Epileptisk encefalopati är inte en mening för ett barn och hans föräldrar. Kanske bör detta uttalande framföras först. Varje sjukdom hos ett barn orsakar rädsla hos föräldrar, vilket är en helt normal reaktion. Nedan kommer vi att överväga en sjukdom som påverkar hjärnans nervceller och som kan leda till patologiska utvecklingsavvikelser om man inte ägnar ordentlig uppmärksamhet åt diagnos och behandling.
Kännetecken på sjukdomen
Epileptisk encefalopati (EE) är en sjukdom som diagnostiseras i barndomen. Själva termen "encefalopati" kommer från det grekiska språket och betyder en sjukdom i hjärnan. På grund av ökad bioelektrisk aktivitet uppstår organiska skador på hjärnan, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen.
Epileptisk encefalopati hos barn kännetecknas av försämrade kognitiva och beteendemässiga funktioner orsakade av neurologiskastörningar och onormala neurala kopplingar. Sjukdomen manifesterar sig under de första månaderna av ett barns liv, frekvensen av förekomsten av denna patologi är låg, den förekommer inte så ofta. Medicinsk statistik visar att patologin oftast hittas hos spädbarn av män.
I skolan och tonåren, och ännu mer hos vuxna, diagnostiseras sjukdomen i extremt sällsynta fall, detta är snarare ett undantag.
Orsaker till sjukdomsutveckling
Själva möjligheten att ett barn kommer att få en sådan diagnos skrämmer framtida föräldrar. För att förstå hur, var och varför epileptisk encefalopati utvecklas hos barn måste du studera huvudorsakerna till sjukdomsuppkomsten.
Katalysatorer för EE kan vara en mängd olika faktorer:
- Sjukdomen kan utlösas av genetiska förändringar i barnets kropp. Kromosomavvikelser och genetiska mutationer uppstår ofta när Angelmans syndrom diagnostiseras.
- Neoplasmer i hjärnan provocerar också utvecklingen av epileptisk encefalopati.
- Felyster i bildandet och utvecklingen av barnets centrala nervsystem. CNS-defekter i tidig ålder påverkar direkt manifestationen av symtom på sjukdomen.
- En mammas svåra graviditet kan provocera fram en framtida sjukdom hos barnet. Riskfaktorer inkluderar en felaktig term för att föda barn, en komplicerad förlossningsprocess, förekomsten av dåliga vanor hos en gravid kvinna, till och med mindre huvudskador.
- Psykiska störningar hos framtida föräldrar (även en förälder) är oftaleda till funktionsfel i utvecklingen av hjärnan hos ett barn, och därmed öka risken för tidig epileptisk encefalopati.
Förutom ärftliga faktorer som påverkar den framtida generationen, bör en kvinna under graviditeten vara så vaksam som möjligt på sin egen hälsa. Alla eventuella misstankar och avvikelser ska omedelbart rapporteras till läkaren.
Sjukdomens patogenes
Epileptisk encefalopati tillhör enligt ICD 10 avsnitt G40 "Epilepsi". Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av störningar vid tidpunkten för bildandet av hjärnregioner. Hur patologin yttrar sig i framtiden beror på hjärnmognadsstadiet där sjukdomsdebuten inträffade.
Om huvudslaget föll på vänster hjärnhalva, kommer detta att påverka utvecklingen av barnets talfunktioner. Nederlaget för den högra hjärnhalvan kommer att leda till artikulationsstörningar, onormal monotoni av tal. Om huvudfokus ligger i området av hjärnans mellersta delar, så lider barnets beteende först och främst, både mot autism och mot ökad aggressivitet.
Epileptisk encefalopati påverkar den känslomässiga bakgrunden, såväl som minnesegenskaper.
Sjukdomstyper
Medicin har studerat den beskrivna sjukdomen under lång tid för att minska risken för att den ska utvecklas. Under denna tid har forskare identifierat flera stora syndrom som anses vara varianter av EE:
- Aicardis syndrom. Denna sjukdom visar sig tidigtspädbarn, under neonatalperioden (upp till 28 dagar från födseln). Det anses vara en sällsynt manifestation av denna patologi, som drabbar flickor i de flesta fall.
