatogenes.
- Som ett resultat av komplikationer -postoperativ lymfostas eller hydrocele.
Behandlingsmetoder för varicocele
En, men inte den enda, behandlingen är varicocelektomi. Är operationen farlig?
Varicocele kan upptäckas i det första skedet, sedan är det enda som krävs att ändra din livsstil och begränsa fysisk aktivitet.
För att normalisera det intraabdominala trycket är det värt att utföra periodisk förebyggande av förstoppning. Läkare förbjuder kategoriskt att lyfta tunga föremål, röra sig skarpt, springa.
För att behandla varicocele utförs operation endast i det andra och tredje stadiet av sjukdomen. Följande kirurgiska ingrepp kan utföras:
- Venembolisering, klyvning eller ligering.
- Plastig och hängande testikellyft
- Kirurgiskt avlägsnande av en varicocele.
Påverkade vener kan skäras ut eller emboliseras. Tre åtkomster är möjliga:
- Subinguine access.
- Invaginal åtkomst.
- Retroperineal.
Modern urologi använder laparoskopisk kirurgi. De involverar inte ett stort snitt, och det drabbade segmentet kan avlägsnas med små sonder. Dessa operationer hör till området mikrokirurgi. Efter ingreppet kan små ärr finnas kvar som läker inom en vecka efter operationen. Patienten efter laparoskopi kan återgå till den tidigare livsstilen om tio dagar. Läkare kommer att kräva endast begränsning av fysisk aktivitet. Detbekräfta sjukdomen varicocele recensioner.
Förebyggande av varicocele
Åtgärder för att förhindra varicocele är alla enkla. Några regler bör följas, och detta kommer att minska risken för sjukdom:
- Det är nödvändigt att medvetet närma sig fysisk aktivitet och inte glömma vila.
- Måste ha ett vanligt sexliv.
- Att begränsa alkoholkonsumtionen skulle vara bra.
- Du måste äta bra och på ett balanserat sätt. Först och främst kommer detta att hjälpa till att undvika förstoppning.
- Du bör vila helt och sova.
- Det är viktigt att ta vitaminer under lågsäsong.
- Licenskontroll i rätt tid, särskilt om alarmerande symtom uppträder.
Recensioner
Kirurgiska ingrepp för att behandla patologi orsakar mycket positiv feedback. Laparoskopi är särskilt effektivt. Det finns praktiskt taget inga ärr, komplikationer också.
riskgrupp
Varicocele är vanligast hos män som är professionella idrottare, tyngdlyftare, boxare, fysiskt arbetar mer än fyra timmar om dagen, har en förvärvad eller medfödd patologi, lider av tromboembolism eller njurvenstrombos.
Vi tittade på farorna med varicocele.