- West Syndrome. Epileptisk encefalopati, kännetecknad av infantila spasmer, uppträder mellan 3 månader och 1 år.
- Draves syndrom. Det anses vara en allvarlig infantil patologi, kännetecknad av myokloniska anfall, såväl som fokala anfall.
- Otaharas syndrom. Utvecklas i tidig ålder, kännetecknas av psykiska funktionshinder i barnets utveckling.
- Lennox-Gastaut syndrom. Ackompanjerad av konvulsioner av atonisk och tonisk karaktär. Barn har neuroutvecklingsförseningar.
Baserat på medicinska kliniska data identifierar experter Vesta epileptisk encefalopati som den vanligaste patologin för EE hos spädbarn. En liknande diagnos ställs i 40 % av fallen av sjukdomen i fråga. Förutom störningar i mental utveckling, uppkomsten av kramper och spasmer, kan sjukdomen påverka barnets motoriska förmågor.
Med tiden kan sjukdomen Wests syndrom gå in i ett annat stadium, oftare förvandlas den till Lennox-Gastauts syndrom. Detta inträffar efter ett års ålder och innan barnet fyllt sju år.
Huvudsymtom hos barn
Symptomen på sjukdomen hos barn kan vara olika, mycket beror på barnets ålder, stadiet och typen av patologi, samt på den del av hjärnan där huvudfokus är lokaliserat.
Liknandepatologi kräver tidig diagnos och snabb behandling för att undvika utvecklingen av komplikationer. Av denna anledning är det absolut nödvändigt att se efter varningsskyltar.
Hos spädbarn under ett år kan symtomen inkludera:
- orimligt långvarigt gråtande;
- onaturlig reaktion på ljus och ljud;
- frekvent lutning av huvudet;
- ostabil puls;
- störningar i barnets sugreflex.
Läkare uppmärksammar också ökad muskeltonus, frekventa orimliga rysningar. Det är viktigt att förstå att sådana manifestationer inte alltid indikerar en sjukdom, sådana reaktioner kan också uppträda hos friska barn, vara oregelbundna eller regelbundna. Diagnosen är mycket svår, det är av denna anledning som barnet under de första levnadsmånaderna regelbundet bör genomgå medicinsk övervakning.
Tecken på sjukdom hos barn äldre än tre år är följande:
- sömnstörning, frekvent sömnighet dagtid;
- hörsel- och synnedsättningar;
- minnesförsämring;
- asymmetriska reflexer;
- vanlig huvudvärk.
I den här åldern är epileptisk encefalopati resultatet av en annan sjukdom, som mässling, vattkoppor eller scharlakansfeber. EE fungerar som en komplikation mot bakgrund av en annan sjukdom. I vissa fall åtföljs sjukdomen av en kraftig ökning av temperaturen.
Sjukdomen kan även utvecklas i skolåldern, även om sådana fall är sällsynta. Med sådana förutsägelser kommer sjukdomenkännetecknas av ett plötsligt förlorat intresse för kunskap, ökad irritabilitet, apati eller depression. Det är viktigt att vara särskilt uppmärksam på barnets hälsa efter ett fästingbett.
Symtomen på sjukdomen är ganska vaga, de kan prata om helt andra patologier eller bara trötthet. Av denna anledning kräver barnets tillstånd noggrann och kompetent diagnos.
Konsekvenser och komplikationer
Att lämna ett barns okarakteristiska beteende utan uppsikt är farligt i alla åldrar. Naturligtvis, i alla manifestationer av vården, måste du känna till måttet, men systematiska avvikelser bör varna föräldrar.
Utan korrekt behandling kan epileptisk encefalopati leda till allvarliga försämringar i den mentala och fysiska utvecklingen hos ett barn, upp till funktionshinder i tidig ålder.
Graden av möjliga komplikationer för framtida hälsa beror på antalet neuroner som dör i barnets hjärna.
Kompetent diagnos
Som nämnts ovan är diagnosen av sjukdomen mödosam och komplex. Barnet måste genomgå ett komplex av laboratorieprocedurer och kliniska studier.
För en korrekt diagnos behöver du:
- Besök hos en neurolog som bör ta en primär historia av sjukdomen. Detta händer i processen att prata med föräldrar och barnet (om han är i lämplig ålder). Läkaren utvärderar också de grundläggande reflexerna, reaktionshastigheten på yttre stimuli.
- För att bestämma vilken typ av funktion, blodtillförsel och struktur av hjärnan tilldelasen hel rad ingrepp: EEG, MRI, ultraljud.
- Ett besök hos en psykiater som fokuserar på patientens beteendemässiga och känslomässiga egenskaper.
- För barn över 5 år rekommenderas också psykologiska tester för att identifiera möjliga avvikelser i den känslomässiga uppfattningen av världen.
- Ett antal laboratorietester ordineras för att hjälpa till att fastställa patientens metabola status, identifiera möjliga komorbiditeter och specificera syndromet vid epileptisk encefalopati.
Först efter att ha klarat ett brett urval av undersökningar kan läkaren ställa en diagnos, börja utforma en behandlingsregim.
Behandlingsmetoder
I de flesta fall har sjukdomen en långsam utveckling, vilket gör att medicinen kan vidta nödvändiga åtgärder i tid. Med tidig diagnos börjar behandlingen på sjukhuset.
Först och främst skrivs läkemedel ut som normaliserar hjärncirkulationen och intrakraniellt tryck. Vid äldre åldrar utökas listan över rekommenderade läkemedel.
Om vi talar om behandling i allmänhet, så används följande grupper av läkemedel:
- Lugnande medel.
- Anti-epileptika.
- Nootropics.
- Vasvidgande läkemedel.
- Aminosyror och vitaminkomplex.
- Sedativa.
Medicinsk terapi räcker inte för en fullständig återhämtning, det är viktigt att ta till metodersjukgymnastikbehandling:
- Massage.
- Andningsövningar.
- Zonterapi.
- Akupunktur.
- Simning.
Kompetent komplex behandling av epileptisk encefalopati hos barn gör att du kan återhämta dig helt. Efter behandlingen rekommenderas det att besöka en neurolog två gånger om året för att övervaka din hälsa.
Prognos för återhämtning
Med epileptisk encefalopati hos barn beror prognosen för återhämtning på flera faktorer:
- Diagnos i rätt tid.
- Graden av sjukdom i vilken den finns.
- Överensstämmelse med alla ordinationer från den behandlande läkaren.
Om sjukdomen är mild är chansen att återhämta sig nästan 100 %. Vid en akut form av patologi blir behandlingen mer komplicerad. Sjukdomen förstör snabbt hjärnneuroner, som, om de inte behandlas på rätt sätt, kan orsaka svullnad och koma.
På tal om statistiska förutsägelser om epileptisk encefalopati, rekommenderar experter att man inte får panik, ungefär en tredjedel av barnen återhämtar sig helt. Det viktigaste är att uppmärksamma symptomen i tid och konsultera en läkare.
Sjukdomsförebyggande åtgärder
Sjukdomens natur gör det svårt att förebygga. Som redan har blivit klart diagnostiseras sjukdomen i spädbarnsåldern och kan ha olika orsaker.
Det viktigaste - den blivande mamman måste komma ihåg att det ofödda barnets hälsa beror på hennes hälsa. Vid tidpunkten för graviditeten är det extremt viktigt att överge skadligavanor och beräkna i förväg riskerna för att utveckla möjliga patologier (modern medicin har det nödvändiga spektrumet av tester).
Medicinsk praxis och expertråd
Som redan nämnts spelar tidig diagnos en viktig roll vid behandling av epileptisk encefalopati. Baserat på detta uttalande rekommenderar läkare att vara extremt vaksam på ditt eget barns hälsa för att förhindra utvecklingen av irreversibla avvikelser.
En kompetent läkare kommer alltid att kunna känna igen sjukdomen och välja den nödvändiga behandlingen.
Genomsnittlig kostnad för att behandla en sjukdom
Det är extremt svårt att beräkna det genomsnittliga priset för hela komplexet för att behandla ett barn för epileptisk encefalopati. Kostnaden för olika ingrepp varierar och beror på bostadsregion och nivån på sjukvården.
Förutom diagnos, kommer själva processen för behandling och återhämtning att kräva ytterligare kontantinjektioner. Moderna verkligheter är sådana att statliga myndigheter kanske inte har den nödvändiga utrustningen.
